dismenore

Dismenore veya şiddetli adet sancıları, dünya çapında milyonlarca kadını etkilemektedir. Bu durum günlük yaşamı derinden etkileyebilir, rahatsızlığa neden olabilir ve iş, okul ve sosyal aktiviteleri aksatabilir. Dismenore ağrısının giderilmesi, semptomlarını etkili bir şekilde yönetmek isteyen birçok kişi için önemli bir endişe kaynağı haline gelmiştir. 

Dismenoreyi ve nedenlerini anlamak, rahatlamanın ilk adımıdır. Bu makalede, dismenorenin belirtileri, türleri ve risk faktörleri de dahil olmak üzere çeşitli yönleri ele alınmaktadır. 

Dismenore nedir? 

Kadınlarda ağrılı adet dönemleri veya adet sancılarıyla karakterize bir tıbbi durumdur. Bu ağrı, adet döneminde rahim iç zarını dökmek için kasıldığında ortaya çıkar. Hafif ila orta şiddette adet sancıları beklenirken, bazı kadınlar günlük aktivitelerini etkileyen şiddetli ağrılar yaşarlar. 

Dismenore Çeşitleri 

Dismenore başlıca iki türe ayrılır: Primer ve sekonder. 

• Primer dismenore, altta yatan bir tıbbi durum olmadan ortaya çıkan en yaygın dismenore türüdür. Genellikle bir kadının adet görmeye başlamasından kısa bir süre sonra başlar ve hayatı boyunca devam eder. Bu tip, anormal rahim kasılmaları nedeniyle şiddetli ve sık adet sancılarına neden olur. 
• Öte yandan, sekonder dismenore yaşamın ilerleyen dönemlerinde gelişir ve tanımlanabilir bir tıbbi durumla ilişkilidir. Yaygın nedenler arasında endometriozis, adenomiyozis, miyomlarve pelvik inflamatuar hastalık. 

Dismenorenin Belirtileri ve Semptomları 

Dismenore, adet başlangıcından 24 ila 48 saat önce başlayan şiddetli adet sancılarına neden olur. Genellikle zonklayıcı veya sızlayıcı olarak tanımlanan ağrı, genellikle alt karın bölgesinde hissedilir ve bele, kalçalara ve uylukların iç kısımlarına yayılabilir. Dismenore yaşayan kadınlar ayrıca şunlardan da muzdarip olabilir: 

• Mide bulantısı ve kusma 
• İshal 
• Baş ağrısı 
• Yorgunluk

Dismenore Nedenleri 

Primer dismenore, özellikle prostaglandinler olmak üzere kimyasal dengesizliklerden kaynaklanan anormal rahim kasılmalarından kaynaklanır. Bu kimyasallar rahim kasılmalarını kontrol eder ve adet döneminde daha yüksek seviyelerde bulunur. 

Sekonder dismenore, aşağıdakiler gibi çok sayıda altta yatan tıbbi durumdan kaynaklanır: 

• Endometriozis (Rahim iç zarının rahim dışında büyümesi) yaygın bir nedendir. 
• Pelvik inflamatuar hastalık 
• Rahim fibroidleri
• Anormal gebelikler 
• Servikal anormallikler gibi anatomik sorunlar 

Risk faktörleri 

Dismenore yaşama olasılığını artıran birkaç faktör vardır, bunlar şunlardır: 

• Ailede dismenore öyküsünün olması da riski artırır. 
• Sigara ve alkol tüketimi gibi yaşam tarzı faktörleri de rol oynuyor. 
• Aşırı kilo, ağrının artmasına neden olur. 
• Adet döneminin ağır veya düzensiz kanamaları, uzun döngüler gibi özellikleri daha yüksek riskle ilişkilidir. 
• Stres, kaygı ve benzeri duygusal faktörler Depresyon, semptomları şiddetlendirebilir. 
• Ayrıca, nulliparite (hiç doğum yapmamış olmak) ve cinsel saldırı öyküsü de potansiyel risk faktörleridir. 

Komplikasyonlar 

Primer dismenore genellikle ek sağlık sorunlarına neden olmasa da günlük yaşamı ciddi şekilde aksatabilir. Sekonder dismenore ise altta yatan nedene bağlı olarak daha ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bunlar arasında kısırlık, pelvik organ sarkması, aşırı kanama ve anemi sayılabilir. 

Dismenore Tanısı 

• Tıbbi Geçmiş İncelemesi: Dismenore teşhisi, semptomların ve tıbbi geçmişin kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesini içerir. Doktorlar genellikle aşağıdakiler hakkında ayrıntılı bir görüşmeyle başlar: adet döngüsü, ağrı kalıpları ve ilişkili semptomlar. 
• Pelvik Muayene: Jinekologlar üreme organlarındaki anormallikleri kontrol etmek için sıklıkla pelvik muayene yaparlar. 

Bazı durumlarda, dismenorenin altında yatan nedenleri tespit etmek için ek testler gerekebilir. Bunlar şunları içerebilir: 

• Rahim ve yumurtalıkların görüntülerini oluşturmak için ultrason taramaları. 
• Daha karmaşık vakalar için BT taramaları veya MRI gibi gelişmiş görüntüleme teknikleri 
• Nadiren, doktor pelvik organları doğrudan görüntülemek ve şiddetli adet ağrısına neden olan altta yatan durumları belirlemek için laparoskopi isteyebilir. 

Dismenore Tedavisi 

Dismenore ağrısının giderilmesinde, semptomların ve altta yatan nedenlerin ele alınmasına odaklanılır. 

• NSAID'ler, dismenore ağrısı için kullanılan başlıca ilaçlardır; prostaglandin üretimini azaltır ve ağrıyı hafifletir. Bu ilaçlar, semptomların başlangıcında alındığında en etkilidir. 
• Hormonal kontraseptifler (doğum kontrol hapları, bantlar ve rahim içi araçlar) yumurtlamayı baskılayarak ve adet kanamasını azaltarak bir diğer pratik yaklaşım sunar. 
• Şiddetli vakalarda NSAID'ler ve hormonal tedavilerin bir kombinasyonu uygulanabilir 
• gerekli. 
• Isı uygulaması, masaj ve beslenme değişiklikleri gibi alternatif tedaviler tıbbi tedavileri tamamlayabilir. 
• Sekonder dismenore vakalarında, etkili tedavi için altta yatan rahatsızlığın ele alınması çok önemlidir. 

Doktor Ne Zaman Görülür? 

Dismenore, şiddetli ağrılar günlük hayatınızı olumsuz etkiliyorsa veya semptomlar zamanla kötüleşiyorsa bir doktora danışın. Basit tedaviler semptomları hafifletmiyorsa veya ağrı yaşam kalitenizi önemli ölçüde etkiliyorsa profesyonel tıbbi rehberlik hayati önem taşır. 

Dismenore Evde Tedavi Yöntemleri 

Dismenore ağrısını hafifletmek için etkili ev ilaçları şunlardır: 

• Sıcak su torbası veya ısıtma yastığı kullanarak karın bölgesine ısı uygulamak, rahim kaslarının gevşemesine ve krampların hafiflemesine yardımcı olur. 
• Egzersiz, özellikle yoga, endorfin salgılanmasını sağlayarak ağrıyı azaltabilir. Papatya veya nane gibi bitki çaylarının rahatlatıcı etkisi vardır. 
• Karın bölgesine esansiyel yağlarla yapılan hafif masaj rahatsızlığı hafifletebilir. 
• Magnezyum alımını artırmak ve bol sıvı tüketmek gibi beslenme değişiklikleri semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir. 
• Adet döneminde dinlenme ve kişisel bakım uygulamaları çok önemlidir. 

Önleme 

Dismenore tamamen önlenemese de, belirli yaşam tarzı değişiklikleri şiddetinin azaltılmasına yardımcı olabilir. 

• A dengeli beslenme Yeterli meyve, sebze, tam tahıllar ve baklagiller tüketmek iltihabı azaltabilir ve adet ağrılarını hafifletebilir. 
• Ayrıca, düşük yağlı, yüksek lifli bir diyet östrojen seviyelerini düşürmeye yardımcı olabilir ve bu da adet sancılarının yoğunluğunu azaltabilir. 
• Sigarayı bırakmak çok önemlidir, çünkü dismenore için bir risk faktörü olabilir. 
• Sağlıklı bir kiloyu korumak ve gevşeme egzersizleri ile kaygı ve stresi yönetmek de dismenore ağrısını hafifletebilir. 

Sonuç 

Dismenore, birçok kadının günlük aktivitelerini ve genel sağlık durumlarını önemli ölçüde etkileyerek yaşamlarını önemli ölçüde etkiler. Bu durumu etkili bir şekilde yönetmek için nedenlerini, semptomlarını ve mevcut tedavi yöntemlerini anlamak çok önemlidir. Reçetesiz satılan ilaçlardan yaşam tarzı değişikliklerine ve ev ilaçlarına kadar, adet sancılarıyla ilişkili ağrı ve rahatsızlığı hafifletmenin çeşitli yolları vardır. Profesyonel tıbbi yardıma ne zaman ihtiyaç duyulduğunu anlamak ve sessizce acı çekmemek çok önemlidir. 

SSS 

1. Primer dismenorenin yaygın nedenleri nelerdir? 

Primer dismenore genellikle rahimde prostaglandin üretiminin artmasından kaynaklanır. Bu kimyasallar rahim kasılmalarını tetikleyerek ağrı ve rahatsızlığa yol açar. Yaygın risk faktörleri arasında erken adet görme, yoğun adet kanaması ve sigara kullanımı bulunur. Stres ve obezite de şiddetli adet ağrısına katkıda bulunabilir. 

2. Dismenore, normal adet sancılarından nasıl farklıdır? 

Dismenore, genellikle normal adet sancılarından daha şiddetli ve rahatsız edicidir. Genellikle adet kanamasından önce veya adetin başlangıcında başlar ve 72 saate kadar sürebilir. Ağrıya bulantı, kusma ve yorgunluk gibi diğer semptomlar eşlik edebilir ve günlük aktiviteleri önemli ölçüde etkileyebilir. 

3. Sekonder dismenore nasıl teşhis edilir? 

Sekonder dismenore, tıbbi öykü, fizik muayene ve görüntüleme testlerinin bir kombinasyonu ile teşhis edilir. Doktorlar, endometriozis, miyom veya adenomiyozis gibi altta yatan durumları belirlemek için ultrason, BT taraması veya MR çekebilirler. Bazı durumlarda kesin tanı için laparoskopi gerekebilir. 

4. Dismenore ile PMS arasındaki fark nedir? 

Dismenore, adet sancısını ifade ederken, PMS, adet öncesinde ortaya çıkan daha geniş bir fiziksel ve duygusal semptom yelpazesini kapsar. 

5. PKOS dismenoreye neden olabilir mi? 

Polikistik over sendromu (PKOS), dismenoreye katkıda bulunabilir. PKOS'lu kadınlar, daha şiddetli adet sancılarıyla ilişkili düzensiz adet döngüleri ve yoğun adet kanaması yaşayabilirler. Ayrıca, PKOS'taki hormonal dengesizlikler rahim kasılmalarını etkileyerek dismenore semptomlarını şiddetlendirebilir. 

Dr. Neha V Bhargava

MS, DNB (obgyn), MNAMS, Fellow (Jinek Onkoloji)
Ganga CARE Hastanesi Limited, Nagpur

Randevu almak için arayın:

+ 91 40-68106529