کالی کھانسی: علامات، وجوہات، تشخیص، روک تھام اور علاج

کالی کھانسی، یا Pertussis، ایک انتہائی متعدی بیکٹیریل انفیکشن ہے جو بنیادی طور پر نظام تنفس کو متاثر کرتا ہے۔ اس کی خصوصیت شدید کھانسی سے ہوتی ہے، اکثر سانس کے دوران ایک مخصوص "ہوپنگ" آواز کے ساتھ ہوتی ہے۔ جبکہ کالی کھانسی کبھی عام اور ممکنہ طور پر ہوتی تھی۔ بچپن کی مہلک بیماریوسیع پیمانے پر ویکسینیشن نے اس کے پھیلاؤ کو نمایاں طور پر کم کر دیا ہے۔ اس کے باوجود، یہ ایک تشویش بنی ہوئی ہے، خاص طور پر شیر خوار بچوں اور ان لوگوں کے لیے جن کا مدافعتی نظام کمزور ہے۔ اگرچہ کالی کھانسی سے متعلق اموات غیر معمولی ہیں، لیکن وہ زیادہ تر چھوٹے بچوں کو متاثر کرتی ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ کالی کھانسی کی بیماری کی ویکسینیشن حاملہ ماؤں اور دوسرے افراد کے لیے بہت اہم ہے جو بچے کے قریب ہوں گے۔

کھانسی کی کھانسی کی علامات

کالی کھانسی کی علامات اکثر اس کا سبب بننے والے بیکٹیریا کے سامنے آنے کے 5 سے 10 دن بعد ظاہر ہوتی ہیں۔ علامات ظاہر ہونے میں تین ہفتے لگ سکتے ہیں۔ کالی کھانسی کے درج ذیل مراحل ہیں:

مرحلہ 1 - کیٹرال اسٹیج

کالی کھانسی کی بیماری عام طور پر تین مراحل پر مشتمل ہوتی ہے۔ پہلے مرحلے میں، جسے catarrhal مرحلے کے نام سے جانا جاتا ہے، علامات عام زکام سے ملتی جلتی ہیں۔ ان علامات میں شامل ہیں:

• بہتی ہوئی ناک یا ناک کشتی
• کبھی کبھار، ہلکی کھانسی
• نوزائیدہ اور ابتدائی شیر خوار بچوں میں، سائانوسس (نیلے یا جامنی رنگ کا ہو جانا) اور شواسرودھ (سانس لینا بند ہونا جو مہلک ہو سکتا ہے)

کیٹرال مرحلہ ایک سے دو ہفتوں تک رہتا ہے۔ کالی کھانسی اپنے ابتدائی مراحل میں عام سردی سے تھوڑی زیادہ معلوم ہوتی ہے۔ اس کی وجہ سے، ڈاکٹر عام طور پر اسے پہچاننے یا اس کی تشخیص کرنے میں ناکام رہتے ہیں جب تک کہ حالت زیادہ شدید طور پر ظاہر نہ ہو۔

اسٹیج 2 - پیروکسیمل اسٹیج

کالی کھانسی کے دوسرے مرحلے کو paroxysmal مرحلہ کہا جاتا ہے۔ اس مرحلے کے دوران، کھانسی زیادہ شدید اور بار بار ہو جاتی ہے۔ یہ کھانسی فٹ بیٹھتی ہے یہ اتنا شدید ہو سکتا ہے کہ وہ قے، تھکن، اور خصوصیت والی "کالی" آواز کا باعث بن سکتے ہیں جب شخص کھانسی کے درمیان ہوا کے لیے ہانپتا ہے۔ کالی کھانسی فٹ ہونے کے نتیجے میں درج ذیل ہو سکتے ہیں: 

• جب وہ کھانسی کے واقعہ کے بعد دوبارہ سانس لینے کے قابل ہو جائیں گے، تو وہ اونچی آواز میں "وہوپ" کی آواز نکالیں گے۔
• کھانسی کی اقساط کے دوران یا اس کے بعد قے کریں۔
• یہ فٹ ہونے کے درمیان ٹھیک لگتا ہے، لیکن فٹ ہونے کے بعد واقعی تھکا ہوا محسوس ہوتا ہے۔
• سانس لینے میں دشواری

اگرچہ یہ 10 ہفتوں تک جاری رہ سکتے ہیں، کھانسی کے یہ منتر عام طور پر ایک سے چھ ہفتوں تک رہتے ہیں۔ 

مرحلہ 3 - صحت یابی کا مرحلہ

یہ مرحلہ paroxysmal مرحلے کے بعد ہوتا ہے۔ کالی کھانسی سے صحت یاب ہونے میں کچھ وقت لگ سکتا ہے۔ اس مرحلے میں، کھانسی کی شدت اور تعدد میں بتدریج کمی آتی ہے، لیکن یہ کئی ہفتوں یا مہینوں تک برقرار رہ سکتی ہے۔ فرد طویل عرصے سے علامات کا تجربہ کرتا رہ سکتا ہے، جیسے کھانسی اور تھکاوٹ۔ کچھ عرصے کے بعد، کھانسی کی فٹنس کم ہو سکتی ہے، لیکن اگر سانس کی کوئی اور حالت ہو جائے تو وہ واپس آ سکتے ہیں۔ کالی کھانسی کے انفیکشن کے پہلے ظاہر ہونے کے کئی مہینوں بعد، کھانسی کی اقساط دوبارہ ہو سکتی ہیں۔

کالی کھانسی کی وجوہات

کالی کھانسی کی منتقلی کا بنیادی طریقہ فرد سے فرد کا رابطہ ہے۔ یہ بیکٹیریا آسانی سے ان افراد کو متاثر کر سکتا ہے جنہیں ویکسین نہیں لگائی گئی یا ان میں قوت مدافعت کی کمی ہے۔

کالی کھانسی کی بیماری کے دوبارہ پیدا ہونے کا ایک اہم عنصر ویکسین میں ہچکچاہٹ ہے۔ اگرچہ DTaP (Diphtheria, Tetanus, and acellular Pertussis) کی ویکسین اس بیماری کو روکنے کے لیے انتہائی موثر ہیں، لیکن کچھ افراد یا والدین اپنے بچوں کو ٹیکے نہ لگوانے کا انتخاب کر سکتے ہیں۔ ویکسین سیفٹی یا غلط معلومات؟ بعض صورتوں میں، افراد کو تجویز کردہ پرٹیوسس ویکسینیشن کی مکمل سیریز نہیں مل سکتی ہے، جس سے وہ بیماری کے لگنے اور پھیلنے کے خطرے میں پڑ جاتے ہیں۔ 

شیر خوار، خاص طور پر جن کی عمر چھ ماہ سے کم ہے، کالی کھانسی سے ہونے والی شدید پیچیدگیوں کا سب سے زیادہ خطرہ ہے۔ وہ اکثر اپنی مکمل ویکسین سیریز مکمل کرنے کے لیے بہت کم عمر ہوتے ہیں، جس کی وجہ سے وہ ان کی حفاظت کے لیے ریوڑ کی قوت مدافعت پر انحصار کرتے ہیں۔

کالی کھانسی کی تشخیص

کالی کھانسی کی تشخیص میں طبی تشخیص، طبی تاریخ، اور لیبارٹری ٹیسٹ. تشخیص کرتے وقت ڈاکٹر مندرجہ ذیل باتوں پر غور کریں گے۔

• طبی علامات - کالی کھانسی کی مخصوص علامات، جیسے شدید کھانسی کا فٹ ہونا اور "کالی" کی آواز اس بیماری کی نشاندہی کرتی ہے۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا علامات کی مدت اور بڑھنے کے بارے میں پوچھ گچھ کرے گا۔
• طبی تاریخ - درست تشخیص کرنے کے لیے ویکسینیشن کی تاریخ اور پرٹیوسس کے شکار افراد سے ممکنہ نمائش کے بارے میں معلومات بہت اہم ہیں۔
• لیبارٹری ٹیسٹ- تشخیص کی تصدیق کے لیے، ڈاکٹر لیبارٹری ٹیسٹ، جیسے پولیمریز چین ری ایکشن (PCR) ٹیسٹ یا گلے کے جھاڑو سے بیکٹیریل کلچر کا آرڈر دے سکتا ہے۔  
• سینے کا ایکسرے - جب کالی کھانسی بدتر ہو جاتی ہے، تو ڈاکٹر سیال کی علامات کو دیکھنے کے لیے ایکسرے کرانے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔ پھیپھڑوں میں سوزش.

کالی کھانسی کی علامات کی فوری تشخیص ضروری ہے، کیونکہ جلد علاج اور الگ تھلگ کرنے کے اقدامات دوسروں میں، خاص طور پر کمزور آبادیوں جیسے شیر خوار بچوں تک بیماری کے پھیلاؤ کو روکنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

کالی کھانسی کا علاج

کالی کھانسی چھوٹے بچوں کے لیے بہت نقصان دہ ہے۔ اس طرح، نوزائیدہ بچوں میں کالی کھانسی کے علاج میں عام طور پر ہسپتال میں داخل ہونا شامل ہوتا ہے۔ زیادہ تر وقت، بڑے بچوں اور بڑوں کا علاج گھر پر ہی کیا جا سکتا ہے۔ بالغوں میں کالی کھانسی کے علاج کے اہم اجزاء یہ ہیں:

• اینٹی بایوٹک: اینٹی بایوٹک عام طور پر کالی کھانسی والے افراد کو تجویز کیا جاتا ہے۔ یہ ادویات بیماری کی شدت اور مدت کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں جب بیماری کے شروع میں دی جاتی ہے۔
• تنہائی: متاثرہ افراد کو دوسروں سے الگ تھلگ رکھنا چاہیے، خاص طور پر شیرخوار اور حاملہ خواتین، تاکہ مزید منتقلی کو روکا جا سکے۔  
• خود کا خیال رکھنا: گھر میں کالی کھانسی کا علاج کروانے والے ہر فرد کے لیے، کھانسی کے فٹ ہونے کا انتظام کرنے کے لیے درج ذیل مشورے لاگو ہوتے ہیں:
  • اس بات کو یقینی بنائیں کہ مریض کو کافی آرام ملے۔ 
  • بہت زیادہ مائعات کا استعمال کریں۔ 
  • متلی کو روکنے کے لیے، چھوٹے کھانے کھائیں۔
  • اپنی کھانسی کو ڈھانپیں، اور اکثر اپنے ہاتھ دھوئیں۔

کالی کھانسی کی پیچیدگیاں

نوعمر اور بالغ افراد عام طور پر کالی کھانسی سے بغیر کسی مسئلے کے ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ تاہم، جب پیچیدگیاں پیدا ہوتی ہیں، تو وہ اکثر شدید کھانسی کی وجہ سے ہوتی ہیں اور ان میں شامل ہو سکتے ہیں:

• چوٹی ہوئی یا ٹوٹی ہوئی پسلیاں
• پیٹ کا ہرنیا
• جلد یا آنکھوں کی سفیدی میں خون کی نالیوں کا ٹوٹ جانا

نوزائیدہ بچوں کے لیے—خاص طور پر 6 ماہ سے کم عمر کے— کالی کھانسی سے ہونے والی پیچیدگیاں بہت زیادہ سنگین ہو سکتی ہیں اور ان میں شامل ہو سکتے ہیں:

• نمونیا
• سانس لینا سست یا رک جانا
• پانی کی کمی یا وزن میں کمی کی وجہ سے کھانا کھلانے میں مشکلات
• دوروں
• دماغ کو نقصان

چونکہ شیر خوار اور چھوٹا بچہ ان پیچیدگیوں کے لیے سب سے زیادہ خطرہ میں ہوتا ہے، اس لیے انہیں اکثر ہسپتال میں علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ پیچیدگیاں 6 ماہ سے کم عمر کے بچوں کے لیے جان لیوا ہو سکتی ہیں۔

کھانسی کی کھانسی کی روک تھام

• ویکسینیشن کالی کھانسی سے بچاؤ کا سب سے قابل اعتماد طریقہ ہے۔ بچوں کو DTaP ویکسین ملتی ہے، جو خناق، تشنج اور پرٹیوسس کے خلاف قوت مدافعت فراہم کرتی ہے۔ نوعمروں اور بالغوں کو DTaP نامی ایک بوسٹر ویکسین ملنی چاہیے۔
• حاملہ خواتین کو Tdap ویکسین ہر حمل کے دوران، ترجیحاً حمل کے 27 سے 36 ہفتوں کے درمیان لینا چاہیے۔ یہ نوزائیدہ بچوں کی زندگی کے پہلے چند مہینوں کے دوران تحفظ فراہم کرتا ہے۔
• جراثیم کی منتقلی کو کم کرنا سانس کی بہترین حفظان صحت کی مشق کر کے حاصل کیا جا سکتا ہے، جیسے چھینک یا کھانسی کے وقت منہ اور ناک کو ڈھانپنا۔
• منتقلی کو روکنے کے لیے متاثرہ افراد کو الگ تھلگ اور قرنطینہ میں رکھا جانا چاہیے۔  
• صابن اور پانی سے اکثر ہاتھ دھونے سے انفیکشن کے خطرے کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

جب ڈاکٹر دیکھنا

اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں اگر طویل کھانسی کے منتر آپ کو یا آپ کے بچے کی طرف لے جاتے ہیں:

• قئ
• سرخ یا نیلا کر دیں۔
• ایسا لگتا ہے کہ سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہو یا سانس لینے میں نمایاں وقفے کا تجربہ ہو۔
• ایک کالی آواز کے ساتھ سانس لیں۔

نتیجہ

کالی کھانسی سانس کی ایک متعدی بیماری ہے جس کے سنگین نتائج ہو سکتے ہیں، خاص طور پر شیر خوار بچوں اور ان لوگوں کے لیے جن میں سمجھوتہ ہوتا ہے۔ مدافعتی نظام. اگرچہ پرٹیوسس ویکسین نے بیماری کے پھیلاؤ کو نمایاں طور پر کم کر دیا ہے، لیکن ویکسین سے ہچکچاہٹ اور قوت مدافعت میں کمی بدستور چیلنجز کا سامنا ہے۔ کالی کھانسی کے خلاف جنگ میں روک تھام کلیدی حیثیت رکھتی ہے۔ 

کالی کھانسی جیسی بیماری سے نمٹتے وقت، پیشہ ورانہ طبی دیکھ بھال حاصل کرنا اور اپنے آپ کو اور اپنے پیاروں کو اس ممکنہ طور پر شدید سانس کے انفیکشن سے بچانے کے لیے تجویز کردہ ویکسینیشن کے نظام الاوقات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔