ٹینوفوویر۔

ٹینوفوویر۔

Tenofovir ایک طاقتور اینٹی وائرل دوا ہے جو ایچ آئی وی اور دائمی بیماری کے علاج اور انتظام میں بنیاد بن گئی ہے ہیپاٹائٹس بی. اس دوا نے بہت سے مریضوں کی زندگیوں کو بدل دیا ہے، امید کی پیشکش اور صحت کے بہتر نتائج۔ Tenofovir گولیاں وائرس کو بڑھنے سے روک کر کام کرتی ہیں، جس سے انفیکشن کو کنٹرول کرنے اور جسم پر اس کے اثرات کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے۔

آئیے دیکھتے ہیں کہ tenofovir کے استعمال اور یہ وائرل انفیکشن سے نمٹنے کے لیے کیسے کام کرتا ہے۔ ہم اس دوا کو لینے کے مناسب طریقے، ممکنہ ضمنی اثرات، اور یاد رکھنے کے لیے ضروری احتیاطی تدابیر کو بھی دیکھیں گے۔

Tenofovir کیا ہے؟

Tenofovir دوا کا تعلق دوائیوں کے ایک طبقے سے ہے جسے نیوکلیوٹائڈ اینالاگ ریورس ٹرانسکرپٹیس انحیبیٹرز (NRTIs) کہا جاتا ہے۔ یہ دوا خون میں ایچ بی وی اور ایچ آئی وی کی مقدار کو کم کرکے ان دائمی حالات کو مؤثر طریقے سے منظم کرنے میں مدد کرتی ہے۔

Tenofovir کی دو بنیادی شکلیں ہیں:

Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF): اس فارم کو بالغوں اور دو سال اور اس سے زیادہ عمر کے بچوں میں ایچ آئی وی-1 انفیکشن کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جن کا وزن کم از کم 10 کلو ہے۔ TDF اسی عمر کے گروپ اور وزن کی حد میں دائمی ہیپاٹائٹس بی کے علاج میں بھی موثر ہے۔

Tenofovir Alafenamide (TAF): یہ فارم دائمی ہیپاٹائٹس بی کا علاج بالغوں اور 12 سال اور اس سے زیادہ عمر کے بچوں میں کرتا ہے۔ جگر کی بیماری.

یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ ٹینوفوویر ایچ آئی وی یا ہیپاٹائٹس بی کا علاج نہیں ہے۔ اس کے بجائے، یہ جسم میں وائرل بوجھ کو کم کرکے ان حالات کو سنبھالنے میں مدد کرتا ہے۔

Tenofovir ٹیبلٹ استعمال کرتا ہے۔

• tenofovir کے کچھ عام استعمال درج ذیل ہیں:
• ہیپاٹائٹس بی وائرس (HBV) کا علاج
• انسانی امیونو وائرس (HIV) کا علاج
• ایچ آئی وی کی پیچیدگیوں اور ایڈز کے خطرے کو کم کرتا ہے۔
• ایچ آئی وی کے علاج کے لیے، ڈاکٹر دیگر اینٹی ریٹرو وائرل ادویات کے ساتھ ٹینوفویر تجویز کرتے ہیں۔

Tenofovir ٹیبلٹ کا استعمال کیسے کریں۔

اس دوا سے زیادہ سے زیادہ فائدہ حاصل کرنے کے لیے مریضوں کو ٹینوفویر کو صحیح طریقے سے لینے کی ضرورت ہے۔ Tenofovir گولیاں استعمال کرنے کے طریقہ کے بارے میں یہاں ایک گائیڈ ہے:

• ٹیونوفویر ٹیبلٹ اکثر ایک مرکب طرز عمل کا حصہ ہوتا ہے۔ بہتر تاثیر کے لیے وہ تمام ادویات جو آپ کے ڈاکٹر نے تجویز کی ہیں دن کے صحیح وقت پر لیں۔ تجویز کردہ سے زیادہ یا کم یا زیادہ بار نہ لیں۔
• Tenofovir DF گولیاں عام طور پر روزانہ ایک بار کھانے کے ساتھ یا اس کے بغیر لی جاتی ہیں۔ دوسری طرف، مریضوں کو کھانے کے ساتھ دن میں ایک بار tenofovir AF گولیاں لینا چاہیے۔
• اپنے جسم میں منشیات کی مسلسل تعداد کو برقرار رکھنے کے لیے ہر روز ایک ہی وقت میں tenofovir لیں۔
• خوراکیں نہ چھوڑیں، کیونکہ خوراک کی کمی وائرس کو دوائیوں کے خلاف مزاحم بنا سکتی ہے، جس سے اس کا علاج مشکل ہو جاتا ہے۔
• اگر آپ ٹھیک محسوس کریں تب بھی tenofovir لینا جاری رکھیں۔ پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کیے بغیر نہ رکیں۔

Tenofovir DF ان مریضوں کے لیے زبانی پاؤڈر کے طور پر دستیاب ہے جو گولیاں نہیں نگل سکتے۔ اسے استعمال کرنے کا طریقہ یہاں ہے:

• پاؤڈر کی صحیح مقدار کی پیمائش کرنے کے لیے پیکیج میں فراہم کردہ ڈوزنگ سکوپ کا استعمال کریں۔
• پاؤڈر کو 2 سے 4 اونس نرم کھانے جیسے سیب کی چٹنی، بیبی فوڈ، یا دہی میں شامل کریں۔ پاؤڈر اور کھانے کو چمچ سے اچھی طرح مکس کریں۔
• کڑوا ذائقہ سے بچنے کے لیے مرکب کو فوراً کھائیں۔
• پاؤڈر کے ساتھ اسکوپ کو پیکج کے اندر نہ رکھیں۔

Tenofovir گولیوں کے ضمنی اثرات

ٹینوفویر ٹیبلٹ، بہت سی دوائیوں کی طرح، ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔

عام ضمنی اثرات:

• دریا
• سر درد
• ڈپریشن
• خارش یا خارش
• نیند آنے یا سونے میں دشواری
• نیزا یا الٹی
• گیس ، heartburn، یا بدہضمی
• وزن میں کمی
• کمر درد

سنگین ضمنی اثرات:

• لیکٹک ایسڈوسس: علامات میں کمزوری، بے قاعدہ یا تیز دل کی دھڑکن، چکر آنا، پٹھوں میں درد، متلی اور الٹی کے ساتھ پیٹ میں درد، سانس لینے میں دشواری اور ٹانگوں یا بازوؤں میں سردی کا احساس شامل ہیں۔
• جگر کے مسائل: گہرا پیشاب، پیٹ میں درد یا تکلیف، تھکاوٹ، جلد اور آنکھوں کا پیلا ہونا (یرقان) اور متلی جیسی علامات پر نظر رکھیں۔
• گردے کے مسائل: علامات میں تھکاوٹ، درد، سوجن، پیشاب میں کمی اور پاؤں کی سوجن اور ٹخنوں.
• ہڈیوں کے مسائل: Tenofovir ہڈیوں کے معدنی کثافت میں کمی کا سبب بن سکتا ہے، جس کی وجہ سے ہڈیوں کا درد جاری یا خراب ہوتا ہے۔
• امیون ری کنسٹی ٹیوشن سنڈروم: جیسے جیسے مدافعتی نظام مضبوط ہوتا ہے، یہ جسم میں پہلے چھپے ہوئے انفیکشن کا جواب دے سکتا ہے۔

دیگر سنگین ضمنی اثرات جو فوری طبی امداد کی ضمانت دیتے ہیں ان میں شامل ہیں:

• پیٹ کے اوپری دائیں حصے میں درد
• چکر آنا یا ہلکا سر ہونا
• تیز یا فاسد دل کی دھڑکن۔
• سانس کی قلت یا تیز سانس لینا
• سرد یا نیلے رنگ کے ہاتھ اور پاؤں
• انفیکشن کی علامات (بخار، سردی لگ رہی ہے، یا گلے کی سوزش)

احتیاطی تدابیر

محفوظ اور موثر علاج کو یقینی بنانے کے لیے tenofovir لینے کے لیے کئی اہم عوامل پر احتیاط سے غور کرنے کی ضرورت ہے، بشمول:

• طبی تاریخ: ڈاکٹر کو تمام جاری دوائیوں کے بارے میں مطلع کرنا ضروری ہے، بشمول نسخہ، غیر نسخہ، جڑی بوٹیوں، یا وٹامن سپلیمنٹس، کیونکہ tenofovir کئی دوسری دوائیوں کے ساتھ تعامل کرتا ہے۔
• باقاعدہ چیک اپ: Tenofovir ٹوٹی ہوئی ہڈیوں (فریکچر) اور گردے کے مسائل بشمول گردے کی خرابی کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔ ان خطرات کو کم کرنے کے لیے، مریضوں کو چاہیے کہ وہ اپنے ڈاکٹر کے حکم کردہ تمام خون کے ٹیسٹوں کی پیروی کریں اور ایسی دوسری دوائیوں سے پرہیز کریں جو گردوں کو نقصان پہنچا سکتی ہیں، جیسے کہ بعض اینٹی وائرل یا NSAID درد کی ادویات۔
• خوراک کی احتیاط: آپ کو پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کیے بغیر اپنی خوراک کو تبدیل نہیں کرنا چاہئے یا اس دوا کا استعمال بند نہیں کرنا چاہئے۔
• شراب سے پرہیز کریں: الکحل مشروبات کی کھپت کو محدود کریں یا اس سے بچیں، کیونکہ یہ منشیات کے منفی اثرات، جیسے لبلبے کی سوزش اور جگر کے مسائل کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔
• ٹرانسمیشن کو روکیں: یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ tenofovir HIV انفیکشن کی منتقلی کے خطرے کو کم نہیں کرتا، اس لیے مریضوں کو محفوظ جنسی عمل کرنا چاہیے اور منتقلی کو روکنے کے لیے سوئیاں بانٹنے سے گریز کرنا چاہیے۔

Tenofovir ٹیبلٹ کیسے کام کرتا ہے۔

Tenofovir خون میں ایچ آئی وی اور ایچ بی وی کی مقدار کو کم کرتا ہے، جس سے یہ دونوں انفیکشنز کا ایک مؤثر علاج ہوتا ہے۔

جب کوئی مریض tenofovir لیتا ہے، جسم اسے جذب کرتا ہے اور اسے اپنی فعال شکل میں بدل دیتا ہے۔ یہ فعال شکل، tenofovir diphosphate، ایک سلسلہ ختم کرنے والے کے طور پر کام کرتا ہے. یہ وائرل ڈی این اے کے قدرتی بلڈنگ بلاکس سے مقابلہ کرتا ہے، خاص طور پر ڈیوکسیڈینوسین 5'-ٹرائی فاسفیٹ۔ ایسا کرنے سے، tenofovir وائرس کو مؤثر طریقے سے نقل کرنے سے روکتا ہے۔

ایچ آئی وی کے علاج میں، ٹینوفویر ریورس ٹرانسکرپٹیس انزائم کو نشانہ بناتا ہے، جو وائرل پنروتپادن کے لیے اہم ہے۔ یہ اس انزائم کی وائرس کے جینیاتی مواد کو کاپی کرنے کی صلاحیت میں مداخلت کرتا ہے، جسم میں ایچ آئی وی کے پھیلاؤ کو روکتا ہے اور وائرل بوجھ کو کم کرتا ہے۔

ہیپاٹائٹس بی کے لیے، tenofovir HBV پولیمریز کو روک کر کام کرتا ہے۔ یہ انزائم ہیپاٹائٹس بی وائرس کے ڈی این اے کو نقل کرنے کے لیے ضروری ہے۔ اس عمل کو روکنے سے، tenofovir جگر اور خون میں وائرس کا بوجھ کم کرتا ہے۔

Tenofovir کی تاثیر اس کی وائرل انزائمز کو نشانہ بنانے کی صلاحیت میں مضمر ہے جبکہ انسانی سیلولر DNA پولیمریزز سے کم تعلق رکھتے ہیں۔ اس سلیکٹیوٹی کا مطلب ہے کہ یہ عام سیلولر پروسیسز میں نمایاں طور پر مداخلت کیے بغیر وائرل ریپلیکشن میں خلل ڈال سکتا ہے، اس کے حفاظتی پروفائل میں حصہ ڈالتا ہے۔

کیا میں دوسری دوائیوں کے ساتھ Tenofovir لے سکتا ہوں؟

Tenofovir دیگر ادویات کے ساتھ تعامل کر سکتا ہے، بشمول:

• اینٹی بائیوٹکس جیسے امیکاسین اور جینٹامیسن
• Abacavir
• آبیکیکلیب
• Abrocitinib
• ایڈیوفیر
• بپتسمہ
• سیلیکوکسب
• ڈیڈانوسین
• ڈسلنسل
• فیپرازون
• Indomethacin
• ایٹرا کونازول۔
• میفینامک ایسڈ
• Orlistat
• ایچ آئی وی کی دیگر دوائیں، جیسے اتازانویر
• درد کی دوائیں، جیسے aceclofenac اور acemetacin

خوراک کی معلومات

Tenofovir مختلف شکلوں میں دستیاب ہے، بشمول گولیاں (150 mg، 200 mg، 250 mg، اور 300 mg) اور زبانی پاؤڈر (40 mg/g)۔ زبانی پاؤڈر بچوں یا بالغوں کو فائدہ پہنچاتا ہے جنہیں گولیاں نگلنے میں دشواری ہوتی ہے۔ tenofovir کی خوراک کا انحصار مریض کی عمر، وزن اور طبی حالت پر ہوتا ہے۔

• ایچ آئی وی انفیکشن کے علاج کے لیے: 
  • دو سال اور اس سے زیادہ عمر کے بالغوں اور بچوں کے لیے جن کا وزن 35 کلوگرام یا اس سے زیادہ ہے، معیاری خوراک روزانہ ایک بار 300 ملی گرام ہے۔ 35 کلو سے کم وزن والے بچوں کو وزن پر مبنی خوراک ملتی ہے:
    • 28 سے 35 کلوگرام سے کم: 250 ملی گرام روزانہ ایک بار
    • 22 سے 28 کلوگرام سے کم: 200 ملی گرام روزانہ ایک بار
    • 17 سے 22 کلوگرام سے کم: 150 ملی گرام روزانہ ایک بار
• دائمی ہیپاٹائٹس بی انفیکشن کے لیے:
  • بالغ اور دو سال اور اس سے زیادہ عمر کے بچے جن کا وزن 35 کلوگرام یا اس سے زیادہ ہے وہ روزانہ ایک بار 300 ملی گرام (7.5 سکوپ اورل پاؤڈر) لیں۔ خوراک 35 کلوگرام سے کم وزن والے بچوں کے وزن کی بنیاد پر ایڈجسٹ کی جاتی ہے۔

سوالات کی

1. tenofovir کس لیے استعمال ہوتا ہے؟

Tenofovir ایک طاقتور اینٹی وائرل دوا ہے جو دو اہم وائرل انفیکشن کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے: HIV اور دائمی ہیپاٹائٹس بی وائرس (HBV)۔ ایچ آئی وی کے علاج کے لیے، ڈاکٹر انفیکشن کو کنٹرول کرنے کے لیے دیگر اینٹی ریٹرو وائرل ادویات کے ساتھ ٹینوفویر تجویز کرتے ہیں۔ Tenofovir خون میں ایچ آئی وی اور ہیپاٹائٹس بی وائرس کی مقدار کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے، جس سے مدافعتی نظام بہتر طور پر کام کر سکتا ہے۔

2. tenofovir رات کو کیوں لیا جاتا ہے؟

Tenofovir عام طور پر روزانہ ایک بار کھانے کے ساتھ یا اس کے بغیر لیا جاتا ہے۔ تاہم، کچھ ڈاکٹر اسے سونے کے وقت لینے کا مشورہ دے سکتے ہیں۔ سونے کے وقت Tenofovir لینے سے بعض ضمنی اثرات کم پریشان کن ہوسکتے ہیں، جیسے چکر آنا، غنودگی، یا توجہ مرکوز کرنے میں دشواری۔

3. کیا tenofovir جگر کے لیے محفوظ ہے؟

Tenofovir کو عام طور پر جگر کے لیے محفوظ سمجھا جاتا ہے یہ دائمی ہیپاٹائٹس بی انفیکشن کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے، جو جگر کو متاثر کرتا ہے۔ تاہم، شاذ و نادر صورتوں میں، tenofovir جگر کے مسائل کا سبب بن سکتا ہے۔ مریضوں کو جگر کی چوٹ کی علامات کا علم ہونا چاہیے، جیسے سیاہ پیشابپیٹ میں درد یا تکلیف، آنکھوں اور جلد کا زرد رنگت، تھکاوٹ، اور متلی۔ اگر یہ علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو فوری طور پر طبی امداد حاصل کرنا بہت ضروری ہے۔

4. کیا tenofovir گردوں کے لیے برا ہے؟

Tenofovir کچھ مریضوں میں گردے کے کام پر اثر ڈال سکتا ہے۔ اس سے گردے کی خرابی سمیت گردے کے مسائل کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ یہ ضروری ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے حکم کردہ تمام خون کے ٹیسٹوں کی پیروی کریں اور دیگر ادویات سے بچیں جو گردوں کو نقصان پہنچا سکتی ہیں، جیسے کہ بعض اینٹی وائرل یا NSAID درد کی دوائیں

5. tenofovir لیتے وقت کن چیزوں سے پرہیز کیا جائے؟

Tenofovir لیتے وقت، مریضوں کو پرہیز کرنا چاہئے:

• اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر خوراک کو چھوڑنا یا دوا روکنا۔
• اپنے ڈاکٹر سے بات کیے بغیر دوسری دوائیں لینا۔
• شراب کا زیادہ استعمال۔
• سوئیاں بانٹنا یا غیر محفوظ جنسی تعلقات میں مشغول ہونا۔

6. tenofovir کے لیے عمر کی حد کیا ہے؟

Tenofovir دو سال اور اس سے زیادہ عمر کے بچوں میں استعمال کے لیے منظور کیا گیا ہے جن کا وزن کم از کم 10 کلو ہے۔ بالغوں کی عمر کی کوئی حد نہیں ہوتی، لیکن بوڑھے مریضوں کے لیے خوراک کی ایڈجسٹمنٹ ضروری ہو سکتی ہے، خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جن کے گردے کا کام کم ہوتا ہے۔ Tenofovir دو سال سے کم عمر کے بچوں میں استعمال کے لیے منظور نہیں ہے۔

7. tenofovir لینے کا بہترین وقت کیا ہے؟

Tenofovir عام طور پر روزانہ ایک بار لیا جاتا ہے۔ آپ کے جسم میں منشیات کی مستقل سطح کو برقرار رکھنے کے لیے ہر روز ایک ہی وقت میں اسے لینے کا بہترین وقت ہے۔ کچھ مریضوں کو پیٹ کی خرابی کو کم کرنے کے لیے کھانے کے ساتھ tenofovir لینا مفید معلوم ہوتا ہے۔ تاہم، افراد اسے کھانے کے ساتھ یا اس کے بغیر لے سکتے ہیں۔

8. کیا ٹینوفویر کے نتیجے میں بال گرتے ہیں؟

بالوں کا گرنا tenofovir کا عام طور پر رپورٹ کردہ منفی اثر نہیں ہے۔ تاہم، ایک حالیہ کیس سیریز میں افریقی امریکی خواتین میں ٹینوفویر الافینامائڈ (ٹی اے ایف) سے منسلک ایلوپیسیا (بالوں کے جھڑنے) کی اطلاع ملی ہے۔ یہ ایک غیر معمولی واقعہ معلوم ہوتا ہے، اور tenofovir اور کے درمیان تعلق کو سمجھنے کے لیے مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔ بالوں کے جھڑنے.

9. کیا tenofovir وزن میں اضافے کا سبب بنتا ہے؟

Tenofovir اور وزن میں تبدیلی کے درمیان تعلق پیچیدہ ہے۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ tenofovir disoproxil fumarate (TDF) وزن میں کمی یا وزن کو دبانے سے منسلک ہوسکتا ہے۔ اس کے برعکس، TDF سے tenofovir alafenamide (TAF) میں تبدیل ہونے کا تعلق کچھ مریضوں میں وزن میں اضافے سے ہے، خاص طور پر جب دوسری اینٹی ریٹرو وائرل دوائیوں کے ساتھ ملایا جائے۔