روبوٹ کی مدد سے برچ سرجری

روبوٹک برچ سرجری

دنیا بھر میں بہت سی خواتین کے لیے جراحی کی مداخلت ضروری ہو جاتی ہے جو پیشاب کی بے قاعدگی کا شکار ہیں۔ یہ کم سے کم حملہ آور حل مریضوں کو اس عام حالت سے نمٹنے کے لیے جدید طریقہ فراہم کرتا ہے۔

ڈاکٹر جان برچ نے 1961 میں اس طریقہ کار کو متعارف کرایا، جسے ان کے نام سے منسوب کیا گیا تھا، اور یہ پچھلے کئی سالوں میں کافی حد تک تیار ہوا ہے۔ یہ تفصیلی مضمون مریضوں کو روبوٹک برچ طریقہ کار کی تیاری، بحالی، فوائد اور ممکنہ خطرات کے بارے میں جاننے میں مدد کرتا ہے۔ 

حیدرآباد میں برچ سرجری کے لیے کیئر گروپ ہاسپٹل آپ کا اولین انتخاب کیوں ہے۔

کیئر گروپ ہاسپٹلس ایسے مریضوں کے لیے صحت کی نگہداشت کی ایک اہم منزل کے طور پر نمایاں ہے جنہیں حیدرآباد میں روبوٹک برچ طریقہ کار کی ضرورت ہے۔ یورو گائناکولوجیکل سرجریوں میں ہسپتال کی وراثت مریضوں کو ایک منفرد تجربہ فراہم کرتی ہے جب وہ اس طریقہ کار کے بارے میں سوچتے ہیں۔

• ہسپتال کی انتہائی ہنر مند یورو-گائناکولوجیکل ٹیمیں جانتی ہیں کہ بے ضابطگی کے پیچیدہ طریقہ کار کو کیسے سنبھالنا ہے۔ وہ برچ کولپو معطلی کے طریقہ کار پر سبقت لے جاتے ہیں، جو کم سے کم پیچیدگیوں کے ساتھ مضبوط طویل مدتی نتائج کو ظاہر کرتا ہے۔ 
• CARE ہسپتال اعلی درجے کی خصوصی خدمات اور اختراعی پیش کرتے ہیں۔ روبوٹک اسسٹڈ سرجری (RAS) وہ ٹیکنالوجیز جو طریقہ کار کے دوران زیادہ درستگی اور کنٹرول فراہم کرتی ہیں۔
• ہسپتال مریضوں کی دیکھ بھال کے لیے ٹیم کا تفصیلی طریقہ اختیار کرتا ہے۔ یورولوجسٹ, ماہر امراض نسواں، اور فزیو تھراپی ہر مریض کے لیے ذاتی نوعیت کے علاج کے منصوبوں پر تعاون کریں۔ 
• مریضوں کو آپریشن سے پہلے اور آپریشن کے بعد اپنی مرضی کے مطابق دیکھ بھال ملتی ہے جو ان کی ضروریات کے مطابق ہوتی ہے۔ تفصیل کی طرف یہ توجہ جسمانی بحالی سے آگے جذباتی تندرستی کی طرف جاتی ہے، جس سے شفا یابی کا ایک مناسب ماحول پیدا ہوتا ہے۔
• ہسپتال سخت بین الاقوامی انفیکشن کنٹرول طریقوں کی پیروی کرتا ہے، جو جراحی کے مریضوں کا علاج کرتے وقت خاص طور پر اہم ہوتے ہیں۔ 

CARE ہسپتالوں میں جدید ترین جراحی ایجادات

CARE ہسپتال برچ کے طریقہ کار کے لیے اپنے جدید ترین روبوٹک سسٹمز کے ساتھ سرجیکل ٹیکنالوجی میں راہ ہموار کرتے ہیں۔ 

ہسپتال نے جدید روبوٹ اسسٹڈ سرجری (RAS) ٹیکنالوجیز متعارف کراتے ہوئے اپنی خصوصی خدمات کو اپ گریڈ کیا ہے جس میں ہیوگو اور ڈاونچی ایکس روبوٹک سسٹم دونوں شامل ہیں۔ یہ ٹیکنالوجیز کم سے کم ناگوار سرجریوں کو بہتر درستگی کے ساتھ انجام دینے میں ایک اہم قدم کی نشاندہی کرتی ہیں۔

کیئر ہسپتال کے روبوٹک نظام سرجنوں کو قابل ذکر صلاحیتیں دیتے ہیں:

• روبوٹک بازوؤں کے ذریعے انتہائی لچک اور تدبیر کے ساتھ بہتر درستگی جو ارد گرد کے ٹشوز کو چوٹ پہنچائے بغیر مستحکم کنٹرول کی اجازت دیتی ہے۔
• ہائی ڈیفینیشن 3D مانیٹر جو سرجنوں کو آپریٹنگ فیلڈ کے بارے میں بہتر نظارے دیتے ہیں۔
• تجزیاتی بصیرت جو پچھلے آپریشنز کی معلومات کی بنیاد پر بہتر فیصلوں کو قابل بناتی ہے۔
• اوپن کنسول ڈیزائن جو سرجنوں کو پورے طریقہ کار کے دوران قریب ہی رہنے دیتا ہے۔
• کیئر ہسپتال کے خصوصی آپریشن تھیٹر کمپلیکس کو خصوصی طور پر روبوٹک سرجریوں کے لیے دوبارہ ماڈل بنایا گیا ہے۔ اس وقف جگہ میں 24 گھنٹے امیجنگ اور لیبارٹری کی خدمات ہیں، اور بلڈ بینک کی سہولیات مریضوں کے بہترین نتائج کو یقینی بناتی ہیں۔

برچ طریقہ کار کے لیے شرائط

تناؤ کے ساتھ پیشاب کی بے قابو خواتین (SUI)، خاص طور پر وہ جو پیشاب کی نالی کی ہائپر موبلٹی والی ہیں، اس طریقہ کار کے لیے مثالی امیدوار بنتی ہیں۔ سرجری مثانے کی گردن اور قریبی پیشاب کی نالی کو پیبک سمفیسس کے پیچھے انٹراابڈومینل پریشر والے علاقے میں واپس بڑھانے میں مدد کرتی ہے۔

جب قدامت پسند انتظام ناکام ہو جاتا ہے تو مریض روبوٹک برچ طریقہ کار کے لیے اہل ہوتے ہیں۔ 

طریقہ کار کو کام کرنے کے لیے مخصوص جسمانی حالات کی ضرورت ہے:

• کافی اندام نہانی کی نقل و حرکت اور صلاحیت جو کوپر کے لیگامینٹ تک پس منظر کے اندام نہانی کے فورنس کو بڑھانے اور قریب کرنے کی اجازت دیتی ہے۔
• ٹشو کی بلندی کے ذریعے پیشاب کی نالی پر دباؤ منتقل کرنے کا طریقہ جاننا
• طریقہ کار کو کام کرنے کے لیے مضبوط سپورٹ ڈھانچے

برچ طریقہ کار کی اقسام

برچ کے طریقہ کار میں کافی تبدیلی آئی ہے جب سے ڈاکٹر جان برچ نے اسے پہلی بار 1961 میں بیان کیا تھا۔ بعد میں اس نے زیادہ محفوظ فکسشن حاصل کرنے کے لیے اٹیچمنٹ پوائنٹ کو کوپر کے لگمنٹ میں تبدیل کر دیا۔ 

آج کے سرجن Burch colposuspension کے متعدد تغیرات میں سے انتخاب کر سکتے ہیں:

• اوپن برچ طریقہ کار: اس روایتی طریقہ کار کے لیے پیٹ کے چیرا کے ذریعے ریٹروپوبک اسپیس تک رسائی کی ضرورت ہوتی ہے۔ پائیدار ثابت ہونے کے باوجود، سرجن اب کم سے کم ناگوار اختیارات کو ترجیح دیتے ہیں۔ پھر بھی، یہ طریقہ قابل قدر رہتا ہے جب دیگر منصوبہ بند کھلی سرجریوں کے ساتھ مل کر کیا جائے۔
• Laparoscopic Burch Urethropexy: سرجن اسے intraperitoneally یا extraperitoneally انجام دے سکتے ہیں۔ فوائد میں خون کی کمی، آپریشن کے بعد درد میں کمی، اور ہسپتال میں مختصر قیام شامل ہیں۔
• Robotic-assisted Burch Urethropexy (RA-Burch): یہ نقطہ نظر بہتر درستگی اور کنٹرول کے لیے روبوٹک ٹیکنالوجی کا استعمال کرتا ہے۔ یہ بہتر درستگی اور لچک کے ساتھ لیپروسکوپک طریقوں کے فوائد پیش کرتا ہے۔
• Mini-Incisional Burch: یہ روایتی برچ طریقہ کار کا ایک کم حملہ آور تغیر ہے۔ یہ پیشاب کی نالی کو سہارا دینے کے لیے ایک چھوٹا چیرا استعمال کرتا ہے، جس سے صحت یابی کے وقت، درد اور داغ کو کم کیا جاتا ہے جبکہ تاثیر برقرار رہتی ہے۔
• Marshall-Marchetti-Krantz (MMK) طریقہ کار ایک اور تاریخی قسم کی نمائندگی کرتا ہے جو مثانے کی گردن کو symphysis pubis کے periosteum سے ٹھیک کرتا ہے۔ 

RA-Burch میش پیچیدگیوں کے بارے میں فکر مند مریضوں کو ایک بڑا فائدہ فراہم کرتا ہے کیونکہ یہ میش مواد استعمال نہیں کرتا ہے۔ یہ غیر میش جراحی حل تلاش کرنے والے مریضوں کے لیے ایک پرکشش آپشن بناتا ہے۔

طریقہ کار جانیں۔

روبوٹک برچ طریقہ کار میں کامیابی کا انحصار سرجری سے پہلے، دوران اور بعد میں مناسب انتظام پر ہے۔ 

سرجری سے پہلے کی تیاری

ڈاکٹرز علاج کے دستیاب اختیارات پر تفصیل سے گفتگو کرتے ہوئے شروع کرتے ہیں۔ ایک مناسب تشخیص سب سے پہلے آتا ہے کیونکہ بے ضابطگی کی مختلف اقسام کے لیے مختلف علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ 

سرجری سے پہلے، آپ کو:

• لینا بند کرو اسپرین, آئبوپروفین، اور anticoagulants
• اس بات کو یقینی بنانے کے لیے پیشاب کی کلچر مکمل کریں کہ کوئی انفیکشن موجود نہیں ہے۔
• اگر ضرورت ہو تو صاف وقفے وقفے سے کیتھیٹرائزیشن کے بارے میں تعلیم حاصل کریں۔
• اگر آپ مزید بچے پیدا کرنے کا ارادہ رکھتے ہیں تو سرجری میں تاخیر کے بارے میں سوچیں۔

برچ سرجری کا طریقہ کار

ایک روبوٹک برچ طریقہ کار میں عام طور پر 60 منٹ سے بھی کم وقت لگتا ہے۔ سرجن مریض کو ٹرینڈیلنبرگ کی کھڑی پوزیشن میں رکھتا ہے۔ ڈاونچی الیون سسٹم کو 3-یا 4-پورٹ کنفیگریشن کی ضرورت ہے۔ ایک 8 ملی میٹر کیمرہ ٹروکر نال میں جاتا ہے، اور ایک اضافی 8 ملی میٹر ٹروکر پیچھے سے رکھا جاتا ہے۔

سرجن پیریوریتھرل ٹشو کو اٹھاتا اور مضبوط کرتا ہے۔ ریٹروپوبک اسپیس تک پہنچنے کے بعد، سیون اینڈوپیلوک اور ویجائنل فاشیل کمپلیکس سے گزرتے ہیں۔ یہ سیون ڈھیلے بندھنوں کے ساتھ کوپر کے بندھن سے منسلک ہوتے ہیں، جس سے 2-4 سینٹی میٹر کا سیون پل بنتا ہے۔ اس سے اندام نہانی کی تناؤ سے پاک لفٹ بنتی ہے جو نیچے سے مثانے کی گردن کو سہارا دیتی ہے۔

سسٹوسکوپی سیون لگانے کے بعد مثانے یا ureters کو کسی نقصان کی تصدیق نہیں کرتا۔

سرجری کے بعد بحالی

زیادہ تر مریض سرجری کے اگلے دن گھر چلے جاتے ہیں۔ تاہم، کچھ کو صاف وقفے وقفے سے کیتھیٹرائزیشن سیکھنے یا عارضی کیتھیٹر رکھنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے اگر وہ کیتھیٹر ہٹانے کے بعد باطل نہیں کر سکتے۔

خارج ہونے کے بعد، آپ کو:

• 6-8 ہفتوں تک سخت وزن اٹھانے، ورزش کرنے اور جنسی سرگرمیوں سے پرہیز کریں۔
• قبض اور تناؤ کو روکنے کے لیے آنتوں کے طریقہ کار پر عمل کریں۔

خطرات اور پیچیدگیاں

روبوٹک طریقہ زیادہ محفوظ ہے اور سرجری کے دوران اور بعد میں چوٹوں کے خطرات کو کم کرتا ہے۔

سیسٹائٹس کانٹینس سرجری کے بعد سب سے عام مسئلہ ہے۔ تقریباً ایک تہائی خواتین اپنے طریقہ کار کے بعد چھ ہفتوں کے اندر کم از کم ایک واقعہ کا تجربہ کرتی ہیں۔ یہ خطرہ اس وقت بڑھ جاتا ہے جب مریضوں کو سرجری کے بعد خود کیتھیٹرائزیشن کا استعمال کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔

برچ کے طریقہ کار سے منسلک کلیدی پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• آپریشن کے بعد ہیماتوما یا ٹرانسفیوژن کے نتیجے میں خون بہنا 
• مثانے کی چوٹ 
• ureteral kinking یا چوٹ 
• پیشاب کی نالی کے انفیکشن 
• زخم کے انفیکشن 
• voiding dysfunction 
• طویل مدتی کیتھیٹرائزیشن کی ضرورت ہے (1 ماہ سے زیادہ) 
• detrusor overactivity کی ترقی 
• طویل مدتی dyspareunia 
• گرائن یا سپراپوبک درد 
• پوسٹ کولپو سسپنشن سنڈروم (معطلی کی جگہ پر کمر میں درد)

برچ طریقہ کار کے فوائد

روبوٹک Burch colpo-suspension تناؤ کے پیشاب کی بے ضابطگی کے علاج کے طور پر بہت سے فوائد لاتا ہے۔ 

روبوٹک نقطہ نظر روایتی برچ طریقہ کار کو بہتر بناتا ہے:

• اوپن سرجری کے مقابلے میں جراحی کے خطرات کو کم کرنا
• مریضوں کو روایتی طریقوں سے زیادہ تیزی سے صحت یاب ہونے میں مدد کرنا
• کھلے طریقہ کار کے قلیل مدتی نتائج سے مماثل
• سرجری کے دوران اور اس کے بعد کم پیچیدگیوں کا ہونا جس میں voiding فنکشن پر کم سے کم اثر پڑتا ہے۔
• بہتر سیون فکسیشن تکنیک جو پیشاب کی نالی کی رکاوٹ کو روکتی ہے۔
• یہ طریقہ کار مریضوں کو ایک میش فری آپشن فراہم کرتا ہے جب وہ مصنوعی مواد سے ہونے والی پیچیدگیوں کے بارے میں فکر مند ہوتے ہیں۔

برچ سرجری کے لیے انشورنس امداد

روبوٹک برچ طریقہ کار کے لیے انشورنس کوریج حاصل کرنا کئی اہم عوامل پر منحصر ہے۔ 

CARE گروپ ہسپتال کی وقف انشورنس ٹیم مکمل تعاون فراہم کرتی ہے۔ ان کے ماہرین مریضوں کی مدد کرتے ہیں:

• شیڈولنگ سرجری سے پہلے انشورنس فوائد کی تصدیق کرنا
• طریقہ کار کے احاطہ شدہ حصوں کی وضاحت کرنا
• اجازت سے پہلے کاغذی کارروائی میں مدد کرنا
• کوریج کے مسائل کو حل کرنا
• ضرورت پڑنے پر مسترد شدہ دعووں کے لیے اپیلیں دائر کرنا

برچ سرجری کے لیے دوسری رائے

روبوٹک برچ طریقہ کار سے پہلے دوسری رائے حاصل کرنا آپ کے صحت کی دیکھ بھال کے تجربے کے لیے معنی خیز ہے۔ بہت سے یورولوجسٹ اور گائناکالوجسٹ نے کولپو سسپینشن تکنیکوں میں نئی ​​دلچسپی ظاہر کی ہے۔ 

مختلف سرجن اس تکنیک کے ساتھ مہارت کے مختلف درجے رکھتے ہیں۔ دوسری رائے آپ کو اپنے فیصلے میں وضاحت اور اعتماد فراہم کرتی ہے۔ آپ سرجری سے پہلے تمام دستیاب اختیارات کو تلاش کر سکتے ہیں۔ بہت ساری سہولیات اب مجازی دوسری رائے کی خدمات پیش کرتی ہیں۔ یہ خدمات زیادہ لوگوں کے لیے قابل رسائی ہیں چاہے وہ کہیں بھی رہتے ہوں۔

نتیجہ

روبوٹک برچ طریقہ کار ایک ثابت شدہ حل ہے جو پیشاب کی بے ضابطگی کے دباؤ والے مریضوں کی مدد کرتا ہے۔ یہ وقت کے ساتھ بہترین نتائج کے ساتھ میش فری آپشن فراہم کرتا ہے۔ CARE گروپ ہسپتال کی سرجیکل ٹیمیں اس پیش رفت کے طریقہ کار کو انجام دینے کے لیے جدید روبوٹک نظام استعمال کرتی ہیں۔

روبوٹک ٹیکنالوجی جراحی کی درستگی کو بہتر بناتی ہے اور مریضوں کو روایتی طریقوں سے زیادہ تیزی سے صحت یاب ہونے میں مدد دیتی ہے۔ طریقہ کار کو چھوٹے چیرا لگانے کی ضرورت ہوتی ہے، جس کے نتیجے میں سرجری کے بعد پیچیدگیاں کم ہوتی ہیں۔ مصنوعی میش مواد کے بغیر علاج کی تلاش کرنے والی خواتین روبوٹک برچ طریقہ کار کو ایک بہترین آپشن پائیں گی۔

CARE گروپ ہسپتال آپریشنز کی مکمل منصوبہ بندی کرکے اور ہنر مند جراحی ٹیمیں فراہم کرکے آگے رہتا ہے۔ آپریشن کے بعد ان کی دیکھ بھال غیر معمولی ہے۔