Pankreas kanseri

Hindistan, Haydarabad'da En İyi Pankreas Kanseri Tedavisi

Pankreas kanserlerinin gelişimi pankreas dokularında başlar. Pankreas, midenin alt kısmının arkasında bulunan, karnınızda bulunan bir organdır. Pankreas, sindirime yardımcı olan çeşitli enzimler salgılar. Ayrıca kan şekeri yönetiminize yardımcı olan çeşitli hormonlar da üretir. 

Pankreasta çeşitli büyümelerin meydana gelme olasılığı vardır. Bu büyümeler kanserli ve kansersiz tümörleri içerir. Pankreas kanallarını döşeyen hücrelerde başlayan kanser, en yaygın pankreas kanseri türüdür. 

Pankreas kanseri genellikle erken evrelerde tespit edilir. Tedavisi en çok bu evrelerde mümkündür. Pankreas kanseri çoğu zaman diğer organlara yayılana kadar belirti vermez. 

Pankreas kanserinde tedavi seçenekleri, kanserin yaygınlığına göre belirlenir. Tedavi planları cerrahi müdahale, radyoterapi, kemoterapi ve bazen de bunların hepsini bir arada içerir. 

Durumun Belirtileri

Pankreas kanserleri genellikle erken evrelerde tespit edilebilen herhangi bir semptom göstermez. Hastalık pankreasın ötesine yayılana kadar çoğu zaman teşhis edilemez. Bu nedenle pankreas kanserlerinin sağkalım oranları genellikle düşüktür. Bunun tek istisnası, işlevsel PanNET'lerdir. Bu durumda, çeşitli aktif hormonların aşırı üretimi tespit edilebilir semptomlara yol açabilir. 

Pankreas kanserleri 40 yaşından önce çok nadiren teşhis edilir. Bunu akılda tutarak, pankreas kanserinin yaygın belirtilerinden bazıları şunlardır: 

• Sırtta, karında ve mide çevresinde belirgin bir ağrı olabilir. Ağrının yeri, pankreasın kanserinizin hangi bölgesinde, yani tümörün nerede olduğunu tespit etmede çok önemlidir. Bu ağrı genellikle geceleri şiddetlenir ve zamanla artmaya devam eder.

• Sarılık bazen pankreas kanserinin bir belirtisi olabilir. Sarılık, gözlerde veya ciltte sarı bir renk tonu ve koyu renkli idrarla fark edilir. Bu, kanser belirtisi olabilir çünkü kanser pankreasın başındaysa, ortak safra kanalını tıkayarak sarılığa neden olur. 

• Ani kilo kaybı, iştahsızlık, dış salgı fonksiyonlarının kaybına işaret edebilir ve bu da sindirimin bozulmasına yol açabilir. 

• Pankreastaki bir tümörün gelişmesi, komşu organlara baskı yapma olasılığı taşır. Bu durum, sindirim süreçlerini bozar ve midenin boşalmasını zorlaştırır. Bu da mide bulantısına ve gereksiz bir tokluk hissine neden olur. Ayrıca kabızlık da görülebilir. 

• Uzun süreli diyabet, pankreas kanseri geliştirme açısından büyük bir risk oluşturur. Bazen kanser, bir bireyde diyabetin nedeni olabilir. 50 yaş üstü ve halihazırda diyabet hastası olan kişilerde pankreas kanseri gelişme riski normalden sekiz kat daha fazladır. Bu risk, diyabetin üçüncü yılından sonra giderek azalır. Diyabet, hastalığın erken bir belirtisi olarak da kabul edilebilir. 

Hastalığın Türleri

Birçok pankreas kanseri türü vardır ve bunlar temel olarak iki kategoriye ayrılır. Pankreas kanseri vakalarının çoğu, pankreasın ekzokrin bileşeni (sindirim enzimleri) üreten kısmında görülür. Ekzokrin bileşenlerle ilişkili birkaç kanser türü vardır. Çok az sayıda pankreas kanseri türü ise endokrin bileşenlerle ilişkilidir. Her iki pankreas kanseri türü de çoğunlukla 40 yaş üstü kişilerde görülür ve erkeklerde kadınlardan daha yaygındır. Ayrıca kadınlarda ve çocuklarda görülen birkaç nadir alt tip de vardır.

Ekzokrin (Endokrin Olmayan) Pankreas Kanseri

Ekzokrin hücrelerden gelişen kansere ekzokrin pankreas kanseri denir. Bu ekzokrin hücreler, pankreas kanallarını ve endokrin bezlerini oluşturur. Endokrin bezlerinin işlevi, karbonhidratları, yağları, proteinleri ve asitleri parçalamaya yardımcı olan enzimleri salgılamaktır. 

Pankreas kanserlerinin yaklaşık %95'i ekzokrin pankreas kanserleridir. Bunlar şunlardır: 

• Adenokarsinom- Duktal karsinom olarak da bilinen adenokarsinom, pankreas kanserlerinin %90'ından fazlasını oluşturur. Bu kanser, pankreas kanallarının iç yüzeyinde görülür. Adenokarsinomun, pankreas enzimlerini üreten hücrelerden de gelişme olasılığı vardır. Bu, asiner hücreli karsinom olarak bilinir. Bu, ekzokrin kanserlerin %1-2'sini oluşturur.
• Skuamöz hücre karsinoması- Bu, son derece nadir görülen bir endokrin olmayan kanser türüdür. Bu kanser, pankreas kanallarında oluşur. Tamamen skuamöz hücrelerden oluşur ve pankreasta nadiren bulunur. Yeterli sayıda skuamöz hücreli karsinom vakası bildirilmemiştir. Genellikle vakaların çoğu metastazdan sonra tespit edilir. 
• Adenoskuamöz Karsinom- Bu da nadir görülen bir pankreas kanseri türüdür. Ekzokrin pankreas kanserlerinin yalnızca %1-4'ünü oluşturur. Bu kanser türü daha agresiftir ve kötü bir prognoza sahiptir. Tümör hem skuamöz hücreli karsinom hem de duktal adenokarsinomun özelliklerini gösterir.
• Kolloid Karsinom – Bu, nadir görülen bir diğer pankreas kanseri türüdür. Kolloid karsinomlar, ekzokrin pankreas kanserlerinin yalnızca %1-3'ünü oluşturur. İyi huylu bir kist türü, kolloid karsinom tümörlerine yol açar.  

Nöroendokrin Pankreas Kanseri

Pankreasın endokrin bezinin hücrelerinden gelişen kansere pankreas nöroendokrin tümörleri (NET'ler) denir. Pankreasın endokrin bezleri, kan şekerini düzenlemek için kan dolaşımına insülin ve glukagon hormonları salgılar. Bu tümörler aynı zamanda adacık hücreli tümörler olarak da bilinir. Nöroendokrin kanserler, pankreas kanserlerinin %5'inden azını oluşturur ve bu da onu çok nadir görülen bir kanser türü yapar.  

Hastalıkla İlgili Risk Faktörleri

Pankreas kanserine bağlı risk faktörleri şunlardır: 

• Diğer tüm hastalıklarda olduğu gibi, pankreas kanseri riski de yaşla birlikte artar. Pankreas kanseri çoğu zaman 65 yaşından sonra ortaya çıkar. Nadir durumlarda, 65 yaşın altındaki kişiler de pankreas kanserine yakalanma riski altında olabilir. Ayrıca, erkekler pankreas kanserinden kadınlardan daha fazla etkilenir.

• Bir sonraki risk faktörü sigara içmektir. Bu tamamen önlenebilir bir risktir. Uzun süreli sigara içenlerde pankreas kanseri riski iki katına çıkar. Sigarayı bırakanlarda ise risk kademeli olarak azalmaya başlar. 

• Yüksek vücut ağırlığı birçok hastalığın nedeni olabilir. Dolayısıyla obezite, pankreas kanseri için büyük bir risk faktörü olabilir. 

• Kanser bazen kalıtımla ilişkili olabilir. Bir kişinin ailesinde pankreas kanseri öyküsü varsa, pankreas kanserine yakalanma olasılığı daha yüksektir. Bununla ilgili genlerin tamamı henüz tespit edilememiştir. Ancak insanların pankreas kanseri geliştirme olasılığı %30-40'tır. Hatta bazı kişilerde ömür boyu pankreas kanseri geliştirme riski vardır.

• Şeker hastalığı da pankreas kanserine yakalanma riskini artırabilir.

Bu Durum Nasıl Teşhis Edilir?

Sağlık uzmanınız pankreas kanserinden şüphelenirse, aşağıdaki bir veya daha fazla prosedürü uygulamanızı önerecektir: 

• Görüntüleme testleri, iç organların görüntülerinin oluşturulmasına yardımcı olur. Bu tekniklerden bazıları ultrason, manyetik rezonans görüntüleme (MRG), bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları veya pozitron emisyon tomografisi (PET) taramalarıdır. 

• Bazen pankreasınızın görüntülerini almak için bir endoskop kullanılır. Buna endoskopik ultrason denir. Bu endoskop, görüntüleme için yemek borunuzdan midenize doğru ilerletilir. 

• Biyopsi, kanserli dokuların teşhisinde yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir. Bu işlemde, hastalıklı bölgeden (bu durumda pankreas) bir doku örneği alınır. Bu doku daha sonra laboratuvarda anormal bir büyüme olup olmadığını kontrol etmek için test edilir.  

• Kan testi, herhangi bir hastalığı test etmek için oldukça etkili bir yöntemdir. Kanser durumunda, kanda belirli tümör oluşturan proteinler test edilir. Bu test pankreas kanseri için her zaman güvenilir değildir.

Teşhis konulduktan sonra doktor, kanserinizin evresini doğrulamaya çalışır. Evreye göre hastaya bir tedavi planı sunulur. 

Tedavi

Pankreas kanserinin tedavisi, kanserin evresi, tümörün yeri ve hastanın genel sağlık durumu gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Yaygın tedavi seçenekleri şunlardır:

• Cerrahi: Kanser lokalize ise ve yayılmamışsa, ameliyat bir seçenek olabilir. Bu, kanserin yaygınlığına bağlı olarak pankreasın bir kısmının veya tamamının çıkarılmasını içerebilir.
• Kemoterapi: Bu tedavi, kanser hücrelerini öldürmek veya büyümelerini durdurmak için ilaçlar kullanır. Ameliyattan önce tümörleri küçültmek için, ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için veya ileri vakalarda birincil tedavi olarak kullanılabilir.
• Radyasyon tedavisi: Kanser hücrelerini hedef alıp öldürmek için yüksek enerjili ışınlar kullanılır. Radyasyon tedavisi, cerrahi veya kemoterapi ile birlikte kullanılabilir.
• Hedefe Yönelik Tedavi: Bu tedavi türü, kanser hücrelerinin büyümesinde ve yayılmasında rol oynayan belirli moleküllere odaklanır. Hedefe yönelik tedaviler, kemoterapiyle birlikte kullanılabilir.
• İmmünoterapi: Bu tedavi, vücudun bağışıklık sistemini uyararak kanser hücrelerini tanımasını ve yok etmesini sağlamayı amaçlar. Nispeten yeni bir yaklaşımdır ve belirli durumlarda kullanılabilir.
• Klinik denemeler: Klinik çalışmalara katılım, özellikle ileri veya tekrarlayan vakalar için bir seçenek olabilir. Bu çalışmalar, yeni tedavi ve terapileri test eder.

CARE Hastaneleri Nasıl Yardımcı Olabilir?

Pankreas kanseri için en iyi tedaviyi arıyorsanız, bu amaçla CARE Hastaneleri gruplarına danışabilirsiniz. Son teknoloji altyapımız, kalifiye personelimiz ve doktorlarımız ve hastalarımızın en iyi çıkarlarını ön planda tutarak, mevcut en iyi tedaviyi sunuyoruz. Doğru tedavi planları sunuyor ve kanser tedavinizin karmaşık ve uzun süreci boyunca sizi güvende ve rahat tutuyoruz.