Tip 2 Diyabet

Hindistan, Haydarabad'daki En İyi Tip 2 Diyabet Tedavisi

Tip 2 diyabet, vücudun şekeri (glikozu) yakıt olarak kontrol etme ve kullanma yeteneğini durduran veya engelleyen kronik bir hastalıktır. İnsanların kan dolaşımında çok fazla glikoz bulunabilir ve bu da kronik bir duruma yol açabilir.

Yüksek kan şekeri seviyeleri, insanları dolaşım, nörolojik ve bağışıklık sistemleriyle ilgili çeşitli sorunların kurbanı haline getirebilir. Tip 2 diyabetin temel sorunları, pankreasın yeterli insülin üretememesi ve hücrelerin üretilen insüline yanıt vermemesidir. Tüm bu faktörler, vücutta düşük şeker alımından sorumlu olabilir.

Yetişkin diyabeti veya yetişkin başlangıçlı hastalık olarak da adlandırılır. Hem tip 1 hem de tip 2 erken ve geç evrelerde başlayabilir, ancak tip 2 yaşlılarda daha yaygındır. Tip 2 diyabetin tedavisi yoktur ve bu nedenle kronik bir rahatsızlık olarak kabul edilir. Sağlıklı bir yaşam tarzıyla bununla başa çıkabilirsiniz. Tip 2 diyabeti insülin tedavisi veya diyabet ilaçları yardımıyla da kontrol altına alabilirsiniz. CARE Hastaneleri'ndeki doktorlar, diyabet ve ilgili sorunlar için mümkün olan en iyi tedaviyi sağlar.

Belirtileri 

Belirtilerin ve semptomların gelişmesi zaman alabilir, bunlardan bazıları şunlardır;

• Artan susuzluk

• Sık idrara çıkma

• Artan açlık

• Bilinmeyen kilo kaybı

• Yorgunluk

• Bulanık görme

• Yavaş iyileşen yaralar ve yaralar

• Sık enfeksiyonlar

• Ellerde veya ayaklarda uyuşma

• Ellerde veya ayaklarda karıncalanma

• Koltuk altı ve boyun gibi koyulaşmış cilt bölgeleri

Riskler

Tip 2 diyabetle ilişkili birçok risk vardır. Sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemezseniz, bu rahatsızlığa yatkın olabilirsiniz. Aşağıdaki riskler şunlardır:

• Obezite veya kilo sorunları

• Hareketsizlik veya hareket eksikliği- Eğer hareketsizseniz ve hiçbir aktivite yapmıyorsanız.

• Ebeveynlerinizden birinde tip 2 diyabet varsa, aile geçmişiniz de aynı sonuca yol açabilir. 

• Irk

• Etnik köken

• Kan lipit seviyeleri

• Yaş- 45 yaşından sonra daha sık görülür.

• Prediyabet- Kandaki şeker seviyesinin normalden yüksek olması ancak diyabet olarak sınıflandırılmaması durumudur.

• Gebelikle ilgili riskler- Annede gebelik diyabeti varsa bu tip 2 diyabete yol açabilir.

• Polikistik over sendromu- Düzensiz adet dönemleri tip 2 diyabet hastalığına yol açabilir.

• Koltuk altı ve boyun gibi koyulaşmış cilt bölgeleri insülin direncine sahiptir ve tip 2 diyabet hastalığına neden olabilir.

Tanı

Tip 2 diyabet teşhisi için birçok kan testi yapılır. A1C veya hemoglobin testi, vücudun son 2-3 aydaki ortalama kan şekeri seviyesini gösterir. A1C için sonuç belirteçleri şunlardır:

• %5.7'nin altı normaldir.

• %5.7-6.4’ü ise prediyabet tanısı alıyor.

• %6.5 ve üzeri ise diyabet hastalığına işaret eder.

A1C testinin yapılamadığı veya bazı tıbbi durumların testin doğruluğunu etkileyebileceği durumlarda, sağlık hizmeti sağlayıcıları diyabetin teşhisi için alternatif testlerden yararlanabilirler:

• Rastgele kan şekeri testi: Son zamanlardaki beslenme alışkanlıklarınızdan bağımsız olarak, bu test kan şekeri seviyenizi ölçer. 200 mg/dL (11.1 mmol/L) veya daha yüksek bir sonuç, özellikle sık idrara çıkma ve aşırı susama gibi diyabet belirtileri eşlik ediyorsa, diyabet belirtisi olabilir.
• Açlık kan şekeri testi: Bu test bir gecelik açlıktan sonra yapılır ve sonuçlar aşağıdaki gibi kategorilere ayrılır:
  • 100 mg/dL’nin (5.6 mmol/L) altı normal kabul edilir.
  • 100-125 mg/dL (5.6-6.9 mmol/L) arasındaki değerler prediyabeti gösterir.
  • İki ayrı testte 126 mg/dL (7 mmol/L) veya daha yüksek sonuç diyabet belirtisidir.
• Oral glikoz tolerans testi: Bu test, hamilelik dönemi dışında daha az kullanılır. Belirli bir süre aç kalınmasını ve ardından sağlık kuruluşunda şekerli bir solüsyon içilmesini içerir. Kan şekeri seviyeleri iki saat boyunca izlenir ve sonuçlar aşağıdaki gibi yorumlanır:
  • İki saat sonra 140 mg/dL'nin (7.8 mmol/L) altında olması normal kabul edilir.
  • 140 ila 199 mg/dL (7.8 mmol/L ila 11.0 mmol/L) arasındaki okumalar prediyabeti gösterir.
  • İki saat sonra 200 mg/dL (11.1 mmol/L) veya daha yüksek bir sonuç diyabet belirtisi olabilir.
• Tarama: Amerikan Diyabet Derneği, tip 2 diyabet için tanı testleriyle birlikte rutin taramanın, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli özel gruplarda yapılmasını önermektedir:
  • 35 yaş ve üzeri yetişkinler.
  • 35 yaşın altındaki, aşırı kilolu, obez ve bir veya daha fazla diyabet risk faktörüne sahip kişiler.
  • Gebelik diyabeti öyküsü olan kadınlar.
  • Daha önce prediyabet tanısı almış kişiler.
  • Tip 2 diyabet veya diğer risk faktörleri aile öyküsü olan aşırı kilolu veya obez çocuklar.

Testler

• Rastgele kan şekeri testleri- Bu testler desilitre başına şekeri gösterir ve miligram cinsinden ifade edilir. 200 mg/dL veya daha yüksek bir seviye, tüketilen öğünden bağımsız olarak diyabet belirtisidir. Sık idrara çıkma ve susama belirtilerini takiben, tip 2 diyabet tanısı konur.

• Açlık kan şekeri testi- Bu örnekler bir gecelik açlıktan sonra alınır ve sonuçlar 100 mg/dL'nin normal, 100-125 mg/dL'nin prediyabet, 126 mg/dL'nin üzerindeki değerlerin ise diyabet olarak yorumlanmasıyla elde edilir.

• Oral glikoz tolerans testleri- Gece boyunca aç kaldıktan sonra en sık görülen tanıdır. Şekerli bir içecek içmeniz istenir ve testler sonraki iki saat boyunca periyodik olarak yapılır. Hamile kadınların bu testleri yaptırmalarına izin verilmez. Sonuçlar şu şekilde hesaplanabilir: 140 mg/dL normal, 140-199 mg/dL prediyabet ve 200 mg/dL'nin üzerinde diyabet. 

• Tarama- 45 yaş üstü yetişkinlerin, tip 2 diyabet tanısı konulduktan sonra aşağıdaki gruplarda tarama yaptırmaları gerekmektedir:

• 45 yaşın altındaki obezler daha fazla risk altındadır 

• Gebelik diyabeti olan kadınlar 

• Prediyabet teşhisi konuldu 

• Obez olan veya ailesinde tip 2 obezite öyküsü bulunan çocuklar.

Tedaviler 

Tip 2 diyabetin tedavisi yönetilir ve aşağıdakileri içerir:

• Sağlıklı beslenme

• Düzenli egzersiz

• Kilo kaybı

• Diyabet ilacı

•  insülin tedavisi

• Kan şekeri izleme

Bu tedaviler diyabetin ileride ortaya çıkabilecek komplikasyonlarını yönetebilir ve önleyebilir.

• Sağlıklı beslenme- Diyabet için reçeteli bir diyet yoktur ancak aşağıdakileri yapmalısınız:

• Öğünlerinizi sağlıklı atıştırmalıklarla planlayın

• Daha küçük porsiyon boyutları

• Meyveler, nişastasız sebzeler ve tam tahıllar gibi daha fazla lif içeren besinler

• Daha az rafine edilmiş tahıllar, nişastalı sebzeler ve tatlılar

• Az yağlı süt ürünlerinin minimum porsiyonları

• Minimum düzeyde az yağlı et ve balık

• Yemek pişirmek için zeytinyağı veya kanola gibi sağlıklı yağlar

• Daha az kalori

• Fiziksel aktivite - Sağlıklı kalmak ve vücut kitle indeksinize (VKİ) göre kilonuzu korumak çok önemlidir. Aşağıdakileri deneyebilirsiniz:

1. Aerobik bir antrenman- Aerobik egzersizler arasında yürüme, bisiklete binme veya koşma yer alır. Kilonuzu korumak için bu aerobik egzersizlere en az 30 dakika ayırmalısınız.

2. Direnç egzersizleri- Gücü, dengeyi ve performans yeteneğini geliştirmek için - örnek olarak yoga ve ağırlık kaldırma verilebilir.

3. Hareketsizliği sınırla- Hareketsizliği sınırlamak için yürüyüşe çıkın.

• Kilo kaybı- Kan şekeri seviyenizi, kolesterolünüzü, trigliseridlerinizi ve kan basıncınızı kontrol altına alın.

• Kan şekeri seviyelerini takip edin - Bu, kandaki şeker miktarını ölçen bir kan şekeri ölçüm cihazı yardımıyla yapılabilir. Ayrıca, glikoz seviyelerini kaydeden elektronik bir sistem olan sürekli glikoz takibi de tercih edilebilir. Bu cihazları telefonunuza bağlayabilir ve yüksek veya düşük şeker seviyeleri hakkında sizi bilgilendirmek için bir alarm ayarlayabilirsiniz.

• Diyabet ilaçları- bunlar ilaç tedavileridir ve yukarıdaki tedavilerle baş edilemediği takdirde reçete edilir.

Diyabet ilaçları

Diyabet ilaçları, diyet ve egzersizle hedeflenen kan şekeri seviyelerinin korunamadığı durumlarda reçete edilir. Metformin, karaciğer glikoz üretimini azaltarak ve insülin duyarlılığını artırarak etki gösteren, genellikle tip 2 diyabetin ilk tedavisidir.

• Metformin: Tip 2 diyabetin sıklıkla ilk tedavisinde kullanılan ilaç, karaciğerdeki glikoz üretimini azaltır ve insülin duyarlılığını artırır.
  • Yan Etkileri: Olası yan etkiler arasında mide bulantısı, karın ağrısı, şişkinlik ve ishal yer alır.
• Sülfonilüreler: İnsülin salgılanmasını destekler. Örnek olarak gliburid, glipizid ve glimepirid verilebilir.
  • Yan Etkileri: Kan şekerinin düşmesine ve kilo alımına yol açabilir.
• Glinidler: Pankreasın insülini sülfonilürelerden daha hızlı, ancak daha kısa etkili olarak salgılamasını sağlarlar. Örnek olarak repaglinid ve nateglinid verilebilir.
  • Yan Etkileri: Sülfonilürelere benzer, kan şekerinin düşmesine ve kilo alımına neden olur.
• Tiazolidinedionlar: Dokuların insüline duyarlılığını artırır. Pioglitazon buna bir örnektir.
  • Yan Etkileri: Konjestif kalp yetmezliği, mesane kanseri, kemik kırıkları ve kilo alımı gibi riskleri olabilir.
• DPP-4 inhibitörleri: Kan şekeri seviyelerini orta derecede düşürür. Örnek olarak sitagliptin, saksagliptin ve linagliptin verilebilir.
  • Yan Etkileri: Bu durum pankreatite ve eklem ağrılarına yol açabilir.
• GLP-1 reseptör agonistleri: Sindirimi yavaşlatan, kan şekerini düşüren, kilo vermeye yardımcı olan ve kalp krizi ve felç riskini azaltabilen enjeksiyonlar. Örnek olarak exenatid, liraglutid ve semaglutid verilebilir.
  • Yan Etkileri: Pankreatit, bulantı, kusma ve ishal gibi potansiyel riskler.

Tip 2 Diyabet, dünya çapında önde gelen kronik hastalıklardan biridir. CARE Hastaneleri olarak, tip 2 diyabete karşı doğru tedavi teknikleri sunmayı hedefliyoruz. İnsan refahı ve sağlığına yönelik kapsamlı ve bütüncül yaklaşımımızla, tip 2 diyabete karşı doğru teşhis sağlıyoruz. Dünya standartlarındaki teknolojimiz size yardımcı olabilir ve yeni bir hayat sunabilir.