Rahim Fibroidleri

Rahim miyomları, kadınların rahminde yaygın görülen büyümelerdir. Çoğunlukla asemptomatiktirler. Ancak bazen bazı sağlık sorunlarına yol açabilirler. Rahim miyomları hakkındaki her bölümü kolay anlaşılır bir şekilde ele alalım. 

Rahim Miyomları Nedir?

Rahim miyomları kanserli olmayan büyümelerdir. Boyutları, rahimdeki küçük miyomlardan büyük kitlelere kadar değişebilir. Rahim kas hücreleri ve lifli bağ dokusundan oluşurlar ve tek bir kitle veya kümeler halinde ortaya çıkabilirler. 

Rahim Fibroid Çeşitleri

Rahim içindeki yerlerine göre çeşitli tipte rahim miyomları vardır, bunlar arasında şunlar yer alır: 

• İntramural miyomlar: Rahim kas duvarının içine büyüyebilen en yaygın rahim miyom türüdür. 
• Subserozal uterus miyomları: Bu miyomlar uterusun dış yüzeyinde gelişir ve bazen bir sap üzerinde büyüyebilir (saplı hale gelebilir). 
• Submukozal miyomlar: Endometriyumun (rahim iç zarı) altında büyüdükleri için submukozal miyomlar olarak adlandırılırlar. Rahim boşluğuna doğru çıkıntı yapabilirler. 
• Saplı miyomlar: Bu miyomlar, rahim içinde veya dışında sap benzeri bir yapı üzerinde büyür. 

Rahim Fibroidlerinin Belirtileri

Rahim miyomlarının belirtileri, miyomun boyutuna, konumuna ve mevcut miyom sayısına bağlı olarak değişebilir. Bazı kadınlar hiçbir belirti yaşamazken, bazıları şiddetli veya uzun süreli rahim miyomları yaşayabilir. aybaşı kanama, Pelvik ağrısı veya basınç, düzensiz idrara çıkma veya idrarı boşaltmada zorluk mesane, şişkinlik veya kabızlık, sırt ağrısı veya bacak ağrısı ve kısırlık gibi üreme sorunları veya düşük. 

Rahim miyomlarının oluşma sebebi nedir?

Rahimdeki miyomların kesin nedeni çoğu zaman bilinmemekle birlikte, bunların gelişimine katkıda bulunan çeşitli faktörler olabilir, örneğin: 

• Hormonlar: Bazı araştırmalara göre; östrojen ve progesteron, yani iki temel kadınlık hormonu, rahim miyomlarının büyümesinde önemli bir rol oynar. Menopozdan sonra bu hormonların seviyeleri azaldığında, miyomlar küçülme eğilimindedir. 
• Genetik: Ailesinde rahim miyomu öyküsü olan kadınlarda miyom gelişme olasılığı daha yüksektir. 
• Irk: Afro-Amerikan kadınların diğer ırk gruplarındaki kadınlara göre rahim miyomlarına yakalanma olasılığı daha yüksektir. 
• Yaş: Miyomlar genellikle üreme yıllarında gelişir ve kadınlar menopoza yaklaştıkça risk artar. 
• Erken adet görme, obezite, hipotiroidizm ve bazı beslenme alışkanlıkları gibi diğer faktörler de rahim miyomlarının gelişimine katkıda bulunabilir. 

Tanı

Rahim miyomu olan bazı kadınlar hiçbir belirti yaşamayabilir ve doktor, durumu rutin bir pelvik muayene veya görüntüleme testi sırasında tespit edebilir. Tanı testlerinden bazıları şunlardır: 

• Pelvik değerlendirme: Pelvik muayene sırasında doktorunuz rahimde miyomların varlığını hissedebilir. 
• Ultrason: Transvajinal veya abdominal ultrason, rahmin ve mevcut miyomların genel görüntülerini sağlayabilir. 
• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): MR, rahim ve miyomların oldukça ayrıntılı görüntülerini sağlayarak, bunların boyutunu, yerini ve sayısını belirlemeye yardımcı olabilir. 
• Histeroskopi: Bu tıbbi işlem, rahim ağzından ince, ışıklı bir kateterin sokularak rahim içinin incelenmesini içerir. 

Rahim Miyomu Tedavileri

Rahim miyomları için tedavi planını etkileyebilecek çeşitli faktörler vardır; bunlar arasında semptomların şiddeti, miyomların boyutu ve konumu, kadının yaşı ve gelecekte çocuk sahibi olma isteği yer alır. gebelik. Tedavi seçenekleri şunları içerir: 

• Dikkatli izleme: Rahim miyomları küçük ve belirtisiz ise, doktorunuz hemen tedavi uygulamadan düzenli izleme önerebilir.
• İlaçlar: Gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) agonistleri veya steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gibi bazı ilaçlar, ağır ishal gibi semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir. kanama veya pelvik ağrısı. 
• Minimal invaziv prosedürler: 
  • Rahim atardamar embolizasyonu (UAE): Bu işlem miyomlara kan akışını engelleyerek miyomların küçülmesine neden olur. 
  • Manyetik Rezonans Kılavuzluğunda Odaklanmış Ultrason Cerrahisi (MRgFUS): MRgFUS, miyom dokusunu yok etmek için yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason dalgalarını kullanan invaziv olmayan bir işlemdir. 
  • Endometriyal ablasyon: Rahim iç zarını tahrip ederek miyomlarla ilişkili ağır kanamayı azaltır. 
• Cerrahi: 
  • miyomektomi: Bu cerrahi işlem miyomları çıkarırken 
  • Rahimin korunmasını sağlayarak, gelecekte hamile kalmayı isteyen kadınlar için bir seçenek haline getiriyor. 
  • Histerektomi: Cerrahlar genellikle doğurganlıklarını korumak istemeyen, şiddetli semptomları olan veya büyük miyomları olan kadınlara rahmin cerrahi olarak çıkarılmasını önerir. 

Rahim Miyomlarının Komplikasyonları

Rahim miyomları genellikle iyi huylu olsa da, bazen aşırı veya yoğun adet kanaması, genişlemiş miyom nedeniyle pelvik ağrı veya baskı, üreme sorunları ve idrar veya bağırsak sorunları gibi komplikasyonlara yol açabilirler. Miyomlar, mesane veya rektum üzerinde baskı oluşturarak sık idrara çıkma, mesaneyi boşaltmada zorluk, kabızlık veya daha ciddi vakalarda bağırsak tıkanıklığı ve şiddetli ağrı veya ateşe neden olabilir. 

Ne zaman doktora görünmek 

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız doktorunuza danışmanız önemlidir: 

• Ağır veya uzun süreli adet kanaması 
• Pelvik ağrı veya basınç 
• Sık idrara çıkma veya mesaneyi boşaltmada zorluk 
• Kabızlık veya şişkinlik 
• Tekrarlayan düşükler veya düşükler gibi üreme sorunları kısırlık 

Önleme

Rahim miyomlarını önlemenin garantili bir yolu olmasa da, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı yaşam tarzı değişiklikleri riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir: 

• Sağlıklı bir kiloyu koruyun: Aşırı kilolu veya obez olmak, miyom geliştirme riskini artırır. Bu nedenle, beslenme ve egzersiz yoluyla sağlıklı bir kiloyu korumaya çalışın. Yürüme, tempolu yoga, bisiklet ve yüzme gibi düzenli fiziksel aktiviteler sağlıklı bir kiloyu korumanıza ve miyom riskini azaltmanıza yardımcı olabilir.
• Dengeli beslenin: Organik meyveler, taze sebzeler ve tam tahıllar açısından zengin bir beslenme düzeni miyom riskini azaltmaya yardımcı olabilir. 
• Alkol alımını sınırlayın: Aşırı alkol tüketiminin miyom riskini artırdığı görülmüştür. 
• Stresi yönetin: Kronik stres miyom gelişimine katkıda bulunabilir, bu nedenle stresi yönetmenin sağlıklı yollarını bulmak çok önemlidir. Yoga, meditasyon, derin nefes egzersizleri veya doğada yürüyüş yapmayı günlük rutininize dahil edebilirsiniz. 
• Düzenli kontrol: Rutin jinekolojik kontroller, miyomların erken teşhis edilmesine yardımcı olabilir. Erken teşhis ve tıbbi tedavi, büyük veya semptomatik miyomlarla ilişkili komplikasyonları önleyebilir. 

Sonuç

Rahim miyomları, 50 yaşın altındaki kadınları etkileyen yaygın bir rahatsızlıktır. Kanserli değildirler ve bazı durumlarda yoğun adet kanaması, pelvik ağrı ve diğer üreme sorunları gibi belirtilere neden olabilirler. Kesin nedeni bilinmemekle birlikte, hormonların , genetik ve yaş rol oynar 
gelişimlerinde önemli rol oynamaktadır. 

SSS

1. Hangi boyuttaki miyomlar tehlikelidir?

Miyomlar nadiren tehlikeli hale gelir. Ancak, daha büyük miyomlar (çapı 3-4 cm'den büyük olanlar) ciddi semptomlara ve komplikasyonlara neden olabilir. 

2. Miyomların başlıca nedeni nedir?

Rahim miyomunun kesin nedeni bilinmemekle birlikte, hormonal dalgalanmalar (östrojen ve progesteron), genetik, ırk, yaş, obezite ve erken adet görme gibi çok sayıda faktör miyomun gelişimine yol açar. Ayrıca şunlarla da ilişkilidir: Hipotiroidizm.

3. Miyomlar tedavi edilmezse ne olur?

Tedavi edilmediği takdirde, rahim miyomları büyümeye devam edebilir ve ağır adet kanaması, pelvik ağrı veya basınç, üreme sorunları gibi çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. idrar veya bağırsak sorunları ve nadir durumlarda miyomların dejenerasyonu, şiddetli ağrıya veya ateş. 

4. Miyomlar zamanla değişebilir mi?

Evet, rahim miyomları zamanla değişebilir. Miyomlar hormonal değişiklikler, yaş ve kişinin genel sağlığı gibi çeşitli faktörlere bağlı olarak büyüyebilir veya küçülebilir. 

Dr. Neha V Bhargava

MS, DNB (obgyn), MNAMS, Fellow (Jinek Onkoloji)
Ganga CARE Hastanesi Limited, Nagpur

Randevu almak için arayın:

+ 91 40-68106529

5