Teneligliptin

Teneligliptin

Teneligliptin, aşağıdaki hastalıkların tedavisinde kullanılan bir ilaçtır: 2 diabetes mellitus tipDipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörleri veya "gliptinler" olarak bilinen antidiyabetik ilaç sınıfına aittir.

Eşsiz Yapı

Teneligliptin, DPP-4 enzimini güçlü bir şekilde inhibe etmesini sağlayan benzersiz bir J şeklinde veya çapa kilitli alan yapısına sahiptir. Bu benzersiz yapı, DPP-4 enzimini hedeflemedeki etkinliğini ve seçiciliğini artırır.

Hareket mekanizması

Teneligliptin, bir amino asit amid ve uzun etkili, oral yoldan biyoyararlanımlı, pirolidin bazlı bir DPP-4 inhibitörüdür. Glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) gibi inkretin hormonlarının seviyelerini artırarak hipoglisemik etki gösterir. Ayrıca teneligliptin, GLP-1 seviyelerinde sürekli bir artış sağlayarak plazma trigliserit seviyelerini düşürebilir.

Teneligliptin Kullanımları

Teneligliptin güçlü bir oral antidiyabetik ilaçtır ve birincil kullanımı kan şekeri seviyelerini yönetmek ve kontrol etmek ve değerlerinin normal aralıkta olduğundan emin olun. Teneligliptin ilacının bazı yaygın kullanımları şunlardır:

• Tip 2 Diyabet Tedavisi: Teneligliptin, yetişkinlerde ortaya çıkan veya tip 2 diyabet (T2DM) tedavisi için özel olarak tasarlanmış yeni antidiyabetik ilaçlardan biridir. İnsülin üretimini uyararak ve kan şekeri seviyelerini yükselten hormonları azaltarak glisemik kontrolü iyileştirir, böylece hipoglisemi (düşük kan şekeri) ve kilo alma riskini önler.
• Kombinasyon Tedavisi: Teneligliptin monoterapi olarak kullanılabilse de, genellikle metformin gibi diğer antidiyabetik ilaçlarla birlikte reçete edilir. Metformin tek başına istenen glisemik kontrolü sağlamadığında, doktorlar tedavi rejimine teneligliptin ekler. Çalışmalar, teneligliptin ve metformin kombinasyonunun diyabet riskini azaltmada daha etkili olduğunu göstermiştir. HbA1c (glikozile hemoglobin) düzeyleri Metformin ve glimepirid kombinasyonuyla karşılaştırıldığında.
• Glisemik Kontrol: Teneligliptin, T2DM için monoterapi olarak kullanıldığında HbA1c düzeylerini düşürmede metformine kıyasla daha etkili bir yöntemdir. Dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) enzimini inhibe ederek etki gösterir. Bu enzim, glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) gibi inkretin hormonlarının düzeylerinin artmasına neden olur. Bu mekanizma, açlık ve yemek sonrası kan şekeri düzeylerini düşürerek uzun vadede glisemik kontrolün iyileştirilmesine yardımcı olur.
• Böbrek Yetmezliği: Teneligliptin, böbrek yetmezliği veya son dönem böbrek hastalığı olan hastalar için güvenli bir seçenektir. Diğer birçok antidiyabetik ilacın aksine, teneligliptin böbrek komplikasyonları olan hastalarda doz değişikliği gerektirmez. Günde bir kez uygulanan dozun, T2DM hastalarında optimum glisemik kontrol sağlamada etkili olduğu kanıtlanmıştır. böbrek sorunları.

Teneligliptin Nasıl Kullanılır?

Doktorlar, teneligliptin tabletini günde bir kez (OD) tek doz olarak, yemeklerden sonra su ile ağızdan reçete ederler. Doktorlar, teneligliptini günün daha erken bir saatinde almayı önerirler. Etkisi uzun süreli olduğundan ve hipoglisemi olasılığı minimum olduğundan (normal kan şekeri seviyelerinden düşük), akşamları güvenle alabilirsiniz. Teneligliptin, bir diğer birinci basamak antidiyabetik olan metformin istenen glisemik kontrolü sağlamadığında tercih edilebilir bir ilaçtır. İdeal sonuçlar için öğle yemeğinden sonra alın.

Teneligliptinin Yan Etkileri

Teneligliptin, diğer ilaçlar gibi bazı kişilerde yan etkilere neden olabilir. Çoğu yan etki hafif ve kolayca kontrol altına alınabilse de, bunların farkında olmanız ve şiddetli veya kalıcı reaksiyonları doktorunuza bildirmeniz önemlidir. Teneligliptin ilacıyla ilişkili bazı yaygın yan etkiler şunlardır:

• Baş ağrısı
• Hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyeleri)
• Üst solunum yolu enfeksiyonları
• Nazofarenjit (burun yolları ve yutak iltihabı)
• Kabızlık
• Gastrointestinal semptomlar (örneğin karın ağrısı, mide bulantısı, ishal)
• Yorgunluk
• Deri döküntüleri veya kaşıntı

Nadiren bazı bireylerde teneligliptinin ciddi yan etkileri görülebilir, bunlar arasında şunlar yer alır:

• Böbrek sorunları: Teneligliptin böbrek yetmezliği olan kişiler için genellikle güvenlidir, ancak nadir durumlarda böbrekle ilgili sorunlara neden olabilir. Böbrek fonksiyonlarının izlenmesi önerilir.
• Alerjik reaksiyonlar: Teneligliptinin bazı vakalarda ekzantematöz ilaç döküntüleri (yaygın döküntü) veya yaygın pruritik makülopapüler döküntüler (kaşıntılı, kırmızı, kabarık cilt döküntüleri) gibi alerjik reaksiyonlara neden olduğu bildirilmiştir.

Önlemler

Teneligliptin genellikle iyi tolere edilse de, belirli önlemlerin alınması güvenliği ve etkinliği garanti edebilir. İşte bazı önemli hususlar:

• Şiddetli karaciğer yetmezliği
• Akut pankreatit
• Hipofiz veya adrenal yetmezliği
• Bağırsak tıkanıklığı öyküsü 
• Kalp yetmezliği, aktif veya geçmişte aritmi, QT uzaması veya bradikardi gibi kardiyovasküler durumlar
• Aşırı alkol alımı 
• Hamilelik ve emzirme

Teneligliptin Nasıl Çalışır?

Teneligliptin, dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörleri adı verilen bir ilaç grubuna ait oral bir ilaçtır. Teneligliptinin etki şekli şöyledir:

• DPP-4 Enziminin İnhibisyonu: Teneligliptin, insan plazmasındaki DPP-4 aktivitesini ve rekombinant insan DPP-4 aktivitesini konsantrasyona bağlı bir şekilde inhibe eder. DPP-4 enzimi, gıda alımına yanıt olarak salgılanan inkretin hormonlarını parçalayarak kan şekeri seviyelerini düzenler.
• İnkretin Etkisi: İnkretinler, pankreastan insülin salınımını uyaran hormonlardır. Teneligliptin, bu inkretinlerin seviyelerini artırarak hiperglisemiyi (yüksek kan şekeri seviyeleri) glikoza bağlı bir şekilde iyileştirir. İnsülin salgısını artırır ve glukagon seviyelerini düşürerek açlık ve yemek sonrası kan şekeri seviyelerini düşürür.
• Glukagon Salgısını Azaltır: Teneligliptin ayrıca glukagon hormonunun salınımını baskılayarak karaciğer glikoz üretiminin azalmasına neden olur ve kan glikoz seviyelerinin düşürülmesine yardımcı olur.
• Genel Glisemik Kontrolü İyileştirir: Teneligliptin, insülin salgılanmasını artırarak ve glukagon salınımını azaltarak, yemek sonrası kan şekeri seviyelerini düzenlemeye yardımcı olur. Tip 2 diyabet hastalarında genel glisemik kontrolü iyileştirerek bu durumu etkili bir şekilde yönetmelerine yardımcı olur.

Teneligliptin'i Diğer İlaçlarla Birlikte Alabilir miyim?

• Metformin ile Kombinasyon: Doktorlar genellikle teneligliptini, T2DM için birinci basamak bir ilaç olan metformin ile birlikte reçete eder. Bu kombinasyonun, metformin ve sülfonilüre ilacı olan glimepirid kombinasyonuna kıyasla HbA1c (glikozile hemoglobin) düzeylerini düşürmede daha etkili olduğu bulunmuştur.
• Diğer Antidiyabetik İlaçlarla Kombinasyon: Teneligliptin, hastanın ihtiyaçlarına ve glisemik kontrol hedeflerine bağlı olarak metformin ve sülfonilüreler, tiyazolidindionlar veya insülin gibi diğer antidiyabetik ilaçlarla kombine edilebilir.

Ancak teneligliptin'in diğer antidiyabetik ilaçlarla birlikte kullanılması durumunda kan şekeri düzeylerinin yakından izlenmesi önemlidir, çünkü hipoglisemi (kan şekerinin düşük olması) riski artabilir.

Dozaj bilgisi

Yetişkinler için önerilen teneligliptin dozu günde bir kez 20 mg'dır. Bu başlangıç ​​dozu yeterli olmazsa, doktor dozu günde bir kez 40 mg'a çıkarabilir. Teneligliptin, yemeklerden önce veya sonra su ile ağızdan alınmalıdır.

Sonuç

Teneligliptin, tip 2 diyabetin yönetiminde değerli bir araçtır ve olumlu bir güvenlik profiliyle etkili kan şekeri kontrolü sağlar. Çok sayıda faydası olmakla birlikte, en iyi sonuçların yaşam tarzı değişiklikleri ve düzenli tıbbi konsültasyonlar da dahil olmak üzere diyabet yönetimine bütünsel bir yaklaşımla elde edildiğini unutmamak önemlidir. Her ilaçta olduğu gibi, özellikle böbrek rahatsızlığı olan veya birden fazla ilaç kullanan kişilerde olası yan etkiler ve etkileşimler dikkatlice değerlendirilmelidir. 

SSS

1. Teneligliptin kilo alımına neden olur mu?

Hayır, teneligliptin kiloya zarar vermeyen bir ilaç olarak kabul edilir. Klinik çalışmalar, teneligliptinin tip 2 diyabetli (T2DM) hastalarda önemli kilo alımına veya kaybına neden olmadığını göstermiştir. 

2. Teneligliptin böbrekleriniz için zararlı mıdır?

Teneligliptin, böbrek yetmezliği veya son dönem böbrek yetmezliği (SDBY) olan hastalar için güvenli bir seçenektir. Diğer birçok antidiyabetik ilacın aksine, teneligliptin böbrekle ilgili sorunları olan hastalarda doz ayarlaması gerektirmez. Çalışmalar, teneligliptinin böbrek sorunları olan T2DM hastalarında önemli doz değişiklikleri olmaksızın optimum glisemik kontrol sağladığını göstermiştir.

3. Teneligliptin kullandıktan sonra kan şekerim düşebilir mi?

Teneligliptinin hipoglisemi (kan şekerinin düşük olması) riski diğer ilaçlara göre daha düşüktür. diyabet ilaçlarısülfonilüreler veya insülin gibi. Bununla birlikte, özellikle teneligliptin diğer antidiyabetik ilaçlarla birlikte kullanıldığında veya böbrek yetmezliği olan kişilerde hipoglisemi yine de ortaya çıkabilir. 

4. Teneligliptin'i almak için en iyi zaman nedir?

Teneligliptin, günün herhangi bir saatinde, aç veya tok karnına alınabilir. Ancak, inhibe ettiği DPP-4 enzimi gündüz saatlerinde daha aktif olduğundan, günün erken saatlerinde alınması tavsiye edilir. Bu zamanlama, teneligliptinin kan şekeri seviyelerini kontrol etmedeki etkinliğini artırmaya yardımcı olabilir.

5. Teneligliptin ne zaman kullanılmamalıdır?

Teneligliptin aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli durumlarda kontrendikedir (kullanılmamalıdır):

• Teneligliptin veya herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık veya alerjik reaksiyonlar
• Şiddetli ketozis, tip 1 diyabet, şiddetli enfeksiyonlar, ameliyat, şiddetli travma veya diyabetik koma
• İleri karaciğer hastalığı veya konjestif kalp yetmezliği olan hastalar
• Hamilelik ve emzirme 

6. Teneligliptin'i hamilelikte kullanabilir miyim?

Teneligliptinin gebelikte kullanımına ilişkin sınırlı veri mevcuttur. Ancak, hayvan çalışmaları, organogenez (organların gelişimi) sırasında önerilen maksimum klinik doza benzer dozlarda uygulandığında teratojenite (doğuştan gelen sakatlıklar) veya doğum öncesi veya doğum sonrası gelişim üzerinde olumsuz etkilere dair bir kanıt ortaya koymamıştır. Kullanmadan önce avantajları ve dezavantajları hakkında doktorunuza danışın.