aritmi
Aritmi, çeşitli kalp ritmi bozukluklarını kapsayan geniş bir terimdir. Kalbin doğal ritmi, genellikle kalbin doğal kalp pili olarak adlandırılan sinoatriyal (SA) düğümden kaynaklanan karmaşık bir elektriksel uyarı sistemi tarafından kontrol edilir. Sağlıklı bir kalpte, kalbin kasılmalarını koordine eden elektrik sinyalleri, tutarlı ve düzenli bir kalp atışı sağlayan özel yollardan geçer. Ancak, aritmisi olan kişilerde bu elektrik sinyalleri bozularak düzensiz, hızlı veya yavaş kalp atışlarına yol açabilir. kalp hızı.

Aritmi Türleri
Aritmi, her biri kendine özgü özellikleri ve olası sonuçları olan birkaç farklı kategoriye ayrılabilir:
- Atriyal Fibrilasyon (AFib): AFib, kalbin üst odacıklarında (atriyumlar) hızlı ve düzensiz kalp atışıyla karakterize en yaygın aritmi türüdür. inme ve diğer kardiyovasküler komplikasyonlar.
- Ventriküler Taşikardi (VT): Bu durum, kalbin alt odacıklarında (ventriküller) ortaya çıkan hızlı kalp atış hızını içerir. VT, uygun şekilde yönetilmezse yaşamı tehdit edebilir.
- Bradikardi: Bu aritmi türü, kalp atış hızının yavaşlaması, genellikle dakikada 60 atışın altında olmasıyla ayırt edilir. Bradikardi, yorgunluğa yol açabilir. baş dönmesive şiddetli vakalarda bayılma.
- Erken Ventriküler Kasılmalar (VKK): Bunlar, ventriküllerde başlayan ve "atlayan" veya "çırpınan" kalp atışı olarak hissedilen ekstra kalp atımlarıdır.
- Supraventriküler Taşikardi (SVT): Bu durum, genellikle kalbin üst odacıklarında, ventriküllerin üstünde başlayan hızlı bir kalp atış hızını içerir.
Aritmik Kalp Atışının Uyarı İşaretleri ve Semptomları
Aritmik kalp atışının en yaygın uyarı işaretleri ve semptomları şunlardır:
- Çarpıntı veya "çırpınan" ya da "hızlı" kalp hissi
- Göğüs ağrısı veya özellikle fiziksel aktivite sırasında rahatsızlık
- Nefes darlığı
- Baş dönmesi veya baş dönmesi
- Bayılma veya bayılmaya yakın durumlar
- Yorgunluk veya halsizlik
- Düzensiz veya atlayan kalp atışları
- Huzursuzluk veya yaklaşan felaket hissi
Aritminin Nedenleri ve Risk Faktörleri
Hem genetik hem de çevresel olmak üzere çeşitli faktörler aritmiye neden olabilir. Aritminin en yaygın nedenleri ve risk faktörlerinden bazıları şunlardır:
- Yapısal kalp rahatsızlıkları: Koroner arter hastalığı, kalp kapakçığı bozuklukları ve doğuştan kalp kusurları gibi kardiyovasküler rahatsızlıklar, kalbin elektrik sistemini bozabilir ve aritmiye yol açabilir.
- Elektrolit dengesizlikleri: Elektrolitlerdeki dengesizlik, örneğin; potasyum, sodyum ve kalsiyum, kalbin elektrik sinyallerini etkileyerek aritmi oluşumuna katkıda bulunabilir.
- Yaşam tarzı faktörleri: Aşırı yeme gibi alışkanlıklar alkol alımı, kafein tüketimi, stresve fiziksel aktivite eksikliği aritmi riskini artırabilir.
- Altta yatan tıbbi durumlar: Aşağıdaki gibi durumlar: tiroid bozuklukları, diyabet, ve uyku apnesi Aritmi geliştirme olasılığının artmasıyla ilişkilendirilmiştir.
- İlaçlar: Bazı reçeteli ilaçlar da dahil olmak üzere belirli ilaçlar ilaçlar ve reçetesiz satılan takviyeler, potansiyel olarak aritmiyi tetikleyebilir veya şiddetlendirebilir.
- Genetik: Bazı durumlarda aritminin genetik bir bileşeni olabilir ve belirli genetik mutasyonlar bireyin bu duruma yatkınlığını artırabilir.
Aritmi Komplikasyonları
Aritmi ile ilişkili en yaygın komplikasyonlardan bazıları şunlardır:
- İnme: En sık görülen aritmi türü olan atriyal fibrilasyon, inme riskini beş kata kadar artırabilir.
- Kalp yetmezliği: Uzun süreli veya şiddetli aritmi kalp kasını zayıflatabilir ve kanı etkili bir şekilde pompalama yeteneğini bozarak kalp yetmezliğinin gelişmesine yol açabilir.
- Ani kalp durması: Bazı durumlarda, ventriküler taşikardi veya ventriküler fibrilasyon gibi belirli aritmi türleri ani kalp durmasını tetikleyebilir. kalp DURMASI, acil tıbbi müdahale gerektiren, yaşamı tehdit eden bir durumdur.
- Yaşam kalitesinin düşmesi: Çarpıntı, baş dönmesi ve yorgunluk gibi aritmilerle ilişkili semptomlar, kişinin günlük aktivitelerini ve genel yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir.
- Hastaneye yatış riskinin artması: Kontrol edilemeyen veya ciddi aritmisi olan bireylerin sık sık hastaneye yatırılması gerekebilir; bu da ek sağlık sorunlarına ve sağlık bakım maliyetlerinin artmasına yol açabilir.
Aritmi Tanısı
Doktor, aritmiyi teşhis etmek için aşağıdaki yöntemleri kullanabilir:
- Elektrokardiyogram (EKG veya EKG): Bu test, kalbin elektriksel aktivitesini kaydederek, aritminin türünü ve düzenini belirlemeye yardımcı olur.
- Holter izleme: Kalbin elektriksel aktivitesini sürekli olarak kaydeden ve aralıklı aritmileri tespit etmeye yardımcı olabilen, 24 ila 48 saat boyunca takılan taşınabilir bir cihazdır.
- Stres testi: Bu test, fiziksel aktivite sırasında kalbin işlevini değerlendirir ve bu da aritmilerin belirlenmesine yardımcı olabilir. egzersiz.
- Ekokardiyogram: Bu görüntüleme testi, kalbin görsel bir temsilini oluşturur ve aritmiye katkıda bulunabilecek altta yatan yapısal sorunları belirlemeye yardımcı olabilir.
Aritmi Nasıl Tedavi Edilir?
Aritmi tedavisi, türüne, şiddetine ve altta yatan nedene bağlıdır. Tedavi seçenekleri şunlardır:
- İlaçlar: Antiaritmik ilaçlar, beta blokerler veya kalsiyum kanal blokerleri gibi bazı ilaçlar, kalbin ritmini düzenlemeye ve aritmi belirtilerini kontrol etmeye yardımcı olabilir.
- Kardiyoversiyon: Bu işlemde kalbin ritmini eski haline getirmek için elektrik şokları veya ilaçlar kullanılır.
- Ablasyon: Bu minimal invaziv teknik, aritmiye neden olan kalbin belirli bölgelerini yok etmek için ısı veya soğuk enerji kullanır.
- İmplante edilebilir cihazlar: Bazı durumlarda, kalbin ritmini düzenlemeye yardımcı olmak için kalp pili veya implante edilebilir kardiyoverter-defibrilatör (ICD) gerekli olabilir.
- Yaşam tarzı değişiklikleri: Dengeli beslenme, düzenli egzersiz yapma ve stresi yönetme gibi sağlıklı bir yaşam tarzını benimsemek, aritmiyi önlemeye veya yönetmeye yardımcı olabilir.
Önleme
Aritmi geliştirme riskini azaltabilecek veya mevcut rahatsızlıkları yönetebilecek bazı adımlar şunlardır:
- Sağlıklı bir yaşam tarzını sürdürün: Kalp dostu bir diyet uygulayın, düzenli egzersiz yapın ve sağlıklı bir yaşam tarzına ulaşın ve bunu koruyun. ağırlık Aritmi geliştirme riskini yönetebilir ve azaltabilir.
- Altta yatan tıbbi rahatsızlıkları yönetin: Yüksek tansiyon, diyabet veya tiroid bozuklukları gibi sistemik rahatsızlıklar aritmi gelişimine katkıda bulunabilir.
- Tetikleyicilerden kaçının: Kafein, nikotin veya alkol gibi bazı maddeler aritmi ataklarını tetikleyebilir veya kötüleştirebilir.
- Stresi yönetin: Uzun süreli stres, aritmi oluşumuna katkıda bulunabilir, bu nedenle meditasyon, yoga veya diğer rahatlama teknikleri gibi stresi yönetmek için sağlıklı yöntemler bulmak önemlidir.
- Düzenli kontroller: Doktorunuzla yapacağınız rutin kontroller, kalp sağlığınızdaki değişiklikleri tespit etmenize ve izlemenize yardımcı olabilir, böylece gerekirse erken müdahale ve tedavi olanağı sağlar.
SSS
1. Aritminin başlıca nedeni nedir?
Düzensiz kalp atışının başlıca nedenleri şunlardır:
- Koroner arter hastalığı, kalp kapakçığı sorunları veya benzeri altta yatan kardiyovasküler rahatsızlıklar doğuştan kalp defekti
- Vücudun elektrolitlerindeki dengesizlikler, örneğin: potasyum veya sodyum
- Bazı ilaçlar veya takviyeler
- Stres, kaygıveya diğer duygusal faktörler
- Kafein veya nikotin gibi uyarıcıların aşırı kullanımı
- Tiroid bozuklukları veya uyku apnesi gibi bazı tıbbi durumlar
2. Aritmi ciddi bir rahatsızlık mıdır?
Aritmi şiddeti büyük ölçüde değişebilir. Atriyal fibrilasyon veya ventriküler taşikardi gibi bazı aritmi türleri ciddi olabilir ve aşağıdaki gibi komplikasyon riskini artırabilir: inme veya kalp yetmezliği. Bununla birlikte, prematüre ventriküler kasılmalar (VK) gibi diğer aritmi türleri nispeten zararsız olabilir ve acil tedavi gerektirmeyebilir.
3. Aritmi tedavi edilebilir mi?
Evet, birçok aritmi tedavi edilebilir. PSVT en yaygın aritmilerden biridir ve tamamen tedavi edilebilir. EP incelemesi yapmak ve aritmiye yol açan anormal devreyi tespit etmek, minimal invaziv bir prosedürle (daha çok anjiyografi gibi) yapılabilir ve bundan sonra hasta ömür boyu ilaç kullanmaktan kurtulur.
4. Aritmiye karşı evde uygulanabilecek tedavi yöntemi nedir?
Aritmiyi tedavi edebilecek kesin bir ev tedavisi olmasa da, durumu yönetmenize yardımcı olabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri ve doğal yaklaşımlar mevcuttur:
- Indirgen kaygı ve derin nefes alma, meditasyon veya yoga gibi gevşeme teknikleriyle stresi azaltın
- Meyve, sebze ve tam tahıllar açısından zengin sağlıklı bir beslenme planı sürdürmek
- Susuz kalmamak ve uygun elektrolit dengesini sağlamak
- Kafein, nikotin veya alkol gibi uyarıcıların alımını sınırlamak
- Doktorunuzun onayladığı şekilde düzenli egzersiz yapmak
- Yeterince dinlenmek
5. Bu durumdayken ne yiyemem/içemem?
Aritmisi olan bireyler için özel diyet önerileri farklılık gösterebilir ve altta yatan nedene ve aritmi türüne bağlı olarak değişebilir:
- Kafein, nikotin ve alkol gibi uyarıcıların sınırlandırılması veya kaçınılması, çünkü bunlar aritmi ataklarını uyarabilir veya kötüleştirebilir
- Tam, işlenmemiş gıdalara odaklanarak dengeli bir öğüne odaklanın
- Aşırılıktan kaçınmak sodyum alımı, sıvı tutulmasına yol açabileceği ve bazı aritmi tiplerini kötüleştirebileceği için
- Altta yatan kalp rahatsızlıklarının gelişimine katkıda bulunabileceklerinden, doymuş veya trans yağ oranı yüksek gıdaların tüketimini sınırlamak
- Yeterli hidrasyon ve uygun elektrolit dengesinin sağlanması, dengesizliklerin aritmiye katkıda bulunabileceğinden
Dr.Aşutosh Kumar
MD (BHU), DM (PGI), FACC (ABD), FHRS (ABD), FESC (AVRO), FSCAI (ABD), PDCC (EP), CCDS (IBHRE, ABD), CEPS (IBHRE, ABD)
CARE Hastaneleri, Bhubaneswar, CARE Hastaneleri, HITEC Şehri, Haydarabad