Perimenopoz

Perimenopozun 30'lu yaşların ortalarında bile başlayabileceğini biliyor muydunuz? 30'lu yaşların ortalarında gerçekleşen bu doğal geçiş aşaması, menopoz, dünya çapında milyonlarca kadını etkiler. Perimenopoz, bir kadının hayatının çeşitli yönlerini etkileyen, birkaç yıl sürebilen önemli hormonal değişikliklere neden olur.

Perimenopozun ne olduğunu anlamak ve erken belirtilerini fark etmek, kadınların bu dönemi güvenle ve rahatlıkla atlatmaları için çok önemlidir. Perimenopozun ne olduğunu, yaygın semptomlarını ve genellikle ne zaman başladığını inceleyelim. Ayrıca, bu dönemde meydana gelen hormonal değişimleri, olası komplikasyonları ve mevcut tedavi seçeneklerini de ele alacağız. 

Perimenopoz nedir? 

Perimenopoz, menopozdan önce gerçekleşen ve bir kadının üreme çağının sonunu işaret eden doğal geçiş evresidir. Bu dönem genellikle bir kadının 40'lı yaşlarında başlar. Ancak bazen 30'lu yaşların ortalarında bile başlayabilir. Perimenopoz sırasında, bir kadının vücudu, özellikle de kadınlarda önemli hormonal değişikliklere uğrar. östrojen seviyeleri, eşit olmayan bir şekilde yükselip düşebilir. 

'Perimenopoz' terimi, 'menopoz civarı' anlamına gelir ve menopoz geçişi olarak da bilinir. Bu evre, birkaç aydan on yıla kadar değişebilen birkaç yıl sürebilir. Bu süre boyunca kadınlar, düzensiz adet dönemleri, ateş basması ve ruh hali değişiklikleri gibi menopozla ilişkili semptomlara benzer bir dizi perimenopoz belirtisi yaşayabilir. 

Perimenopoz Döneminde Hormonal Değişiklikler Nelerdir? 

• Östrojen Seviyelerindeki Dalgalanmalar: Bir kadının üreme döneminin en yoğun olduğu yıllarda, östrojen seviyeleri adet döngüsü boyunca öngörülebilir bir şekilde yükselip alçalır. Ancak kadınlar genellikle 30'lu yaşların sonlarında veya 40'lı yaşların başlarında perimenopoza girdiklerinde bu denge değişmeye başlar. 
  • Perimenopoz döneminde östrojen seviyeleri düzensizleşebilir, bazen normalden daha yüksek seviyelere çıkabilir veya aniden düşebilir. Sonuç olarak, kadınlar düzensiz adet dönemleri yaşayabilir ve adet döngüsünün uzunluğu ve adet akışı önemli ölçüde değişebilir. 
• Daha Az Progesteron Üretimi: Perimenopozda, progesteron hormonu östrojenden daha düzenli bir şekilde azalır. Kadınlarda düzensiz veya atlanmış adet dönemleri ve adet döngüleri arasında lekelenme görülebilir. 
• FSH ve LH'deki Değişiklikler: Vücut, östrojen ve progesteron değişikliklerini telafi etmek için folikül uyarıcı hormon (FSH) seviyelerini artırmaya çalışır. FSH seviyeleri, yumurtalıkların daha fazla östrojen üretmesini sağlamak için yükselir. LH seviyeleri de dalgalanarak yumurtlamanın düzensizleşmesine katkıda bulunur. 

Perimenopoz Belirtileri 

Perimenopoz, kadından kadına değişebilen bir dizi belirtiye neden olur, örneğin: 

• Düzensiz Adet Dönemleri: Adet döngüleri normalden daha uzun veya kısa olabilir. Ayrıca kanama daha yoğun veya daha hafif olabilir. 
• Sıcak Basmaları ve Gece Terlemeleri: Terleme ve kızarmış yüzle birlikte ani sıcaklık hissi 
• Ruh hali değişiklikleri: Sinirlilik, depresyon veya kaygı 
• Vajinal Kuruluk: Vajinal dokuların incelmesi ve kuruması. Cinsel ilişki sırasında rahatsızlığa yol açabilir. 
• Azalmış Libido: Düşük cinsel istek 
• İdrar Sorunları: Artan sıklıkta veya acil idrara çıkma ihtiyacında artış 
• Diğer Belirtiler: Konsantrasyon güçlüğü, hafıza sorunları, baş ağrıları, eklem veya kas ağrıları veya kilo alımı 

Perimenopozun Nedenleri ve Risk Faktörleri 

Perimenopozun başlangıcını ve süresini belirleyen çeşitli faktörler şunlardır: 

• Genetik: Bazı araştırmalara göre, kadınların %50'sine kadarı anneleriyle benzer yaşlarda perimenopoz dönemini yaşayabiliyor. Sigara: Düzenli olarak sigara içen kadınlar, sigara içmeyenlere göre bu evreye bir ila iki yıl daha erken giriyor. 

Erken perimenopoz için diğer risk faktörleri şunlardır: 

• Kanser tedavileri (kemoterapi veya radyasyon tedavisi) 
• Histerektomi veya ooferektomi gibi bazı cerrahi prosedürler 
• Otoimmün hastalıklar ve kromozomal anormallikler dahil olmak üzere bazı sağlık sorunları 

Perimenopozun Komplikasyonları 

Perimenopoz, doğal bir süreç olmasına rağmen, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli sağlık sorunlarına yol açabilir: 

• Artan risk osteoporoz 
• Kalp ve damar sağlığına etki ederek kalp hastalığı riskini artırabilir. 
• Depresyon ve anksiyete gibi ruh hali bozuklukları 
• Cinsel sağlığa etkisi, yakın ilişkileri etkileyebilir. 
• Artan sıklık İdrar yolu enfeksiyonları 
• Perimenopoz döneminde bazı kadınlar, hafıza ve konsantrasyon güçlüğü gibi bilişsel değişiklikler yaşayabilir; bu durum genellikle "beyin sisi" olarak adlandırılır. 

Tanı 

Perimenopozun teşhisi bazen zor olabilir çünkü belirtiler sıklıkla başka rahatsızlıklarla da örtüşür. 

• Tıbbi Geçmiş: Perimenopoz tanısı, belirli testlerden ziyade öncelikle kadının semptomlarına ve tıbbi geçmişine dayanır. Doktorlar genellikle düzensiz adet dönemleri, ateş basması ve ruh hali değişiklikleri gibi yaygın semptomların varlığına dayanarak tanı koyarlar. 
• Hormon Testi: 
  • Folikül Uyarıcı Hormon (FSH): Yüksek FSH seviyeleri, yumurtalıkların daha az östrojen ürettiğini gösterebilir. 
  • Östrojen Seviyeleri: Bunlar kontrol edilebilir; östrojen seviyeleri döngü boyunca değişir. 
  • Tiroid Fonksiyon Testi: Doktorlar, hipotiroidizm veya hipertiroidizm gibi durumları elemek için tiroid fonksiyon testi yapabilirler. 
• Ek Testler: Bazen doktorlar aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka testler de yapabilir: 
  • Kemik yoğunluğu testi 
  • Lipit profili 

Perimenopoz Belirtilerinin Tedavisi 

Perimenopoz tedavisi semptomları hafifletmeyi ve yaşam kalitesini artırmayı amaçlar. 

• Hormon Replasman Tedavisi (HRT): Vücuttaki azalan hormonların yerine konması için kullanılır. HRT, sıcak basması, vajinal kuruluk, gece terlemeleri ve ruh hali değişimleri gibi çeşitli perimenopoz semptomlarının giderilmesine yardımcı olabilir. 
• Antidepresanlar: Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) ve diğer antidepresan ilaçlar sıcak basmalarını azaltabilir. 
• Vajinal Östrojen: Vajinal kuruluk yaşayanlar için düşük dozlu vajinal östrojen tedavileri, tüm vücudu etkilemeden rahatlama sağlayabilir. 

Doktor Ne Zaman Görülür? 

Bazı kadınlar perimenopoz semptomlarını tıbbi müdahale olmadan yönetirken, bazılarının profesyonel yardıma ihtiyacı olabilir. Tıbbi yardım almak çok önemlidir: 

• Belirtiler günlük yaşamınızı veya refahınızı etkiliyorsa 
• Perimenopoz yaşadığınızdan şüpheleniyorsanız 

Perimenopoz İçin Evde Tedavi Yöntemleri 

Perimenopoz semptomlarını yönetmek için çeşitli doğal veya ev yapımı çözümler mevcuttur. Bunlar: 

• Düzenli egzersiz, özellikle aerobik aktiviteler ve kuvvet antrenmanları uykuyu, ruh halini ve kemik yoğunluğunu iyileştirebilir. 
• A dengeli beslenme Meyve, sebze ve süt, kara lahana gibi kalsiyum açısından zengin besinlerle zenginleştirilmiş bir diyet kemik sağlığını destekleyebilir ve kilo yönetimine yardımcı olabilir. 
• Bazı kadınlar rahatlama buluyor sıcak basmaları Pamuk veya keten gibi doğal kumaşlardan yapılmış hafif, nefes alan giysiler giyerek. 
• Bitkisel takviyeler (kırmızı yonca, kara yılan otu ve çuha çiçeği yağı) bazen perimenopoz semptomlarını hafifletmek için kullanılır. Vajinal kuruluk için su bazlı kayganlaştırıcılar veya nemlendiriciler rahatlama sağlayabilir. 
• Kafein ve alkol alımını azaltmak uyku sorunlarına ve sıcak basmalarına iyi gelebilir. 
• Gece terlemeleri sırasında yatak odasının serin bir ortamda tutulması konforu artırabilir. 
• Bazı kadınlar aromaterapi masajının rahatlama ve semptom yönetimi açısından faydalı olduğunu düşünüyor. 

Önleme 

Perimenopoz tamamen engellenemeyen doğal bir süreç olsa da, bazı sağlıklı yaşam tarzı seçimleri semptomları yönetebilir ve bu geçiş döneminde genel sağlığı destekleyebilir. 

• Günlük 1,000 ila 1,200 mg kalsiyumu beslenme yoluyla veya takviyelerle tüketmek güçlü kemiklere sahip olmanızı sağlayabilir. 
• Aerobik aktiviteler ve kuvvet antrenmanları gibi düzenli egzersizler uykuyu, ruh halini ve kemik yoğunluğunu iyileştirebilir. 
• Sıcak basmalarını tetikleyen faktörleri belirlemek ve bunlardan kaçınmak faydalı olabilir. Bazı kadınlar alkol, kafein veya baharatlı yiyeceklerin bu rahatsız edici ataklara neden olabileceğini fark eder. Potansiyel tetikleyicilerin kaydını tutmak, kişisel hassasiyetleri belirlemeye yardımcı olabilir. 
• Leeds Üniversitesi liderliğindeki bir araştırma, baklagiller ve balık açısından zengin bir beslenmenin menopozun doğal başlangıcını geciktirebileceğini, karbonhidrat açısından zengin besinlerin ise hızlandırabileceğini ortaya koydu. Günlük balık ve taze baklagil porsiyonlarının menopoz başlangıcında üç yıldan fazla gecikmeyle ilişkili olduğu bulundu. 

Sonuç 

Perimenopoz, bir kadının hayatında çeşitli değişikliklere yol açan doğal ve önemli bir aşamadır. Bu değişiklikleri ve fiziksel ve duygusal sağlık üzerindeki etkilerini anlamak, kadınların bu geçişi daha kolay atlatmalarına yardımcı olabilir. Düzensiz adet dönemlerinden ruh hali değişimlerine kadar, perimenopoz belirtileri günlük yaşamı etkileyebilir, ancak bunları etkili bir şekilde yönetmenin birçok yolu vardır. 

Perimenopoz önlenemez olsa da, sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemek kadınların bu dönemi nasıl deneyimlediklerinde büyük bir fark yaratabilir. Dengeli beslenmek, düzenli egzersiz yapmak ve gerektiğinde tıbbi yardım almak atılması gereken önemli adımlardır. Unutmayın, her kadının perimenopoz deneyimi kendine özgüdür ve birine iyi gelen bir şey diğerine yaramayabilir. Kadınlar, sağlıkları konusunda bilgili ve proaktif davranarak, hayatlarının bu yeni dönemini özgüven ve canlılıkla karşılayabilirler. 

SSS 

1. Perimenopoz ne kadar sürer? 

Perimenopoz birkaç aydan on yıldan fazla sürebilir. Genellikle dört ila sekiz yıl sürer. Süre önemli ölçüde değişir; bazıları daha kısa bir geçiş dönemi yaşarken, bazıları daha uzun bir süreç yaşar. 

2. Perimenopoz uyku düzenimi etkiler mi? 

Evet, perimenopoz uyku düzenini önemli ölçüde etkileyebilir. Kadınların %57'si bu dönemde uyku bozuklukları yaşadığını bildirmektedir. Perimenopozun yaygın bir belirtisi olan gece terlemeleri, sık sık uyanmaya neden olarak uykuyu bozabilir. Ayrıca, hormonal değişiklikler uyku kalitesini etkileyerek uykusuzluğa veya uykuda kalmada zorluğa yol açabilir. 

3. Perimenopoz kaç yaşında başlar? 

Perimenopoz genellikle kadınlarda 40'lı yaşlarda başlar, ancak 30'lu yaşların ortalarında da başlayabilir. Perimenopozun ortalama başlangıç ​​yaşı 45 ila 47 arasındadır. Ancak, her kadının deneyiminin benzersiz olduğunu ve zamanlamasının önemli ölçüde değişebileceğini unutmamak önemlidir. 

4. Perimenopozal dönemde hamile kalabilir miyim? 

Evet, perimenopoz döneminde hamile kalmak mümkündür. Bu dönemde doğurganlık azalsa da, daha az düzenli de olsa yumurtlama gerçekleşebilir. 12 ay boyunca adet görmediğiniz sürece (ki bu menopozun başlangıcını işaret eder), gebe kalma şansınız hala vardır. 

5. Perimenopoz döneminde yenmemesi gerekenler nelerdir? 

Perimenopoz döneminde, semptomları şiddetlendirebilecek bazı yiyecekleri sınırlamanız önerilir. Bunlar şunlardır: 

• Kan şekeri seviyelerini dengesizleştirebilen işlenmiş karbonhidratlar 
• Bazı kadınlarda sıcak basmalarını tetikleyebilen baharatlı yiyecekler 
• Uykuyu bozabilen ve semptomları kötüleştirebilen alkol 
• Uykuyu etkileyebilen kafein 

6. Premenopoz ve perimenopoz arasındaki fark nedir? 

Premenopoz, menopozdan önceki tüm üreme dönemini ifade ederken, perimenopoz özellikle menopoza giden geçiş evresini ifade eder. Premenopoz döneminde kadınlar düzenli adet döngüleri yaşar ve menopoz belirtileri göstermezler. Perimenopoz ise hormonal dalgalanmalar, düzensiz adet dönemleri ve ateş basması ve ruh hali değişiklikleri gibi menopoz belirtilerinin başlangıcıyla karakterizedir. 

Dr. Neha V Bhargava

MS, DNB (obgyn), MNAMS, Fellow (Jinek Onkoloji)
Ganga CARE Hastanesi Limited, Nagpur

Randevu almak için arayın:

+ 91 40-68106529

2