Kozmetik Meme Cerrahisi: Türleri, Prosedürleri ve Komplikasyonları

Kozmetik meme ameliyatları, genellikle yalnızca bir ila iki saat süren, giderek yaygınlaşan işlemler haline gelmiştir. Bu cerrahi müdahaleler, implantlar, yağ enjeksiyonu veya doku ayarlama teknikleri yoluyla meme görünümünü iyileştirmek veya değiştirmek isteyen kadınlara çeşitli çözümler sunmaktadır.

Meme büyütme, en sık uygulanan kozmetik meme prosedürü olmaya devam etse de, meme dikleştirme gibi diğer seçenekler sarkık dokuyu gidermeye yardımcı olur. Bu makalede, farklı kozmetik meme prosedürü türleri, endikasyonları ve işlemin riskleri ele alınacaktır.

Estetik Meme Cerrahisi Nedir?

Kozmetik meme cerrahisi, estetik amaçlı olarak memelerin boyutunu, şeklini veya görünümünü değiştirmeye yönelik bir dizi cerrahi prosedürü kapsar. Bu elektif müdahaleler, tıbbi gerekliliklere odaklanmak yerine meme görünümünü iyileştirmeye odaklanır ve bu da onları rekonstrüktif meme ameliyatlarından ayırır.

Meme estetiği işlemleri, plastik cerrahinin daha geniş bir kategorisine girer ve kozmetik modifikasyonlar konusunda uzman cerrahlar tarafından gerçekleştirilir. Mastektomi veya travma sonrası memeleri eski haline getiren rekonstrüktif prosedürlerin aksine, kozmetik meme operasyonları öncelikle görünümü iyileştirmeyi ve özgüveni artırmayı amaçlar.

Farklı Tipte Kozmetik Meme Ameliyatları

Kozmetik meme cerrahisi alanı, her biri belirli estetik kaygıları veya fiziksel rahatsızlığı ele alan birkaç farklı prosedürü içerir. 

• Meme Dikleştirme (Mastopeksi): Bu işlem, meme dokusunun boyutunu değiştirmeden yeniden şekillendirilmesiyle sarkmayı düzeltir. Üç temel yaklaşım mevcuttur:
  • Periareolar kaldırma: Bu prosedür, minimum sarkma için ideal olan doğal areola şeklini takip eder
  • Dikey "lolipop" kaldırma: Bu işlem areoladan meme kıvrımına kadar dikey bir kesi içerir ve orta düzeyde sarkıklık olanlar için uygundur.
  • Ters T "çapa" kaldırma: Bu prosedür, belirgin sarkmalarda en iyi sonucu veren, meme kıvrımı boyunca yatay bir kesi ekler.
• Meme küçültme: Bu yöntem, meme boyutunu küçültmek için fazla yağ, doku ve deriyi alır. Küçük küçültmeler için sadece liposuction veya daha büyük küçültmeler için daha kapsamlı cerrahi teknikler gibi seçenekler mevcuttur. Bu işlem genellikle aşırı büyük göğüslerden kaynaklanan fiziksel rahatsızlığı giderir.
• Meme Ucu ve Areola İşlemleri: Bu işlemler, meme ucu küçültme, içe dönük meme uçlarını kaldırma ve areola şekillendirme gibi çeşitli düzeltmeleri kapsar. Bunlar tek başına ameliyat olarak veya diğer meme ameliyatlarıyla birlikte gerçekleştirilebilir.

Augmentasyon/peksi (implantlı kaldırma) gibi kombinasyon prosedürleri, hastaların aynı anda birden fazla sorunu gidermek istemeleri durumunda kapsamlı sonuçlar sağlar.

İnsanlar Neden Estetik Meme Ameliyatı Yaptırırlar?

Vücut imajı kaygıları, meme ameliyatı kararlarının çoğunu yönlendiriyor. Araştırmalar, meme büyütme ameliyatı arayan kadınların, ameliyat olmayanlara göre göğüslerinden daha fazla memnuniyetsizlik bildirdiğini ortaya koyuyor. Ayrıca, çeşitli durumlarda görünümleri konusunda daha fazla sıkıntı yaşıyorlar ve görünümleriyle ilgili daha sık alay konusu oluyorlar.

Yaşamdaki değişimler kadınları sıklıkla meme estetiği ameliyatı düşünmeye yönlendirir. Çoğu kadın şunları ister:

• Hamilelik veya önemli kilo kaybından sonra kaybedilen meme hacmini geri kazandırır
• Göğüsler arasındaki asimetriyi düzeltin
• Doğal yaşlanmayı ve sarkmayı önleyin
• Mastektomi sonrası memelerin yeniden yapılandırılması

Meme kanseri hastaları için rekonstrüksiyon, tek başına mastektomiye kıyasla anksiyete ve depresyonu önemli ölçüde azaltabilir. Orantısız derecede büyük memelere sahip kişilerde, küçültme ameliyatı sırt ve boyun ağrısı da dahil olmak üzere fiziksel rahatsızlıkları hafifletebilir. Aynı derecede önemli olan, bazı hastaların kendilerini daha iyi hissetmek için meme ameliyatını tercih etmeleri ve birçoğunun ameliyattan sonra özgüvenlerinin arttığını bildirmesidir.

Meme Ameliyatı Ne Zaman Gereklidir?

Meme cerrahisi, estetik kaygıların ötesinde tıbbi nedenlerle gerekli hale gelir. Tıbbi gereklilik, öncelikle sağlık ve işlevi etkileyen veya ciddi sıkıntıya neden olan durumlar söz konusu olduğunda cerrahi müdahaleleri yönlendirir.

• Meme kanseri tedavisi 
• Meme ucu-areola kompleksini etkileyen Paget hastalığı olan hastalar
• Meme koruyucu cerrahi geçiren ancak sürekli pozitif marjlara sahip olan hastalar
• Daha önce meme koruyucu cerrahi ve radyoterapi uygulanmış kadınlarda, aynı memede tekrarlayan veya yeni primer kanser gelişenlerde mastektomi gerekebilir.

Ameliyat gerektiren kanser dışı durumlar şunlardır:

• Rahatsızlık veya endişeye neden olan iyi huylu meme kitleleri
• Şiddetli meme asimetrisi psikolojik sıkıntıya neden oluyor
• Aşırı beden farklılıkları (birden fazla beden ölçüsü) - psikoseksüel strese neden olur
• Bir tarafta meme gelişiminin tamamen yokluğu (aplazi)
• Büyük göğüsler - kronik sırt ve boyun ağrısına neden oluyor

Kozmetik Meme Ameliyatının Riskleri

Genel cerrahi riskleri tüm meme cerrahisi türleri için geçerlidir. Bunlar şunlardır:

• Kesi yerlerinde enfeksiyon
• İşlem sırasında veya sonrasında aşırı kanama
• Anesteziye karşı olumsuz reaksiyonlar
• Hematomlar (cildin altında kan birikmesi) veya seromalar (sıvı birikmesi) 
• Ameliyat sonrası yara izi 
• Göğüs ve meme ucu hissiyatında değişiklikler 
• Bazı hastalarda geçici uyuşukluk veya hassasiyet artışı yaşanırken, bazılarında ise kalıcı his değişiklikleri meydana gelebilir. 

Kozmetik meme ameliyatları sırasında riskleri artırabilecek birkaç faktör vardır:

• Sigara içmek iyileşmeyi olumsuz etkiler ve komplikasyon oranlarını önemli ölçüde artırır
• Diyabet veya otoimmün rahatsızlıklar iyileşmeyi tehlikeye atabilir
• Obezite anestezi risklerini ve yara iyileşme zorluklarını artırır
• Önceki meme ameliyatları ek teknik zorluklara yol açıyor

Kozmetik Meme Cerrahisinin Komplikasyonları

İmplantla ilgili sorunlar şunları içerebilir:

• Malpozisyon (orijinal yerleşiminden kayma)
• Yırtılma veya sızıntı
• Dalgalanma (görünür veya elle tutulur kırışıklık)
• İmplant rotasyonu (özellikle anatomik implantlarda)

Tedavi ve Prosedür

Estetik meme ameliyatı, ilk konsültasyondan iyileşmeye kadar kapsamlı bir süreci içerir.

Ameliyattan önce

Meme estetiği ameliyatına hazırlık aşaması kapsamlı bir konsültasyonla başlar. Cerrahınız başlangıçta tıbbi geçmişinizi, kullandığınız ilaçları ve estetik hedeflerinizi sizinle görüşecektir. Muhtemelen prosedüre hazırlık hakkında ayrıntılı talimatlar alacaksınız:

• Kan testleri ve diğer tıbbi değerlendirmelerin yapılması
• Ameliyattan en az 4-6 hafta önce sigara içmeyi bırakın
• Kanamayı artıran aspirin ve anti-inflamatuar ilaçlardan kaçınılması
• Mevcut ilaçlarınızı doktorunuzun talimatlarına göre ayarlayın

Ameliyat Sırasında

Ameliyat aşaması genellikle genel anestezi veya intravenöz sedasyon ile başlar. Ardından cerrah, daha önce bahsedilen yaklaşıma göre meme kıvrımı boyunca (inframammary kıvrım), areola kenarı etrafında (periareolar) veya koltuk altı içinde (transaksiller) bir kesi yapar.

Meme implantı işlemlerinde cerrah, meme dokusunun altında ancak göğüs kasının üzerinde (submammary yerleşim) veya göğüs kasının altında (submusküler yerleşim) bir cep oluşturur. İmplantı doğru şekilde yerleştirdikten sonra, cerrah kesileri katmanlı dikişlerle kapatır ve gazlı bez pansumanları uygular.

Ameliyattan sonra

Hastaların çoğu birkaç saat sonra veya ertesi gün özel bakım talimatlarıyla evlerine dönerler.

İlk hafta, reçeteli ağrı kesicilerle kontrol altına alınabilecek önemli bir rahatsızlık bekleyebilirsiniz. Akut ağrı genellikle 1-5 gün içinde azalır, ancak ağrı daha uzun sürebilir. Cerrahınız muhtemelen şunları önerecektir:

• Destekleyici giysinizi talimatlara göre sürekli olarak giyin
• Enfeksiyonu önlemek için reçeteli antibiyotik kullanımı
• 4-6 hafta boyunca yorucu aktivitelerden kaçınılması
• Yaklaşık 8 hafta boyunca karnınızın üstünde uyumaktan kaçının
• Planlanan takip randevularına katılmak

Doktor Ne Zaman Aramalı

Aşağıdaki durumlarda derhal cerrahınıza başvurun:

• Bir memede aniden oluşan, gergin ve ağrılı hale gelen belirgin şişlik (olası hematom)
• Ameliyattan sonra gelişen büyük koyu morarmalar
• Yaygın kızarıklık, sıcaklık veya dokunulduğunda sıcak olan göğüsler
• Kesi yerlerinden gelen rahatsız edici akıntı veya irin
• İlaçla kontrol altına alınamayan şiddetli ağrının artması

Sonuç

Estetik meme ameliyatları, uzman plastik cerrahlar tarafından ve uygun tıbbi gözetim altında gerçekleştirildiğinde hayat değiştiren sonuçlar sunar. Her ameliyat gibi bu işlemler de riskler taşısa da, dikkatli hazırlık ve ameliyat sonrası talimatlara uyulması başarılı sonuçların elde edilmesine yardımcı olur. Hastalar, rasyonel beklentiler içinde olmalı ve iyileşme sürelerinin işleme göre değişebileceğini bilmelidir.

SSS

1. Estetik meme ameliyatı riskli midir?

Tüm cerrahi işlemler gibi, kozmetik meme ameliyatları da bir miktar risk taşır. FDA, kapsüler kontraktür, meme ağrısı ve enfeksiyon gibi çeşitli olası komplikasyonları tespit etmiştir. 

2. Estetik meme ameliyatı ne kadar sürer?

Tipik meme estetiği işlemleri 45 dakika ile iki saat arasında sürer. Yağ transferiyle meme büyütme işlemi ise daha uzun sürebilir, genellikle üç ila dört saat sürer. 

3. Estetik meme ameliyatı ağrılı mıdır?

Estetik meme ameliyatından sonraki ilk birkaç gün hafif ila orta şiddette rahatsızlık hissi yaşanır. Birçok hasta göğüs bölgesinde ağrı, şişlik ve hassasiyet hisseder. Ağrı genellikle 5-7 gün sonra önemli ölçüde azalır.

4. İyileşme süresi nedir?

Meme estetiği ameliyatından sonra tam iyileşme genellikle altı ila sekiz hafta sürer. 

5. Meme ameliyatı için yaş sınırı nedir?

FDA, tuzlu su implantları için minimum yaş sınırını 18, silikon implantlar için ise 22 olarak belirlemiştir.

6. Meme ameliyatı güvenli midir?

Meme ameliyatı, kalifiye bir plastik cerrah tarafından gerçekleştirildiğinde nispeten güvenli kabul edilir. Hastaların çoğu ciddi bir komplikasyon yaşamaz.