نارکویلسی

نارکولیپسی نسبتاً غیر معمولی ہے۔ نیند کی خرابی کی شکایت. زندگی بھر کی اس حالت میں مبتلا افراد دن کے وقت بہت زیادہ نیند محسوس کرتے ہیں اور اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں کے دوران نیند کے غیر متوقع حملوں کا تجربہ کرتے ہیں۔ یہ دائمی اعصابی حالت نیند کے معمول میں خلل ڈالتی ہے اور دن کے وقت ضرورت سے زیادہ نیند کا سبب بنتی ہے۔ لوگوں کو اچانک نیند کی اقساط کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے جو انتباہ کے بغیر ہوتا ہے۔

یہ حالت 10 سے 30 سال کی عمر کے درمیان شروع ہوتی ہے لیکن علامات زندگی میں کسی بھی وقت ظاہر ہو سکتی ہیں۔ نارکولیپسی مردوں اور عورتوں کو یکساں طور پر متاثر کرتی ہے۔ بہت سے مریضوں کے لیے تشخیص کرنا مشکل ثابت ہوتا ہے۔ بالغ افراد اکثر مناسب تشخیص حاصل کرنے سے پہلے اوسطاً دس سال انتظار کرتے ہیں۔ یہ مضمون narcolepsy کی نوعیت، علامات، طریقہ کار، علاج کے اختیارات، اور نیند کی ان خراب علامات کے لیے طبی مدد حاصل کرنے کے لیے مناسب اوقات کا جائزہ لیتا ہے۔

Narcolepsy کیا ہے؟

نارکولیپسی دماغ کو نیند کے انتظام اور جاگتے رہنے میں جدوجہد کرنے کا سبب بنتی ہے۔ یہ دائمی اعصابی حالت آپ کے نیند کے معمول کو توڑ دیتی ہے۔ نارکولیپسی والے لوگ REM میں معمول سے زیادہ جلدی نیند میں داخل ہوتے ہیں اکثر عام 60 سے 90 منٹ کی بجائے صرف 15 منٹ میں۔ جاگنے اور سونے کے درمیان لائنیں غیر واضح ہو جاتی ہیں، جو دونوں ریاستوں کو غیر متوقع طور پر گھل مل جانے کی اجازت دیتی ہیں۔

نارکولیپسی کی اقسام

دو اہم اقسام موجود ہیں:

• قسم 1 narcolepsy: یہ قسم cataplexy (اچانک پٹھوں کی کمزوری) اور hypocretin کی کم سطح کے ساتھ آتی ہے، دماغی کیمیکل جو بیداری کو کنٹرول کرتا ہے۔ اس زمرے میں 20% نشہ آور مریض ہیں۔
• قسم 2 نارکولیپسی: اس قسم کے لوگوں کو کیٹپلیکسی کا تجربہ نہیں ہوتا ہے اور ان میں ہائپوکریٹین کی سطح نارمل ہوتی ہے۔ یہ نشہ کے 80 فیصد کیسز کی نمائندگی کرتا ہے۔

دماغی چوٹیں، ٹیومر یا دیگر حالات جو نیند کو کنٹرول کرنے والے علاقوں پر اثر انداز ہوتے ہیں، غیر معمولی معاملات میں ثانوی نشہ آور بیماری کا باعث بن سکتے ہیں۔

نارکویلسی کی علامات

دن میں ضرورت سے زیادہ نیند آنا narcolepsy کی اہم علامت ہے۔ لمبے عرصے تک چوکنا رہنا مشکل ہو جاتا ہے۔ نارکولیپسی کی دیگر علامات درج ذیل ہیں:

• نیند کے حملے - اچانک، بے قابو نیند کی اقساط
• Cataplexy - جذبات پٹھوں کی کمزوری کو متحرک کرتے ہیں۔
• نیند کا فالج - سوتے وقت یا جاگتے وقت حرکت کرنے میں عارضی طور پر ناکامی
• ہیلوسینیشن - نیند کی منتقلی کے دوران وشد خواب جیسے تجربات
• رات کی نیند میں خلل
• خودکار طرز عمل (کام کو یاد کیے بغیر کرنا)

نارکولیپسی کی وجوہات

دماغ میں hypocretin کی کمی ٹائپ 1 narcolepsy کا سبب بنتی ہے۔ سائنسدانوں کا خیال ہے کہ مدافعتی نظام غلطی سے hypocretin پیدا کرنے والے خلیوں پر حملہ کرتا ہے۔ ماحولیاتی عوامل ممکنہ طور پر ان لوگوں میں اس ردعمل کو متحرک کرتے ہیں جو جینیاتی طور پر کمزور ہیں۔

خطرہ عوامل

یہ عوامل narcolepsy کے خطرے کو بڑھاتے ہیں:

• عمر (زیادہ تر لوگ اسے 15-25 سال کے درمیان تیار کرتے ہیں)
• خاندانی تاریخ (کسی قریبی رشتہ دار کا نشہ آور بیماری کا خطرہ بڑھ جاتا ہے)
• مخصوص جینیاتی تغیرات، خاص طور پر HLA-DQB1*06:02

نارکولیپسی کی پیچیدگیاں

ڈرائیونگ یا ممکنہ طور پر خطرناک سرگرمیاں کرتے وقت نارکولیپسی حفاظتی خدشات پیدا کرتی ہے۔ یہ حالت تعلقات، کام کی کارکردگی، اور تعلیمی کامیابی کو متاثر کرتی ہے۔ بہت سے لوگ الگ تھلگ یا افسردہ محسوس کرتے ہیں کیونکہ دوسرے ان کی حالت کو نہیں سمجھتے ہیں۔

نارکولیپسی کی تشخیص

نیند کے ماہرین narcolepsy کی درست تشخیص کے لیے خصوصی ٹیسٹ استعمال کرتے ہیں۔ مخصوص ٹیسٹ تجویز کرنے سے پہلے آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی مکمل طبی تاریخ کی ضرورت ہوگی۔

ڈاکٹر نرکولپسی کی تصدیق کے لیے درج ذیل دو بنیادی ٹیسٹ استعمال کرتے ہیں:

• پولی سومنگرام (PSG) - یہ ٹیسٹ رات بھر ہوتا ہے اور آپ کے سوتے وقت دماغی سرگرمی، پٹھوں کی حرکت، اور آنکھوں کی حرکات کی پیمائش کرتا ہے۔ یہ اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرتا ہے کہ آیا نیند کے چکر میں REM نیند بہت جلد شروع ہوتی ہے۔
• ایک سے زیادہ سلیپ لیٹنسی ٹیسٹ (MSLT) - ڈاکٹر PSG کے اگلے دن MSLT ٹیسٹ کرتے ہیں۔ یہ چیک کرتا ہے کہ دن کی روشنی میں نیند کے دوران کوئی کیسے سو سکتا ہے۔ Narcolepsy کے مریض 5 منٹ سے کم وقت میں سو جاتے ہیں اور REM نیند میں معمول سے زیادہ تیزی سے داخل ہوتے ہیں۔

ڈاکٹرز انجام دے سکتے ہیں۔ لمبر پنچر دماغی اسپائنل سیال میں ہائپوکریٹن کی سطح کو چیک کرنے کے لیے، خاص طور پر جب آپ کو ٹائپ 1 نارکولیپسی ہو۔

نارکولیپسی کا علاج

نارکولیپسی کا کوئی علاج نہیں ہے، لیکن علامات کو سنبھالنے کے لیے کئی علاج کام کرتے ہیں:

• دن کی نیند کو کم کرنے کے لئے سی این ایس محرک
• سی این ایس ڈپریشن رات کی نیند کو بہتر بناتے ہیں اور کیٹپلیکسی کو کم کرتے ہیں۔
• اینٹی ڈپریسنٹس نیند کے فالج اور کیٹپلیکسی کو کنٹرول کر سکتے ہیں۔

یہ ادویات طرز زندگی کی تبدیلیوں کے ساتھ بہترین کام کرتی ہیں:

• مقررہ اوقات میں مختصر جھپکی
• باقاعدگی سے نیند کے پیٹرن
• سونے سے پہلے شراب یا کیفین نہیں۔
• باقاعدگی سے ورزش کریں (سونے سے کم از کم 4-5 گھنٹے پہلے)

مجھے ڈاکٹر سے کب ملنا چاہیے۔

اگر دن کی نیند آپ کی ذاتی یا کام کی زندگی کو متاثر کرتی ہے تو آپ کو طبی مدد حاصل کرنی چاہیے۔ واضح وجوہات کے بغیر اچانک نیند کی اقساط کو فوری طبی جانچ کی ضرورت ہے۔

نتیجہ

narcolepsy کو سمجھنا آپ کی نیند کے نمونوں اور روزمرہ کی زندگی کو منظم کرنے کے لیے ایک اہم قدم ہے۔ دماغ سے متعلق اس حالت کو سنبھالنا مشکل ہو سکتا ہے، لیکن صحیح علاج اور آپ کے رہنے کے طریقے میں تبدیلیاں اسے قابل انتظام بنا سکتی ہیں۔ آپ کو یہ سمجھنا چاہیے کہ دن میں تھکاوٹ یا سو جانا کوئی کردار نہیں ہے۔ کمزوری یا سستی. یہ حقیقی طبی علامات ہیں جن کی مدد اور علاج کے لیے ماہرین کی ضرورت ہے۔ درست تشخیص اور مناسب علاج کے منصوبے نشہ آور مریضوں کے معیار زندگی کو بہت بہتر بناتے ہیں۔

علاج کے تازہ ترین طریقوں جیسے ادویات کے ساتھ ساتھ نیند کے منصوبہ بند معمولات نے نشہ میں مبتلا بہت سے لوگوں کے رہنے کا طریقہ بدل دیا ہے۔ اسے پہچاننا اور مکمل دیکھ بھال کرنا زندگی کو بہت بہتر بنا سکتا ہے۔ اس سے لوگوں کو ان کے کیریئر کے خوابوں کی پیروی کرنے، اچھے تعلقات رکھنے اور ان کی روزمرہ کی زندگی میں موجود رہنے میں مدد مل سکتی ہے۔

اکثر پوچھے گئے سوالات

1. narcolepsy کی بنیادی وجہ کیا ہے؟

سائنسدان ابھی تک نشہ آور بیماری کی صحیح وجہ کو پوری طرح سے نہیں سمجھ پائے ہیں۔ قسم 1 نارکولیپسی والے لوگوں میں ہائپوکریٹن کی سطح کم ہوتی ہے، دماغی کیمیکل جو بیداری کو کنٹرول کرتا ہے۔ جسم کا مدافعتی نظام دماغی خلیات پر حملہ کرتا ہے اور انہیں تباہ کرتا ہے جو ہائپوکرٹین بناتے ہیں۔ جینیاتی عوامل اور ماحولیاتی محرکات جیسے انفیکشنز (خاص طور پر جب آپ کو H1N1 انفلوئنزا ہے) ممکنہ طور پر اس خودکار قوت مدافعت میں کردار ادا کرتے ہیں۔

2. نشہ کس عمر میں شروع ہوتا ہے؟

زیادہ تر لوگ 10 سے 30 سال کی عمر کے درمیان نشہ آور علامات کو دیکھتے ہیں۔ ان میں سے ایک کے علاوہ تمام مریضوں میں 18 سال کی عمر سے پہلے علامات ظاہر ہوتی ہیں، اور کچھ 5 سال کی عمر میں ہی علامات ظاہر کرتے ہیں۔ بچوں کی علامات بڑوں سے بالکل مختلف نظر آتی ہیں - وہ نیند کی بجائے زیادہ متحرک لگ سکتے ہیں۔

3. عام طور پر نشہ آور بیماری کس کو ہوتی ہے؟

دنیا بھر میں ہر 100,000 میں سے تقریباً 25-50 افراد کو نشہ آور بیماری ہے۔ حالت مردوں اور عورتوں کو یکساں طور پر متاثر کرتی ہے۔ آپ کا خطرہ 20-40 گنا زیادہ ہو جاتا ہے اگر آپ کے خاندان کے کسی قریبی فرد کو نشہ آور بیماری ہے۔

4. narcolepsy اور تھکاوٹ میں کیا فرق ہے؟

نارکولیپسی عام تھکاوٹ کے علاوہ ایک اعصابی عارضے کے طور پر کھڑا ہے جو اس بات پر اثر انداز ہوتا ہے کہ آپ کا دماغ نیند کے جاگنے کے چکر کو کیسے کنٹرول کرتا ہے۔ باقاعدگی سے تھکاوٹ آرام کے ساتھ بہتر ہو جاتی ہے، لیکن narcolepsy اچانک نیند کے حملوں کا باعث بنتی ہے جس قدر بھی آپ کو نیند آتی ہے۔ نیند کا فالج، کیٹپلیکسی، اور نیند سے متعلق فریب بھی narcolepsy کو منفرد بناتے ہیں۔

CARE میڈیکل ٹیم