eritromisin

eritromisin

Güçlü bir antibiyotik olan eritromisin, bakteriyostatik bir ilaçtır. Basit boğaz ağrısından daha karmaşık enfeksiyonlara kadar birçok bakteriyel enfeksiyonu tedavi eder. solunum sorunları. 

Eritromisin nedir?

Eritromisin, Saccharopolyspora erythraea suşundan üretilen bakteriyostatik bir antibiyotiktir. Makrolid antibiyotik grubuna (azitromisin, klaritromisin ve spiramisin dahil) aittir.

Eritromisin, hem gram pozitif hem de gram negatif bakterilerin neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde yaygın olarak kullanılır. Çeşitli solunum yolu enfeksiyonlarına karşı etkilidir. cilt enfeksiyonları, klamidya enfeksiyonları, pelvik inflamatuar hastalık ve frengi.

Eritromisin tablet, kapsül, oral süspansiyon, oftalmik solüsyon, merhem, jel ve enjeksiyon gibi çeşitli formlarda mevcuttur.

Eritromisin Kullanımları

Eritromisin, çeşitli bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde birçok uygulamaya sahip çok yönlü bir antibiyotiktir. Bu ilaç, toplum kökenli zatürre, Lejyoner hastalığı, bronşit ve boğmaca gibi solunum yolu enfeksiyonlarıyla mücadelede yaygın olarak kullanılır. Ayrıca difteri gibi boğaz enfeksiyonlarına ve frengi gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı da etkilidir.

Eritromisin ayrıca şu durumlarda da kullanılır:

• Cilt ve Yumuşak Doku Enfeksiyonları: Eritromisin, duyarlı bakterilerin neden olduğu cilt ve yumuşak doku enfeksiyonlarını tedavi edebilir. Tretinoin krem ​​veya benzoil peroksit gibi topikal ajanlarla birlikte kullanıldığında etkili bir akne tedavisi haline gelir.
• Gastrointestinal Enfeksiyonlar: Eritromisin, Entamoeba histolytica parazitinin neden olduğu bir enfeksiyon olan bağırsak amibiyazının tedavisinde FDA tarafından onaylanmıştır.
• Diğer Bakteriyel Enfeksiyonlar: Antibiyotik eritromisin, kulak enfeksiyonları, jinekolojik enfeksiyonlar, idrar yolu enfeksiyonları ve bazı pelvik inflamatuar hastalık (PID) tiplerinin tedavisine yardımcı olur.
• Profilaktik Kullanım: Eritromisin, yenidoğanlarda neonatal konjonktivitin önlenmesinde ve diş veya diğer işlemler geçiren bireylerde kalp enfeksiyonlarının önlenmesinde kullanılabilir.

Eritromisin Nasıl Kullanılır?

• Eritromisin Tablet veya Kapsül Kullanımı: Eritromisini yalnızca doktorunuzun talimatlarına göre alın. Daha fazla veya daha az almayın, daha sık almayın ve reçete edilenden daha uzun süre kullanmayın. Eritromisin tabletlerini veya kapsüllerini bir bardak su ile bütün olarak yutun. Çiğnemeyin veya kırmayın.
• Eritromisin Sıvısının Kullanımı: Eritromisin süspansiyonu genellikle doğru dozu ölçmeye yardımcı olması için bir şırınga veya kaşıkla birlikte gelir. Doğru miktarda aldığınızdan emin olmak için, çay kaşığı yerine, verilen şırıngayı veya kaşığı kullanın. Her kullanımdan önce sıvı şişesini iyice çalkalayın.
• Dozların Zamanlaması: Eritromisin dozlarını gün boyunca eşit aralıklarla almaya çalışın. En iyi sonuçlar için, bu ilacı her gün aynı saatte alın.
• Gıda Alımı: Genellikle eritromisini mide rahatsızlığını önlemek için yemeklerle birlikte almak daha iyidir.
• Tedavinin Tamamlanması: Birkaç dozdan sonra siz veya çocuğunuz kendini daha iyi hissetse bile, eritromisin tedavisinin tamamı boyunca almaya devam etmelisiniz. Tedavinin aralarda kesilmesi enfeksiyonun tekrarlamasına neden olabilir.

Eritromisin Tabletinin Yan Etkileri

Eritromisinin yan etkileri hafiften nadir ve şiddetliye kadar değişebilir:

• Yaygın Yan Etkiler:
  • Mide bulantısı ve kusma
  • İshal ve mide krampları
  • İştah kaybı
  • Şişkinlik ve Hazımsızlık.
• Ciddi Yan Etkiler (nadir):
  • Deri döküntüsü
  • Şiddetli mide ağrısı
  • Göz aklarının veya cildin sararması veya koyu renkli idrarla birlikte soluk dışkı 
  • halüsinasyonlar
  • Tinnitus veya geçici işitme kaybı 
  • Ayaklarınızda dengesizlik hissediyorsanız
  • Ateş
• Aşağıdaki durumlarda derhal eylem gereklidir:
  • Siz veya çocuğunuz nöbet veya kriz geçirdiyse
  • Sen var Gögüs ağrılarıveya anormal ritim
  • Dudakların, ağzın, boğazın veya dilin aniden şişmesi gibi ciddi alerjik reaksiyon 
  • Sığ nefes alma veya nefes almada zorluk 
  • Yutma güçlüğü
  • Aniden kafanızın karıştığını, uykulu olduğunuzu veya başınızın döndüğünü hissetmeniz
  • Birisi bayıldı 

Önlemler

Eritromisin kullanırken güvenli ve etkili kullanımını sağlamak için aşağıdaki gibi bazı önlemler almanızda fayda vardır:

• Eğer eritromisin veya herhangi bir makrolid antibiyotiğe karşı bilinen bir aşırı duyarlılığınız veya alerjiniz varsa bu ilacı kullanmayınız.
• Karaciğer veya böbrek fonksiyonlarınızda bozukluk varsa eritromisini dikkatli kullanın.
• Eğer geçmişte eritromisin kullanımıyla şiddetli döküntüler veya benzeri semptomlar yaşadıysanız, ilacı gelecekte kullanmaktan kaçının.
• Eğer miyastenia gravis (bir kas hastalığı) geçmişiniz varsa 
• Herhangi bir aşı yaptırmayı planlıyorsanız doktorunuza bildirin.
• Ameliyattan önce eritromisin kullanımınızı doktorunuz veya diş hekiminizle görüşün.
• Bazı eritromisin ürünleri sodyum içerebilir ve bu durum tuz kısıtlaması olan bir diyet uyguluyorsanız veya kalp yetmezliği gibi rahatsızlıklarınız varsa sorun yaratabilir.
• Yaşlılarda işitme kaybı ve QT uzaması gibi yan etkilere yakalanma riski daha yüksektir.
• Hamileyseniz veya emziriyorsanız

Eritromisin Nasıl Çalışır?

Eritromisin bakteriyostatik bir antibiyotiktir. Yani bakterileri doğrudan yok etmek yerine üremelerini engeller. Bu etki, protein sentezini inhibe ederek gerçekleşir. Eritromisin, bakteri ribozomunun 50S alt birimindeki 23S ribozomal RNA'ya bağlanır. Bu, peptit zinciri sentezinde bir tıkanıklığa neden olarak protein sentezini engeller. İnsanlarda 40S ve 60S alt birimleri bulunurken 50S alt birimleri yoktur, bu nedenle eritromisin insan dokularında protein sentezini etkilemez.

Eritromisin, gram pozitif, gram negatif ve diğer birçok organizmaya karşı etkilidir. Gram pozitif bakteriler arasında Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes, Corynebacterium minutissimum ve Corynebacterium diphtheria bulunur. Gram negatif bakteriler arasında Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae ve Bordetella pertussis bulunur. Eritromisin tarafından kapsanan diğer mikroorganizmalar arasında Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Entamoeba histolytica, Treponema pallidum ve Ureaplasma urealyticum bulunur.

Bazen eritromisine karşı direnç gelişebilir.

Hareketliliği Artırıcı Etki: Eritromisin, bakteriyostatik bir makrolid antibiyotik olmasının yanı sıra, hareketliliği artırıcı bir ilaç olarak da işlev görür. Mide boşalmasını hızlandırmak için düz kas kasılmalarını uyarır.

İlaç etkileşimleri

Eritromisin çeşitli ilaçlar, yiyecekler ve hatta greyfurt suyuyla etkileşime girebilir. En sık kontrol edilen etkileşimlerden bazıları şunlardır:

• İlaçlar:
  • Lorazepam
  • amoksisilin-klavulanat
  • Sülfametoksazol-trimetoprim
  • difenhidramin
  • loratadin
  • duloksetin
  • flutikazon burun
  • furosemid
  • Atorvastatin
  • Pregabalin
  • esomeprazole
  • Asetaminofen
  • Prometazin
  • omeprazol
  • Pantoprazol
  • Fluoksetin
  • Metoklopramid
  • montelukast
  • Budesonid-formoterol
  • levotiroksin
  • Topiramat
  • Asetaminofen
  • B12 Vitamini (siyanokobalamin)
  • C vitamini (askorbik asit)
  • Vitamin D3 (kolekalsiferol)
  • alprazolam
  • Ondansetron
  • sertralin
  • setirizin
• Gıda Etkileşimleri:
  • Eritromisin bazı yiyeceklerle de etkileşime girebilir. Yiyecekler vücudunuzdaki eritromisin seviyelerini düşürür, bu nedenle eritromisini aç karnına, yemekten en az yarım saat önce veya iki saat sonra almanız önerilir. Bu, vücudunuzun ilacı daha etkili bir şekilde emmesine yardımcı olacaktır.
• Greyfurt Suyu Etkileşimi:
  • Greyfurt ve greyfurt suyu vücuttaki eritromisin seviyelerini artırabilir. Bu nedenle, güvenli olması için greyfurt ürünlerini beslenmenize eklemeden önce doktorunuza danışın.
• Alkol Etkileşimi:
  • Eritromisin kullanırken alkol almak antibiyotiğin etkinliğini azaltabilir. 

Dozaj Bilgisi

Yetişkin Dozajı

• Dozaj Formları ve Güçleri:
  • Eritromisin Tabletleri: 250 mg
• Doz:
  • Her 6 saatte bir ağızdan alınan 250 mg
  • VEYA 12 saatte bir ağızdan alınan 500 mg (günlük doz 1 g'ı geçmiyorsa) 
• Enfeksiyonun şiddetine bağlı olarak doktorunuz dozu günde 4 gr'a kadar artırabilir:
  • Böbrek yetmezliği için doz ayarlaması gerekmez
  • Karaciğer yetmezliği olan hastalarda dikkatli olunmalıdır.
• Pediatrik Dozaj:
  • Eritromisin Tabletleri: 250 mg
• Doz:
  • Hafif ila orta şiddetteki enfeksiyonlar için: Günde 30-50 mg/kg, 6-8 saatte bir bölünerek ağızdan alınır.
  • Şiddetli enfeksiyonlar için: Günde 60-100 mg/kg, 6-8 saatte bir bölünerek ağızdan alınır.

Sonuç

Eritromisin, çeşitli bakteriyel enfeksiyonlar için etkili tedavi sunan, tıbbi cephanelikte güçlü bir araçtır. Ancak çok yönlülüğü, doğru kullanım ve yan etkilerin farkında olma sorumluluğunu da beraberinde getirir. Reçeteli dozajlara uyarak ve diğer ilaçlarla etkileşimlerini anlayarak, hastalar eritromisinin faydalarını en üst düzeye çıkarırken riskleri en aza indirebilirler. Antibiyotik direnci küresel sağlık sorunları oluşturmaya devam ettikçe, eritromisinin akıllıca kullanımı giderek daha önemli hale gelmektedir. 

SSS

1. Eritromisin genellikle ne için kullanılır?

Eritromisin, birçok bakteriyel enfeksiyonun tedavisinde kullanılan çok yönlü bir antibiyotiktir. Başlıca kullanım alanları şunlardır:

• Solunum yolu enfeksiyonları
• Boğmaca (Pertussis)
• Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları
• Bağırsak amebiyazı
• Pelvik inflamatuar hastalık (PID)
• Frengi

2. Eritromisin mi yoksa amoksisilin mi daha iyidir?

Uygun şekilde alındığında amoksisilin ve eritromisin eşit derecede etkilidir, ancak uygunlukları spesifik enfeksiyona ve hasta faktörlerine bağlıdır. Penisilin tipi bir antibiyotik olan amoksisilin, genellikle solunum, kulak ve İdrar yolu enfeksiyonlarıÖte yandan, bir makrolid antibiyotik olan eritromisin, penisiline alerjisi olan hastalar için sıklıkla alternatif olarak kullanılır ve benzer bakteri türlerine karşı etkilidir. Ancak, gastrointestinal yan etki ve ilaç etkileşimi olasılığı daha yüksektir. "Daha iyi" seçenek, enfeksiyona, hastanın tıbbi geçmişine ve olası alerjilere bağlıdır. Amoksisilin ile gastrointestinal yan etki riski, eritromisine göre önemli ölçüde daha düşüktür.

3. Eritromisin kimlere uygulanmaz?

Eritromisin bazı kişilerde kontrendikedir (alınmamalıdır):

• Eritromisine veya diğer makrolid antibiyotiklere karşı bilinen aşırı duyarlılığı veya alerjisi olan hastalar 
• Geçmişte eritromisin kullanımıyla şiddetli döküntü veya benzer semptomlar yaşayan hastalar.
• Kolestatik sarılık öyküsü olan hastalar
• QT aralığı uzamış hastalar
• Terfenadin, astemizol veya sisaprid kullanan hastalar, bu kombinasyonlar ciddi veya yaşamı tehdit eden reaksiyonlara yol açabilir.

4. Eritromisini her gün kullanabilir miyim?

Eritromisin, dirençli bakterilerin gelişmesine yol açabileceğinden uzun süreli veya tekrarlı kullanım için önerilmez. Doktorunuzun önerdiği şekilde ve tedavi planında belirtilen süre boyunca kullanmanız en doğrusudur.