ریمیٹائڈ فیکٹر (RF) ٹیسٹ ایک خون کا ٹیسٹ ہے جو خون میں RF اینٹی باڈیز کی سطح کی پیمائش کرتا ہے۔ آر ایف اینٹی باڈیز کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے۔ مدافعتی نظام اور غلطی سے جسم میں صحت مند بافتوں پر حملہ کر سکتا ہے، جس سے خود کار قوت مدافعت کی خرابی ہو سکتی ہے۔ ریمیٹائڈ گٹھیا اس مضمون میں، ہم RF ٹیسٹ کے گہرائی سے جائزہ لیں گے۔

ریمیٹائڈ فیکٹر (RF) ٹیسٹ کیا ہے؟

ریمیٹائڈ فیکٹر یا آر ایف ٹیسٹ ایک خون کا ٹیسٹ ہے جو خون میں ریمیٹائڈ فیکٹر اینٹی باڈیز کی موجودگی اور سطح کا پتہ لگاتا ہے۔ 

• خون میں آر ایف کی اعلی سطح ریمیٹائڈ گٹھائی یا دیگر آٹومیمون عوارض کی نشاندہی کر سکتی ہے۔ 
• عام RF کی سطح والے کچھ لوگوں کو اب بھی ریمیٹائڈ گٹھیا ہو سکتا ہے۔ 
• کچھ صحت مند افراد میں RF کی سطح قدرے بلند ہو سکتی ہے۔

ریمیٹائڈ فیکٹر ٹیسٹ کا مقصد

RF ٹیسٹ کا بنیادی مقصد ریمیٹائڈ گٹھیا کی تشخیص میں مدد کرنا ہے، خاص طور پر خون کے دوسرے ٹیسٹ اور طبی علامات اور علامات کے ساتھ مل کر۔ یہ بھی استعمال کیا جا سکتا ہے:

• ریمیٹائڈ گٹھائی کے ساتھ پہلے سے تشخیص شدہ لوگوں میں بیماری کے بڑھنے اور علاج کی تاثیر کی نگرانی کریں۔
• دیگر خود بخود امراض کی تشخیص میں مدد کریں جیسے Sjögren's syndrome اور systemic lupus erythematosus.
• سمجھیں کہ رمیٹی سندشوت کتنی شدید ہو سکتی ہے اور اگر اس سے جوڑوں کے باہر کے اعضاء متاثر ہونے کا امکان ہے۔

ریمیٹائڈ فیکٹر ٹیسٹ کی ضرورت کب ہے؟

اگر کسی میں ایسی علامات ہوں جو رمیٹی سندشوت کی نشاندہی کر سکتی ہوں تو ڈاکٹر RF ٹیسٹ کی سفارش کر سکتا ہے، جیسے:

• جوڑوں کا درد، سوجن، سختی، نرمی یا گرمی، خاص طور پر جسم کے دونوں اطراف کو یکساں طور پر متاثر کرنا
• طویل صبح جوڑوں کی سختی 30 منٹ تک جاری رہتی ہے۔
• کم درجہ کا بخار
• تھکاوٹ
• بھوک میں کمی اور وزن میں کمی
• جلد کے نیچے مضبوط گانٹھ
• خشک آنکھیں/منہ
• خون کی کمی

بیماری کے بڑھنے کے زیادہ خطرے والے افراد، جیسے کہ ریمیٹائڈ گٹھیا کی خاندانی تاریخ کے حامل افراد کو بھی علامات کے بغیر بھی ٹیسٹ کروانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

RF ٹیسٹ کے دوران کیا ہوتا ہے؟

RF ٹیسٹ خون کا ایک چھوٹا نمونہ کھینچ کر کیا جاتا ہے، عام طور پر مریض کے بازو سے، ایک سادہ طریقہ کار میں جس میں 5 منٹ سے بھی کم وقت لگتا ہے۔ ذیل کے اقدامات اس بات کا خاکہ پیش کرتے ہیں کہ نمونے جمع کرنے کے دوران مریض کیا توقع کر سکتے ہیں:

پری پروسیجر

• آپ کو جمع کرنے کے مرکز میں ٹیسٹ کے لیے چند دستاویزات جیسے لیب کی درخواست یا ڈاکٹر کا آرڈر دکھانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• اگر خون کو پتلا کرنے والے کسی بھی علاج سے گزر رہے ہیں، تو یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ خون کے ٹیسٹ سے پہلے انہیں روکنے کی ضرورت ہے یا نہیں تاکہ زیادہ خون بہنے کی پیچیدگیوں کے خطرات کو روکا جا سکے۔

دوران خون

• خون کے بہاؤ کو کم کرنے اور رگوں کو بولڈ کرنے کے لیے ٹورنیکیٹ کو کہنی کی کریز سے چند انچ اوپر باندھا جاتا ہے۔
• کہنی کے موڑ کے قریب اینٹی کیوبیٹل فوسا یا بازو پر خون نکالنے کی جگہ کو الکحل وائپ سے صاف کیا جاتا ہے۔ یہ انفیکشن کے خطرے کو روکتا ہے۔
• نمونہ جمع کرنے والی ٹیوب سے منسلک ایک سوئی رگ میں ڈالی جاتی ہے۔ اس کے بعد خون کی چند چھوٹی ٹیوبیں ویکیوم ٹیوب میں کھینچی جاتی ہیں۔ 

عمل کے بعد کی دیکھ بھال

• کافی مقدار میں پانی پئیں اور ہلکا ناشتہ کریں تاکہ کسی بھی ہلکے سر کا مقابلہ کیا جاسکے۔ اگر خون بہنا دوبارہ شروع ہو جائے تو دوبارہ دباؤ کو مضبوطی سے لگائیں۔ 
• تکلیف یا خون بہنے کے خطرات کو کم کرنے کے لیے دن کے باقی حصے میں سخت جسمانی سرگرمی، بھاری اٹھانے یا بازو کے ساتھ بار بار حرکت کرنے سے گریز کریں۔
• اگلے دن سائٹ پر انفیکشن، خون بہنے، مسلسل درد یا شفا یابی کی کمی کی علامات کو دیکھیں۔

ریمیٹائڈ فیکٹر ٹیسٹ کے استعمال

RF ٹیسٹ صحت کے پیشہ ور افراد کی مدد کر سکتا ہے:

• ریمیٹائڈ گٹھائی کی تشخیص کریں، خاص طور پر جب علامات اور خون کے ٹیسٹ کے دیگر نتائج جیسے بلند ESR اور CRP کے ساتھ مل کر۔
• ریمیٹائڈ گٹھیا کی شدت کو سمجھیں اور نتائج کی پیشن گوئی کریں کیونکہ اعلی RF کی سطح بیماری کی زیادہ سرگرمی اور زیادہ جارحانہ مشترکہ نقصان سے منسلک ہوتی ہے۔
• وقت کے ساتھ ریمیٹائڈ گٹھیا کے علاج کی تاثیر کی نگرانی کریں۔ RF کی گرتی ہوئی سطح اس بات کی نشاندہی کرتی ہے کہ علاج بیماری کی سرگرمیوں کو کنٹرول کرنے کے لیے اچھی طرح سے کام کر رہا ہے۔ مشترکہ چوٹ راستے   
• رمیٹی سندشوت کو اوسٹیو ارتھرائٹس سے ممتاز کریں کیونکہ بعد میں آر ایف جیسی اینٹی باڈیز شامل نہیں ہوتی ہیں۔ 
• دیگر RF سے وابستہ آٹومیمون عوارض کی تشخیص کریں۔ 
• طریقہ کار میں ہڈیوں اور جوڑوں کے انفیکشن کے خطرات کا اندازہ کریں۔ 

RF ٹیسٹ کتنا تکلیف دہ ہے؟

RF ٹیسٹ میں سوئی کی ایک مختصر چبھن شامل ہوتی ہے جو معمولی درد یا تکلیف کا باعث بن سکتی ہے۔ اس کے بعد پنکچر سائٹ کے ارد گرد ہلکی خراش یا درد ہو سکتا ہے، لیکن یہ عام طور پر ایک دن میں ٹھیک ہو جاتا ہے۔ 

خون نکالنے سے پہلے حالات کی اینستھیٹک کا استعمال تکلیف کو کم کر سکتا ہے۔ 

RF ٹیسٹ کی تیاری کیسے کریں۔ 

RF ٹیسٹنگ کے لیے کسی خاص تیاری کی ضرورت نہیں ہے۔ مریضوں کو چاہئے:

• شیڈول کے مطابق دوائیں لینا جاری رکھیں جب تک کہ واضح طور پر کچھ دوائیں جیسے خون کو پتلا کرنے کے لیے نہ کہا جائے۔  
• اچھی طرح سے ہائیڈریٹڈ رہیں 
• نمونہ جمع کرنے سے پہلے ہلکا کھانا کھائیں۔
• بازو کی رگوں تک آسان رسائی کے لیے چھوٹی بازو یا ڈھیلے کپڑے پہنیں۔  
• اگر خون کے اخراج کے دوران بے چینی کا شکار ہو تو چند گھنٹے پہلے کیفین سے پرہیز کریں۔

RF ٹیسٹ کے نتائج کا کیا مطلب ہے؟

RF ٹیسٹ کے نتائج کو یا تو مثبت/غیر معمولی (اعلیٰ RF لیول) یا منفی/عام (تھوڑے سے کسی RF کا پتہ نہیں چلا) سے تعبیر کیا جاتا ہے:

منفی نتائج: 

• یہ عام یا ناقابل شناخت RF سطحوں کی نشاندہی کرتا ہے، عام طور پر 20 IU/mL سے کم، استعمال شدہ لیبارٹری کے حوالے سے۔ 
• تاہم، یہ رمیٹی سندشوت کو مسترد نہیں کرتا کیونکہ بہت سے (15-30%) رمیٹی سندشوت کے مریضوں کے RF ٹیسٹ منفی ہوتے ہیں۔ 
• دیگر خون کے نشانات (مثلاً اینٹی سی سی پی) یا امیجنگ تشخیص میں مدد کے لیے استعمال کیے جائیں گے اگر طبی شبہ اب بھی زیادہ ہے۔

کم مثبت نتائج: 

• یہ 20-60 IU/mL کے درمیان کم سے کم بلند RF کی سطح کا اشارہ کرتا ہے۔ 
• علامات کے جائزے کی بنیاد پر مزید تشخیص کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ 
• دوبارہ جانچ کی جا سکتی ہے کیونکہ یہ زون قدرتی اتار چڑھاو کی نمائندگی کر سکتا ہے۔ 

اعلیٰ مثبت نتائج: 

• RF کی سطح> 60 IU/mL ہونے سے RF کی ثالثی کی خرابی جیسے ریمیٹائڈ گٹھیا کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔ 
• 90 سے زیادہ IU/mL رمیٹی سندشوت کے لیے اعلیٰ خصوصیت رکھتا ہے۔ 
• تاہم، تشخیص کی تصدیق کے لیے کلینیکل ارتباط اب بھی ضروری ہے کیونکہ دیگر حالات بھی بہت زیادہ RF کی سطح کا سبب بن سکتے ہیں۔ 

نتیجہ  

ریمیٹائڈ فیکٹر یا آر ایف ٹیسٹ خون کا ایک اہم ٹیسٹ ہے جو ریمیٹائڈ گٹھائی کی تشخیص اور نگرانی میں مدد کرتا ہے۔ RF اینٹی باڈیز کا پتہ لگا کر جو صحت مند بافتوں پر حملہ کر سکتے ہیں، یہ رمیٹی سندشوت سے منسلک مدافعتی کمزوری کے بارے میں بصیرت فراہم کرتا ہے۔ تاہم، غلط مثبت اور غلط منفی دونوں نتائج ممکن ہیں، RF ٹیسٹ کے نتائج کو طبی نتائج کے ساتھ مل کر بیان کرنے کی ضرورت کو ظاہر کرتے ہیں نہ کہ تنہائی میں۔ اگر آپ کو اپنے ریمیٹائڈ فیکٹر ٹیسٹ کے نتائج کے بارے میں کوئی تشویش ہے تو اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے بات کریں۔

اکثر پوچھے گئے سوالات

1. عام ریمیٹائڈ فیکٹر کی سطح کیا ہے؟ 

جواب: عام RF کی سطح عام طور پر 20-40 IU/mL سے کم ہوتی ہے۔ تاہم، لیبارٹریز معمول کے لیے قدرے مختلف حدود مقرر کر سکتی ہیں۔ آپ کی لیبارٹری فراہم کردہ حوالہ جاتی حد کی بنیاد پر ہمیشہ اپنے نتائج کی تشریح کریں۔  

2. کیا ہوتا ہے اگر ریمیٹائڈ فیکٹر ٹیسٹ مثبت ہے؟

جواب: ایک مثبت RF ٹیسٹ خون کے دھارے میں ریمیٹائڈ فیکٹر کی بلندی کی نشاندہی کرتا ہے۔ یہ اس بات کی نشاندہی کر سکتا ہے کہ آیا رمیٹی سندشوت یا کوئی اور RF سے وابستہ حالت موجود ہے۔ تاہم، تشخیص کی تصدیق کے لیے علامات کی مزید جانچ اور اضافی جانچ کی ضرورت ہوگی۔ 

3. اگر ریمیٹائڈ فیکٹر ٹیسٹ منفی ہو تو کیا ہوتا ہے؟

جواب: منفی RF ٹیسٹ کا مطلب ہے کہ ریمیٹائڈ فیکٹر کی سطح معمول کی حد کے اندر تھی یا ناقابل شناخت تھی۔ تاہم، منفی RF ٹیسٹ کے باوجود بھی رمیٹی سندشوت کو خارج نہیں کیا جا سکتا - 15-30% رمیٹی سندشوت کے مریضوں کے RF ٹیسٹ منفی ہوتے ہیں۔ دیگر خون کے نشانات یا طبی معیار تشخیص میں مدد کے لیے استعمال کیے جائیں گے۔

4. ریمیٹائڈ فیکٹر ٹیسٹ کی کچھ ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

جواب: آر ایف ٹیسٹ ایک معمول کے خون کی قرعہ اندازی ہے جس کو صحیح طریقے سے انجام دینے پر شاذ و نادر ہی پیچیدگیاں پیدا ہوتی ہیں۔ ممکنہ لیکن غیر امکانی پیچیدگیوں میں پنکچر کی جگہ سے زیادہ خون بہنا، سر کا ہلکا پن یا بے ہوشی، پنکچر کی جگہ پر انفیکشن اور ہیماتوما یا ناقص سوئیوں سے اعصاب کی چوٹ شامل ہیں۔

5. ریمیٹائڈ فیکٹر ٹیسٹ کو انجام دینے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

جواب: RF ٹیسٹ کے لیے خون نکالنے میں 5 منٹ سے بھی کم وقت لگتا ہے۔ ٹیسٹنگ لیبارٹری کے لحاظ سے ٹیسٹ کے نتائج کا انتظار کرنے میں چند گھنٹوں سے لے کر 1-2 دن تک کا وقت لگ سکتا ہے۔ نتائج عام طور پر 24 گھنٹے کے اندر دستیاب ہوتے ہیں۔