glomerülonefrit

Böbrekler her gün yaklaşık 150 litre kanı filtreleyerek vücudu atıklardan ve fazla sıvıdan arındırır. Glomerülonefrit böbrek hastalığı, böbreklerdeki glomeruli adı verilen küçük filtreleme ünitelerinin iltihaplanıp hasar görmesiyle ortaya çıkar. Nedenlerini anlamak, erken uyarı işaretlerini fark etmek ve uygun tıbbi bakım almak, bu durumu etkili bir şekilde yönetmenin temel adımlarıdır. 

Glomerülonefrit Nedir? 

Glomerülonefrit karmaşık bir hastalıktır böbrek hastalığı Glomeruli adı verilen küçük filtreleme ünitelerinin iltihaplanmasıyla karakterize olan bu hastalık, her böbrekte yaklaşık bir milyon adet bulunan bu mikroskobik yapılar, kanı atık ürünlerden ve fazla sıvıdan temizleyen gelişmiş filtreleme cihazları olarak işlev görür. 

Glomerülonefrit böbrek hastalığı geliştiğinde iki farklı şekilde ortaya çıkabilir: 

• Akut Glomerülonefrit: Aniden gelişir ve uygun tedavi ile düzelebilir 
• Kronik Glomerülonefrit: Zamanla yavaş yavaş ilerler ve kalıcı böbrek hasarına yol açabilir 

IgA nefropatisi, dünya çapında en yaygın glomerülonefrit türüdür. Bu durum, tek başına veya lupus veya diyabet gibi diğer hastalıkların bir parçası olarak ortaya çıkabilir. Zamanında müdahale edilmezse, glomerülonefrit genellikle ilerleyici hale gelir ve potansiyel olarak kronik böbrek hastalığına ve ilişkili kardiyovasküler komplikasyonlara yol açabilir. 

Glomerülonefrit belirtileri 

Glomerülonefrit böbrek hastalığı olan birçok kişi herhangi bir uyarı belirtisi yaşamaz, ancak bazıları aşağıdaki gibi belirli semptomlar yaşayabilir: 

• Kan varlığından dolayı pembe veya kola renginde idrar 
• Aşırı proteinden kaynaklanan köpüklü veya kabarcıklı idrar 
• Yüzde, ellerde, ayaklarda ve karında şişlik 
• İdrar sıklığında değişiklikler 
• Yüksek kan basıncı 
• Mide bulantısı ve kusma 
• Kas krampları ve yorgunluk 
• Ortak veya karın ağrısı 
• Nefes darlığı 
• Açıklanamayan kilo kaybı 

Glomerülonefritin Nedenleri ve Risk Faktörleri 

Glomerülonefritin başlıca nedenleri şunlardır: 

• Enfeksiyonlar: 
  • Streptokok enfeksiyonu sonrası boğaz enfeksiyonu 
  • Kalp kapakçıklarını etkileyen bakteriyel endokardit 
  • Hepatit B, hepatit C ve HIV dahil olmak üzere viral enfeksiyonlar 
• Otoimmün Koşullar: 
  • Lupus-vücudun birden fazla sistemini etkiliyor 
  • Goodpasture sendromu - akciğerleri ve böbrekleri etkiler 
  • Glomerüllerde antikor birikintileri olan IgA nefropatisi 
• Kan Damarı Bozuklukları: 
  • Orta ve küçük kan damarlarını etkileyen poliarterit 
  • Birden fazla organı etkileyen polianjiitisli granülomatozis 
• Sklerotik Durumlar: 
  • Uzun süreli yüksek tansiyon 
  • diyabetik böbrek hastalığı 
  • Fokal segmental glomerüloskleroz 

Glomerülonefrit gelişme olasılığını artıran çeşitli faktörler şunlardır: 

• Kişisel veya ailede böbrek hastalığı öyküsü 
• Bazı ilaçlara veya toksinlere maruz kalma 
• Otoimmün durumların varlığı 

Glomerülonefritin komplikasyonları 

Böbrek fonksiyonlarının bozulması şu sonuçlara yol açabilir: 

• Kanda atık ürünlerin birikmesi 
• Temel minerallerin yetersiz düzenlenmesi 
• Kırmızı kan hücrelerinin kaybı 
• Kanda protein seviyelerinin azalması 

Zamanla ciddi komplikasyonlar gelişebilir, örneğin: 

• Akut böbrek yetmezliği 
• Kronik böbrek hastalığı, üç veya daha fazla ay boyunca böbrek fonksiyonunun azalmasıyla karakterizedir 
• Son dönem böbrek hastalığı 
• Hasarlı glomerüllerden kaynaklanan yüksek tansiyon ve idrar yoluyla aşırı protein kaybının düşük kan protein düzeyine yol açtığı nefrotik sendrom 

Tanı 

Doktorlar genellikle şu temel tanı testlerini önerirler: 

• İdrar analizi: Testler, iltihabı gösteren kırmızı kan hücreleri, proteinler ve beyaz kan hücrelerinin varlığını ortaya koyar. Kırmızı kan hücresi kalıntılarının ortaya çıkması, glomerülonefriti kuvvetle düşündürür. 
• Kan Testleri: Bu testler atık ürün seviyelerini ölçer, antikorları kontrol eder ve tamamlayıcı seviyelerini değerlendirir. Araştırmalar arasında tam kan sayımı (CBC), kan üre azotu (BUN) ve serum kreatinin ölçümleri yer alır. 
• Görüntüleme çalışmaları: Ultrason, röntgen veya BT taramaları böbreğin boyutunu ve şeklini değerlendirmeye yardımcı olurken, yapısal anormallikleri veya tıkanıklıkları kontrol eder. 
• Böbrek Biyopsisi: Bu kesin test, özel bir iğne kullanılarak böbrek dokusundan küçük bir parçanın alınmasını içerir. Numune, tanıyı doğrulamak ve hasarın türünü ve boyutunu belirlemek için mikroskobik incelemeye tabi tutulur. 

Tedavi 

Glomerülonefrit tedavisinde başlıca stratejiler şunlardır: 

• İlaç Yönetimi: 
  • Bağışıklık sistemi tepkisini kontrol etmek için bağışıklık baskılayıcılar 
  • ACE inhibitörleri gibi kan basıncı ilaçları 
  • Enflamasyonu azaltmak için steroidler 
  • Sıvı tutulumunu yönetmek için diüretikler 
• Bağışıklama: 
  • Grip ve zatürreye karşı aşılama yapılması, bu hastalıkların enfeksiyonlara karşı duyarlılığı artırabilmesi nedeniyle hastalara önerilmektedir. 
• Evde yapılan ilaçlar: 
  • Doğal Destek seçenekleri arasında sabahları havuç suyunu bal ve taze limon suyuyla karıştırmak yer alır. Ancak hastalar, böbrekleri zorlayabilecek alkol, aşırı kafein ve çikolata ve ıspanak gibi oksalat içeriği yüksek yiyecekler gibi bazı maddelerden kaçınmalıdır. 

Doktor Ne Zaman Görülür? 

Kişiler aşağıdaki durumları fark ettiklerinde derhal doktorlarına başvurmalıdır: 

• idrarda kan veya idrar görünümünde değişiklikler 
• Yüzde veya bacaklarda açıklanamayan şişlik 
• Nefes darlığı 
• İdrar sıklığında değişiklikler 
• Şiddetli eklem ağrısı 

Önleme 

Temel önleyici tedbirler şunları içerir: 

• İlaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleriyle sıkı kan basıncı kontrolünün sağlanması 
• Uygun kan şekeri takibiyle diyabetin etkili bir şekilde yönetilmesi 
• Az tuz alımıyla dengeli bir beslenme düzenini takip etmek 
• Enfeksiyonları önlemek için iyi hijyen ve güvenli seks uygulamaları 
• Mevsimsel grip ve pnömokok aşıları yaptırmak 
• Reçetesiz satılan ağrı kesicileri yalnızca belirtildiği şekilde kullanın 
• Sigara içmekten kaçınmak veya eğer sigara içiyorsanız bırakmak 

Sonuç 

Tıbbi tedaviler, beslenme değişiklikleri ve koruyucu önlemlerin birleşimi, bu glomerülonefrit ile mücadele eden hastalar için umut vaat ediyor. Düzenli takip, ilaç tedavisine uyum ve yaşam tarzı değişiklikleri, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya ve böbrek fonksiyonunu korumaya yardımcı oluyor. Doktorlar, her hastanın glomerülonefrit ile olan yolculuğunun farklı olduğunu ve bu nedenle en iyi sonuçlar için kişiselleştirilmiş tedavi yaklaşımlarının gerekli olduğunu vurguluyor. 

SSS 

1. Glomeruli böbreklerinize nasıl yardımcı olur? 

Glomeruli, böbreklerdeki mikroskobik filtreleme üniteleridir ve yaklaşık bir milyonu sürekli çalışır. Bu küçük yapılar, kandaki atık ürünleri ve fazla sıvıyı uzaklaştırırken, sağlıklı vücut fonksiyonu için gerekli olan temel proteinleri ve hücreleri koruyan gelişmiş filtreler görevi görür. 

2. Glomerülonefrit ciddi bir hastalık mıdır? 

Evet, glomerülonefrit tedavi edilmezse böbrek sorunlarına yol açabileceğinden dikkatli tıbbi müdahale gerektirir. Bu durum bazı durumlarda kronik böbrek hastalığına veya böbrek yetmezliğine dönüşebilir ve daha iyi sonuçlar için erken teşhis ve uygun tedavi şarttır. 

3. Nefritik sendrom ile glomerülonefrit arasındaki fark nedir? 

Glomerülonefrit, özellikle böbreğin filtreleme ünitelerinin iltihaplanmasını ifade ederken, nefritik sendrom, bu iltihaplanmanın yol açabileceği bir dizi semptomu tanımlar. Temel farklar şunlardır: 

• Nefritik sendrom, idrarda kan ve yüksek tansiyon gibi belirli semptomlara odaklanır 
• Glomerülonefrit, bu semptomlara neden olan altta yatan böbrek rahatsızlığını tanımlar 

4. Glomerülonefrit tedavi edilebilir mi? 

Glomerülonefritin tedavi edilebilirliği, altta yatan nedene bağlıdır. Bazı formları, özellikle streptokok enfeksiyonlarını takiben ortaya çıkanlar, uygun tedaviyle iyileşebilir. Kronik vakalar ise genellikle daha fazla böbrek hasarını önlemek ve böbrek fonksiyonunu korumak için sürekli tedavi gerektirir. 

5. Glomerülonefrite iyi gelen besinler nelerdir? 

Böbrek dostu bir diyet genellikle şunları içerir: 

• Potasyum içeriği düşük taze meyve ve sebzeler 
• Orta miktarda yağsız proteinler 
• Tam tahıllar ve işlenmemiş gıdalar 
• Sodyum ve fosfor oranı düşük besinler 

6. Glomerülonefriti kim tedavi eder? 

Böbrek uzmanı (nefrolog) genellikle tedavi ekibine liderlik eder. Her hastanın durumuna ve ihtiyaçlarına göre uyarlanmış kapsamlı tedavi planları geliştirmek için birinci basamak hekimleri ve diğer uzmanlarla birlikte çalışırlar.

Dr. Utkarsh Deshmukh

MBBS, DNB (Genel Tıp), DNB (Nefroloji)
Ganga CARE Hastanesi Limited, Nagpur

Randevu almak için arayın:

+ 91 40-68106529