osteoartrit:

Osteoartrit, milyonlarca insanın hayatını etkileyen, her hareketi zorlaştıran ve rutin işleri göz korkutucu bir deneyime dönüştüren bir rahatsızlıktır. En yaygın artrit türü olan osteoartritin nedenlerini, semptomlarını ve nasıl tedavi edilebileceğini anlamak, yaşam kalitesini korumak için çok önemlidir. Bu dejeneratif eklem hastalığı, eklem kıkırdağını yavaş yavaş aşındırarak... ağrı, sertlik ve şişlik. Günlük aktiviteler üzerindeki etkisi göz önüne alındığında, osteoartrit için etkili bir tedavi bulmak ve osteoartrit öz bakımı yapmak, bu durumu yönetmek için önemli adımlardır.

Osteoartrit nedir?

Osteoartrit (OA), kemik uçlarını koruyan koruyucu kıkırdağın zamanla aşındığı dejeneratif bir eklem rahatsızlığıdır. Dünya çapında milyonlarca kişiyi, özellikle de yaşlı yetişkinleri etkileyen en yaygın artrit türüdür.

Türleri:

Osteoartritin iki ana türü şunlardır: 
A. Primer Osteoartrit: Primer OA, hastalığın en yaygın şeklidir. Yaşam boyunca eklemlerin normal aşınması ve yıpranması nedeniyle zamanla kademeli olarak gelişir. 

B. Sekonder Osteoartrit: Sekonder osteoartrit, altta yatan bir yaralanma, travma veya başka bir durumun ekleme doğrudan zarar vermesi ve kıkırdak bozulmasına yol açmasıyla ortaya çıkar. 

Osteoartritin Evreleri:

Osteoartritin evrelerini sınıflandırmak için en yaygın kullanılan sistem, Derece 0'dan (osteoartrit yok) Derece 4'e (şiddetli osteoartrit) kadar uzanan Kellgren ve Lawrence derecelendirme ölçeğidir.
Sınıf 0 (Normal)
1. Sınıf (Şüpheli)
2. Sınıf (Minimum)
3. Sınıf (Orta) 
4. Derece (Şiddetli)
 

Osteoartrit Belirtileri:

Osteoartrit belirtileri genellikle yavaş yavaş gelişir ve zamanla kötüleşir. En yaygın belirti ve semptomlar şunlardır:

• Etkilenen eklemde ağrı ve sertlik
• Hassaslık
• Esneklik Kaybı
• Rendeleme Hissi
• Etkilenen eklemin etrafında kemik çıkıntıları veya ekstra kemik parçaları
• Şişme
• Eklem Deformitesi

Osteoartrit Nedenleri:

Osteoartritin kesin nedenleri tam olarak bilinmemekle birlikte, araştırmacılar hastalığın gelişme riskini artırabilecek birkaç katkıda bulunan faktöre dikkat çekmektedir, bunlar arasında şunlar yer almaktadır:

• Yaş: İnsanlar yaşlandıkça eklemlerindeki kıkırdaklar doğal olarak aşınır ve hasara karşı daha duyarlı hale gelir. 
• Liposuction: Aşırı vücut ağırlığı, ağırlık taşıyan eklemlere (diz ve kalça) aşırı yük bindirerek kıkırdak yıkımını hızlandırır. 
• Eklem Yaralanmaları: Bağ yırtıkları, çıkıklar ve kırıklar gibi eklem yaralanmaları, ilerleyen yaşlarda o eklemde osteoartrit gelişme olasılığını artırabilir. 
• Aşırı Kullanım ve Tekrarlayan Stres: Tekrarlayan hareketleri veya belirli bir ekleme aşırı stresi içeren bazı meslekler veya aktiviteler osteoartrit riskini artırabilir. 
• Genetik: Bazı kişilerde osteoartrit gelişimine genetik yatkınlık olabilir.
• Eklem Deformiteleri: Eklem yapısındaki doğuştan veya gelişimsel anormallikler, eklem içinde uygunsuz ağırlık ve stres dağılımına yol açarak zamanla osteoartrit riskini artırabilir.
• Diğer Tıbbi Durumlar: Romatoid artrit, gut veya metabolik bozukluklar gibi bazı tıbbi durumlar, eklem sağlığı ve kıkırdak bütünlüğü üzerindeki etkileri nedeniyle sekonder osteoartrit geliştirme olasılığını artırabilir.

Osteoartrit Nasıl Teşhis Edilir?

Osteoartrit (OA) tanısı esas olarak semptomların incelenmesine ve fiziksel muayeneye dayanır:

• Fizik Muayene: Fizik muayene sırasında doktorunuz etkilenen ekleminizde hassasiyet, şişlik, kızarıklık ve esneklik olup olmadığını kontrol edecektir. Eklem hasarının boyutunu analiz edecek ve olası altta yatan nedenleri belirleyecektir.
• Röntgen: Eklemler arasındaki kıkırdak kaybı, kemikler arasındaki boşluğun daralmasıyla kendini gösterir ve osteoartrit belirtisidir. Röntgen, OA'dan kaynaklanabilen kemik çıkıntılarını da gösterebilir.
• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): MR, eklem stabilitesini etkileyebilecek ve OA gelişimine katkıda bulunabilecek kıkırdak hasarı ve yumuşak doku yırtıklarının belirlenmesine yardımcı olabilir.
• Ultrason: Ultrason veya sonografi, kistler, sıvı birikimi, kıkırdak incelmesi, kemik çıkıntıları veya sinovyumun kalınlaşması gibi eklem dokularındaki küçük değişiklikleri görüntülemeye yardımcı olabilir.
• Eklem Sıvısı Analizi: Eklem sıvısının analizi gut veya enfeksiyon gibi diğer olası durumların elenmesine yardımcı olabilir.

Osteoartrit Nasıl Tedavi Edilir?

Osteoartrit semptomlarını yönetmek ve eklem fonksiyonunu iyileştirmek için çeşitli osteoartrit tedavi seçenekleri mevcuttur. Tedavi yaklaşımı genellikle kişinin ihtiyaçlarına ve rahatsızlığın şiddetine göre özelleştirilir ve şunları içerir:
Yaşam Tarzı Değişiklikleri:

• Egzersiz:Eklem esnekliğini korumak, etkilenen eklemlerin etrafındaki kasları güçlendirmek ve ağrıyı azaltmak için düzenli, düşük etkili fiziksel aktivite çok önemlidir. 
• Kilo Yönetimi: Fazla kiloların verilmesi, ağırlık taşıyan eklemler (dizler ve kalçalar) üzerindeki stresi önemli ölçüde azaltabilir ve obez kişilerdeki ağrı ve rahatsızlığı hafifletebilir.

İlaçlar:

• Hafif ila orta şiddette osteoartrit ağrısı için reçetesiz satılan ağrı kesici
• Hem ağızdan alınan hem de topikal NSAID'ler iltihabı azaltmaya ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. 
• Etkilenen ekleme kortikosteroid enjeksiyonu uygulanması ağrı ve iltihabı geçici olarak hafifletebilir.

Fiziksel ve Ergoterapi:

• Egzersiz Terapisi: Bir fizyoterapist, eklem esnekliğini, gücünü ve hareket aralığını iyileştirmeye odaklanan bir egzersiz tasarlayabilir.
• Manuel Terapi: Masaj, eklem mobilizasyonu ve esneme ağrıyı azaltmaya ve eklem fonksiyonunu iyileştirmeye yardımcı olabilir.
• Yardımcı Cihazlar: Mesleki terapistler, etkilenen eklemlerdeki stresi hafifletmek ve hareket kabiliyetini artırmak için baston, yürüteç veya destek gibi yardımcı cihazları önerebilir.

Alternatif terapiler:

• Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu (TENS): Bu tedavi, etkilenen ekleme düşük voltajlı elektrik akımları uygulanmasını içerir ve bu, ağrı algısını azaltmaya yardımcı olabilir.
• Viskosuplementasyon: Etkilenen ekleme hyaluronik asit enjeksiyonu, yağlanma ve yastıklama sağlayarak ağrıyı azaltabilir ve eklem fonksiyonunu iyileştirebilir.
• Trombositten Zengin Plazma (PRP) Tedavisi: Bu tedavide, doktorlar iyileşmeyi hızlandırmak ve iltihabı azaltmak için hastanın kendi trombositlerinden oluşan bir konsantrasyonu etkilenen ekleme enjekte eder.
• Kriyonöroliz: Bu minimal invaziv işlem, sinir iletimini geçici olarak engellemek için aşırı soğuk kullanır ve diz osteoartriti için ağrıyı hafifletir.

Cerrahi Müdahaleler:
Konservatif yaklaşımların etkisiz kaldığı şiddetli vakalarda cerrahi müdahaleler düşünülebilir:

• Eklem Değiştirme Cerrahisi (Artroplasti): Bu işlem, hasarlı eklemin genellikle kalça veya diz için yapay bir protez eklemle değiştirilmesini içerir.
• osteotomi: Bu ameliyat, ağırlığı ve stresi yeniden dağıtmak için etkilenen eklemin etrafındaki kemikleri yeniden hizalamayı içerir ve bu da eklem replasmanını geciktirme potansiyeline sahiptir.
• Artrodez (Eklem Kaynaştırma): Eklem protezinin uygun olmadığı durumlarda artrodez, eklem kemiklerinin birbirine kaynatılması, eklem hareketinin ortadan kaldırılması ve ağrının azaltılması işlemidir.

Osteoartritin Komplikasyonları:

• Başlıca komplikasyon, günlük aktiviteleri engelleyecek kadar şiddetli hale gelebilen ilerleyici eklem ağrısı ve sertliğidir. Durum zamanla kötüleştikçe, bireyler kronik ağrı ve sakatlık yaşayabilir ve bu da basit işleri giderek zorlaştırabilir.
• Osteoartritin ileri evrelerinde kıkırdak ve kemik bozulması eklem instabilitesine ve deformitesine yol açabilir. Bu durum, daha fazla ağrı, rahatsızlık ve fonksiyonel kısıtlamalara neden olabilir. 
• Zamanla osteoartrit, etkilenen eklemi çevreleyen tendon ve bağların incelmesine veya yırtılmasına neden olarak eklem instabilitesine ve daha fazla komplikasyona yol açabilir.
• Etkilenen eklemde tekrarlanan stres, kemikte stres kırıkları olarak bilinen ince çatlaklara yol açabilir ve bu da ek ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir.
• Osteoartrit bazen dizin arkasında yumuşak, sıvı dolu yumrular oluşturabilir, bunlara osteoartrit denir. Baker kistleri. 

Ne Zaman Doktora Görünmelisiniz:

Ayrıca, OA'nızın kötüleştiğine dair aşağıdaki belirtilerden herhangi birini fark ederseniz tıbbi yardım alın:

• Ekleminizde kemik çıkıntıları veya şişlikler
• Eklem deformitesi veya hizasızlığı
• Eklem kilitlenmesi, burkulması veya dengesizliği
• Eklem hareket ettirildiğinde çatlama, patlama veya öğütme sesleri

Osteoartrit Nasıl Önlenir?

Yaşam tarzınızda yapacağınız birkaç değişiklik osteoartrit geliştirme olasılığını azaltmaya veya ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir:

• Sağlıklı bir vücut ağırlığını korumak 
• Yürüme, yüzme veya bisiklete binme gibi düşük etkili egzersizler 
• Eklemlerinizdeki zorlanmayı azaltmanın yollarını keşfedin
• Diyabetin kontrol altında tutulması ve kan şekeri seviyelerinin düzenlenmesi 
• Etkilenen ekleme yük bindirecek aktivitelerden en az 12-24 saat kaçının. 
• Besin açısından zengin, sağlıklı ve dengeli bir öğün genel eklem sağlığınızı destekleyebilir.

Bu önleyici tedbirleri benimseyerek ve yaşam tarzında değişiklikler yaparak bireyler osteoartrit geliştirme riskini azaltabilir veya ilerlemesini yavaşlatabilir ve sonuç olarak yaşam kalitelerini iyileştirebilir.

Osteoartrit ve Romatoid Artrit (RA) Arasındaki Fark:

Osteoartrit, kemik uçlarını çevreleyen yumuşak kıkırdağın zamanla aşınmasıyla ortaya çıkan dejeneratif bir eklem rahatsızlığıdır. Genellikle diz, kalça veya el gibi izole bir eklemde başlar. Kıkırdak bozulması, kemiklerin birbirine sürtünmesine yol açarak ağrıya, şişmeye ve hareket kabiliyetinin azalmasına neden olur.
Öte yandan RA, vücudun bağışıklık sisteminin eklemleri kaplayan ve koruyan sinovyal zara yanlışlıkla saldırdığı bir otoimmün hastalıktır. Osteoartritin aksine, romatoid artrit Genellikle aynı anda birden fazla eklemi hedef alır ve simetrik eklem tutulumuna yol açar (örneğin her iki kalçada veya dizde artrit).

Sonuç:

Osteoartrit zorlu bir rahatsızlık olsa da, bireyler bilinçli seçimler ve düzenli bakımla rahatlama bulabilir ve aktivite seviyelerini koruyabilirler. Sağlıklı bir kiloyu korumak, aktif kalmak ve eklem yaralanmalarından kaçınmak önemli koruyucu önlemlerdir. Osteoartritin erken teşhisi ve proaktif yönetimi, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve eklem fonksiyonunu korumak için hayati önem taşır.

SSS:

1) Osteoartrit genellikle kaç yaşında başlar?

Cevap: Osteoartrit her yaşta gelişebilir ancak yaş ilerledikçe daha sık görülür. 

2) Osteoartrit için en iyi şey nedir?

Cevap: Osteoartrit için tek bir en iyi tedavi yöntemi yoktur, çünkü tedavi yaklaşımı hastalığın ciddiyetine ve bireysel faktörlere bağlıdır. Ancak önerilen stratejilerden bazıları şunlardır:

• Düzenli egzersiz 
• Sağlıklı bir kiloyu korumak 
• Ağrıyı hafifletmek için reçetesiz satılan ilaçlar veya topikal kremler.
• Fizik tedavi eklem fonksiyonunu ve hareketliliğini iyileştirmeye yardımcı olur.

3) Osteoartrit durumunda ne yapılmamalıdır?

Cevap: Yüksek etkili egzersizlerden veya aktivitelerden, uzun süreli hareketsizlik veya hareketsizlikten, aşırı kilodan ve aktiviteler sırasında şiddetli eklem ağrısını görmezden gelmekten veya buna katlanmaktan kaçının.

4) Osteoartrit tedavi edilebilir mi?

Cevap: Hayır, osteoartrit tedavi edilebilir bir rahatsızlık değildir. Ancak çeşitli tedaviler ve yaşam tarzı değişiklikleri hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir, eklem fonksiyonunu ve yaşam kalitesini iyileştirebilir.

5) Yürümek osteoartrit için iyi midir?

Cevap: Yürümek düşük etkili bir fiziksel aktivitedir. Diz eklemleri çevresindeki kasları güçlendirir, eklem esnekliğini artırır, ağrı ve sertliği azaltır. 
 

CARE Tıbbi Ekibi

3