زیادہ فعال مثانہ: علامات، علاج اور قدرتی علاج

اوور ایکٹو مثانہ، جسے OAB بھی کہا جاتا ہے، ایک ایسی حالت ہے جو اس سے متعلق ہے۔ پیشاب کے نظامزیادہ تر 40 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کو متاثر کرتا ہے۔ یہ دن میں کئی بار ہو سکتا ہے۔ بعض اوقات، لوگوں کو پیشاب کے غیر ارادی رساو کا تجربہ بھی ہو سکتا ہے۔ زیادہ فعال مثانہ کئی وجوہات کی وجہ سے ہو سکتا ہے، بشمول انفیکشن اور ادویات کا استعمال۔ علاج کا طریقہ بنیادی وجہ پر مبنی ہو سکتا ہے اور قدرتی طور پر ٹھیک بھی ہو سکتا ہے۔

ایک Overactive مثانہ کیا ہے؟

اوور ایکٹو مثانہ، یا OAB مثانہ، ایک سنگین طبی حالت ہے جس میں ایک شخص کو پیشاب کے نظام سے وابستہ متعدد علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، بار بار کا سبب بنتا ہے اور پیشاب کرنے کی اچانک بے قابو خواہش، بعض اوقات اکثر پیشاب کی بے ضابطگی کی صورت حال کا باعث بنتی ہے۔ یہ زیادہ تر بوڑھوں میں اور ان خواتین میں عام ہے جن کی اندام نہانی سے بچے کی پیدائش ہوئی ہے، عام طور پر پیشاب کے مثانے کے پٹھوں کے کمزور ہونے کے نتیجے میں جو پیشاب کے بہاؤ کو روک یا کنٹرول نہیں کر سکتے۔ یہ طبی حالت پریشان کن نہیں ہوسکتی ہے، لیکن یہ شرمناک ہوسکتی ہے اور تناؤ کا باعث بن سکتی ہے اور زندگی کے معیار کو بگاڑ سکتی ہے۔ 

زیادہ فعال مثانہ خود بخود نہیں جاتا اور اسے بنیادی حالات کے علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ بعض اوقات، اووریکٹیو مثانے کے سنڈروم کے قدرتی علاج کے طور پر طرز زندگی میں تبدیلیاں کرنا بھی لوگوں کے لیے فائدہ مند ہو سکتا ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو حالت مزید بگڑ سکتی ہے، جس کے نتیجے میں پیشاب کے مثانے کے عضلات کمزور ہو جاتے ہیں جو پیشاب کو روکنے میں ناکام رہتے ہیں۔ 

اوور ایکٹیو مثانے کی علامات

زیادہ فعال مثانہ علامات کی ایک حد کا سبب بن سکتا ہے، جس میں درج ذیل کا مجموعہ شامل ہو سکتا ہے۔

• پیشاب کی عجلت: پیشاب کی فوری ضرورت پیشاب کرنے کی فوری ضرورت کے احساس سے مراد ہے۔ اگر مثانے کے زیادہ کام کرنے والے شخص کو یہ محسوس ہوتا ہے، تو اس کے پاس پیشاب کرنے کے لیے باتھ روم پہنچنے میں بہت کم وقت ہوتا ہے۔ 
• بے ضابطگی پر زور دینا: پیشاب کی بے ضابطگی پیشاب کرنے کی بار بار بے قابو خواہش ہے، جو اکثر باتھ روم تک پہنچنے سے پہلے پیشاب کے رساؤ کا باعث بن سکتی ہے۔
• بار بار پیشاب انا: بار بار پیشاب کرنے کی خواہش محسوس کرنا اوور ایکٹیو بلیڈر سنڈروم کی عام علامات میں سے ایک ہے۔
• نوکٹوریا: زیادہ فعال مثانے والے لوگ اکثر رات کو کم از کم دو بار پیشاب کرنے کی خواہش محسوس کر سکتے ہیں۔ یہ حالت یہاں تک کہ لوگوں کو رات کو جاگ کر پیشاب کرنے کا باعث بن سکتی ہے۔

زیادہ فعال مثانے کی وجوہات

زیادہ فعال مثانے کی وجوہات مختلف ہیں، مثانے کے پٹھوں کو چوٹ لگنے سے لے کر اعصاب کو پہنچنے والے نقصان تک۔ اووریکٹیو بلیڈر سنڈروم کی عام وجوہات درج ذیل ہیں:

• انفیکشن: پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTIs) زیادہ فعال مثانے کی سب سے عام وجوہات ہیں جو مثانے میں اعصابی جلن کا باعث بن سکتی ہیں، جس کے نتیجے میں انفیکشن کے نتیجے میں مثانے کی خرابی کی وجہ سے پیشاب کا اخراج ہوتا ہے۔
• صدمہ یا چوٹ: حمل اور بچے کی پیدائش شرونیی فرش کے پٹھوں کو کمزور کرتی ہے، جو پیٹ کے نچلے حصے کے اعضاء کو سہارا دیتے ہیں، جو اکثر خواتین میں مثانے کے زیادہ فعال ہونے کا باعث بنتے ہیں۔ بعض صورتوں میں، مثانہ کمزور ہونے کی وجہ سے اپنی معمول کی پوزیشن سے نیچے جھک سکتا ہے۔ شرونیی فرش کے پٹھوں.
• : موٹاپا زیادہ وزن، خاص طور پر کمر کے ارد گرد، مثانے پر دباؤ بڑھنے کا باعث بن سکتا ہے، جو پیشاب کی بے ضابطگی کا باعث بن سکتا ہے۔
• اعصابی نقصان: مثانے سے اعصابی تعلق میں اعصابی نقصان سرجری جیسے شرونی یا کمر کی سرجری، یا کینسر کے علاج کے نتیجے میں بھی ہو سکتا ہے۔ پارکنسنز کی بیماری، ایک سے زیادہ سکلیروسیس یا فالج۔ اس طرح کے اعصابی نقصان دماغ کو غلط سگنل بھیج سکتے ہیں، جس کے نتیجے میں غلط وقت پر پیشاب آتا ہے۔
• رجحان: رجونورتی کے دوران ہارمونل تبدیلیاں بے ضابطگی کا باعث بن سکتی ہیں۔ 

دوسری صورتوں میں، بعض دوائیں استعمال کرنا یا الکحل پینا دماغ میں عصبی سگنلز کے نم ہونے کا باعث بن سکتا ہے، جو پیشاب کی بے ضابطگی کا سبب بن سکتا ہے۔ کافی اور اسی طرح کے ڈائیورٹیکس پینے کا ایک ہی اثر ہو سکتا ہے، جو اکثر مثانے کو تیزی سے بھرتے ہیں اور پیشاب کے اخراج کا باعث بنتے ہیں۔

تشخیص

زیادہ فعال مثانے کی تشخیص a کے ذریعے کی جا سکتی ہے۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے یا ایک ڈاکٹر جو علامات کا جائزہ لے سکتا ہے اور مریض کے پیٹ کے نچلے حصے کا جسمانی معائنہ کر سکتا ہے۔ بعض اوقات، وہ جامع تشخیص کے لیے یورولوجی کے ماہر سے رجوع کر سکتے ہیں۔

زیادہ فعال مثانے کی بنیادی وجہ معلوم کرنے کے لیے ڈاکٹر کچھ ٹیسٹ کر سکتا ہے۔ اس طرح کے ٹیسٹ میں درج ذیل شامل ہو سکتے ہیں:

• پیشاب کا تجزیہ: پیشاب کا تجزیہ پیشاب کی کوالٹیٹیو تشخیص فراہم کرتا ہے، خاص طور پر بیکٹیریا یا خون کے خلیات (RBCs اور WBCs) کی موجودگی کی تلاش میں۔
• یوروڈینامک ٹیسٹنگ: یوروڈینامک ٹیسٹنگ میں پیشاب کے مثانے کا مقداری جائزہ شامل ہو سکتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ پیشاب کرنے کے بعد مثانے میں کتنا پیشاب رہ گیا ہے، مثانے پر دباؤ چیک کرنا وغیرہ۔
• الٹراساؤنڈ: الٹراساؤنڈ ڈاکٹروں کو پیشاب کے مثانے کا تفصیلی جائزہ لینے میں مدد کر سکتا ہے۔
• سی ٹی اسکین: مثانے کی 3D تصویر حاصل کرنے کے لیے CT اسکین کیا جا سکتا ہے۔
• سیسٹوسکوپی: A سسٹوسکوپ یہ ایک خاص آلہ ہے جسے ڈاکٹر پیشاب کی نالی کے ذریعے داخل کر کے مثانے کے اندر دیکھنے کے لیے استعمال کر سکتے ہیں۔

زیادہ فعال مثانے کا علاج

بنیادی وجہ اور کسی خاص مریض کے لیے موزوں علاج کی شکل پر منحصر ہے کہ زیادہ فعال مثانے کے علاج کے لیے مختلف علاج موجود ہیں۔ 

• رویے کی تھراپی: اوور ایکٹیو مثانے کے سنڈروم کو منظم کرنے کے لیے سلوک کی مداخلت اکثر علاج کا پہلا انتخاب ہوتا ہے۔ یہ زیادہ فعال مثانے کے لیے کافی موثر قدرتی علاج ہیں جن کے کوئی مضر اثرات نہیں ہوتے۔
• شرونیی فرش کے پٹھوں کی مشقیں: مثانے کے غیر ارادی سنکچن کو روکنے میں مدد کے لیے شرونیی فرش کے پٹھوں کے ساتھ ساتھ پیشاب کے اسفنکٹر کو مضبوط بنانے کے لیے Kegel مشقوں کی سفارش کی جاتی ہے۔ ایک فزیکل تھراپسٹ کیگل کی مشقوں کو صحیح طریقے سے سیکھنے میں مدد کر سکتا ہے۔
• وزن کا انتظام: وزن کم کرنا، خاص طور پر کمر کے ارد گرد، علامات کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ وزن میں کمی سے پیشاب کی بے ضابطگی کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ 
• مثانے کی تربیت: فزیکل تھراپسٹ کی مدد سے مثانے کی تربیت مثانے کے سنکچن کو کنٹرول کرکے اور پیشاب کرنے یا مثانے کو خالی کرنے کی خواہش محسوس کرنے پر مثانے کے خالی ہونے میں تاخیر کرکے مثانے کے پٹھوں کو مضبوط کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔ 
• ادویات: دوائیں رجونورتی خواتین کے لیے مددگار ثابت ہو سکتی ہیں، جیسے اندام نہانی ایسٹروجن تھراپی، جو پیشاب کی نالی اور اندام نہانی کے پٹھوں کو مضبوط بنانے میں مدد کر سکتی ہے۔ رجونورتی کے بعد. ادویات مثانے کو آرام دینے میں بھی مدد کر سکتی ہیں اور مثانے کے زیادہ فعال ہونے کی علامات کو دور کرنے میں بھی مدد کر سکتی ہیں تاکہ مثانے کی خواہش کو کم کیا جا سکے۔
• اعصابی محرک: مثانے میں اعصابی محرک زیادہ فعال مثانے کی علامات کو بہتر بنانے میں مدد کر سکتا ہے۔ یہ ان لوگوں کے لیے انجام دیا جا سکتا ہے جو ورزش نہیں کر سکتے یا ورزش سے فائدہ نہیں اٹھایا۔
• سرجری: اگر کوئی دوسرا علاج کام نہیں کرتا ہے تو، جراحی سے مثانے کی صلاحیت میں اضافہ یا مثانے کو ہٹانے سے مسئلہ حل ہو سکتا ہے۔ اگر مثانے کو ہٹانا ہو تو، ایک متبادل مثانہ یا جسم میں ایک سوراخ پیشاب کو خالی کرنے کے لیے بنایا جا سکتا ہے، اکثر جلد سے منسلک ایک بیگ میں۔

خطرہ عوامل

زیادہ فعال مثانے کے کچھ خطرے والے عوامل ہیں جو قابو میں ہوسکتے ہیں یا نہیں، جیسے بڑھاپا۔ زیادہ فعال مثانے سے وابستہ کچھ خطرے والے عوامل میں شامل ہو سکتے ہیں:

• بیماریاں یا عارضے جیسے بڑھا ہوا پروسٹیٹ یا ذیابیطس 
• a کے بعد علمی فعل میں کمی آتی ہے۔ فالج یا الزائمر کی بیماری کے آغاز کے بعد 
• خستہ

روک تھام

زیادہ فعال مثانے کو روکنے کے لیے بے قابو ہونے سے پہلے ہونے والی علامات کی نشاندہی کرنے اور طرز زندگی میں کچھ تبدیلیاں کرنے کی ضرورت ہوتی ہے:

• صحت مند وزن برقرار رکھیں: زیادہ وزن ہونا آپ کے مثانے اور شرونیی فرش کے پٹھوں پر اضافی دباؤ ڈال سکتا ہے، جس سے مثانے کی زیادہ فعال علامات کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ متوازن غذا اور باقاعدہ ورزش کے ذریعے صحت مند وزن کو برقرار رکھنے کا مقصد۔
• باقاعدگی سے ورزشکیگل مشقوں سمیت: مجموعی صحت کو سہارا دینے اور شرونیی فرش کے مسلز کو مضبوط بنانے کے لیے باقاعدہ جسمانی سرگرمی میں مشغول رہیں۔ Kegel مشقیں خاص طور پر ان پٹھوں کو نشانہ بناتی ہیں، جو مثانے کے کنٹرول کو بہتر بنانے میں مدد کرتی ہیں۔
• کافی اور الکحل کے استعمال کو محدود کریں: کافی اور الکحل دونوں ہی مثانے میں جلن پیدا کر سکتے ہیں اور پیشاب کی جلدی اور تعدد کو بڑھا سکتے ہیں۔ ان مشروبات کی کھپت کو محدود کرنے سے مثانے کی زیادہ فعال علامات کو منظم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• سے بچیں تمباکو نوشی: تمباکو نوشی مثانے کی جلن اور زیادہ فعال مثانے کی علامات کو خراب کر سکتی ہے۔ تمباکو نوشی ترک کرنے سے مثانے کی صحت پر مثبت اثر پڑ سکتا ہے۔
• صحت کے حالات کا نظم کریں جیسے ذیابیطس: ذیابیطس جیسے حالات متاثر کر سکتے ہیں۔ مثانے فنکشن مناسب انتظام کے ذریعے ذیابیطس کو کنٹرول میں رکھنے سے مثانے کی زیادہ فعال علامات کو روکنے یا ان پر قابو پانے میں مدد مل سکتی ہے۔

زیادہ فعال مثانہ کس طرح سماجی تنہائی کا باعث بن سکتا ہے اور روزانہ کی محدود سرگرمیاں کیا ہیں؟

ایک overactive مثانہ (OAB) علامات اور چیلنجوں کی وجہ سے سماجی تنہائی اور روزمرہ کی سرگرمیوں میں محدودیت کا باعث بن سکتا ہے۔ یہاں یہ ہے کہ OAB کس طرح سماجی تنہائی میں حصہ ڈال سکتا ہے اور روزمرہ کی سرگرمیوں کو محدود کر سکتا ہے:
لوگوں سے الگ رہنا:

• شرمندگی اور بے چینی: بیت الخلا استعمال کرنے کی ضرورت کی فوری اور تعدد سماجی ماحول میں شرمندگی اور اضطراب کا باعث بن سکتی ہے۔ رساو یا حادثات کا خوف افراد کو سماجی اجتماعات یا باہر جانے سے گریز کرنے کا سبب بن سکتا ہے۔
• سرگرمیوں سے اجتناب: OAB والے لوگ سماجی تقریبات سے دستبردار ہو سکتے ہیں، جیسے پارٹیاں، ڈنر، یا باہر، جہاں بیت الخلاء تک رسائی محدود یا تکلیف دہ ہو سکتی ہے۔
• تعلقات پر اثر: OAB علامات مباشرت تعلقات کو متاثر کر سکتی ہیں اور قربت اور جسمانی سکون کے خدشات کی وجہ سے شراکت داروں سے جذباتی دوری کا باعث بن سکتی ہیں۔

روزانہ کی محدود سرگرمیاں:

• سفر میں دشواری: بیت الخلاء نہ ملنے یا بار بار رکنے کی ضرورت کا خوف سفر کو مشکل بنا سکتا ہے یا اس سے مکمل طور پر گریز کر سکتا ہے۔
• کام کی حدود: OAB کام پر پیداوری اور ارتکاز کو متاثر کر سکتا ہے، جس سے کام کی ذمہ داریوں کو انجام دینے میں مشکلات پیدا ہوتی ہیں۔
• جسمانی سرگرمی کی پابندیاں: OAB والے لوگ علامات کو بڑھانے یا حادثات کا سامنا کرنے سے بچنے کے لیے جسمانی سرگرمیوں یا ورزش کو محدود کر سکتے ہیں۔
• مشاغل پر اثر: کھیل، رقص، یا پیدل سفر جیسی سرگرمیاں مثانے کے کنٹرول سے متعلق خدشات کی وجہ سے کم ہو سکتی ہیں۔
• نیند میں خلل: باتھ روم استعمال کرنے کے لیے رات کو اکثر جاگنا نیند میں خلل ڈال سکتا ہے، جس سے تھکاوٹ اور دن کی سرگرمیوں کے لیے توانائی کم ہوتی ہے۔

مجھے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کو زیادہ فعال مثانے کی علامات ہیں، تو صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے ملنا ضروری ہے۔
عمر سے متعلقہ اوور ایکٹو مثانہ (OAB) وقت کے ساتھ آہستہ آہستہ ترقی کر سکتا ہے۔ اگر آپ کی علامات نمایاں رساو کے ساتھ اچانک ظاہر ہوتی ہیں، تو یہ کسی اور حالت کی نشاندہی کر سکتی ہے جیسے کہ انفیکشن یا اعصابی مسئلہ۔ ان علامات کے لیے فوری طبی معائنہ کرنے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔

نتیجہ

زیادہ فعال مثانہ مردوں اور عورتوں دونوں میں خاص طور پر بوڑھے لوگوں میں کافی عام ہے۔ جسمانی تھراپی اور مشقوںادویات کے ساتھ ساتھ، حالت کو بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے، جو اکثر حالت کے علاج میں کامیاب ہوتی ہیں۔ متبادل طور پر، دیگر علاج کام نہ کرنے کی صورت میں اعصابی محرک اور سرجری کا انتخاب کیا جا سکتا ہے۔ 

سوالات:

1. کیا زیادہ فعال مثانہ ٹھیک ہو سکتا ہے؟

جواب: اوور ایکٹیو مثانے (OAB) کو اکثر طرز زندگی میں تبدیلیوں، طرز عمل کے علاج، ادویات اور بعض اوقات طریقہ کار سے مؤثر طریقے سے منظم کیا جا سکتا ہے۔ اگرچہ یہ ہمیشہ مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہوسکتا ہے، بہت سے لوگ مناسب علاج اور انتظامی حکمت عملی کے ساتھ علامات میں نمایاں بہتری کا تجربہ کرتے ہیں۔

2. رات کو زیادہ فعال مثانہ کیوں خراب ہوتا ہے؟

جواب: زیادہ فعال مثانے کی علامات رات کو کئی وجوہات کی بناء پر بدتر ہو سکتی ہیں، بشمول خلفشار میں کمی، پیشاب کی پیداوار کے انداز میں تبدیلی، اور ہارمونل اثرات۔ مزید برآں، لیٹنے سے جسم میں سیال کا توازن بدل سکتا ہے، جس سے پیشاب کی پیداوار میں اضافہ ہوتا ہے اور بار بار پیشاب کرنے کی خواہش ہوتی ہے۔

3. زیادہ فعال مثانہ کب جاتا ہے؟

جواب: زیادہ فعال مثانے کی علامات اپنی مدت اور شدت میں مختلف ہو سکتی ہیں۔ کچھ افراد کو مخصوص محرکات یا عارضی حالات کی وجہ سے عارضی OAB کا تجربہ ہو سکتا ہے، جبکہ دوسروں میں جاری علامات ہو سکتی ہیں جن کے لیے جاری انتظام اور علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

4. بے ضابطگی کے بغیر زیادہ فعال مثانہ کیا ہے؟

جواب: بے ضابطگی کے بغیر زیادہ فعال مثانے سے مراد عجلت، تعدد، اور بعض اوقات نوکٹوریا (پیشاب کرنے کے لیے رات کو جاگنا) کی علامات کا ہونا ہے، بغیر پیشاب کے رساو (بے ضابطگی) کی اقساط کا تجربہ کیے بغیر۔ بے ضابطگی کے ساتھ اور بغیر OAB دونوں حالت کی عام پیش کش ہیں۔

5. کیا خون میں پیشاب کے ساتھ زیادہ فعال مثانہ سنگین ہے؟

جواب: زیادہ فعال مثانہ بذات خود عام طور پر پیشاب میں خون کا سبب نہیں بنتا (ہیمیٹوریا)۔ پیشاب میں خون دیگر بنیادی حالات کی علامت ہو سکتا ہے جن کے لیے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ذریعے تشخیص کی ضرورت ہو سکتی ہے، جیسے پیشاب کی نالی میں انفیکشن، گردے کی پتھری، یا پیشاب کی نالی کے دیگر مسائل۔

6. کیا زیادہ فعال مثانہ دائمی ہے یا شدید؟

جواب: زیادہ فعال مثانے کو عام طور پر ایک دائمی حالت سمجھا جاتا ہے، یعنی یہ وقت کے ساتھ ساتھ برقرار رہتا ہے۔ تاہم، علامات کی شدت مختلف ہو سکتی ہے اور علاج اور طرز زندگی میں تبدیلی کے ساتھ بہتر ہو سکتی ہے۔

7. کیا زیادہ فعال مثانہ UTI (پیشاب کی نالی کے انفیکشن) کی طرح محسوس کر سکتا ہے؟

جواب: زیادہ فعال مثانے کی علامات، جیسے کہ عجلت، تعدد، اور پیشاب کے ساتھ تکلیف، بعض اوقات پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTI) کی علامات کی نقل کر سکتے ہیں۔ تاہم، UTIs پیشاب کی نالی میں بیکٹیریل انفیکشن کی وجہ سے ہوتے ہیں اور اکثر اضافی علامات کے ساتھ ہوتے ہیں جیسے پیشاب کے ساتھ جلنا، ابر آلود یا بدبودار پیشاب، اور بعض اوقات بخار۔ اگر آپ کو یقین نہیں ہے کہ آپ کو UTI ہے یا OAB، تو مناسب تشخیص اور تشخیص کے لیے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور سے مشورہ کرنا ضروری ہے۔