Periferik Arter Hastalığı

Hindistan, Haydarabad'da Periferik Arter Hastalığı Tedavisi

Periferik arter hastalığı, beyin ve kalpteki damarlar dışında vücuttaki tüm kan damarlarının hastalığıdır. Bu durumda, kan damarları yağ birikimi nedeniyle daralır ve kollara, bacaklara, böbreklere ve mideye kan akışı kısıtlanır. Periferik arter hastalığı (PAD), hem toplardamarları hem de atardamarları içeren periferik arter hastalığı veya periferik vasküler hastalık olarak da bilinir. PAD, en sık yaşlı popülasyonda, yaşlanmaya bağlı olarak kan damarlarının sertleştiği bir durum olan ateroskleroz ile görülür. Periferik arter hastalığı, felç ve kalp krizi için önemli bir risk faktörüdür ve erkeklerin etkilenme olasılığı kadınlardan daha fazladır. 

CARE Hastaneleri'nde, yüksek nitelikli ve kurul onaylı doktorlardan oluşan multidisipliner ekibimiz, diğer sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla birlikte, çok çeşitli tıbbi ihtiyaçları olan hastalara çeşitli teşhis ve tedavi hizmetleri sunmaktadır. Modern teknolojiyle donatılmış son teknoloji cihazları kullanan tıp uzmanlarımız, doğru teşhis, tedavi ve iyileşmeyi sağlamak için hastalara uçtan uca bakım hizmeti sunmaktadır.

Belirtileri

Çoğu zaman, periferik arter hastalığı (PAD) hastaları, başka bir hastalık veya sorun teşhisi konana kadar durumlarının farkında olmazlar. Ancak, bu durumdan muzdarip hastalarda periferik arter hastalığının bazı belirti ve semptomları vardır:

• Bacaklarda ve ayaklarda saç dökülmesi veya saçların yavaş uzaması,

• Bacaklarda güçsüzlük ve uyuşma,

• Diğer ayağa göre daha soğuk ayak,

• Ayak tırnaklarının yavaş uzaması veya tırnakların kırılgan olması,

• Bacaklarda iyileşmeyen yaralar ve ülserler,

• Bacakların parlak veya soluk mavi derisi,

• Bacaklarda ve ayaklarda çok zayıf veya neredeyse hiç nabız yok,

• Erkeklerde sertleşme bozukluğu,

• Aralıklı topallama- Yürürken veya ayakta dururken bacaklarda sürekli ağrı.

Bilgiler

Periferik arter hastalığının en yaygın nedeni, atardamarlarda yağlı madde birikimiyle oluşan bir durum olan aterosklerozdur. Periferik arter hastalığının daha az yaygın nedenleri arasında atardamarlarda kan pıhtıları, uzuv yaralanmaları ve kas ve bağların anormal anatomisi bulunur. 

Stajlar 

Periferik Arter Hastalığı şu şekilde sınıflandırılabilir:

• Evre I (Asemptomatik): Bu evrede gözle görülür bir semptom yoktur.
• Evre IIa (Hafif Topallama): Egzersiz sırasında ortaya çıkan ancak fiziksel aktiviteyi ciddi şekilde kısıtlamayan bacak ağrısı ile karakterize hafif topallama.
• Evre IIb (Orta ila Şiddetli Topallama): Topallama daha belirgin hale gelir ve egzersiz sırasında orta ila şiddetli bacak ağrısına işaret eder.
• Evre III (İskemik İstirahat Ağrısı): İskemik istirahat ağrısının varlığı, istirahat halindeyken bile bacaklarda ağrı olduğunu gösterir. Bu, PAD'nin daha ileri bir evresidir.
• Evre IV (Ülser veya Gangren): Ülser veya gangren gelişebilir ve bu da ciddi komplikasyonlara işaret eder. Bu evre, kan akışının önemli ölçüde bozulduğunu, doku hasarına ve potansiyel olarak iyileşmeyen yaralara yol açtığını gösterir.

Risk faktörleri

Periferik arter hastalığına katkıda bulunan risk faktörleri şunlardır:

• Sigara içmek

• Tütün tüketimi

• Liposuction

• Yüksek kan basıncı

• Diyabet

• Yüksek kolestorol

• Yüksek homosistein düzeyi

• Ailede felç ve kalp krizi öyküsü.

Tanı

CARE Hastaneleri'ndeki kardiyovasküler uzmanlar, çok çeşitli tıbbi ihtiyaçları olan hastalara uygun prosedürler ve testler kullanarak çeşitli tanı hizmetleri sunmaktadır. Periferik arter hastalığının teşhisi için uygun tanı hizmetleri şunlardır:

• Ayak bileği-kol indeksi: Periferik arter hastalığı için en sık kullanılan test olup, ayak bileklerindeki kan basıncını kollardaki kan basıncıyla karşılaştırır.

• Ultrason, anjiyografi ve kan testleri: Bu testler kanda homosistein düzeyinin yanı sıra kolesterol ve C-reaktif protein düzeylerinin belirlenmesi amacıyla da yapılabilir. 

• Doppler ultrason görüntüleme: Doppler ultrason, atardamarları görüntülemek ve atardamardaki kan akışını ölçerek atardamardaki herhangi bir tıkanıklığı tespit etmek için ses dalgalarını kullanan invaziv olmayan bir görüntüleme yöntemidir.

• Bilgisayarlı tomografi (BT) anjiyografisi: BT anjiyografi, karın, pelvis ve bacaklardaki atardamarların görüntülenmesini sağlayan bir diğer invaziv olmayan tanı yöntemidir. Bu tanı yöntemi, özellikle kalp pili veya stent takılı hastalarda faydalıdır.

• Manyetik Rezonans Anjiyografi (MRA): MRA, atardamarların röntgen kullanılmadan görüntülenmesini sağlayan bir diğer görüntüleme tekniğidir.

• Anjiyografi: Anjiyografi genellikle damar tedavisi prosedürüyle birlikte yapılır. Bu yöntemde, kontrast boya kullanılarak X-ışınları altında atardamar aydınlatılır ve tıkanıklığın yeri belirlenir. 

Teşhis edilmemiş periferik arter hastalığı tehlikeli olabilir ve ağrılı semptomlara, felç veya kalp krizine ve hatta bir uzvun kesilmesine yol açabilir. Ayrıca karotis arter sorunlarına ve koroner arter hastalıklarına da yol açabilir.

Tedavi

Kurul onaylı kardiyovasküler uzmanlarımız, periferik arter hastalığı olan hastalara hastalığın evresine ve şiddetine göre konsültasyon ve tedavi hizmeti sunmaktadır. PAD tedavisinin iki temel amacı vardır:

• Fiziksel semptomları yöneterek gerginliğe neden olmadan normal aktivitelere dönün,
• Vücuttaki aterosklerozun ilerlemesini durdurarak felç veya kalp krizi gibi koroner arter hastalıklarının riskini azaltır.

Periferik arter hastalığı erken evredeyse, uzmanlarımız fiziksel semptomları ve aterosklerozun ilerlemesini yönetmek için yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir. Aşağıdaki rahatsızlıkların tedavisi için ilaçlar önerilebilir:

• Kolesterol- Statin adı verilen kolesterol seviyesini düşüren ilaçlar kalp krizi veya felç riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

• Diyabet- Diyabet için ilaç kullanan hastalarda, ilerleyici periferik arter hastalığının kontrol altına alınması için doz değişikliğine ihtiyaç duyulabilir.

• Tansiyon- Yüksek tansiyonu olan hastalara tansiyonu düşürücü ilaçlar önerilebilir.

• Kan pıhtıları- Doktorlar, atardamarlarda kan akışının daha iyi olmasını sağlayacak ve kan pıhtılarını önleyecek ilaçlar önerebilirler.

• Semptom giderici- Bazı özel ilaçlar, kanı inceltip, kan damarlarını genişleterek veya her ikisini birden yaparak, uzuvlara kan akışını artırarak periferik arter hastalığının semptomlarını yönetmeye yardımcı olabilir. Bu ilaçlar özellikle bacak ağrılarının tedavisinde faydalıdır.

Bazı durumlarda periferik arter hastalığı topallamaya neden oluyorsa cerrahi tedavi gerekebilir. Bu tedavi şunları içerebilir:

• Anjiyoplasti: Anjiyoplasti sırasında, kan damarına, ucuna bir balon takılı bir kateter yerleştirilir. Bu balon, atardamarı şişirerek genişletirken aynı zamanda plakları düzleştirir. Bu işleme, kan akışının engellenmeden devam etmesi için atardamarı geniş tutmak amacıyla bir stent de yerleştirilebilir.
• Baypas ameliyatı: Cerrah, hastanın vücudunun başka bir yerinden alınan kan damarını kullanarak veya kan akışı için alternatif bir kanal sağlamak amacıyla sentetik bir greft kullanarak tıkalı atardamarın etrafında bir yol oluşturabilir.
• Trombolitik tedavi: Eğer atardamar tıkanıklığının nedeni kan pıhtısı ise, pıhtı çözücü ilaçlar atardamarın açılmasına yardımcı olabilir.