CAD، ٹرپل ویسل ڈیزیز (TVD) کا مطلب یہ نہیں ہے کہ مریض کو بائی پاس سرجری کی ضرورت ہوگی۔

ٹرپل ویسل ڈیزیز دل کی ایک سنگین حالت ہے۔ یہ ایک قسم کی کورونری آرٹری ڈیزیز (CAD) ہے جس میں تینوں بڑی خون کی نالیوں میں رکاوٹیں ہیں جو دل کو خون فراہم کرتی ہیں۔  

TVD بنیادی طور پر شریانوں کے سخت ہونے یا بند ہونے کی وجہ سے ہوتی ہے جس کی وجہ atherosclerosis کہلاتی ہے۔ یہ طرز زندگی کی خراب عادات کی وجہ سے ہوسکتا ہے جس میں ورزش کی کمی، کھانے کی خراب عادات، موٹاپا، ذیابیطس، سگریٹ نوشی وغیرہ شامل ہیں۔

TVD کی علامات

ٹرپل ویسل کورونری دمنی کی بیماری کی علامات CAD کی طرح ہوتی ہیں، جیسے:

• تھکاوٹ: مسلسل تھکاوٹ یا توانائی کی کمی۔
• الجھن: توجہ مرکوز کرنے یا واضح طور پر سوچنے میں دشواری۔
• سانس لینے میں دشواری: سانس کی قلتخاص طور پر جسمانی سرگرمی یا آرام کے دوران۔
• سینے میں درد: سینے میں تکلیف یا دباؤ جو کندھوں، بازوؤں، گردن، جبڑے یا کمر تک پھیل سکتا ہے۔
• دل کی بے قاعدہ دھڑکن: دھڑکن یا دل کی غیر معمولی دھڑکنوں سے آگاہی۔
• دل کی جلن: سینے یا پیٹ کے اوپری حصے میں جلن کا احساس۔
• گھٹن کا احساس: میں جکڑن یا تنگی کا احساس حلق or سینے.
• متلی: پیٹ میں بیمار محسوس کرنا یا پریشان ہونا۔
• قے: پیٹ کے مواد کو منہ کے ذریعے زبردستی نکالنا۔
• چکر آنا: ہلکا سر یا غیر مستحکم محسوس کرنا۔
• کمر، گردن، بازوؤں، کندھوں، یا جبڑے میں تکلیف: ان علاقوں میں درد، دباؤ، یا درد اکثر سینے کی تکلیف سے منسلک ہوتا ہے۔

TVD کا پتہ لگانا

TVD کا پتہ مختلف ٹیسٹوں سے لگایا جا سکتا ہے۔ ان میں بنیادی طور پر شامل ہیں:

• کارڈیک کیتھیٹرائزیشن (کورونری انجیوگرافی)
• سی ٹی کورونری انجیوگرام

علاج کا طریقہ

علاج کا مقصد خون کے بہاؤ کو بڑھانا، دل پر دباؤ کو کم کرنا، اور آرٹیریل پلاک کی تعمیر کو روکنا یا ریورس کرنا ہے۔

آپ کا مخصوص علاج مجموعی صحت، ہم وقتی ادویات، اور تھراپی کے ردعمل جیسے عوامل پر منحصر ہوگا۔ عام طریقوں میں شامل ہیں:

• بلڈ پریشر کنٹرول کے لیے بیٹا بلاکرز یا کیلشیم چینل بلاکرز۔
• شریان کی دیواروں کو آرام دینے کے لیے واسوڈیلیٹرس۔
• غبارے جیسے طریقہ کار اینگوپیولوجی یا بند شریانوں کو کھولنے کے لیے کورونری آرٹری بائی پاس گرافٹنگ۔
• طرز زندگی میں تبدیلیوں کو اپنانا جیسے کہ باقاعدہ ورزش، دل کو صحت مند کھانا، تمباکو نوشی خاتمہ، اور صحت مند وزن کو برقرار رکھنا۔

ٹرپل ویسل ڈیزیز کے لیے CABGs یا انجیو پلاسٹی؟

اگر کسی کو ٹرپل ویسل ڈیزیز کی تشخیص ہوئی ہے، تو اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ CABGs لازمی طور پر علاج کا طریقہ کار ہے۔ دل میں رکاوٹوں کی تعداد اور مقام اور دل کی پمپنگ کی صلاحیت کے لحاظ سے ڈاکٹر انجیو پلاسٹی یا CABGs کا انتخاب کر سکتے ہیں۔ 

ایک سکور جسے نحوی سکور کہا جاتا ہے، ماہر امراض قلب کے ذریعہ کورونری شریان کے زخموں کی پیچیدگی کا اندازہ لگانے کے لیے ایک ٹول کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔ اگر نحوی سکور کا مطلب کم ہے تو رکاوٹیں آسان ہیں، انجیو پلاسٹی CABGs کی طرح موثر ہو سکتی ہے۔ تاہم، اگر زیادہ پیچیدہ بلاکس ہیں، تو CABGs انجیو پلاسٹی سے زیادہ موثر ہے۔

حالیہ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ٹرپل ویسل ڈیزیز کے مریضوں کو ضروری نہیں کہ وہ CABGs سے گزریں۔ مریضوں کی انفرادی حالت کے لحاظ سے علاج کے طریقہ کار کے طور پر PTCA یا CABGs کا مشورہ دیا جا سکتا ہے۔ 

بیماری کا خطرہ کون ہے؟

سی اے ڈی (کورونری شریان کی بیماری) اور ٹرپل ویسل ڈیزیز (ٹی وی ڈی) کے خطرے میں لوگوں میں شامل ہیں:

• کے ساتھ وہ ہائی بلڈ پریشر
• دل کی بیماری کی خاندانی تاریخ والے لوگ
• تمباکو نوشی
• وہ لوگ جو موٹے یا زیادہ وزن والے ہیں۔
• وہ لوگ جو بیٹھے بیٹھے طرز زندگی گزارتے ہیں۔
• ذیابیطس والے افراد یا انسولین مزاحمت

ٹرپل ویسل بیماری کا پتہ لگانے کے طریقے

ٹرپل ویسل کورونری دمنی کی بیماری کا پتہ لگانے میں شامل ہیں:

• کورونری انجیوگرافی: دل کی شریانوں میں رکاوٹوں کو دیکھنے کے لیے ڈائی اور ایکس رے کا استعمال کرتا ہے۔
• تناؤ کی جانچ: ورزش کے دوران یا دوائی کے ساتھ دل کے کام کی جانچ کرتا ہے۔
• الیکٹروکارڈیوگرام (ECG): بے قاعدگیوں کے لیے دل کی برقی سرگرمی کو ریکارڈ کرتا ہے۔
• ایکو کارڈیوگرافی: دل کی تصاویر بنانے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔
• CT انجیوگرافی: ایکس رے اور کمپیوٹر دل اور شریان کی تفصیلی تصاویر بناتے ہیں۔
• ایم آر آئی: دل کے تفصیلی اسکین کے لیے مقناطیس اور ریڈیو لہروں کا استعمال کرتا ہے۔
• فریکشنل فلو ریزرو (FFR): انجیوگرافی کے دوران دل کی مخصوص شریانوں میں خون کے بہاؤ کی پیمائش کرتا ہے۔

نتیجہ

ٹرپل ویسل ڈیزیز ایک سنگین طبی حالت ہے اور کورونری شریان کی بیماری کی ایک انتہائی شکل ہے۔ تاہم، صحت مند طرز زندگی کا انتخاب کرکے اس خطرے کو کم کرنا اور ایسی بیماریوں سے بچنا ممکن ہے۔ 

اگر کسی مریض میں مندرجہ بالا علامات ظاہر ہوں تو انہیں ماہر امراض قلب سے رجوع کرنا چاہیے اور ان کے اختیارات دریافت کرنا چاہیے۔ TVD یا CAD کی کسی دوسری شکل کی تشخیص ہونے پر، CABGs اور انجیو پلاسٹی کے درمیان انتخاب بیماری کے نتائج کے لیے لازمی ہے۔ بنیادی طور پر انتخاب کا انحصار بہت سے عوامل پر ہوتا ہے اور حالیہ تکنیکی ترقی کے ساتھ زیادہ ناگوار CABGs کی ضرورت یا مشورہ بھی نہیں ہو سکتا۔ انتخاب بنیادی طور پر ماہر امراض قلب اور مریض کی ترجیحات کے ساتھ ساتھ مریض کی حالت پر بھی مبنی ہوگا۔ ان میں ذیابیطس، شریانوں کے تنگ ہونے کے ساتھ دل کی ناکامی، ریواسکولرائزیشن کی فزیبلٹی وغیرہ شامل ہیں۔

آخر میں، ایک ماہر امراض قلب مریض کا اچھی طرح معائنہ کرے گا اور باخبر انتخاب کرے گا۔ اگرچہ بہت سے مریضوں میں CABGs کا علاج ہو سکتا ہے، لیکن یہ ہمیشہ تجویز نہیں کیا جا سکتا اور علاج کا کورس انجیو پلاسٹی کے ذریعے بھی ہو سکتا ہے۔

اکثر پوچھے گئے سوالات

1. ٹرپل ویسل بیماری کیا ہے؟ 

ٹرپل ویسل ڈیزیز (TVD) ایک ایسی حالت سے مراد ہے جہاں دل کو خون فراہم کرنے والی تینوں بڑی کورونری شریانیں تنگ یا بند ہو جاتی ہیں، جس سے خون کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے اور ممکنہ طور پر سینے میں درد (انجائنا) یا دل کا دورہ پڑ سکتا ہے۔

2. کیا ٹرپل برتن کی بیماری کو سٹینٹ کیا جا سکتا ہے؟ 

ہاں، ٹرپل ویسل بیماری کا علاج سٹینٹنگ سے کیا جا سکتا ہے۔ اس میں خون کے بہاؤ کو بحال کرنے کے لیے تنگ یا مسدود کورونری شریان میں ایک چھوٹی میش ٹیوب (اسٹینٹ) ڈالنا شامل ہے۔ پرکیوٹینیئس کورونری انٹروینشن (PCI) جیسے طریقہ کار کے دوران سٹینٹس رکھے جا سکتے ہیں۔

3. ایک شخص ٹرپل برتن کی بیماری کے ساتھ کتنی دیر تک زندہ رہ سکتا ہے؟ 

ٹرپل ویسل ڈیزیز والے کسی شخص کی متوقع زندگی کا انحصار مختلف عوامل پر ہوتا ہے جن میں مجموعی صحت، کورونری شریان کی بیماری کی حد، موصول ہونے والا علاج، اور طبی مشورے کی پابندی شامل ہے۔ مناسب علاج اور طرز زندگی میں تبدیلی کے ساتھ، بہت سے لوگ ٹرپل ویسل ڈیزیز ہونے کے باوجود مکمل زندگی گزار سکتے ہیں۔

4. ٹرپل برتن کی بیماری کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟ 

علاج میں علامات کو منظم کرنے اور تختی کی تعمیر، طرز زندگی میں تبدیلیوں کو کم کرنے کے لیے ادویات شامل ہو سکتی ہیں (خوراک، ورزش، تمباکو نوشی کا خاتمہ)، خون کے بہاؤ کو بہتر بنانے کے لیے سٹینٹنگ یا CABG جیسے طریقہ کار، اور پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے جاری طبی انتظام۔

5. کیا ٹرپل برتن کی بیماری سرجری کے بغیر ٹھیک ہو سکتی ہے؟ 

اگرچہ ٹرپل ویسل بیماری کا روایتی معنوں میں "علاج" نہیں کیا جا سکتا ہے، لیکن طرز زندگی میں تبدیلیوں، ادویات، اور سٹینٹنگ جیسے کم سے کم ناگوار طریقہ کار کے ذریعے سرجری کے بغیر اس کا مؤثر طریقے سے انتظام اور علاج کیا جا سکتا ہے۔ زیادہ سنگین صورتوں میں CABG جیسی سرجری ضروری ہو سکتی ہے۔

6. ٹرپل برتن کی بیماری کے لیے خوراک کیا ہے؟ 

ٹرپل برتن کی بیماری کے لئے دل سے صحت مند غذا میں عام طور پر شامل ہیں:

• بہت سارے پھل اور سبزیاں
• سارا اناج
• دبلی پتلی پروٹین (جیسے مچھلی، مرغی، پھلیاں اور گری دار میوے)
• کم چکنائی والی دودھ کی مصنوعات
• سنترپت چربی، ٹرانس چربی کو محدود کرنا، کولیسٹرول، سوڈیم، اور شامل شکر
• پراسیسڈ فوڈز اور زیادہ نمک سے پرہیز کریں۔