Kadınlarda Karaciğer Hastalığı Belirtileri Neden Genellikle Gözden Kaçar? - Dr. Akash Chaudhary

İnsanlar genellikle karaciğer hastalığını aşırı alkol tüketimi, hepatit veya aşırı kilo ile bağlantılı bir rahatsızlık olarak düşünür. Ancak birçok kişinin bilmediği şey, karaciğer hastalığının kadınları erkeklerden farklı etkilediği ve belirtilerinin genellikle gözden kaçtığı veya yanlış teşhis edildiğidir.

Hormonlardaki değişikliklerden hamileliğin neden olduğu karaciğer sorunlarına kadar, kadınların teşhis ve tedavisini zorlaştıran özel sorunları vardır.

Karaciğer Hastalığı Olan Kadınlar Neden Çoğunlukla Tanı Konulamıyor?

Karaciğer hastalığı olan kadınların teşhis edilme olasılığı daha düşüktür çünkü semptomları genellikle belirsizdir ve diğer sağlık sorunlarıyla karıştırılır.

Yorgunluk, şişkinlik, mide bulantısı ve ruh hali değişiklikleri, düzgün çalışmayan bir karaciğerin tipik belirtileridir, ancak genellikle stres, hormonal değişiklikler veya sindirim sorunlarıyla karıştırılırlar. Ayrıca, normal karaciğer fonksiyon testleri kadınlarda her zaman erken hastalığı göstermeyebilir ve bu da tanıyı geciktirebilir.

Bir diğer sorun da, karaciğer hastalığının çoğunlukla erkekleri etkilediğine dair yanlış inanıştır; çünkü erkeklerin alkolden dolayı karaciğer hastalığına yakalanma olasılığı daha yüksektir. Ancak araştırmalar, kadınların, daha az miktarda alkole maruz kalsalar bile, alkol, ilaç ve metabolik rahatsızlıklardan dolayı karaciğer hasarına yakalanma olasılığının erkeklerden daha yüksek olduğunu göstermektedir.

Hamilelik, PKOS ve Menopoz Neden Karaciğer Sağlığı İçin Kötüdür?

Bir kadının hayatı boyunca hormonlarındaki değişiklikler, karaciğerinin çalışma şeklini doğrudan etkileyebilir ve bu da bazen karaciğer hastalıklarına neden olabilir veya mevcut hastalıkları kötüleştirebilir. Bunlardan en önemlilerine bir göz atalım:

Konu "hamilelik ve karaciğer hastalıkları".

Hamilelikte ortaya çıkabilecek ve erken teşhis edilmediği takdirde tehlikeli olabilecek özel karaciğer sorunları vardır. İşte bunlardan bazıları:

• Gebelikte İntrahepatik Kolestaz (GİK), safra akışının yavaşladığı bir hastalıktır. Bu durum şiddetli kaşıntıya, koyu renkli idrara ve erken doğum yapma veya hiç doğum yapamama riskinin artmasına neden olabilir.
• HELLP Sendromu, karaciğer sorunları, düşük trombosit sayısı ve hemoliz (kırmızı kan hücrelerinin parçalanması) gibi preeklampsinin ciddi bir sonucudur ve hayatı tehdit edebilir.
• Gebelikte Akut Yağlı Karaciğer (AFLP), karaciğerde yağ birikmesiyle oluşan ve hızlı bir şekilde tedavi edilmediği takdirde karaciğerin iflas etmesine yol açabilen nadir fakat ciddi bir hastalıktır.

İnsanlar genellikle hamilelikle ilgili karaciğer hastalıklarını, hasta ve yorgun hissetmek gibi normal hamilelik belirtilerine benzediği için, çok kötüleşene kadar fark etmezler.

PKOS ve Karaciğer Hastalığı

Polikistik Over Sendromu'nun (PKOS) metabolizmayı ve doğurganlığı etkileyebileceğini birçok kişi biliyor, ancak karaciğer hastalığına da neden olabileceğini pek çok kişi bilmiyor.

İnsülin direnci ve metabolik sorunlar nedeniyle PKOS'lu kadınların alkol dışı yağlı karaciğer hastalığına (NAFLD) yakalanma olasılığı daha yüksektir.

Kesin olmak gerekirse, PKOS'lu kadınların %70'ine kadarında yağlı karaciğer bulunabilir ve bu da uzun vadede siroz ve karaciğer yetmezliğine yakalanma olasılıklarını artırır.

Menopoz ve Karaciğer Sağlığı

Östrojen, karaciğer fonksiyonlarını korumanın yanı sıra yağ metabolizmasını ve iltihabı düzenlemeye de yardımcı olur. Menopozdan sonra östrojen seviyeleri düşer ve kadınlarda şu sorunlar görülme olasılığı artar:

• Karaciğer yağlanması hastalığı
• Karaciğer fibrozu (karaciğer dokusunda yara izi)
• Karaciğer hasarına işaret edebilecek yüksek karaciğer enzimleri

Bu, karaciğer hastalığı olan menopoz sonrası kadınların, önemli risk faktörleri olmasa bile siroz gibi ciddi komplikasyonlara daha hızlı yakalanabileceği anlamına geliyor.

Karaciğer Hastalığı Olan Kadınlar Farklı Belirtiler Gösteriyor

Biyolojik farklılıkların yanı sıra, kadınlarda karaciğer hastalığı belirtileri genellikle erkeklerden farklıdır ve bu da erken teşhisi zorlaştırır. Temel farklar şunlardır:

• Daha az belirgin sarılık: Kadınlarda ciltte gözle görülür sararma yerine kaşıntı erken belirti olarak görülebilir.
• Daha belirgin yorgunluk: Kadınlar sıklıkla günlük aktiviteleri etkileyen şiddetli yorgunluktan şikayet ederler; bu durum yanlış bir şekilde strese veya kansızlığa bağlanabilir.
• Otoimmün karaciğer hastalıkları riskinin daha yüksek olması: Kadınlar, primer biliyer kolanjit (PBC) ve otoimmün hepatit gibi tiroid veya romatolojik bozukluklarla karıştırılabilen rahatsızlıklara daha yatkındır.
• Alkol ve ilaçlara farklı tepkiler: Kadınların karaciğerleri uyuşturucu ve alkolü farklı şekilde metabolize eder ve bu da düşük maruziyetlerde bile karaciğer hasarına daha yatkın olmalarına neden olur.

Erken teşhis ve farkındalık neden bu kadar önemli?

Karaciğer hastalıkları yıllarca fark edilmeyebileceğinden, kalıcı hasarı önlemek için erken teşhis çok önemlidir. Kadınlar karaciğerlerini sağlıklı tutmak için şunları yapabilirler:

• Risk faktörlerinizi öğrenin: Eğer PKOS'unuz varsa, hamilelik sırasında karaciğer sorunları yaşadıysanız, karaciğer taraması hakkında doktorunuzla konuşun.
• Belirtileri Göz Ardı Etmeyin: Sürekli yorgunluk, kaşıntı, şişkinlik veya mide bulantısı gibi belirtileri göz ardı etmemelisiniz.
• Düzenli Testler: Karaciğer hastalığını erken teşhis etmeye yardımcı olmak için kan testleri, ultrasonlar ve FibroScan (karaciğer sertliğini tespit eden invaziv olmayan bir test) düzenli olarak yapılmalıdır.
• Sağlıklı Yaşam Tarzı: Sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz yapma ve alkolden uzak durma gibi sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yapmak karaciğer hasarı riskini azaltabilir.

Kadınların karaciğer sağlığı uzun süredir göz ardı ediliyor, ancak daha fazla eğitim ve erken tarama, büyük sorunların önlenmesine yardımcı olabilir. Hamilelik, PKOS, menopoz ve diğer faktörlerin karaciğer fonksiyonlarını nasıl etkilediğini bilirsek, daha fazla kadının doğru zamanda doğru değerlendirme ve bakımı almasını sağlayabiliriz.

Siz veya tanıdığınız biri, belirgin bir sebep olmaksızın yorgunluk, kaşıntı veya mide sorunları hissediyorsa, karaciğer sağlığı kontrolü istemekten çekinmeyin. Karaciğer hastalığınız için hemen yardım almak büyük fark yaratabilir.

Referans Bağlantı

https://health.medicaldialogues.in/health-topics/liver-health/why-are-liver-disease-symptoms-often-overlooked-in-women-dr-akash-chaudhary-146896