پیریمینوپاز

کیا آپ جانتے ہیں کہ پیری مینوپاز آپ کے 30 کی دہائی کے وسط سے شروع ہو سکتا ہے؟ یہ قدرتی منتقلی کا مرحلہ، جو اس سے پہلے ہوتا ہے۔ رینجدنیا بھر کی لاکھوں خواتین پر اس کا اثر ہے۔ Perimenopause اہم ہارمونل تبدیلیاں لاتا ہے جو کئی سالوں تک جاری رہ سکتی ہے، جو عورت کی زندگی کے مختلف پہلوؤں کو متاثر کرتی ہے۔

یہ سمجھنا کہ پیری مینوپاز کیا ہے اور اس کی ابتدائی علامات کو پہچاننا خواتین کے لیے اس مرحلے پر اعتماد اور آسانی کے ساتھ تشریف لے جانے کے لیے بہت ضروری ہے۔ آئیے دریافت کریں کہ پیریمینوپاز کیا ہے، اس کی عام علامات، اور یہ عام طور پر کب شروع ہوتا ہے۔ مزید برآں، ہم اس دوران ہونے والی ہارمونل تبدیلیوں، ممکنہ پیچیدگیوں، اور علاج کے دستیاب اختیارات پر تبادلہ خیال کریں گے۔ 

Perimenopause کیا ہے؟ 

Perimenopause قدرتی منتقلی کا مرحلہ ہے جو رجونورتی سے پہلے ہوتا ہے، جو عورت کے تولیدی سالوں کے اختتام کو نشان زد کرتا ہے۔ یہ مدت عام طور پر عورت کی 40 کی دہائی میں شروع ہوتی ہے۔ لیکن کبھی کبھی، یہ اس کے 30 کی دہائی کے وسط سے شروع ہوسکتا ہے۔ perimenopause کے دوران، عورت کے جسم میں اہم ہارمونل تبدیلیاں آتی ہیں، خاص طور پر یسٹروجن سطحیں، جو غیر مساوی طور پر بڑھ سکتی ہیں اور گر سکتی ہیں۔ 

اصطلاح 'perimenopause' کا مطلب ہے 'رجونورتی کے ارد گرد' اور اسے رجونورتی منتقلی کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔ یہ مرحلہ کئی سالوں تک جاری رہ سکتا ہے، چند مہینوں سے لے کر ایک دہائی تک مختلف ہوتا ہے۔ اس پورے عرصے کے دوران، خواتین کو رجونورتی کے ساتھ منسلک علامات کی طرح پیری مینوپاز کی علامات کا سامنا ہوسکتا ہے، جیسے بے قاعدہ ادوار، گرم چمک، اور موڈ میں تبدیلی۔ 

Perimenopause کے دوران ہارمونل تبدیلیاں کیا ہیں؟ 

• ایسٹروجن کی سطحوں میں اتار چڑھاؤ: ایک عورت کے اعلیٰ تولیدی سالوں کے دوران، پورے ماہواری کے دوران ایسٹروجن کی سطح ایک متوقع پیٹرن میں بڑھتی اور گرتی ہے۔ تاہم، جیسے ہی خواتین پریمینوپاز میں داخل ہوتی ہیں، عام طور پر 30 کی دہائی کے آخر میں یا 40 کی دہائی کے اوائل میں، یہ توازن بدلنا شروع ہو جاتا ہے۔ 
  • پیریمینوپاز میں، ایسٹروجن کی سطح بے ترتیب ہو سکتی ہے، بعض اوقات معمول سے زیادہ بڑھ جاتی ہے یا تیزی سے گر جاتی ہے۔ نتیجے کے طور پر، خواتین کو بے قاعدہ ماہواری کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، سائیکل کی لمبائی اور ماہواری کا بہاؤ نمایاں طور پر مختلف ہوتا ہے۔ 
• کم پروجیسٹرون کی پیداوار: پیریمینوپاز میں، پروجیسٹرون ہارمون ایسٹروجن سے زیادہ مستقل طور پر کم ہوتا ہے۔ خواتین کو ماہواری کی بے قاعدگی یا چھوٹ جانے اور سائیکلوں کے درمیان دھبوں کا سامنا ہو سکتا ہے۔ 
• FSH اور LH میں تبدیلیاں: جسم follicle-stimulating hormone (FSH) کی سطح کو بڑھا کر ایسٹروجن اور پروجیسٹرون کی تبدیلیوں کی تلافی کرنے کی کوشش کرتا ہے۔ زیادہ ایسٹروجن پیدا کرنے کے لیے بیضہ دانی کو متحرک کرنے کی کوشش کرنے کے لیے FSH کی سطح بڑھ جاتی ہے۔ ایل ایچ کی سطح میں بھی اتار چڑھاؤ آتا ہے، جو بیضہ دانی کی بے قاعدگی میں معاون ہے۔ 

Perimenopause کی علامات 

Perimenopause علامات کی ایک حد کے بارے میں لاتا ہے جو عورت سے عورت میں مختلف ہوسکتی ہے، جیسے: 

• فاسد ادوار: ماہواری معمول سے لمبا یا چھوٹا ہو جاتا ہے۔ بہاؤ بھاری یا ہلکا بھی ہو سکتا ہے۔ 
• گرم چمک اور رات کے پسینے: پسینے کے ساتھ گرمی کا اچانک احساس اور چہرے پر چمکنا 
• موڈ میں تبدیلیاں: چڑچڑاپن، افسردگی، یا اضطراب 
• اندام نہانی میں سوکھا پن: اندام نہانی کے ٹشوز کا پتلا اور خشک ہونا۔ یہ جماع کے دوران تکلیف کا باعث بن سکتا ہے۔ 
• Libido میں کمی: کم جنسی خواہش 
• پیشاب کے مسائل: تعدد میں اضافہ یا عجلت 
• دیگر علامات: توجہ مرکوز کرنے میں دشواری، یادداشت کے مسائل، سر درد، جوڑوں یا پٹھوں میں درد، یا وزن میں اضافہ 

Perimenopause کی وجوہات اور خطرے کے عوامل 

کئی عوامل پیرمینوپاز کے آغاز اور مدت کا تعین کر سکتے ہیں۔ وہ ہیں: 

• جینیات: کچھ مطالعات کے مطابق، 50% تک خواتین اپنی ماؤں کی طرح کی عمر میں پیری مینوپاز کا تجربہ کر سکتی ہیں۔ تمباکو نوشی: جو خواتین باقاعدگی سے تمباکو نوشی کرتی ہیں وہ تمباکو نوشی نہ کرنے والوں کے مقابلے میں ایک سے دو سال پہلے اس مرحلے میں داخل ہوتی ہیں۔ 

ابتدائی پیری مینوپاز کے دیگر خطرے والے عوامل میں شامل ہیں: 

• کینسر کے علاج (کیموتھراپی یا ریڈی ایشن تھراپی) 
• کچھ جراحی کے طریقہ کار جیسے ہیسٹریکٹومی یا اوفوریکٹومی۔ 
• صحت کی کچھ حالتیں، بشمول خود کار قوت مدافعت کی بیماریاں اور کروموسومل اسامانیتا 

پیریمینوپاز کی پیچیدگیاں 

Perimenopause، جبکہ ایک قدرتی عمل، کئی صحت کی پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے، بشمول: 

• کے خطرے میں اضافہ آسٹیوپوروسس 
• دل اور خون کی شریانوں کی صحت پر اثر، ممکنہ طور پر دل کی بیماری کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔ 
• موڈ کی خرابی، جیسے ڈپریشن اور تشویش 
• جنسی صحت پر اثر، جو مباشرت تعلقات کو متاثر کر سکتا ہے۔ 
• کی تعدد میں اضافہ پیشاب کی بیماری کے انفیکشن 
• کچھ خواتین کو پریمینوپاز کے دوران علمی تبدیلیوں کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، بشمول یادداشت اور ارتکاز میں مشکلات، جنہیں اکثر "دماغی دھند" کہا جاتا ہے۔ 

تشخیص 

پیریمینوپاز کی تشخیص بعض اوقات مشکل ہو سکتی ہے کیونکہ علامات اکثر دوسری حالتوں کے ساتھ مل جاتی ہیں۔ 

• طبی تاریخ: پیریمینوپاز کی تشخیص بنیادی طور پر مخصوص ٹیسٹوں کے بجائے عورت کی علامات اور طبی تاریخ پر مبنی ہے۔ ڈاکٹر عام طور پر عام علامات کی موجودگی کی بنیاد پر تشخیص کرتے ہیں جیسے فاسد ادوار، گرم چمک، اور موڈ میں تبدیلی۔ 
• ہارمون ٹیسٹنگ: 
  • Follicle-Stimulating Harmon (FSH): FSH کی بلند سطح اس بات کی نشاندہی کر سکتی ہے کہ بیضہ دانی کم ایسٹروجن پیدا کر رہی ہے۔ 
  • ایسٹروجن کی سطح: ان کی جانچ کی جا سکتی ہے۔ ایسٹروجن کی سطح پورے سائیکل میں مختلف ہوتی ہے۔ 
  • تھائیرائیڈ فنکشن ٹیسٹ: ڈاکٹر ہائپوٹائرائڈزم یا ہائپر تھائیرائیڈزم جیسی حالتوں کو مسترد کرنے کے لیے تھائیرائیڈ فنکشن ٹیسٹ کر سکتے ہیں۔ 
• اضافی ٹیسٹ: بعض اوقات، ڈاکٹر دوسرے ٹیسٹ کروا سکتے ہیں، بشمول: 
  • ہڈیوں کی کثافت کی جانچ 
  • لائڈڈ پروفائل 

پیریمینوپاز کی علامات کا علاج 

Perimenopause کے علاج کا مقصد علامات کو کم کرنا اور معیار زندگی کو بہتر بنانا ہے۔ 

• ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی (HRT): جسم میں گرتے ہارمونز کو تبدیل کرنے کے لیے۔ HRT مختلف پیریمینوپاز علامات میں مدد کر سکتا ہے، بشمول گرم چمک، اندام نہانی کی خشکی، رات کو پسینہ آنا اور موڈ میں تبدیلی۔ 
• اینٹی ڈپریسنٹ: سلیکٹیو سیروٹونن ری اپٹیک انحیبیٹرز (SSRIs) اور دیگر اینٹی ڈپریسنٹ ادویات گرم چمک کو کم کر سکتی ہیں۔ 
• اندام نہانی ایسٹروجن: اندام نہانی کی خشکی کا سامنا کرنے والوں کے لیے، کم خوراک اندام نہانی ایسٹروجن علاج پورے جسم کو متاثر کیے بغیر راحت فراہم کر سکتا ہے۔ 

جب ڈاکٹر سے ملاقات کی جائے 

جب کہ کچھ خواتین طبی مداخلت کے بغیر پیریمینوپاز کی علامات کا انتظام کرتی ہیں، دوسروں کو پیشہ ورانہ مدد کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ طبی توجہ حاصل کرنا ضروری ہے: 

• اگر علامات آپ کی روزمرہ کی زندگی یا تندرستی میں مداخلت کرتی ہیں۔ 
• اگر آپ کو شبہ ہے کہ آپ پیریمینوپاز کا سامنا کر رہے ہیں۔ 

Perimenopause کے لیے گھریلو علاج 

متعدد قدرتی یا گھریلو علاج پیری مینوپاز کی علامات پر قابو پا سکتے ہیں۔ وہ ہیں: 

• باقاعدگی سے ورزش، خاص طور پر ایروبک سرگرمیاں اور طاقت کی تربیت، نیند، موڈ، اور ہڈیوں کی کثافت کو بہتر بنا سکتی ہے۔ 
• A اچھی طرح سے متوازن غذا پھلوں، سبزیوں اور کیلشیم سے بھرپور غذا جیسے دودھ اور کیلے سے بھرپور غذا ہڈیوں کی صحت کو برقرار رکھنے اور وزن کو منظم کرنے میں مدد فراہم کرتی ہے۔ 
• کچھ خواتین کو سکون ملتا ہے۔ گرم چمک قدرتی کپڑوں جیسے سوتی یا کتان سے بنے ہلکے، سانس لینے کے قابل لباس پہن کر۔ 
• ہربل سپلیمنٹس (سرخ سہ شاخہ، بلیک کوہوش، اور شام کے پرائمروز کا تیل) بعض اوقات پیریمینوپاز کی علامات کو دور کرنے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔ اندام نہانی کی خشکی کے لیے، پانی پر مبنی چکنا کرنے والے مادے یا موئسچرائزر راحت فراہم کر سکتے ہیں۔ 
• کیفین اور الکحل کی مقدار کو کم کرنے سے نیند کے مسائل اور گرم چمک میں مدد مل سکتی ہے۔ 
• سونے کے کمرے کا ٹھنڈا ماحول برقرار رکھنے سے رات کے پسینے کے دوران سکون بہتر ہو سکتا ہے۔ 
• کچھ خواتین آرام اور علامات کے انتظام کے لیے اروما تھراپی کا مساج مفید پاتی ہیں۔ 

روک تھام 

اگرچہ پریمینوپاز ایک قدرتی عمل ہے جس سے مکمل طور پر روکا نہیں جا سکتا، بعض صحت مند طرز زندگی کے انتخاب علامات کو منظم کر سکتے ہیں اور اس منتقلی کے دوران مجموعی صحت کو فروغ دے سکتے ہیں۔ 

• خوراک یا سپلیمنٹس کے ذریعے روزانہ 1,000 سے 1,200 ملی گرام کیلشیم کا استعمال مضبوط ہڈیوں کو برقرار رکھ سکتا ہے۔ 
• باقاعدگی سے ورزش، جیسے ایروبک سرگرمیاں، اور طاقت کی تربیت، نیند، موڈ، اور ہڈیوں کی کثافت کو بہتر بنا سکتی ہے۔ 
• گرم چمک کے لیے محرکات کی شناخت اور ان سے بچنا مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔ کچھ خواتین کو معلوم ہوتا ہے کہ الکحل، کیفین یا مسالہ دار غذائیں ان غیر آرام دہ اقساط کو جنم دے سکتی ہیں۔ ممکنہ محرکات کا ریکارڈ رکھنے سے ذاتی حساسیت کی نشاندہی کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ 
• لیڈز یونیورسٹی کی سربراہی میں کی گئی ایک تحقیق میں پتا چلا ہے کہ پھلوں اور مچھلیوں سے بھرپور غذا رجونورتی کے قدرتی آغاز میں تاخیر کر سکتی ہے، جبکہ کاربوہائیڈریٹ والی غذائیں اس میں تیزی لا سکتی ہیں۔ مچھلی اور تازہ پھلیاں کا ہر روزانہ حصہ رجونورتی کے آغاز میں تین سال سے زیادہ تاخیر سے منسلک تھا۔ 

نتیجہ 

Perimenopause عورت کی زندگی کا ایک قدرتی اور اہم مرحلہ ہے جو مختلف تبدیلیاں لاتا ہے۔ ان تبدیلیوں اور جسمانی اور جذباتی تندرستی پر ان کے اثرات کو سمجھنے سے خواتین کو اس منتقلی کو زیادہ آسانی سے نیویگیٹ کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ فاسد ادوار سے لے کر موڈ میں تبدیلی تک، پیری مینوپاز کی علامات روزمرہ کی زندگی پر اثر انداز ہو سکتی ہیں، لیکن ان کو مؤثر طریقے سے سنبھالنے کے بہت سے طریقے ہیں۔ 

اگرچہ پریمینوپاز کو روکا نہیں جا سکتا، لیکن صحت مند طرز زندگی کو اپنانے سے خواتین کو اس مرحلے کا تجربہ کرنے میں بڑا فرق پڑ سکتا ہے۔ متوازن غذا کھانا، باقاعدگی سے ورزش کرنا، اور ضرورت پڑنے پر طبی مشورہ لینا اہم اقدامات ہیں۔ یاد رکھیں، پیری مینوپاز کے ساتھ ہر عورت کا تجربہ منفرد ہوتا ہے، اور جو چیز ایک کے لیے کام کرتی ہے وہ دوسری کے لیے کام نہیں کر سکتی۔ اپنی صحت کے بارے میں باخبر اور متحرک رہ کر، خواتین زندگی کے اس نئے مرحلے کا اعتماد اور جاندار کے ساتھ استقبال کر سکتی ہیں۔ 

اکثر پوچھے گئے سوالات 

1. پیریمینوپاز کتنی دیر تک رہتا ہے؟ 

پیریمینوپاز چند مہینوں سے لے کر ایک دہائی تک جاری رہ سکتا ہے۔ عام طور پر، یہ چار سے آٹھ سال کے درمیان رہتا ہے. دورانیہ نمایاں طور پر مختلف ہوتا ہے، کچھ کو مختصر منتقلی کا سامنا کرنا پڑتا ہے جبکہ دوسروں کو طویل سفر ہوتا ہے۔ 

2. کیا پریمینوپاز میری نیند کو متاثر کرتا ہے؟ 

ہاں، پریمینوپاز نیند کے نمونوں کو نمایاں طور پر متاثر کر سکتا ہے۔ 57% تک خواتین اس دوران نیند میں خلل کی اطلاع دیتی ہیں۔ رات کو پسینہ آنا، جو پیریمینوپاز کی ایک عام علامت ہے، بار بار جاگنے کی وجہ سے نیند میں خلل ڈال سکتا ہے۔ مزید برآں، ہارمونل تبدیلیاں نیند کے معیار کو متاثر کر سکتی ہیں، جس کی وجہ سے بے خوابی یا سوئے رہنے میں دشواری ہوتی ہے۔ 

3. پیریمینوپاز کس عمر میں شروع ہوتا ہے؟ 

Perimenopause عام طور پر عورت کے 40s میں شروع ہوتا ہے، لیکن یہ 30s کے وسط میں شروع ہو سکتا ہے۔ پیریمینوپاز کے آغاز کی اوسط عمر 45 اور 47 سال کے درمیان ہے۔ تاہم، یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ ہر عورت کا تجربہ منفرد ہوتا ہے، اور وقت نمایاں طور پر مختلف ہو سکتا ہے۔ 

4. کیا میں پریمینوپاسل مرحلے میں حاملہ ہو سکتا ہوں؟ 

ہاں، پریمینوپاز کے دوران حاملہ ہونا ممکن ہے۔ اگرچہ اس وقت کے دوران زرخیزی میں کمی آتی ہے، بیضہ اب بھی ہوسکتا ہے، اگرچہ کم باقاعدگی سے ہو۔ جب تک کہ آپ مسلسل 12 مہینے بغیر کسی مدت کے نہیں چلے جاتے (جو رجونورتی کے آغاز کی نشاندہی کرتا ہے)، حاملہ ہونے کا امکان اب بھی موجود ہے۔ 

5. perimenopause کے دوران کیا نہیں کھانا چاہئے؟ 

پیریمینوپاز کے دوران، یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ کچھ کھانے کی اشیاء کو محدود کریں جو علامات کو بڑھا سکتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں: 

• پروسس شدہ کاربوہائیڈریٹ، جو خون میں گلوکوز کی سطح کو غیر مستحکم کر سکتے ہیں۔ 
• مسالیدار کھانے، جو کچھ خواتین میں گرم چمک پیدا کر سکتے ہیں۔ 
• الکحل، جو نیند میں خلل ڈال سکتا ہے اور ممکنہ طور پر علامات کو خراب کر سکتا ہے۔ 
• کیفین، جو نیند میں مداخلت کر سکتی ہے۔ 

6. پری مینوپاز اور پری مینوپاز میں کیا فرق ہے؟ 

پری مینوپاز سے مراد رجونورتی سے پہلے کی پوری تولیدی مدت ہے، جبکہ پریمینوپاز خاص طور پر رجونورتی تک جانے والے عبوری مرحلے کی نشاندہی کرتا ہے۔ قبل از رجونورتی کے دوران، خواتین میں ماہواری کے معمولات ہوتے ہیں اور رجونورتی کی کوئی علامات نہیں ہوتیں۔ دوسری طرف پیریمینوپاز کی خصوصیت ہارمونل اتار چڑھاو، فاسد ادوار، اور رجونورتی علامات جیسے گرم چمک اور موڈ کی تبدیلیوں سے ہوتی ہے۔ 

ڈاکٹر نیہا وی بھارگاوا

MS, DNB (obgyn), MNAMS, Fellow (Gynae Oncology)
گنگا کیئر ہسپتال لمیٹڈ، ناگپور

اپوائنٹمنٹ بک کرنے کے لیے، کال کریں:

+ 91 40 68106529

2