انٹراکرینیل پریشر

Intracranial پریشر (ICP) میں اضافہ اس وقت ہو سکتا ہے جب کرینیل والٹ کے اندر دباؤ بڑھتا ہے۔ نارمل انٹراکرینیل پریشر 20 ملی میٹر پارے (mm Hg) سے نیچے رہتا ہے۔ Monroe-Kellie Doctrine کے مطابق، کرینیئم کے تین اجزاء—دماغی ٹشو، دماغی اسپائنل فلوئڈ (CSF)، اور خون — حجم کے توازن میں موجود ہیں۔ مجموعی دباؤ بڑھتا ہے اگر ایک جز دوسرے میں کمی کے بغیر حجم میں بڑھتا ہے۔

انٹراکرینیل پریشر میں اضافہ کی علامات

بڑھے ہوئے انٹراکرینیل پریشر والے افراد کچھ مخصوص انتباہی علامات ظاہر کرتے ہیں۔ درج ذیل کچھ بڑھے ہوئے انٹراکرینیل پریشر کی علامات ہیں:

• سر درد (عام طور پر صبح کے وقت یا لیٹتے وقت بدتر)
• متلی اور الٹی
• بدلی ہوئی ذہنی کیفیت غنودگی سے لے کر کوما تک کسی بھی شکل میں ہو سکتی ہے۔
• بصارت میں تبدیلیاں، بشمول دھندلی نظر, ڈبل نقطہ نظر، اور روشنی کی حساسیت
• پٹھوں کی کمزوری اور بے حسی۔
• دوروں

انٹراکرینیل پریشر میں اضافے کی وجوہات

انٹراکرینیل پریشر کی وجوہات کئی زمروں میں آتی ہیں:

• دماغی بافتوں میں اضافہ: صدمے سے سوجن (دماغی ورم)، فالجٹیومر، یا انفیکشن
• CSF عدم توازن: ہائیڈروسیفالس، دوبارہ جذب میں کمی، یا پیداوار میں اضافہ
• خون کے حجم میں تبدیلی: اینوریزم، وینس تھرومبوسس، یا دل کی ناکامی۔

دیگر عوامل میں idiopathic intracranial شامل ہیں۔ ہائی بلڈ پریشر، کھوپڑی کی خرابی، ضرورت سے زیادہ وٹامن اے، اور کچھ دوائیں جیسے ٹیٹراسائکلائن۔

انٹراکرینیل پریشر میں اضافے کے خطرات

سائنسدانوں نے حقیقی واقعات کا تعین نہیں کیا ہے، اگرچہ دماغی تکلیف دہ چوٹ (TBI) ایک بڑا خطرہ عنصر بنی ہوئی ہے۔ 

انٹراکرینیل پریشر میں اضافے کی پیچیدگیاں

علاج نہ کیا گیا انٹراکرینیل پریشر میں اضافہ سنگین پیچیدگیوں کی رہنمائی کرتا ہے۔ دماغی چوٹ اس وجہ سے ہوتی ہے کیونکہ دماغی اسکیمیا دماغ کے پرفیوژن کو کم کرتا ہے۔ اس کے علاوہ، مریضوں کو دوروں، فالج، مستقل اعصابی نقصان، اور شدید حالتوں میں موت کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ سب سے بڑا خطرہ اس وقت ابھرتا ہے جب ہائی پریشر دماغی بافتوں کو نیچے کی طرف دھکیلتا ہے، جس سے ہرنائیشن ہوتا ہے—ایک ممکنہ طور پر مہلک نتیجہ۔

تشخیص

اعصابی نظام کی تشخیص: اعصابی نظام کے امتحان کے دوران، ڈاکٹر مریض کے حواس، توازن اور ذہنی کیفیت کی جانچ کرتے ہیں۔ وہ پیپلیڈیما کی نشاندہی کرنے کے لیے ایک چشمی کے ذریعے مریض کی آنکھوں کا بھی معائنہ کرتے ہیں، جس سے دباؤ بڑھنے کا اشارہ ملتا ہے۔

کئی ٹیسٹ تشخیص کی تصدیق کرتے ہیں:

• امیجنگ ٹیسٹ: CT اسکین یا MRIs دماغ کی سوجن، بڑھے ہوئے وینٹریکلز، یا بڑے پیمانے پر اثرات کی تفصیلی تصاویر دکھاتے ہیں۔
• لمبر پنکچر (ریڑھ کی ہڈی کا نل): یہ دماغی اسپائنل فلوڈ پریشر کو براہ راست پیمائش کرتا ہے۔ 20 mm Hg سے اوپر کی ریڈنگ ICP میں اضافہ کی طرف اشارہ کرتی ہے۔
• ICP نگرانی: کھوپڑی کے ذریعے رکھے گئے آلات مسلسل پریشر ریڈنگ فراہم کرتے ہیں۔

بڑھتے ہوئے انٹراکرینیل پریشر کا علاج

علاج کا طریقہ اس بات پر منحصر ہے کہ حالت کتنی سنگین ہے اور اس کی وجہ کیا ہے۔ آسان اقدامات پہلے آتے ہیں۔ ان میں بیڈ کے سر کو 30 ڈگری سے اوپر اٹھانا اور گردن کو سیدھا رکھنا شامل ہے تاکہ وینس کی نکاسی کو بہتر بنایا جا سکے۔

طبی علاج میں اکثر شامل ہیں:

• ادویات: آسموٹک ایجنٹ آسموٹک گریڈینٹ بناتے ہیں جو دماغ سے سیال نکالتے ہیں۔
• CSF نکاسی آب: ایک بیرونی وینٹریکولر ڈرین دماغی اسپائنل سیال کو کم دباؤ میں ہٹاتا ہے۔
• بے سکونی اور وینٹیلیشن: یہ سانس لینے کو کنٹرول کرتا ہے اور تحریک کو کم کرتا ہے جس سے دباؤ بڑھ سکتا ہے۔

ضدی صورتوں میں جراحی کے اختیارات ضروری ہو جاتے ہیں۔ ایک ڈیکمپریسیو کرینییکٹومی کھوپڑی کے کچھ حصے کو ہٹاتا ہے تاکہ دماغ میں سوجن ہو اور یہ آخری علاج کے طور پر کام کرے۔

جب ڈاکٹر سے ملاقات کی جائے

اگر آپ کو تجربہ ہو تو براہ راست ایمرجنسی کی طرف جائیں: 

• شدید سر درد
• دھندلاپن وژن
• کم ہوشیاری
• قے
• رویے میں تبدیلی
• کمزوری
• تقریر کے مسائل
• انتہائی نیند آرہی ہے
• دوروں

روک تھام

آپ کئی طریقوں سے انٹراکرینیل پریشر میں اضافے کے خطرے کے عوامل کو کم کر سکتے ہیں۔ 

• باقاعدگی سے ورزش، صحت مند وزن اور متوازن غذا آپ کے امکانات کو کم کرتی ہے۔ ہائی بلڈ پریشر اور اسٹروک. 
• بوڑھے بالغ افراد زوال کی روک تھام کے پروگراموں سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں جو سر کی چوٹ کے خطرات کو کم کرتے ہیں۔
• رابطہ کھیلوں، سائیکلنگ، یا موٹر سائیکلنگ کے دوران حفاظتی سامان ضروری ہے۔ 
• سیٹ بیلٹ آپ کو دماغی تکلیف دہ چوٹوں سے بچاتے ہیں جو ڈرائیونگ کے دوران دباؤ میں اضافے کا سبب بن سکتے ہیں۔

اکثر پوچھے گئے سوالات

1. intracranial دباؤ کی بنیادی وجہ کیا ہے؟

انٹراکرینیل پریشر میں اضافے کی سب سے اہم وجوہات میں شامل ہیں:

• صدمے، فالج، یا انفیکشن سے دماغ کی سوجن (دماغی ورم)
• دماغ میں خون بہنا (انٹراسیریبرل یا سب ڈورل ہیماتومس)
• برین ٹیومر یا پھوڑے
• ہائیڈروسیفالس (دماغی اسپائنل سیال کی غیر معمولی تعمیر)
• میننجائٹس یا انسیفلائٹس
• ہائی بلڈ پریشر جو دماغی ہیمرج کا باعث بنتا ہے۔

2. ایک عام انٹراکرینیل پریشر ریڈنگ کیا ہے؟

بالغ افراد عام طور پر 7 سے 15 ملی میٹر پارے (ملی میٹر Hg) کے درمیان انٹراکرینیل پریشر دکھاتے ہیں۔ ڈاکٹر عام طور پر 20 mm Hg سے کم ریڈنگ قبول کرتے ہیں۔
جب دباؤ 20 سے 25 ملی میٹر Hg سے اوپر جاتا ہے تو ڈاکٹر ICP کو کم کرنے کا علاج شروع کرتے ہیں۔ 

3. کس کمی کی وجہ سے سر پر دباؤ پڑتا ہے؟

سر کے دباؤ کا تعلق کئی غذائی کمیوں سے ہے۔ میگنیشیم کی کمی سب سے اہم عنصر ہے، اور زیادہ تر لوگ طبی یا ذیلی طبی کمی کو ظاہر کرتے ہیں۔ خون کا کام اکثر ایسے لوگوں میں میگنیشیم کی کمی کو ظاہر کرتا ہے جو درد شقیقہ کا شکار ہیں۔

ان غذائی اجزاء کی کم سطح بھی اہمیت رکھتی ہے:

• Riboflavin (وٹامن B2) - سر درد کو روکنے میں بنیادی کردار ادا کرتا ہے۔
• وٹامن ڈی - سر درد کی علامات سے منسلک ایک عام کمی
• ضروری فیٹی ایسڈ (ومیگا 3, Omega-6) - ان کی کمی سر کے دباؤ کا سبب بن سکتی ہے۔

4. کیا پریشانی سر کے دباؤ کا سبب بن سکتی ہے؟

پریشانی اکثر آپ کے سر میں دباؤ یا تناؤ کے جذبات پیدا کرتی ہے۔ آپ کا جسم تناؤ کے ہارمون جاری کرتا ہے۔ cortisol اور اضطراب کے دوران ایڈرینالین، جو آپ کی گردن، کندھوں اور سر کے گرد پٹھوں کو سخت کرتا ہے۔ یہ پٹھوں میں تناؤ مختلف قسم کے سر میں درد پیدا کرتا ہے، بشمول تناؤ کا سر درد اور دباؤ کے احساسات۔ یہ ایک سائیکل بناتا ہے - پریشانی سر پر دباؤ لاتی ہے، جس سے پریشانی بدتر ہوتی ہے، اور اصل علامات شدت اختیار کر سکتی ہیں۔

ڈاکٹر مندار جی واگھرالکر

ایم بی بی ایس، ایم ڈی (انٹرنل میڈیسن)، ڈی ایم (نیورولوجی)، ایف آئی این آر، ای ڈی ایس آئی
گنگا کیئر ہسپتال لمیٹڈ، ناگپور

اپوائنٹمنٹ بک کرنے کے لیے، کال کریں:

+ 91 40 68106529