Penis İmplantları ve Nakli

Hindistan, Haydarabad'da Penis İmplantı ve Nakli Ameliyatı

Organ nakli, böbrek, akciğer, karaciğer vb. gibi bir organın bir donörden alınıp hastanın vücuduna, hasarlı veya eksik bir organın yerine yerleştirilmesiyle gerçekleştirilen yaygın bir cerrahi işlem haline gelmiştir. Organ nakli, bu hayat kurtarıcı organların yokluğunda hayatta kalamayacak birçok hasta için bir nimettir.  

Uzun yıllardır araştırmaları devam eden bir diğer organ nakli de penistir. Penis nakli dünya çapında birkaç kez gerçekleştirilmiş ve bazı başarılar elde edilmiştir. Penis nakli, penis implantından çok farklıdır. Penis implantında, sertleşme bozukluğu, Peyronie hastalığı, iskemik priapizm ve benzeri rahatsızlıkları olan hastalara yardımcı olmak için penisin içine bir cihaz yerleştirilir.

Penis nakli ise, hastaya çoğunlukla bir insan donöründen alınan allotransplant (allogreft) olan yeni bir penisin verildiği cerrahi bir işlemdir. Yapay olarak büyütülmüş bir penisin nakli için de araştırmalar devam etse de, bu hala karmaşık bir işlemdir ve daha yaygın ve başarılı bir nakil işlemi haline gelmesi için daha fazla araştırma ve teknoloji ilerlemesine ihtiyaç duymaktadır.

Penis Nakli Kimlere Yapılır?

Penis nakli, penis fonksiyonlarının azalması veya yaralanma, doğuştan penis eksikliği, kanser gibi bir hastalık nedeniyle penisin alınması veya ciddi mikropenis gibi nedenlerle penisin olmaması gibi sorunlar yaşayan adaylara yapılabilir. Penis nakli, diğer tüm nakil yöntemleri gibi risk faktörleri taşıdığı ve yaygın bir işlem olmadığı için, hastanın nakil için uygun olabilmesi için bazı koşulları karşılaması gerekir. Bu koşullar şunlardır:

• Patentlerin 18 ila 69 yaşları arasında cisgender bir erkek olması gerekiyor

• Adayın HIV veya Hepatit geçmişi olmamalıdır.

• Ameliyattan önce adayın en az beş yıl süreyle kanser öyküsünün olmaması gerekmektedir.

• Hastanın bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaç kullanımına engel bir rahatsızlığının olmaması gerekmektedir.

Penis implantı nasıl çalışır?

Şişirilebilir penis implantı, sağlık profesyoneli tarafından cerrahi olarak vücudunuza yerleştirilen iki silindir, bir rezervuar ve bir pompadan oluşur.

Silindirler penise yerleştirilir ve tüpler bunları alt karın kaslarının altında bulunan ayrı bir hazneye bağlar. Bu haznede bir sıvı bulunur ve sisteme, testislerinizin arasında, skrotumunuzun gevşek derisinin altında bulunan bir pompa da bağlıdır.

Şişirilebilir implantla ereksiyon elde etmek için skrotumdaki pompayı aktive etmeniz gerekir. Pompaya basılmasının testislere herhangi bir baskı uygulamadığını belirtmek önemlidir. Pompa, haznedeki sıvıyı penisteki silindirlere aktararak onları istenen sertlik seviyesine şişirir. Sertleştikten sonra, orgazm yaşandıktan sonra bile ereksiyon istenildiği kadar uzun süre korunabilir. Gevşek hale geri dönmek için ise pompadaki bir valfe basmak, sıvıyı hazneye geri döndürerek penisin sönmesini sağlar.

Şişirilemeyen penis implantları ise iki adet sert ve esnek silikon çubuktan oluşur. Bu tür cihazlar pompalama mekanizması gerektirmez. İmplantı kullanmak için, çubuğu yerine uzatmak üzere penise elle bastırmanız gerekir. Sertlik sabit kalır ve implantın orgazmdan sonra bile istenildiği kadar uzun süre kullanılabilmesini sağlar. İmplantı kullandıktan sonra, çubuğu geri çekmek için penise tekrar elle bastırmanız gerekir.

Penis İmplantları Prosedürü

Penis protezleri olarak da bilinen penis implantları, diğer tedavilere iyi yanıt vermeyen erektil disfonksiyonu (ED) tedavi etmek için penise cerrahi olarak yerleştirilen cihazlardır. İki ana penis implantı türü vardır: şişirilebilir implantlar ve bükülebilir implantlar. Her tür için prosedüre genel bir bakış sunacağız:

Şişirilebilir Penis İmplantları:

• Hazırlanışı: 
  • Ameliyat öncesinde doktorunuz detaylı bir muayene yapacak ve sizin için en uygun implantı belirlemek için bazı testler uygulayacaktır.
  • Ameliyata nasıl hazırlanacağınıza dair talimatlar verilecek ve işlem öncesinde yeme ve içme konusunda kısıtlamalar getirilecektir.
• Anestezi: Ameliyat genellikle genel anestezi altında yapılır, yani uyuyor olursunuz ve işlem sırasında herhangi bir ağrı hissetmezsiniz.
• Kesi: Cerrah, ereksiyon odalarına ulaşmak için genellikle penisin tabanında veya alt karın bölgesinde bir kesi yapacaktır.
• İmplantın Yerleştirilmesi: Şişirilebilir implantlarda penise iki şişirilebilir silindir yerleştirilir. Bu silindirler, sıvı dolu bir rezervuara ve skrotum veya kasık bölgesine yerleştirilen bir pompaya bağlıdır.
• Bağlantı ve Test: Pompa rezervuara bağlanır ve cerrah sistemin düzgün çalıştığından emin olmak için test eder.
• Kapanış: Kesiler dikişlerle kapatılır.
• Kurtarma: Ameliyattan sonra, gözlem altında tutulmak üzere muhtemelen kısa bir süre hastanede kalmanız gerekecektir. İyileşme süresi değişiklik gösterse de çoğu erkek 4-6 hafta içinde cinsel aktivitelerine dönebilir.

Esnek Penis İmplantları:

• Hazırlık ve Anestezi: Şişirilebilir implantlarda olduğu gibi, hazırlık aşaması detaylı bir muayeneyi içerir ve ameliyat genel anestezi altında yapılır.
• Kesi: Cerrah peniste genellikle tabandan bir kesi yapar.
• İmplantın Yerleştirilmesi: Esnek implant, ereksiyon odalarına yerleştirilen iki bükülebilir çubuktan oluşur. Bu çubuklar, penisin cinsel aktivite için yukarı, gizlenmesi için aşağı doğru konumlandırılmasını sağlar.
• Kapanış: Kesiler dikişlerle kapatılır.
• Kurtarma: Esnek implantların iyileşme süreci şişirilebilir implantlara göre daha kısadır ve cinsel aktiviteye genellikle birkaç hafta içinde dönülebilir.

Penis Naklinin Risk Faktörleri

Diğer tüm nakillerde olduğu gibi, penis naklinin de kendine özgü risk faktörleri vardır. Ayrıca, penis nakli için daha başarılı nakillere ve araştırmalara ihtiyaç duyulduğundan, risk faktörlerinden kaçınmak için ekstra özen gösterilmelidir. Daha fazla araştırma yapılıp daha fazla operasyon gerçekleştirildikçe, yeni risk faktörleri de ortaya çıkabilir. Penis nakliyle ilişkili yaygın risk faktörleri şunlardır:

• Penis nakliyle ilgili en büyük endişe, donör organın hastanın vücudu tarafından reddedilmesidir. Bu nedenle hastalar, yaşamları boyunca her gün bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar almak zorundadır. Bu ilaçlar, bağışıklık sisteminin donör organa verdiği yanıtı baskılar. Bağışıklık sistemi tıbbi olarak baskılandığı için hasta diğer yaygın enfeksiyonlara daha yatkın olabilir. Ayrıca, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar vücudun donör organı reddetmeyeceğini garanti etmez. Organ reddi riski %6-18'dir.

• Penis nakli ameliyatıyla ilişkili bir diğer risk faktörü, ameliyattan kaynaklanan skar dokusu nedeniyle üretranın daralmasıdır. Bu nedenle hasta idrar yaparken sorunlar yaşayabilir.

• Ayrıca, yara dokusu cildin bir kısmına yeterli kan akışının sağlanamamasına neden olabilir. Bu da o bölgedeki cilt dokusunun ölmesine ve kopmasına yol açar.

• Penis yaralanması hastayı ruhsal olarak etkiler. Başarılı bir nakil, hastaların normal bir hayat yaşamalarına yardımcı olsa da, yeni donör organı kabullenme ve yeni normale uyum sağlama konusunda psikolojik sorunlar yaşayabilirler.

Penis İmplantı Sonrası İyileşme Süresi Nedir?

Her bireyin iyileşme sürecinin kendine özgü olduğunu ve bu nedenle iyileşme sürelerinin değişebileceğini bilmek çok önemlidir. Ağrı, şişlik ve rahatsızlık genellikle bir hafta içinde azalır ve olası hassasiyet altı haftaya kadar sürebilir.

Sağlık uzmanınız antibiyotik, ağrı kesici veya başka ilaçlar reçete edebilir ve talimatlarına uymanız önemlidir. Bazı kişiler ağrılarını aspirin, ibuprofen veya naproksen gibi reçetesiz satılan steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlarla (NSAID'ler) giderir, ancak NSAID'ler sizin için uygun değilse alternatif seçenekler için sağlık uzmanınıza danışın.

İyileşmeyi hızlandırmak ve enfeksiyonu önlemek için etkilenen bölgeleri düzenli olarak nazikçe temizleyip kurulayın. Bandajları değiştirmeden ve tuvaleti kullanmadan önce ellerinizi yıkayın.
Ağrı ve şişliğin azaltılması için etkilenen bölgelere günde birkaç kez, her seferinde 10 dakikaya kadar buz torbası uygulanması faydalı olabilir.

İyileşme sürecinde, kesi yerlerinize baskı uygulayabilecek ağır kaldırma veya yorucu egzersizlerden kaçınmanız önerilir.

CARE Hastaneleri nasıl yardımcı olabilir?

CARE Hastaneleri'ndeki rekonstrüktif penis nakli, kaybettiğiniz özgüveni yeniden kazanmanıza ve mutlu bir yaşam sürmenize yardımcı olabilir. Kapsamlı bir bakım ekibimiz ve dünya standartlarında bir tesisimiz hizmetinizde. İşlem hakkında daha fazla bilgi edinmek ve doğru aday olup olmadığınızı kontrol etmek için bugün bizimle iletişime geçin.