Anormal yürüyüş

Anormal yürüyüş birçok insanı etkileyerek yürüme düzenlerinde değişikliklere neden olur. Denge sorunlarına, düşme riskinin artmasına ve hareket kabiliyetinin azalmasına yol açarak günlük aktiviteleri ve genel yaşam kalitesini etkileyebilir. Bu makalede, farklı anormal yürüyüş tipleri, semptomları ve bunlara neyin sebep olduğu ele alınmaktadır. Ayrıca risk faktörlerini, olası komplikasyonları ve doktorların bu rahatsızlıkları nasıl teşhis ve tedavi ettiğini de inceleyeceğiz. Ayrıca, ne zaman doktora görünmeniz gerektiğini ve yürüyüş anormalliklerini önlemenin yollarını da ele alacağız. 

Anormal Yürüyüş Nedir?

Anormal yürüyüş, kişinin yürüyüş düzeninde meydana gelen bir değişikliktir. Normal bir şekilde ayakta durma ve yürüme yeteneği, görsel, vestibüler, serebellar, motor, proprioseptif ve duyusal sistemler dahil olmak üzere çeşitli sistemlerden gelen girdilere bağlıdır. Bu sistemlerdeki herhangi bir bozulma, yürüyüş anormalliklerine yol açabilir. Yaygın örnekler arasında, katılık ve küçük adımlarla karakterize Parkinson yürüyüşü ve genellikle aşağıdakilerin neden olduğu hemiplejik yürüyüş bulunur: beyin hasarı or inme.

Anormal Yürüyüş Türleri

Anormal yürüyüş şekilleri çeşitli tiplere ayrılabilir ve her tipin kendine özgü özellikleri vardır: 

• Hemiplejik Yürüyüş: Felç geçiren ve etkilenen taraftaki ayağın sirkumdüksiyonu olan kişilerde görülür, kol genellikle fleksiyonda tutulur.
• Parkinson Yürüyüşü: Şunlarla ilişkilidir: Parkinson hastalığı ve eklemlerde genel fleksiyon, küçük adımlar (festinasyon) ve olası titreme ile karakterizedir. 
• Serebellar Ataksik Yürüyüş: Bu tip anormal yürüyüş, geniş tabanlı ve dengesiz bir şekilde ortaya çıkar ve kişi etkilenen tarafa doğru düşme riski taşır.
• Spastik Diplejik Yürüyüş: Genellikle serebral palside görülür ve bilateral bacak ekstansiyonu ve adduksiyonu içerir, bazen 'makas yürüyüşü' paterni görülür. 
• Nöropatik Yürüyüş veya Adımlama Yürüyüşü: Bu anormal yürüyüşte, ayak düşüklüğü nedeniyle kişi bacağını normalden daha yükseğe kaldırmak zorunda kalır.
• Miyopatik Yürüyüş veya Sallanarak Yürüyüş: Pelvik kuşak kaslarındaki zayıflıktan kaynaklanır ve yürürken bir yandan diğer yana harekete neden olur. 
• Duyusal Ataksik Yürüyüş: Bu anormal yürüyüş, propriosepsiyonun bozulması sonucu oluşan, güvensiz, geniş tabanlı bir yürüyüş şeklidir.
• Diğer tipleri arasında ağrıya bağlı antaljik yürüyüş, zayıf gluteus medius kaslarından kaynaklanan Trendelenburg yürüyüşü ve bazal ganglion bozukluklarında görülen hiperkinetik yürüyüş yer alır.

Yürüme Bozukluklarının Belirtileri

Anormal yürüyüş, altta yatan nedene bağlı olarak çeşitli belirtilerle ortaya çıkar. Anormal yürüyüşün yaygın belirtileri şunlardır: 

• Parkinson hastalığı gibi durumlarda gözlemlenebilen ayakların sürüklenmesi veya sürüklenmesi
• Yürürken dengesizlik hissi 
• Kalça ve bacak kaslarında veya eklemlerinde sertlik 
• Bir yandan diğer yana sallanma hareketi, yalpalayarak yürüme olarak bilinir 
• Baş ve boyun yere doğru eğilmiş şekilde yürüme 
• Normalden daha yüksek adımlar atmak ve her adımda ayakları yere indirmek
• Küçük adımlar atmak, aynı zamanda şenlik olarak da bilinir
• Yürürken ağrı 
• Düzensiz, sarsıntılı hareketler, ayak düşmesi ve yürürken düz bir yol tutmada zorluk

Anormal Yürüyüşün Nedenleri 

Anormal yürüyüş, fiziksel yaralanmalardan altta yatan sağlık sorunlarına kadar çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. Bunlar şunlardır:

• Eklem ağrısıözellikle omurga, kalça, bacak veya ayakta
• Kırık kemikler veya burkulmalar gibi yaralanmalar
• Nasır, mısır, batık ayak tırnakları veya siğiller dahil olmak üzere ayak sorunları
• Beyin, omurilik veya periferik sinirleri etkileyen hastalıklar 
  • Parkinson hastalığı
  • Multipl skleroz 
  • Inme 
• Kas iskelet sistemi koşulları sevmek artrit
• Serebral palsi
• İç kulak sorunları dengeyi etkileyebilir
• Görüş problemleri 

Yürüme Anormallikleri için Risk Faktörleri

Anormal yürüyüş şekilleri geliştirme olasılığını artıran birkaç faktör vardır. Bunlar şunlardır:

• Yaş: Bireyler yaşlandıkça yürüyüş bozuklukları daha yaygın hale gelir. 
• Bilişsel Bozukluk: Erken bilişsel gerileme, yürüyüşün düzgünlüğünün azalması ve hız ve adım uzunluğundaki değişikliklerle ilişkilendirilmiştir. 
• Depresyon: Özellikle nörolojik olmak üzere yürüyüş bozuklukları için bir risk faktörü olarak da tanımlanmıştır.
• İlaçlar: Birden fazla psikoaktif ilaç kullanımı öngörülemeyen veya oldukça değişken yürüyüş şekillerine yol açabilir.
• Diğer Risk Faktörleri: Bunlara motor kontrolünü etkileyen nörolojik durumlar, duyusal veya motor nöropatiler ve kas-iskelet sistemi bozuklukları dahildir. omurga stenozu.

Yürüme Anormalliklerinin Komplikasyonları

Anormal yürüyüş şekilleri, bireyin yaşam kalitesini ve genel sağlığını önemli ölçüde etkileyen çeşitli komplikasyonlara yol açabilir, örneğin: 

• Özellikle yaşlı yetişkinlerde, travmatik beyin yaralanmaları veya kalça kırıkları gibi ciddi yaralanmalara yol açabilen düşme riskinin artması
• Düşük yürüyüş hızına sahip bireylerin, artmış depresif semptomlar, bilişsel gerileme ve kaygı. 
• Bazı durumlarda anormal yürüyüş, septik artrit veya ciddi damar hastalığı gibi daha ciddi rahatsızlıkların belirtisi olabilir ve teşhis edilmez ve tedavi edilmezse yaşamı veya uzuvları tehdit edebilir.

Tanı

Tanı süreci şunları içerir:

• Fiziksel Muayene: Doktorlar kas gücünü, tonusunu ve koordinasyonunu değerlendirir ve bacak uzunluğunu, görüşünü ve tansiyonMuayene sırasında doktorlar, bacak ve ayakları etkileyen merkezi veya çevresel motor problemleri, denge bozuklukları, ağrı ve adım boyutunda değişiklikler olup olmadığını kontrol eder. Hastaların yürüyüş özelliklerini daha yakından gözlemlemek için farklı ortamlarda yürümelerini isteyebilirler.
• Araştırmalar: Bunlara BT taramaları, X-ışınları, MRI taramaları ve sinir iletim çalışmaları dahil olabilir ve eklem yüklenmesi, patolojik hareket kalıpları ve potansiyel nörolojik veya kas-iskelet sorunları hakkında değerli bilgiler sağlar.

Tedavi

Anormal yürüyüşün tedavisi, altta yatan nedenin teşhis edilmesini ve çeşitli yaklaşımların bir kombinasyonunu içerebilen kişiye özel tedavi planlarının geliştirilmesini içerir. 

• Beslenme dengesizliklerini gidermek için takviyeler ve diyet değişiklikleri. 
• Nörotransmitter seviyelerini artırarak semptomatik rahatlama sağlayan ve yürüyüşü iyileştiren ilaçlar 
• Nörolojik nedenlerden dolayı Parkinson hastalığında derin beyin stimülasyonu ve ilgili sağlık teknikleri (dışsal yönlendirme fizyoterapisi, koşu bandında yürüme ve bilişsel eğitim)
• Geriye doğru yürüme veya yana doğru adım atma gibi duruş ve yürüyüş üzerinde yoğun koordinatif eğitim
• Kas gücü, kuvvet ve direnç eğitimi gibi egzersiz müdahaleleri
• Kalça veya diz protezleri de dahil olmak üzere cerrahi müdahaleler. 

Doktor Ne Zaman Görülür?

Yürümede zorluk çekiyorsanız veya yürüyüşünüzde değişiklikler fark ederseniz, derhal bir doktora danışmanız çok önemlidir. Anormal yürüyüş, yaşam kalitenizi önemli ölçüde etkileyebilir ve altta yatan sağlık sorunlarına işaret edebilir.

Önleme

Anormal yürüyüşün önlenmesi, değiştirilebilir risk faktörlerinin ele alınmasını ve genel sağlığın korunmasını içerir. Bunlara şunlar dahildir:

• Düzenli Fiziksel Aktivite: 
  • Hareketliliğinizi ve yürüyüş fonksiyonunuzu korumak için günlük 30 dakikalık bir yürüyüş programı şiddetle tavsiye edilir. Yürüyüş rotanıza eğimler eklemek, bacak gücünüzü korumanıza yardımcı olabilir.
  • Güç ve Denge Egzersizleri: Bu aktiviteler kas gücünü ve koordinasyonu korumaya yardımcı olur ve özellikle yaşlı yetişkinlerde düşme riskini azaltır. 
• Direnç Antrenmanı: Özellikle yürüyüş hızını ve genel hareket kabiliyetini geliştirmek için faydalı olabilir.
• Altta Yatan Sağlık Sorunlarının Yönetimi: Diyabet, periferik nöropati ve osteoartrit gibi durumların uygun tedavi ve bazı temel yaşam tarzı değişiklikleriyle yönetimi, bunların yürüyüş fonksiyonu üzerindeki etkilerini önemli ölçüde azaltabilir. 
• Düzenli Görme ve İşitme Taramaları: Duyusal bozukluklar denge ve yürüme düzenini etkileyebileceğinden, bunlar da önemlidir.
• Çevresel Değişiklikler: Tehlikeleri ortadan kaldırmak ve korkuluklar takmak güvenliği artırabilir ve düşme kaynaklı yaralanmaları azaltabilir. Baston veya baston kullanmak, yaşlı yetişkinler için güven ve emniyet sağlayabilir.

Sonuç

Sağlıklı bir yürüyüş biçimini korumak, genel refah ve yaşam kalitesi için çok önemlidir. Anormal yürüyüş belirtilerinin farkında olarak ve gerektiğinde tıbbi yardım alarak, komplikasyonları önlemek ve hareket kabiliyetinizi artırmak için birkaç proaktif adım atabilirsiniz. Düzenli egzersiz, doğru beslenme ve altta yatan sağlık sorunlarının yönetimi, yürüyüşümüzü sağlıklı tutmada ve düşme ve diğer ilgili sorunların riskini azaltmada rol oynar.

SSS

1. Yürüme bozukluğum için ameliyat olmam gerekir mi?

Ameliyat ihtiyacı genellikle yürüyüş bozukluğunun altında yatan nedene ve şiddetine bağlıdır. Bazen cerrahi olmayan tedaviler de uygulanabilir. fizik Tedavi, ilaç veya yardımcı cihazlar yeterli olabilir. Ancak eklem sorunları veya yürümeyi etkileyen ciddi yaralanmalar gibi durumlarda ameliyat önerilebilir. 

2. Anormal yürüyüşün nedenleri nelerdir?

Anormal yürüyüşün nörolojik rahatsızlıklar, kas-iskelet sistemi sorunları veya yaralanmalar gibi çeşitli nedenleri olabilir. Yaygın nedenler arasında felç, Parkinson hastalığı, artrit ve ayak problemleri bulunur. İç kulak sorunları, sinir hasarı veya görme sorunları gibi diğer faktörler de yürüyüş anormalliklerine yol açabilir. 

3. Yürüyüşümü nasıl iyileştirebilirim?

Yürüyüşünüzü iyileştirmek genellikle birden fazla yaklaşımın bir kombinasyonunu içerir. Fizik tedavi egzersizleri, zayıf kasları güçlendirmeye, dengeyi iyileştirmeye ve koordinasyonu geliştirmeye yardımcı olabilir. Geriye doğru yürüme veya yana doğru adım atma gibi yürüyüş eğitimi egzersizleri faydalı olabilir. Ayrıca, uygun ayakkabı veya ortez kullanmak, sağlıklı bir kiloyu korumak ve altta yatan tıbbi rahatsızlıkları tedavi etmek yürüyüşünüzü iyileştirebilir. 

4. Yürüyüş bozukluğu tedavi edilebilir mi?

Anormal yürüyüşün tedavi edilebilirliği, altta yatan nedene bağlıdır. Bazı yürüyüş bozuklukları, özellikle geçici yaralanmalar veya rahatsızlıklardan kaynaklananlar, uygun tedaviyle tamamen tedavi edilebilir. Ancak, kronik nörolojik veya kas-iskelet sistemi bozukluklarında tam bir iyileşme mümkün olmayabilir. 

5. Normal yürüyüş hangi yaşta gelişir?

Normal yürüyüş gelişimi, genellikle 12-18 ay civarında yürümeye başlanmasıyla başlayan kademeli bir süreçtir. 3 yaşına gelindiğinde çoğu çocuk neredeyse olgun bir yürüyüş şekli geliştirmiş olur. Olgun, yetişkin benzeri bir yürüyüş ise genellikle 7-8 yaş civarında gelişir. 

6. Yürüyüşümde anormallik olup olmadığını nasıl anlarım?

Anormal yürüyüşün belirtileri arasında topallama, ayakları sürükleme, ayak sürüme, alışılmadık derecede küçük veya büyük adımlar atma veya yürürken ağrı hissetme yer alır. Yürüme hızınızda, dengenizde veya koordinasyonunuzda değişiklikler fark edebilirsiniz. 

7. Tedavinin yan etkileri var mıdır?

Anormal yürüyüşün tedavisinin yan etkileri, uygulanan müdahaleye göre değişir. İlaçlar, uyuşukluk veya gastrointestinal sorunlar gibi birçok yan etkiye neden olabilir. Fizik tedavi genellikle güvenlidir, ancak geçici kas ağrısına neden olabilir. Cerrahi müdahaleler ise enfeksiyon veya anesteziden kaynaklanan komplikasyonlar gibi riskler taşır. 

CARE Tıbbi Ekibi

1