پیشاب میں خون (ہیماتوریا): علامات، وجوہات، تشخیص، روک تھام اور علاج

پیشاب میں خون، جسے طبی طور پر ہیماتوریا کہا جاتا ہے، پیشاب میں خون کی موجودگی کو کہتے ہیں۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب کسی جگہ سے خون بہہ رہا ہو۔ پیشاب کا راستہ - بشمول گردے، پیشاب کی نالی، مثانہ یا پیشاب کی نالی - جو خون کو پیشاب میں داخل ہونے دیتا ہے۔ پیشاب میں خون کی موجودگی، جسے ہیماتوریا کہا جاتا ہے، ابتدائی طور پر پتہ چلنے پر ایک متعلقہ مشاہدہ ہو سکتا ہے۔ 

یہ مضمون ہیماتوریا کا ایک جائزہ فراہم کرتا ہے، بشمول یہ کیا ہے، اس کی وجوہات، علامات، تشخیص، علاج اور روک تھام۔ اس میں یہ بھی شامل ہے کہ آپ کو پیشاب میں خون کے لیے ڈاکٹر سے کب ملنا چاہیے۔

پیشاب میں خون کیا ہے (ہیماتوریا)؟

ہیماتوریا ایک طبی اصطلاح ہے جو پیشاب میں خون کے ظاہر ہونے کو بیان کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب پیشاب کی نالی کے ساتھ کہیں نقصان یا سوزش ہو جس کی وجہ سے پیشاب میں خون بہنے لگتا ہے۔ پیشاب کی نالی میں گردے، ureters (گردے کو مثانے سے جوڑنے والی نلیاں)، مثانہ، اور پیشاب کی نالی (جسم سے پیشاب لے جانے والی ٹیوب) شامل ہیں۔ 

ننگی آنکھ میں خون کی نمائش کی بنیاد پر، ہیماتوریا کو دو اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے:

• میکروسکوپک ہیماتوریا: اس سے مراد وہ پیشاب ہے جو بظاہر سرخ، گلابی یا بھورے سرخ رنگ میں خون کی کافی مقدار کی موجودگی کی وجہ سے نظر آتا ہے جو بغیر کسی خوردبین کے نظر آتا ہے۔ مریض اپنے پیشاب میں نظر آنے والا خون دیکھ سکتے ہیں۔
• مائکروسکوپک ہیماتوریا: یہ قسم پیشاب کی نشاندہی کرتی ہے جو عام رنگ میں ظاہر ہوتا ہے لیکن پھر بھی اس میں خون کی تھوڑی مقدار ہوتی ہے جسے صرف پیشاب کے تجزیہ کے دوران ایک خوردبین کے نیچے پایا جا سکتا ہے۔ خون بنیادی طور پر پوشیدہ ہے یا پیشاب کا رنگ تبدیل کرنے کے لیے بہت کم ہے۔  

یہاں تک کہ پیشاب میں خون کے خلیوں کا ایک چھوٹا سا رساؤ بھی پیشاب کو واضح طور پر سرخ، گلابی یا بھورے رنگ کا رنگ دینے کا سبب بن سکتا ہے۔ ہیماتوریا خود درد کی علامات کے ساتھ ہوسکتا ہے یا نہیں ہوسکتا ہے۔ تاہم، مرئی کے گزرنے خون کے ٹکڑے پیشاب میں تکلیف کا سبب بن سکتا ہے.

پیشاب میں خون کی علامات

ہیماتوریا سے وابستہ کچھ عام علامات اور علامات میں شامل ہیں:

• سرخ، گلابی، بھورا، یا کوکا کولا رنگ کا پیشاب
• پیشاب کرتے وقت دردناک یا جلن کا احساس 
• پیشاب کی کثرت سے خواہش
• پیشاب کے ذریعے خون کے لوتھڑے کا گزرنا
• بخار، سردی لگ رہی ہے، متلی یا الٹی (انفیکشن کے ممکنہ اشارے)
• کمر کے نچلے حصے، پیٹ، اطراف یا گرائن میں درد
• تھکاوٹ اور کمزوری 

مندرجہ بالا علامات مختلف مجموعوں میں ظاہر ہو سکتی ہیں، یہ خون بہنے کی شدت اور بنیادی وجہ پر منحصر ہے۔

پیشاب میں خون کی وجوہات

پیشاب میں خون آنے کے پیچھے کئی ممکنہ وجوہات ہو سکتی ہیں، بشمول:

• انفیکشن:
  • پیشاب کی نالی کی بیماریوں کے لگنے (UTIs) 
  • گردے کے انفیکشن (pyelonephritis)
  • پروسٹیٹ غدود کی سوزش (پروسٹیٹائٹس) 
• ساختی مسائل:  
  • مثانے کی پتھری یا گردے کی پتھری کی نشوونما
  • بڑھا ہوا پروسٹیٹ، جو پیشاب کی نالی پر دباؤ ڈالتا ہے۔
  • موروثی بیماریاں جیسے سکیل سیل انیمیا یا الپورٹ سنڈروم جو خون کی نالیوں کو نقصان پہنچاتی ہے۔
  • پولی سسٹک گردے کی بیماری، جو پیشاب کے بہاؤ میں مداخلت کرنے والے سسٹوں کا سبب بن سکتی ہے۔
• گردے کی خرابی:  
  • گلوومیرولونفرائٹس یا گردے کے چھوٹے فلٹرز کی سوزش جو خون سے فضلہ نکالتے ہیں۔ 
  • ورم گردہ، جس میں گردے کے بافتوں کی سوزش ہوتی ہے، پیشاب میں خون کا سبب بھی بن سکتا ہے۔ 

کینسر کی کئی اقسام، بشمول بلیڈ کا کینسر، گردے کا کینسر، اور پروسٹیٹ کینسر بھی پیشاب میں خون کا سبب بن سکتا ہے۔

کچھ دیگر وجوہات میں شامل ہیں: 

• زبردست ورزش یا رابطہ کھیل جو گردے یا مثانے کو صدمے کا باعث بن سکتے ہیں۔
• بعض دواؤں کا استعمال جیسے پینسلن، سائکلو فاسفمائیڈ، اسپرین، ہیپرین وغیرہ۔ 

تشخیص

ہیماتوریا کی تشخیص میں شامل ہیں:

• طبی تاریخ اور جسمانی امتحان: اس میں علامات، خاندانی تاریخ، اور خطرے کے عوامل کے بارے میں پوچھنا شامل ہے۔
• پیشاب کے ٹیسٹ: پیشاب کا تجزیہ خون کی موجودگی کا پتہ لگاتا ہے، جبکہ پیشاب کی ثقافت ممکنہ انفیکشن کی نشاندہی کرتی ہے۔
• امیجنگ ٹیسٹ: سی ٹی اسکین، الٹراساؤنڈ، سیسٹوسکوپی پیشاب کی نالی کو دیکھنے کے لیے کیے جاتے ہیں۔ 
• کڈنی بایپسی: اس ٹیسٹ میں معائنہ کے لیے گردے کے ٹشو کا ایک چھوٹا سا نمونہ نکالنا شامل ہے۔ 

خون سے رنگے ہوئے پیشاب کے نمونے کی اچھی طرح جانچ کرکے اور اس کے ساتھ آنے والی علامات کا بغور جائزہ لے کر، ڈاکٹر خون بہنے کی ممکنہ وجہ کا تعین کر سکتے ہیں اور مناسب علاج کے طریقوں کا فیصلہ کر سکتے ہیں۔

پیشاب میں خون کا علاج

ہیماتوریا کے علاج کے بنیادی مقاصد یہ ہیں:

• قابل شناخت بنیادی وجوہات کو حل کرنا 
• پریشان کن پیشاب کی علامات کا انتظام  
• تکرار اور پیچیدگیوں کی روک تھام    

پیشاب میں خون کے علاج کے اختیارات میں شامل ہیں:

• پیشاب کی نالی کے انفیکشن کو ختم کرنے کے لیے اینٹی بائیوٹک ادویات۔
• کی سرجری مثانے کی پتھری کو ہٹا دیں، گردے کی پتھری یا پیشاب کی نالی کے ٹیومر۔
• دردناک پیشاب کی علامات کو دور کرنے کے لیے ادویات۔
• طرز زندگی میں تبدیلیاں جیسے روزانہ سیال کی مقدار میں اضافہ۔ 
• زیادہ خطرہ والی دوائیوں سے پرہیز کرنا۔
• ذیابیطس جیسی متعلقہ بیماریوں کا علاج۔
• حالت کی نگرانی کے لیے پیشاب کے ٹیسٹ کی پیروی کریں۔  

علاج کے منصوبے جانچ کے ذریعہ تشخیص شدہ مخصوص وجہ کے علاج پر توجہ مرکوز کرتے ہیں۔ یہ خونی پیشاب کو منظم کرنے اور تکرار کو روکنے میں مدد کرتا ہے۔

پیشاب میں خون کی پیچیدگیاں

پیشاب میں خون سے وابستہ کچھ ممکنہ پیچیدگیاں یہ ہیں (ہیماتوریا):

• بار بار آنے والے UTIs:
  • اگر ہیماتوریا کی بنیادی وجہ، جیسا کہ ساختی اسامانیتا یا پروسٹیٹ کا بڑھ جانا، کا علاج نہ کیا جائے تو یہ UTIs کی بار بار اقساط کا باعث بن سکتا ہے۔
  • بار بار UTIs گردے کی سوزش اور مستقل کا سبب بن سکتے ہیں۔ گردے کا نقصان اضافی وقت.
• گردوں کی پتری:
  • اگر علاج نہ کیا گیا تو ہیماتوریا کی کچھ وجوہات، جیسے انفیکشنز اور وراثت میں ملنے والے سسٹک عوارض، گردے کی پتھری کے بننے اور بڑھنے کا باعث بن سکتے ہیں۔
  • بڑی پتھریاں گردے سے پیشاب کے بہاؤ کو روک سکتی ہیں اور بار بار ہونے والی UTIs کا سبب بھی بن سکتی ہیں۔
• گردے خراب:
  • علاج نہ کیے جانے والے انفیکشنز، سوزش، یا ساختی نقائص کی وجہ سے ہیماتوریا کے بار بار آنے والے کیسز گردے کے کام کو بتدریج خراب کر سکتے ہیں اگر ان پر توجہ نہ دی جائے۔ 
  • بار بار آنے والا خون وقت کے ساتھ ساتھ گردوں کے داغ کا سبب بن سکتا ہے، جو گردے کی دائمی بیماری یا گردے کی مکمل ناکامی کا باعث بن سکتا ہے، جس میں ڈائیلاسز کی ضرورت ہوتی ہے۔
• مثانے پر داغ:
  • ہیماتوریا کی مثانے سے متعلق وجوہات کی صورت میں، جیسے ٹیومر، دائمی خون بہنا اور سوزش مثانے کی دیواروں میں داغ کے بافتوں کی تعمیر کا سبب بن سکتی ہے۔ 
  • یہ داغ مثانے کی صلاحیت اور پیشاب کو ذخیرہ کرنے کی صلاحیت کو کم کرتا ہے۔
• سیپسس:
  • پائلونفرائٹس جیسے انفیکشن کا باعث بننے والے بیکٹیریا پیشاب کی نالی سے خون کے دھارے میں پھیل سکتے ہیں اگر مسلسل ہیماتوریا کا علاج نہ کیا جائے، جس کے نتیجے میں یوروسپسس ہوتا ہے۔ 
  • یہ جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔
• خون کی کمی:
  • اگرچہ نایاب، غیر معمولی طور پر شدید ہیماتوریا کی صورتوں میں بہت زیادہ خون بہنا شامل ہوتا ہے، جس کی وجہ سے خون کے سرخ خلیات کا غیر معمولی طور پر زیادہ نقصان ہوتا ہے۔ 
  • RBCs کا یہ تیزی سے نقصان خون کے خلیوں کی کم تعداد یا خون کی کمی کا باعث بن سکتا ہے۔

روک تھام

ہیماتوریا یا اس کے دوبارہ ہونے سے بچنے کے لیے طرز زندگی کی کچھ عادات میں شامل ہیں:

• روزانہ کافی مقدار میں ہائیڈریٹنگ سیال پینا۔
• STIs سے بچنے کے لیے محفوظ جنسی رابطے کی مشق کرنا۔
• ایک ساتھ موجود دائمی بیماریوں کا صحیح طریقے سے انتظام کرنا۔ 
• بعض ہائی رسک ادویات کے غیر ضروری استعمال سے گریز کرنا۔
• رابطے کے کھیلوں کے دوران گردوں اور مثانے کو چوٹ لگنے سے روکنا۔

ڈاکٹر کو کب دیکھنا ہے؟

فوری طور پر مشورہ کرنا بہت ضروری ہے۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے جب بھی آپ پیشاب میں خون کی معمولی موجودگی کو دیکھیں۔ بروقت طبی تشخیص اور علاج بہت ضروری ہے، کیونکہ وہ تشخیص کو بہتر بنا سکتے ہیں اور دوبارہ ہونے سے روک سکتے ہیں۔

اگر پیشاب میں خون اس کے ساتھ آتا ہے تو آپ کو فوری طبی امداد حاصل کرنی چاہیے یا ہنگامی کمرے میں جانا چاہیے:

• تیز بخار اور سردی لگ رہی ہے
• پیشاب کرنے میں بڑی دشواری یا ناکامی۔
• کمر، پہلو یا پیٹ میں درد کو کمزور کرنا
• بہت سے بڑے نظر آنے والے خون کے جمنے سے گزرنا  

اس طرح کی علامات ممکنہ طور پر سنگین بنیادی حالات کی نشاندہی کر سکتی ہیں جن کے لیے فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

نتیجہ

پیشاب یا ہیماتوریا میں خون کی موجودگی متعدد وجوہات کی وجہ سے ہو سکتی ہے، جس میں UTIs جیسے بے ضرر مسائل سے لے کر کینسر جیسی سنگین بیماریاں شامل ہیں۔ میکروسکوپک ہیماتوریا، جہاں خون بظاہر پیشاب کا رنگ بدلتا ہے، خوردبینی ہیماتوریا سے زیادہ تشویشناک ہے۔ اگرچہ یہ پیشاب سے خون بہنا بلاشبہ خطرناک معلوم ہوتا ہے، لیکن مناسب تشخیص اور بروقت علاج اکثر بہت سے معاملات کو مؤثر طریقے سے حل کر دیتا ہے، خاص طور پر جب جلد از جلد حل کیا جائے۔ 

تاہم، اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ یہ کتنا ہی اہم کیوں نہ ہو، جب آپ کو پہلی بار پیشاب میں خون نظر آئے تو آپ کو ہمیشہ فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے تاکہ مناسب تشخیصی جانچ اور علاج معالجہ حاصل کیا جا سکے۔ 

اکثر پوچھے گئے سوالات

1. کیا پیشاب میں خون سنگین ہے؟

اگرچہ یہ ہو سکتا ہے، ہیماتوریا عام طور پر معمولی، قابل علاج حالات جیسے UTIs کی وجہ سے ہوتا ہے۔ شدت کا تعین کرنے کے لیے وجہ کا جائزہ لینا ضروری ہے۔

2. پیشاب میں خون کتنا عام ہے؟

تقریباً 1-2% لوگ اپنی زندگی کے دوران مرئی ہیماتوریا کی نمائش کرتے ہیں۔ مائکروسکوپک ہیماتوریا عام آبادی میں زیادہ عام ہے۔

3. کیا پانی پینے سے پیشاب میں خون رک سکتا ہے؟

سیال کی مقدار میں اضافہ پیشاب کی نالی سے معمولی خون بہنے کو دور کرنے میں مدد کر سکتا ہے لیکن بنیادی وجہ کا علاج نہیں کرتا ہے۔ طبی دیکھ بھال کی تلاش اب بھی ضروری ہے۔

4. کیا پیشاب میں خون خود ہی حل ہو سکتا ہے؟

بعض اوقات، جیسا کہ سخت ورزش کی وجہ سے ہیماتوریا ہوتا ہے۔ تاہم، بار بار یا مسلسل ہیماتوریا طبی تشخیص کی ضمانت دیتا ہے کیونکہ یہ ممکنہ طور پر ایک بنیادی خرابی کی نشاندہی کرتا ہے۔

5. پیشاب میں خون کا کیا مطلب ہے؟

ہیماتوریا پیشاب کی نالی کے ساتھ کہیں غیر معمولی خون بہنے کی نشاندہی کرتا ہے - گردے، پیشاب کی نالی، مثانہ، یا پیشاب کی نالی۔ خون بہنے کے منبع کی شناخت درست تشخیص اور علاج کے لیے کلید ہے۔