Anjiyografi / Anjiyoplasti

Hindistan, Haydarabad'da Anjiyografi/Anjiyoplasti

Koroner arter hastalığı (KAH), Hindistan'da milyonlarca insanı, özellikle de yaşlı nüfusu etkileyerek çok yaygın bir kalp hastalığı türüdür. Koroner arter hastalıkları, ateroskleroz (daralmış ve sertleşmiş koroner arterler) olarak bilinen bir rahatsızlıktan kaynaklanır.

Perkütan koroner girişim, koroner arter hastalığı olan hastalar için invaziv tedavinin temel taşı haline gelmiştir. Koroner anjiyografi ve anjiyoplasti, kan damarlarındaki tıkanıklıkların teşhis, analiz ve tedavisinde kullanılır, ancak bu tanı yönteminin bazı dezavantajları vardır. Koroner anjiyoplasti, bu stentleme yöntemiyle birleştirildiğinde perkütan koroner girişim (PKG) olarak adlandırılır.

Anjiyografide neler olur?

Angiography is a method done in the Haydarabad'daki En İyi Anjiyografi Hastanesi X-ışınları kullanarak kan damarlarını kontrol etmek için kullanılır. Röntgen kullanılmadan önce, anjiyografide kan damarlarının net bir şekilde görülebilmesi için kan özel bir renkle boyanır. Röntgen kullanılarak kan damarları vurgulanır ve kardiyolog herhangi bir sorun olup olmadığını görebilir. Bu şekilde X-ışınları kullanılarak oluşturulan görüntülere anjiyogram denir. 

Anjiyografi neden kullanılır?

Anjiyografi, atardamarlarınızdaki kan akışının herhangi bir nedenle tıkanıp tıkanmadığını kontrol etmek için kullanılır. CARE Hastaneleri, Haydarabad'da anjiyografi tedavisi ve hastaların kan damarlarını etkileyen çok sayıda sorunu teşhis etmek veya araştırmak için tanı prosedürleri sunmaktadır. Bu sağlık sorunları şunlardır:

• Ateroskleroz - Atardamarların daralması sonucu oluşan ve etkilenen kişiyi kalp krizi veya felç riski altına sokan bir durumdur.
• Periferik arter hastalığı - Bu durum bacak kaslarına giden kan akışını azaltır.
• Beyin anevrizması - Beyin damarlarında şişkinlik olduğunda ortaya çıkar.
• Anjin - Kalp kaslarına giden kan akımı azaldığında göğüste keskin bir ağrı oluşur ve angina pektoris veya kalp krizi meydana gelir.
• Pulmoner emboli -Akciğerleri besleyen kan damarlarında kan pıhtılarının neden olduğu tıkanıklık.

Böbreklere kan sağlayan kan damarlarındaki kan pıhtılarının tıkanması.

Anjiyoplasti neyi tedavi eder?

Anjiyoplasti, vücuttaki çeşitli atardamarlarda yağ ve kolesterol birikmesinden kaynaklanan tıkanıklıkları tedavi etmek için kullanılan tıbbi bir işlemdir. Aşağıdaki gibi belirli durumlarda yardımcı olur:

• Kalp Sorunları (Koroner Arter Hastalığı): Dar veya tıkalı bir koroner arteriniz varsa, anjiyoplasti göğüs ağrınızı hafifletebilir ve kalbinizin yeterli oksijen almasını sağlayarak kalp krizlerini önleyebilir.
• Problems in Arms, Legs, and Pelvis (Peripheral Artery Disease): Angioplasty is used to address blockages in major arteries of the arms, legs, and pelvis related to peripheral artery disease.
• Boyundaki Tıkalı Atardamarlar (Şah damarı hastalığı): Anjiyoplasti, beyne yeterli oksijen gitmesini sağlayarak felçleri önleyerek boyundaki atardamarların tıkanıklığını açmaya yardımcı olur.
• Böbrek Sorunları (Kronik Böbrek Hastalığı): Plak böbrek atardamarlarını etkilediğinde, böbreklere oksijen iletimini iyileştirmek ve kronik böbrek hastalığının etkisini azaltmak için renal arter anjiyoplastisi kullanılır.

Anjiyoplastinin Faydaları

• İyileştirilmiş Kan Akışı: Anjiyoplasti, daralmış veya tıkalı atardamarları genişleterek uygun kan akışının sağlanmasına yardımcı olur ve yetersiz kan akışıyla ilişkili göğüs ağrısı veya bacak ağrısı gibi semptomları azaltır.
• Prevention of Heart Attacks and Strokes: In the context of coronary or carotid artery disease, angioplasty can prevent heart attacks and strokes by addressing blockages and ensuring adequate oxygen supply to the heart and brain.
• Semptomların Giderilmesi: Periferik arter hastalığı gibi rahatsızlıkları olan hastalar, bacaklara giden kan akışının azalması nedeniyle sıklıkla ağrı veya yürüme güçlüğü yaşarlar. Anjiyoplasti bu semptomları hafifleterek genel yaşam kalitesini iyileştirebilir.
• Minimal İnvaziv: Anjiyoplasti, açık cerrahiye göre daha az invaziv bir alternatiftir. Genellikle küçük bir kesi gerektirir ve bu da daha invaziv prosedürlere kıyasla iyileşme süresini ve komplikasyonları azaltır.
• Kişiye Özel Tedavi: İşlem, vücuttaki farklı atardamarlardaki tıkanıklıkları hedef alarak her hastanın özel ihtiyaçlarına göre uyarlanabilir.

Anjiyografide yer alan riskler

Angiography is generally a safe and painless procedure. However, one may experience soreness, bruising, or a lump may form in the place where the cut was made due to the collection of blood. One may even show allergic reactions to the dye. There may even be health complications in very rare cases,  which include suffering a stroke or a heart attack.

Anjiyografiye bağımlılığın riskleri:

Angiography has been most widely used for percutaneous coronary intervention (PCI) but it has limitations as well. Angiography provides us with a two-dimensional image (using X-ray) of a three-dimensional structure and does not help delineate the composition of the coronary artery. Additionally, angiography provides no information on plaque morphology or the severity or location of calcium. This method is also incapable of providing precise and reproducible lumen size.

Koroner anjiyoplasti ve kullanım alanları:

Teşhis konulduktan sonra, daralmış veya tıkalı atardamarları olan hastalar için bir tedavi planı yapılır. "Anjiyoplasti" terimi, tıkalı bir atardamarı açmak için balon kullanımı anlamına gelir. Bu işlemde, tıkanıklığın olduğu yere bir stent yerleştirilerek daralmış veya tıkalı atardamarı genişleterek kanın serbestçe akmasını sağlar.

Haydarabad'ın en iyi Anjiyografi Hastanesi olan CARE Hastaneleri, en son teknolojiyi kullanarak koroner anjiyoplasti gerçekleştirmektedir. Hastaların uçtan uca tıbbi bakım almasını ve ameliyat sonrası komplikasyon yaşamadan daha hızlı iyileşmesini sağlamak için minimal invaziv, gelişmiş ve modern cerrahi prosedürler sunuyoruz.

Anjiyoplasti genellikle aterosklerozu olan yaşlı popülasyonda kullanılır. Fiziksel aktivite veya stres kaynaklı anjin şikayeti olan kişiler ilaçlarla tedavi edilebilir, ancak anjiyoplasti, ilaçların herhangi bir nedenle etkisiz kalabileceği şiddetli vakalarda bile kan akışının sürekliliğini sağlar.

CARE Hastaneleri nasıl yardımcı olabilir?

CARE Hastanelerinde, Haydarabad'daki en iyi anjiyografi hastanesiİyi eğitimli multidisipliner kadromuz, en son teknoloji ve ileri cerrahi prosedürlerimiz kullanılarak kalp rahatsızlıklarının kesin teşhisinin ardından hastalara minimal invaziv prosedürler uygulamak için uluslararası standartlara ve protokollere uymaktadır. Ayrıca, hastane dışı tıbbi bakım sağlayarak hastanede kalış sürelerini azaltmayı ve iyileşmeyi hızlandırmayı umuyoruz. Kan damarlarının iç yapısını belgelemek, net bir görüntüleme sağlamak ve plak gibi tıkanıklıkların neden olduğu yapısal anormallikleri teşhis etmek için anjiyografi ile birlikte optik koherens tomografi (OCT) kullanıyoruz.

OCT neden kullanılır?

Recent advances in interventional cardiology have highlighted the importance of conducting a detailed analysis of the tissue characteristics of coronary atherosclerotic lesions, including the identification of plaque stability and estimation of lesion covering. Optical Coherence Tomography (OCT) is a diagnostic procedure that is used during cardiac catheterization. Unlike ultrasound, which uses sound waves to create imaging of tissue surfaces and blood vessels, OCT uses light to obtain images of blood vessels. By providing high-resolution images of the insides of an artery, OCT changes the nature of how patients are treated. OCT can be used pre and post-PCI to guide procedure planning and treatment decisions.

OCT'nin üç ana uygulaması şunlardır:

• Aterosklerotik plak değerlendirmesi

• Stentin pozisyonel ve kapsam değerlendirmesi

• PCI rehberi ve optimizasyonu.

OCT nasıl çalışır?

OCT uses light of almost infra-red wavelength to create images of the coronary arteries. This technique delivers very high-resolution images. The beam of light is projected at the artery, and some of the light reflects from inside the artery tissue while some light scatters, which is filtered out by OCT. OCT allows cardiologists to see the inside of an artery in almost 10 times more detail than they would have had while using intravascular ultrasound. 

OCT, kardiyologların koroner arterdeki tıkanıklıkları açmak için küçük bir balon ucu kullandığı anjiyoplasti de dahil olmak üzere kalp kateterizasyon prosedürleriyle birlikte kullanılır. Balon anjiyoplasti uygulanan birçok hastaya, arteri açık tutmak için stent adı verilen ağ benzeri bir cihaz takılır. OCT görüntüleme, doktorların stentin düzgün çalışıp çalışmadığını veya stentin artere doğru şekilde yerleştirilip yerleştirilmediğini kontrol etmelerine yardımcı olabilir. Sadece bu değil, OCT görüntüleme aynı zamanda doktorların plak olup olmadığını da görmelerini sağlar.

Advantages over Angiography Multiple studies indicate that intravascular ultrasound imaging is always better than dyeing and X-ray imaging for better clinical performance. OCT is an invasive diagnostic process and requires less time to provide highly accurate images. Fluorescein angiography involves the use of injectable dyes which take time to reach the vessels under study and may invoke allergic and anaphylactic reactions in the patient. In addition to the qualitative analysis done on standard angiography, the OCT-based approach provides a quantitative analysis of the blood vessels. As already stated, OCT provides three-dimensional imaging of the macula and visualizes capillaries, much unlike angiography which shows two-dimensional structures of three-dimensional structures. In terms of OCT's accuracy, studies reported a 90 percent specificity rate in comparison to the 67 percent rate useful to us by using angiography. Another advantage of OCT is its ability to visualise vasculature, enhancing the ability to visualise neovascular lesions and polypoidal growth. 

OCT, son derece hassas kesitsel ve üç boyutlu görüntülerle vasküler patolojilerin belgelenmesi ve teşhisi için invaziv ve kullanışlı bir araç sunar. Bu avantajlara rağmen, teknolojinin hastalarda anjiyografi ile birlikte rutin olarak kullanılabilmesi için yapılması gereken çok iş vardır; bunun yerine tek başına anjiyografik bir yöntem kullanılabilir.