ikon
×

Diyabetik ketoasidoz

Olan kişiler diyabet Ketoasidoz belirtileri hızla gelişebilir. Bazen bir gün içinde ortaya çıkabilir. Bu tehlikeli sorun, vücudun düşük insülin nedeniyle glikozu kullanmakta zorlanmasıyla ortaya çıkar. Vücut daha sonra enerji için yağları parçalar. Bu durum, kan dolaşımında keton adı verilen tehlikeli asitlerin birikmesine neden olur ve bu da hızla yaşamı tehdit edebilir.

İnsülin sinyalleri çok düşükse, kan şekeri yakıt olarak kullanılmak üzere hücrelere giremez. Karaciğer, genellikle oruç sırasında meydana gelen yağları ketonlara parçalamaya başlar. Ancak diyabetik ketoasidozda (DKA) bu süreç tamamen kontrolden çıkar. Uyarı işaretleri derin ve hızlı nefes alma, daha az uyanıklık ve susuzluk olarak ortaya çıkar. Hastalar ayrıca kuru cilt ve ağız, kızarmış yüz, sık idrara çıkma, sürekli susama ve nefeste meyve kokusu yaşarlar.

DKA, hızlı bir şekilde tedavi edilmezse bilinç kaybına ve ölüme neden olabilir. Tip 1 diyabet hastaları en yüksek riskle karşı karşıyadır, ancak bazı tip 2 diyabet hastalarında da bu akut komplikasyon gelişebilir.

Damar içi sıvılar ve insülinle hızlı tedavi, komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır. Bu belirtileri, nedenleri ve tedavi seçeneklerini bilmek, birinin hayatını kurtarabilir.

Diyabetik Ketoasidoz (DKA) Nedir?

Diyabetik ketoasidoz (DKA), diyabet hastalarının karşılaştığı ciddi bir tıbbi acil durumdur. Vücut, yeterli insülin olmadığı için enerji için hızla yağ yakmaya başlar ve bu da yaşamı tehdit eden bir duruma yol açar. Bu süreç, kan dolaşımında biriken ve asidik hale getiren keton adı verilen asitler üretir. DKA'nın üç temel özelliği şunlardır:

Diyabetik Ketoasidoz Belirtileri 

Diyabet hastalarında ketoasidozun yaygın belirtileri şunlardır:

  • Aşırı susuzluk
  • Sık idrara çıkma
  • Kuru ağız ve cilt
  • Meyve kokulu nefes
  • Karın ağrısı

DKA ilerledikçe daha ciddi belirtiler ortaya çıkar:

  • Mide bulantısı ve kusma
  • Derin, hızlı nefes alma (Kussmaul nefesi)
  • Kafa karışıklığı veya azalmış uyanıklık
  • Ciddi yorgunluk
  • Kızarık surat

Diyabetik Ketoasidoz Nedenleri 

Vücuttaki insülin yetersizliği DKA'yı tetikler. Bu duruma yol açan yaygın faktörler şunlardır:

  • Kaçırılan insülin dozları 
  • Enfeksiyonlar, özellikle zatürre ve idrar yolu enfeksiyonları 
  • Yeni başlayan diyabet – Tip 1 diyabet hastalarının yaklaşık %30'u hastalıklarını ilk olarak DKA yoluyla keşfeder
  • Fiziksel veya duygusal travma
  • Alkol veya uyuşturucu kullanımı

Risk faktörleri

En yüksek riskle karşı karşıya olan kişiler şunlardır:

  • Tip 1 diyabet hastaları
  • İnsülin dozlarını sıklıkla atlayanlar
  • Ergenler (13-25 yaş)
  • Dişiler
  • Yüksek HbA1c'li kişiler
  • Daha önce DKA deneyimi olanlar

Ketoasidozun Komplikasyonları

DKA, acil tıbbi müdahale yapılmadığı takdirde şu ciddi komplikasyonlara yol açabilir:

  • Düşük potasyum seviyeleri (hipokalemi)
  • Beyin şişmesi (beyin ödemi)
  • Akciğerlerde sıvı birikmesi
  • Böbrek yetmezliği
  • Kalp DURMASI
  • Koma
  • Ölüm 

Diyabetik Ketoasidoz Tanısı

Tıbbi ekipler DKA'yı teşhis etmek için birkaç önemli test kullanır. 

  • Kan şekerinin 250 mg/dL'nin üzerinde olması DKA'ya işaret edebilir, ancak bazı hastalarda daha düşük seviyelerde bile semptomlar gelişir. 
  • Keton seviyelerini, asiditeyi (pH 7.3'ün altında) ve bikarbonat seviyelerini 18 mEq/L'nin altında kontrol eden kan testleri. 
  • İdrar keton şeridinde 2+ seviyesinin üzerinde değerler görülmesi, acil tıbbi müdahale gerektiren potansiyel bir DKA'ya işaret eder.

Diyabetik Ketoasidoz Tedavisi

Hastaneler birincil tedavi ortamını sağlar. 

  • Dehidratasyonu önlemek için intravenöz sıvılar
  • Keton üretimini tersine çevirmek için insülin
  • Elektrolit değişimi

Hastaların çoğu 24 saat içinde iyileşir ve kan şekeri 200 mg/dL'nin altına düştüğünde ve asidoz normale döndüğünde tam iyileşme gerçekleşir.

Ne Zaman Doktora Görünmeliyim?

Aşağıdaki durumlarda derhal doktorunuza başvurun:

  • Meyveli nefes kokusu, nefes almada zorluk veya kafa karışıklığı gibi DKA belirtileri yaşıyorsanız
  • Çeşitli ev tedavilerini denedikten sonra bile kan şekeri seviyeleriniz 300 mg/dL'den yüksek kalıyorsa

Önleme

Kan şekeri seviyeleri sık sık dalgalandığında kan şekeri seviyelerini kontrol etmek çok önemlidir. İnsülin dozlarınıza bağlı kalmak ve ilaçlarınızı düzenli kullanmak DKA komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olur.

Diyabetik Ketoasidoz İçin Evde Tedavi Yöntemleri

Doktorlar hafif vakaların evde şu şekilde yönetilmesini önerebilir:

  • Sık kan şekeri kontrolleri
  • Su veya şekersiz içecek gibi daha fazla sıvı tüketin
  • İnsülin dozlarında değişiklik yapmak
  • Kusma durumunda berrak sıvılar sıvı alımına yardımcı olur. 
  • Vücudun dinlenmeye ihtiyacı vardır ve fiziksel aktivite keton seviyelerini artırabileceğinden egzersizden kaçınılmalıdır.

Sonuç

Diyabetik ketoasidoz, ciddi ancak yönetilebilir bir diyabet komplikasyonudur. Bu tehlikeli durum 24 saat içinde gelişir ve bu nedenle hızlı teşhis hayati önem taşır. Hastanın nefesindeki meyvemsi tat, aşırı susama, bilinç bulanıklığı ve hızlı nefes alma gibi belirtiler acil tıbbi müdahaleyi gerektirir.

DKA vakaları erken tedaviye iyi yanıt verir. IV sıvılar, insülin tedavisi ve elektrolit replasmanı ile hastane bakımı standart yaklaşımı oluşturur. Kişisel risk faktörleriniz, özellikle de aşağıdaki durumlarda önemli hale gelir: 1 diyabet tip veya önceki DKA atakları.

Diyabet günlük zorluklara yol açar, ancak DKA gibi rahatsızlıkları anlamak, daha iyi kişisel bakım kararları almanıza yardımcı olur. Modern tıbbi bakım, DKA kaynaklı ölüm oranlarını önemli ölçüde azaltmıştır. Farkındalığınız ve hızlı müdahaleniz, bu ciddi rahatsızlığa karşı en iyi savunmayı oluşturur.

SSS

1. Diyabetik ketoasidoz tedavi edilebilir mi?

DKA, tedaviden ziyade tedaviye ihtiyaç duyar. Hastalar genellikle kan şekeri 200 mg/dL'nin altına düştükten ve kan pH'ı 7.3'ün üzerine çıktıktan sonra 24 saat içinde iyileşir. Hastane, hastaları düzelten IV sıvılarla tedavi eder. kurutma, insülin tedavisi ve elektrolit replasmanı. Doktorlar, hastanın durumu stabilize olduktan sonra gelecekteki atakların önlenmesine odaklanır.

2. Diyabetik ketoasidoza neden olan en büyük sorun nedir?

Vücudun insülin eksikliği DKA'yı tetikler. Bu durum birkaç şekilde gerçekleşir:

  • Tanısı konulmamış Tip 1 diyabet 
  • Kaçırılan insülin dozları 
  • Zatürre ve idrar yolu enfeksiyonları gibi enfeksiyonlar 
  • Bükülmüş kanüller veya bağlantısı kesilmiş hortumlar gibi insülin pompalarıyla ilgili sorunlar
  • Fiziksel travma, duygusal stres veya bazı ilaçlar

3. Ketoasidoz evde nasıl kontrol edilir?

Ketonları kolayca takip edebilirsiniz:

  • Eczanenizden idrar test şeritleri veya kan keton ölçüm cihazı alın
  • Kan şekeriniz 240 mg/dL'nin üzerine çıktığında kontrol edin
  • Taze idrar örneği kullanın ve şerit talimatlarını izleyin
  • Verilen grafiğin yanındaki şerit rengine bakın
  • Orta veya yüksek keton görürseniz hemen doktorunuzu arayın

4. Diyabet hastaları ketoasidoz sırasında hangi besinlerden kaçınmalıdır?

Bunlar kan şekeri kontrolünü sağlayabilecek besinler daha kötüsü:

  • Pastırma, jambon ve salam gibi işlenmiş etler
  • Tam yağlı süt ürünleri
  • Mağazadan satın alınan hamur işleri, kurabiyeler ve kekler
  • Ekmek, pirinç ve makarna gibi beyaz karbonhidratlar
  • Şekerli kahvaltılık gevrekler
  • Yoğun şekerli kuru meyveler
  • Patates kızartması ve kızarmış yiyecekler
  • Daha yağlı et parçaları
sevmek CARE Tıbbi Ekibi

Şimdi Enquire


+ 91
* Bu formu göndererek CARE Hastaneleri'nden telefon, WhatsApp, e-posta ve SMS yoluyla iletişim almayı kabul etmiş olursunuz.

Hala Sorunuz mu var?

Bizi arayın

+91-40-68106529

Hastane Bul

Her zaman yanınızda bakım