سرٹولیزوماب

سرٹولیزوماب

Certolizumab pegol کئی اشتعال انگیز حالات کا علاج کرتا ہے اور عالمی ادارہ صحت کی ضروری ادویات کی فہرست میں جگہ رکھتا ہے۔ ادویات ان مریضوں کی مدد کرتی ہیں جو جدوجہد کرتے ہیں۔ کرون کی بیماری, رمیٹی سندشوت، psoriatic گٹھیا اور ankylosing سپنڈلائٹس. یہ جسم میں سوزش کے مخصوص راستوں کو نشانہ بناتا ہے۔

یہ اینٹی ٹی این ایف دوا ان حالات کی وجہ سے جسم کو پہنچنے والے نقصان کو روکتی ہے۔ ایف ڈی اے نے 2008 میں کرون کی بیماری کے علاج کے لیے اپنی منظوری دی، خاص طور پر جب مریضوں نے معیاری علاج کے لیے اچھا جواب نہیں دیا۔ 

زیادہ تر مریض علاج شروع کرنے کے بعد 6-12 ہفتوں کے اندر اپنی علامات میں بہتری دیکھتے ہیں۔ Certolizumab تیزی سے کام کرتا ہے اور رمیٹی سندشوت کے مریضوں میں مشترکہ نقصان کو روکتے ہوئے علامات پر دیرپا اثرات دکھاتا ہے۔ یہ مضمون ہر چیز کا احاطہ کرتا ہے جو مریضوں کو Certolizumab کے بارے میں جاننا چاہیے—اس کی درجہ بندی اور مناسب استعمال سے لے کر ضمنی اثرات اور احتیاطی تدابیر تک۔

Certolizumab کیا ہے؟

Certolizumab pegol ایک مونوکلونل اینٹی باڈی کے ایک ٹکڑے کی نمائندگی کرتا ہے جو ٹیومر نیکروسس فیکٹر الفا (TNF-α) کو نشانہ بناتا ہے۔ یہ دوا واحد PEGylated اینٹی TNF بائیولوجک کے طور پر نمایاں ہے جسے ڈاکٹر رمیٹی سندشوت اور کروہن کی بیماری دونوں کے لیے تجویز کر سکتے ہیں۔

Certolizumab کا استعمال

ڈاکٹر کئی سوزشی حالات کے علاج کے لیے Certolizumab انجکشن تجویز کرتے ہیں:

• اعتدال سے شدید کرون کی بیماری جو معیاری علاج کا جواب نہیں دیتی
• اعتدال سے شدید رمیٹی سندشوت
• فعال psoriatic گٹھیا
• Ankylosing spondylitis
• پلیٹ psoriasis
• غیر ریڈیوگرافک محوری سپونڈیلوآرتھرائٹس
• 2 سال یا اس سے زیادہ عمر کے بچوں میں پولی آرٹیکولر جوینائل آئیڈیوپیتھک گٹھیا

Certolizumab Tablet کیسے اور کب استعمال کریں۔

مریضوں کو سرٹولیزوماب لیوفیلائزڈ پاؤڈر کے طور پر یا پہلے سے بھری ہوئی سرنج subcutaneous انجیکشن کے ذریعے ملتی ہے۔ علاج 0، 2 اور 4 ہفتوں میں 400 ملی گرام (دو 200 ملی گرام انجیکشن) کے ساتھ شروع ہوتا ہے۔ دیکھ بھال کی خوراک حالت کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے- مریض ہر دو ہفتوں میں 200 ملی گرام یا 400 ملی گرام ماہانہ لیتے ہیں۔

Certolizumab Tablet کے ضمنی اثرات

مریضوں کو عام طور پر تجربہ ہوتا ہے:

• سانس میں انفیکشن
• جلد کی رگڑ
• پیشاب کی نالی کے انفیکشن

مزید سنگین خدشات میں شامل ہیں:

• انفیکشن کے خطرے میں اضافہ
• دل کی ناکامی کی علامات
• الرجک رد عمل

احتیاطی تدابیر

دوا کو کچھ شرائط کے ساتھ محتاط غور کرنے کی ضرورت ہے۔

• علاج شروع کرنے سے پہلے مریضوں کو تپ دق کے ٹیسٹ سے گزرنا چاہیے۔  
• علاج کے دوران لائیو ویکسین سے پرہیز کرنا چاہیے۔ 
• ساتھ مریضوں ایک سے زیادہ کاٹھنیدل کی بیماری، یا ہیپاٹائٹس Certolizumab استعمال کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر کو مطلع کرنا چاہیے۔

Certolizumab ٹیبلٹ کیسے کام کرتا ہے۔

Certolizumab دوائی، ایک حیاتیاتی DMARD، قابل ذکر درستگی کے ساتھ TNF-alpha پر بند ہوجاتی ہے۔ یہ عمل سوزش کے سگنلز کو آپ کے جوڑوں اور بافتوں کو نقصان پہنچانے سے روکتا ہے۔ دوا گھلنشیل اور جھلی سے جڑی TNF شکلوں کو روکنے میں دیگر اسی طرح کی دوائیوں کے مقابلے میں بہتر کام کرتی ہے۔ Certolizumab کچھ مدافعتی ردعمل کو متحرک نہیں کرتا ہے جو اضافی ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے کیونکہ اس میں مکمل اینٹی باڈیز میں پائے جانے والے Fc حصے کی کمی ہے۔

کیا میں دوسری دوائیوں کے ساتھ Certolizumab لے سکتا ہوں؟

آپ اس کے ساتھ Certolizumab انجکشن لے سکتے ہیں:

• معیاری DMARDs جیسے میتھوٹریکسٹیٹ
• سٹیرایڈ ادویات جیسے پریڈیسولون
• پیراسیٹامول جیسے درد کم کرنے والے
• اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs)

آپ کو کبھی بھی Certolizumab کے ساتھ یکجا نہیں کرنا چاہئے:

• دیگر حیاتیاتی DMARDs 
• TNF بلاکرز
• لائیو ویکسین جیسے BCG ویکسین
• COVID-19 mRNA ویکسین

خوراک کی معلومات

• کرون کی بیماری کے مریضوں کو ان کی ابتدائی خوراک کے بعد ہر چار ہفتوں میں 400 ملی گرام ملتا ہے۔ 
• ریمیٹائڈ آرتھرائٹس، سوریاٹک آرتھرائٹس، یا اینکائیلوزنگ اسپونڈلائٹس کے مریض ہر دوسرے ہفتے 200 ملی گرام یا ماہانہ 400 ملی گرام لے سکتے ہیں۔ 
• پولی آرٹیکولر جوینائل آئیڈیوپیتھک آرتھرائٹس والے بچوں کے لیے ڈاکٹر وزن پر مبنی خوراک تجویز کرتے ہیں۔ 
• جب آپ کو یاد ہو تو فوری طور پر کوئی کھوئی ہوئی خوراک لیں، پھر اپنا اصل شیڈول جاری رکھیں۔

نتیجہ

Certolizumab ان لوگوں کے لیے نئی امید لاتا ہے جو اشتعال انگیز حالات کے ساتھ جدوجہد کرتے ہیں۔ یہ طاقتور دوا کروہن اور رمیٹی سندشوت کے مریضوں کی مدد کرتی ہے جب دوسرے علاج کام نہیں کرتے ہیں۔ زیادہ تر مریض تھراپی شروع کرنے کے بعد 6-12 ہفتوں کے اندر اپنی حالت بہتر ہوتے دیکھتے ہیں۔

Certolizumab اچھی طرح سے کام کرتا ہے، لیکن مریضوں کو علاج شروع کرنے سے پہلے کئی چیزوں کے بارے میں سوچنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان کے لیے ٹیسٹ کروانا چاہیے۔ تپ دق اور اپنے ڈاکٹر کو ان کی صحت کے مسائل کے بارے میں بتائیں۔ یہ دوا دوسرے TNF بلاکرز سے الگ ہے کیونکہ اس کی ایک منفرد PEGylated ساخت ہے۔ صحیح خوراک کا شیڈول بہترین نتائج کی طرف جاتا ہے۔ 

Certolizumab کے لیے ہر مریض کا ردعمل مختلف ہوتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی پیشرفت کو دیکھتا ہے اور ضرورت کے مطابق آپ کے علاج میں تبدیلی کرتا ہے۔ بنیادی مقصد ایک ہی رہتا ہے - کم سوزش اور زندگی کا بہتر معیار۔ یہ دوا ہزاروں لوگوں کو اپنے حالات کو سنبھالنے اور اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں کو دوبارہ کنٹرول کرنے میں مدد کرتی ہے۔

اکثر پوچھے گئے سوالات

1. کیا certolizumab زیادہ خطرہ ہے؟

Certolizumab سب سے اہم خطرات کے ساتھ آتا ہے جس پر آپ کو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ سرٹولیزوماب دیگر اسی طرح کی دوائیوں کے مقابلے میں زیادہ کثرت سے سنگین منفی واقعات کا سبب بن سکتا ہے۔ 

2. certolizumab کو کام کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

پہلی بہتری عام طور پر علاج شروع ہونے کے بعد 2-4 ہفتوں کے اندر ظاہر ہوتی ہے۔ تاہم، مریض عام طور پر Certolizumab شروع کرنے کے تقریباً 6-12 ہفتوں بعد مکمل فوائد دیکھتے ہیں۔ آپ کے صبر کی اہمیت ہے یہاں تک کہ اگر آپ کو فوری نتائج نظر نہیں آتے ہیں۔

3. اگر میں ایک خوراک کھو دیتا ہوں تو کیا ہوگا؟

آپ کی اگلی طے شدہ خوراک کا وقت اہم ہے:

• ایک ہفتے کے اندر — اپنی طے شدہ خوراک کا انتظار کریں۔
• ایک ہفتہ سے زیادہ دور—چھوٹی ہوئی خوراک ابھی لیں اور اپنا باقاعدہ شیڈول جاری رکھیں

4. اگر میں نے ضرورت سے زیادہ مقدار کھائی تو کیا ہوگا؟

اگر آپ زیادہ مقدار میں استعمال کرتے ہیں تو طبی توجہ فوری طور پر اہم بن جاتی ہے۔ ایمرجنسی نمبر پر فوراً کال کریں۔ مدد حاصل کرنے سے پہلے علامات دیکھنے کا انتظار نہ کریں۔

5. کون certolizumab نہیں لے سکتا؟

ہو سکتا ہے Certolizumab آپ کے لیے صحیح نہ ہو اگر آپ:

• ایک فعال انفیکشن ہے
• دوسرے علاج کی کوشش نہیں کی ہے۔
• certolizumab سے شدید الرجک رد عمل ہوا ہے۔

6. مجھے certolizumab کب لینا چاہیے؟

آپ کے Certolizumab انجیکشن کا شیڈول 0، 2 اور 4 ہفتوں سے شروع ہوتا ہے۔ اس کے بعد، آپ کی حالت کی بنیاد پر ہر دو یا چار ہفتوں میں دیکھ بھال کی خوراک ہوتی ہے۔ دن کے وقت سے زیادہ فرق نہیں پڑتا جب تک کہ آپ اپنے شیڈول پر قائم رہیں۔

7. کتنے دنوں میں certolizumab لینا ہے؟

Certolizumab ایک طویل مدتی علاج کے طور پر کام کرتا ہے۔ بہتر محسوس کرنے کے بعد بھی اگر آپ رک جاتے ہیں تو علامات واپس آ سکتی ہیں۔ بہت جلد رکنا اکثر بیماری کے بھڑک اٹھنے کا سبب بنتا ہے۔

8. certolizumab کو کب روکا جائے؟

آپ کے ڈاکٹر کو ہمیشہ Certolizumab کو روکنے کے فیصلے کی رہنمائی کرنی چاہیے۔ اگر آپ کو سنگین انفیکشن، الرجک رد عمل، یا شدید ضمنی اثرات پیدا ہوتے ہیں تو فوری طور پر روک دیں۔ آپ کا ڈاکٹر سرجری سے پہلے آپ کے علاج کو بھی روک سکتا ہے۔

9. کیا روزانہ certolizumab لینا محفوظ ہے؟

Certolizumab کو خوراک کے مخصوص نظام الاوقات کی ضرورت ہوتی ہے اور اسے روزانہ نہیں لینا چاہیے۔ ڈاکٹر عام طور پر یا تو ہر دو ہفتوں میں 200 ملی گرام یا 400 ملی گرام ماہانہ تجویز کرتے ہیں۔ اگر آپ اسے تجویز کردہ سے زیادہ کثرت سے لیتے ہیں تو آپ کے ضمنی اثرات کا خطرہ بغیر کسی اضافی فوائد کے بڑھ جاتا ہے۔ بہترین نتائج آپ کے ڈاکٹر کے تجویز کردہ شیڈول پر عمل کرنے سے آتے ہیں۔

10. certolizumab لینے کا بہترین وقت کیا ہے؟

Certolizumab انجکشن مؤثر طریقے سے کام کرتا ہے قطع نظر اس کے کہ آپ اسے دن میں کب لیتے ہیں۔ آپ کی توجہ مستقل مزاجی پر ہونی چاہیے۔ ایک ایسے وقت کا انتخاب کریں جو آپ کے روزمرہ کے معمولات میں فٹ بیٹھتا ہو — اگر آپ کے بعد میں بھول جانے کا امکان ہے تو ابتدائی گھنٹے بہتر ہو سکتے ہیں، یا راتیں زیادہ موزوں ہو سکتی ہیں۔ علاج میں کامیابی ایک مستقل شیڈول کو برقرار رکھنے سے آتی ہے۔

11. certolizumab لیتے وقت کن چیزوں سے پرہیز کیا جائے؟

Certolizumab 200 mg استعمال کرنے والے مریضوں کو پرہیز کرنا چاہئے:

• لائیو ویکسین (بشمول فلو ناک سپرے، خسرہ، ممپس، روبیلا)
• زیادہ الکحل کا استعمال جو جگر کے مسائل کو بڑھا سکتا ہے۔
• ان لوگوں سے رابطہ کریں جن کو فعال انفیکشن ہے، خاص طور پر تھراپی کے ابتدائی مہینوں کے دوران
• غیر پیسٹورائزڈ ڈیری مصنوعات اور کم پکا ہوا گوشت جس میں نقصان دہ بیکٹیریا ہو سکتے ہیں۔

اپنے علاج کے دوران کسی بھی نئی ادویات، سپلیمنٹس یا طرز زندگی میں اہم تبدیلیوں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو بتانا یاد رکھیں۔