لیپروسکوپک پتتاشی کو ہٹانے کے بارے میں جاننے کے لئے سب کچھ

پتے کی پتھری دنیا بھر میں پتتاشی سے متعلق سب سے عام حالت ہے۔ 1990 کی دہائی کے اوائل سے پتھری کے علاج کے لیے لیپروسکوپک گال بلیڈر سرجری سونے کا معیاری علاج بن گیا ہے۔ چونکہ اسے صرف 0.5 سے 1 سینٹی میٹر کے چھوٹے چیروں کی ضرورت ہوتی ہے، اس لیے ڈاکٹر اب روایتی اوپن سرجری کے مقابلے اس کم سے کم حملہ آور تکنیک کو ترجیح دیتے ہیں۔ جو مریض لیپروسکوپک cholecystectomy سے گزرتے ہیں وہ تیزی سے صحت یاب ہونے کا تجربہ کرتے ہیں اور وہ روایتی سرجری کروانے والوں کی نسبت ہسپتال میں کم وقت گزارتے ہیں۔

طریقہ کار کی کامیابی کی شرح واضح طور پر اس کی تاثیر کو ظاہر کرتی ہے۔ زیادہ تر مریضوں کو سرجری کے اگلے ہی دن ہسپتال سے فارغ کر دیا جاتا ہے جس میں آدھا گھنٹہ درکار ہوتا ہے۔ 

لاکھوں لوگوں میں پتھری ہوتی ہے، حالانکہ بہت سے لوگوں کو کبھی علامات کا سامنا نہیں ہوتا ہے۔ یہ حقیقت سمجھ کو لیپروسکوپک بناتی ہے۔ پتتاشی کو ہٹانا۔ اہم علامتی مریضوں کو لگتا ہے کہ یہ جراحی تکنیک زندگی میں رکاوٹوں کو کم کرتے ہوئے مؤثر علاج فراہم کرتی ہے۔ اگلے حصے طریقہ کار کے میکانکس، مریض کی صحت یابی کے سفر، اور پتتاشی کے مسائل کے لیے ترجیحی حل کے طور پر اس کی پوزیشن کے پیچھے کی وجوہات کی تفصیل دیتے ہیں۔

پتتاشی کیا ہے، اور اسے کیوں ہٹایا جاتا ہے؟

پتتاشی جگر کے نیچے واقع ہے۔ یہ صفرا کو ذخیرہ کرتا ہے جو عمل انہضام کے دوران چکنائی کو توڑتا ہے جبکہ صفرا جگر میں تقریباً 1000-1200ml/day پیدا ہوتا ہے۔ پتتاشی ایک ناشپاتی کی شکل کا عضو ہے جس کی لمبائی 7-10 سینٹی میٹر اور حجم 30-40 ملی لیٹر ہے۔ یہ پت کی نالیوں کے ذریعے جگر اور چھوٹی آنت سے جڑتا ہے۔ اگر ضرورت ہو تو آپ اپنے پتتاشی کے بغیر بالکل ٹھیک رہ سکتے ہیں۔

پتے کی پتھری ڈاکٹروں کی جانب سے پتتاشی کو ہٹانے کی بنیادی وجہ ہے۔ یہ سخت ذخائر اس وقت پیدا ہوتے ہیں جب پت مادے کرسٹلائز ہوتے ہیں۔ وہ سائز میں مختلف ہو سکتے ہیں، چھوٹے دانوں سے لے کر گولف بال کے سائز کے ٹھوس تک۔ زیادہ تر پتھری کولیسٹرول پر مشتمل ہوتی ہے، جبکہ دیگر میں بلیروبن یا کیلشیم نمکیات ہوتے ہیں۔ 

پت کی پتھری پت کی نالیوں کو روک کر اور شدید درد کا باعث بنتی ہے جسے بلیری کولک کہتے ہیں۔ درد عام طور پر چکنائی والے کھانے کے بعد ظاہر ہوتا ہے اور گھنٹوں تک جاری رہ سکتا ہے۔ 

یہ پتھری سوزش (cholecystitis) کا سبب بھی بن سکتی ہے جس کی وجہ سے:

• اوپری دائیں پیٹ میں اچانک، تیز درد 
• بخار 
• متلی
• یرقان (جلد اور آنکھوں کا پیلا ہونا)
• بدہضمی اور پیٹ میں پھولنا

ڈاکٹر دیگر حالات جیسے کہ پتتاشی کو ہٹانے کی سفارش کر سکتے ہیں: 

• پولپس
• گالسٹون سے متاثرہ لبلبے کی سوزش
• پتتاشی کا کینسر۔

ہمارا جسم سرجری کے بعد اچھی طرح ڈھل جاتا ہے کیونکہ پت ذخیرہ ہونے کی بجائے سیدھا جگر سے چھوٹی آنت میں بہتی ہے۔

زیادہ تر مریض ابتدائی طور پر ہاضمے میں ہلکی تبدیلیوں کی شکایت کرتے ہیں، لیکن وہ ہفتوں میں مکمل طور پر ایڈجسٹ ہو جاتے ہیں۔ ڈاکٹر عموماً سرجری کے فوراً بعد کم چکنائی والی غذائیں کھانے کا مشورہ دیتے ہیں۔ 

اس کی کم ناگوار نوعیت کی وجہ سے، لیپروسکوپک cholecystectomy ایک ترجیحی سرجیکل طریقہ بن گیا ہے۔ سرجن خاص آلات اور کیمرہ ڈالنے کے لیے پیٹ میں 4-5 چھوٹے کٹ لگاتے ہیں۔ مریض عام طور پر اگلے ہی دن گھر چلے جاتے ہیں۔ صحت یابی کا وقت روایتی کھلی سرجری کے مقابلے میں کم سے کم ناگوار طریقہ کار کے لیے بہت کم ہوتا ہے۔

لیپروسکوپک Cholecystectomy کا طریقہ کار 

جراحی کی تکنیکوں میں ترقی نے پتتاشی کو ہٹانے کے طریقہ کار میں انقلاب برپا کر دیا ہے۔ اس طریقہ کار کے مراحل یہ ہیں:

• آپ جنرل وصول کرتے ہیں۔ اینستیکشیشیا، جو سرجری کے دوران آپ کو نیند اور درد سے پاک رکھتا ہے۔
• سرجن آپ کے بائیں طرف پوزیشن لیتا ہے جب آپ اپنی پیٹھ پر چپٹے لیٹتے ہیں۔ 
• چیرا بنانے کے بعد، طبی ٹیم پیٹ کو کاربن ڈائی آکسائیڈ گیس سے بھرتی ہے۔ 
• سرجن ان چھوٹے سوراخوں کے ذریعے خصوصی آلات داخل کرتا ہے، بشمول ایک ویڈیو کیمرہ۔ یہ کیمرہ آپریٹنگ روم مانیٹر کو اندرونی ڈھانچے کی واضح، حقیقی وقت کی تصاویر بھیجتا ہے۔
• سرجن پتتاشی کو آہستہ سے اٹھاتا اور ہٹاتا ہے۔ مخصوص آلات جگر سے پتتاشی کو الگ کرنے میں مدد کرتے ہیں۔
• سرجیکل ٹیم سرجری کے دوران ایک ایکس رے کر سکتی ہے جسے کولانجیوگرافی کہتے ہیں۔ یہ پت کی نالیوں میں پتھروں کی موجودگی کی جانچ کرتا ہے۔ سرجن اسی طریقہ کار کے دوران کسی بھی دریافت شدہ پتھر کو ہٹا سکتا ہے۔
• ایک خصوصی بازیافت بیگ پتتاشی کو الگ رکھتا ہے جب یہ چھوٹے چیروں میں سے ایک کے ذریعے باہر آتا ہے۔ سرجن خون بہنے کی تلاش کرتا ہے، آلات کو ہٹاتا ہے، گیس چھوڑتا ہے، اور چھوٹے چیراوں کو ٹانکے یا سرجیکل ٹیپ یا گلو سے بند کرتا ہے۔

زیادہ تر مریض اس طریقہ کار کے اگلے ہی دن گھر چلے جاتے ہیں۔

Cholecystectomy اور Laparoscopic Cholecystectomy کے درمیان فرق

ڈاکٹر دو اہم جراحی طریقوں کا استعمال کرتے ہوئے پتتاشی کو ہٹاتے ہیں: روایتی کھلی cholecystectomy اور laparoscopic cholecystectomy۔ 

دونوں جراحی کے طریقے کلیدی طریقوں سے مختلف ہیں:

• چیرا: روایتی کھلی کالیسیسٹیکٹومی کے لیے 4-6 انچ (10-20 سینٹی میٹر) کٹ کی ضرورت ہوتی ہے، جب کہ لیپروسکوپک سرجری میں کیمرہ اور خصوصی ٹولز ڈالنے کے لیے 3-4 چھوٹے کٹ (ہر ایک 0.5-1 سینٹی میٹر) کا استعمال کیا جاتا ہے۔
• ہسپتال میں قیام: لیپروسکوپک سرجری کروانے والے مریض اکثر اس دن یا اگلے دن گھر چلے جاتے ہیں۔ جن کی اوپن سرجری ہوتی ہے وہ عام طور پر 3-7 دن تک ہسپتال میں رہتے ہیں۔
• بحالی کا وقت: جن لوگوں کو لیپروسکوپک سے ہٹانا ہوتا ہے وہ 1-2 ہفتوں کے اندر اپنے معمولات پر واپس آجاتے ہیں۔ کھلی سرجری کو ٹھیک ہونے میں زیادہ وقت لگتا ہے - 4-6 ہفتے یا اس سے زیادہ۔
• درد کی سطح: لیپروسکوپک مریض ہلکے سے اعتدال پسند درد محسوس کرتے ہیں جو تیزی سے دور ہو جاتے ہیں۔ کھلی سرجری اعتدال سے لے کر شدید درد کا باعث بنتی ہے جو زیادہ دیر تک جاری رہتی ہے۔
• پیچیدگی کی شرح: تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ لیپروسکوپک کولیسیسٹیکٹومی پوسٹ cholecystectomy کے مسائل کو کھلے طریقہ کار سے نصف تک کم کر دیتا ہے۔ مزید برآں، یہ زخم کے انفیکشن اور نمونیا کے کم کیسز کا باعث بنتا ہے۔
• کاسمیٹک نتائج: لیپروسکوپک چیرا چھوٹے نشان چھوڑتے ہیں، جب کہ کھلی سرجری زیادہ نمایاں نشان چھوڑ دیتی ہے۔

تاہم، کھلی cholecystectomy مخصوص معاملات میں انتخاب کا علاج رہتا ہے۔ ڈاکٹر اس کا انتخاب کر سکتے ہیں جب انہیں شدید سوزش، پیچیدہ اناٹومی، یا ماضی کی سرجریوں سے وسیع داغ ملتے ہیں۔ بعض اوقات، اگر اس دوران مسائل سامنے آئیں تو وہ اوپن سرجری میں تبدیل ہو جاتے ہیں۔ لیپروسکوپک سرجری. ہنگامی صورت حال یا دل اور پھیپھڑوں کے حالات روایتی انداز کو محفوظ بنا سکتے ہیں۔

دونوں طریقہ کار پتتاشی کی بیماری کے علاج میں یکساں طور پر موثر ہیں۔ بہترین انتخاب آپ کی صورتحال اور سرجن کے مشورے پر منحصر ہے۔

نتیجہ

لیپروسکوپک گال مثانے کو ہٹانے نے ڈاکٹروں کے پتھری کے مسائل کے علاج کے طریقے کو ڈرامائی طور پر تبدیل کر دیا ہے۔ یہ ایک کم سے کم ناگوار طریقہ ہے جو روایتی سرجری کے مقابلے میں قابل ذکر فوائد لاتا ہے۔ 

ان میں چھوٹے چیرا کاٹنا اور بحالی کا کم وقت شامل ہے، اور آپ آپریشن کے دن ہی گھر واپس جا سکتے ہیں۔ یہ فوائد ڈاکٹروں اور مریضوں کے لیے لیپروسکوپک cholecystectomy کو اولین انتخاب بناتے ہیں۔ تاہم، روایتی نقطہ نظر اب بھی پیچیدہ معاملات یا ہنگامی حالات میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔

پتتاشی کی سرجری کا عروج یہ ظاہر کرتا ہے کہ جدید ترین ادویات کس طرح مریض کی دیکھ بھال کو بہتر بناتی ہیں۔ انسانی جسم پتتاشی کو ہٹانے کے بعد اچھی طرح ڈھال لیتا ہے، اور زیادہ تر لوگوں کی علامات مکمل طور پر ختم ہو جاتی ہیں۔ پتھری معمولی لگتی ہے، لیکن وہ شدید تکلیف کا باعث بن سکتے ہیں۔ جدید جراحی کی تکنیک اب اس مسئلے کا مؤثر طریقے سے علاج کرتی ہے۔ مریض ہفتوں کے بجائے دنوں میں اپنی معمول کی سرگرمیوں پر واپس آجاتے ہیں۔ علاج کی کامیابی اور کم سے کم خلل کا یہ کامل توازن بتاتا ہے کہ کیوں لیپروسکوپک گال مثانے کی سرجری دنیا بھر میں دیکھ بھال کا معیار بن گئی ہے۔

اکثر پوچھے گئے سوالات

1. لیپروسکوپک پتتاشی کو ہٹانے کی سرجری میں عام طور پر کتنا وقت لگتا ہے؟ 

طریقہ کار عام طور پر ایک سے ڈیڑھ گھنٹے تک رہتا ہے۔

2. لیپروسکوپک cholecystectomy کے اہم فوائد کیا ہیں؟ 

لیپروسکوپک کولیسیسٹیکٹومی کھلی سرجری کے مقابلے میں چھوٹے چیرا، ہسپتال میں کم قیام، جلد صحت یابی کے اوقات، کم درد، اور پیچیدگیوں کے کم خطرے کی پیشکش کرتا ہے۔

3. لیپروسکوپک سے پتتاشی کو ہٹانے کے بعد میں کتنی جلدی معمول کی سرگرمیوں میں واپس آ سکتا ہوں؟ 

آپ چھ گھنٹے کی سرجری کے بعد پیدل چلنا شروع کر سکتے ہیں اور زبانی طور پر کھانا پینا شروع کر سکتے ہیں اور لیپروسکوپک سے پتتاشی کو ہٹانے کے بعد 1-2 ہفتوں کے اندر اپنے کام پر واپس جا سکتے ہیں۔

4. کیا پتتاشی کو ہٹانے کے بعد کوئی غذائی پابندیاں ہیں؟ 

ڈاکٹر عام طور پر سرجری کے بعد فیٹی فوڈ کی مقدار کو عارضی طور پر کم کرنے کا مشورہ دیتے ہیں۔ وہ آپ کو یہ بھی مشورہ دیتے ہیں کہ کچھ دنوں تک کسی بھی سخت سرگرمیوں اور وزن اٹھانے سے گریز کریں۔