اعلی درجے کی ہیپاٹیکٹومی سرجری
ہیپاٹیکٹومی سرجری ایک اہم کردار ادا کرتی ہے، خاص طور پر جب مریضوں کو ہوتا ہے۔ جگر کا کینسر, سومی ٹیومر، جگر کا صدمہ، یا کولوریکٹل کینسر میٹاسٹیسیس۔ ہیپاٹیکٹومی ایک جراحی طریقہ کار ہے جس میں جگر کا جزوی یا مکمل ہٹانا شامل ہے۔ جدید طب اسے ایک اہم علاج کے آپشن کے طور پر تسلیم کرتی ہے۔ طریقہ کار کو احتیاط سے سوچنے کی ضرورت ہے۔ یہ ٹکڑا دریافت کرتا ہے کہ مریضوں کو زندگی بدلنے والے اس طریقہ کار کے بارے میں کیا جاننے کی ضرورت ہے۔ یہ مختلف قسم کے ہیپاٹیکٹومی کا احاطہ کرتا ہے اور صحت یابی کی واضح توقعات کا تعین کرتا ہے۔
حیدرآباد میں ہیپاٹیکٹومی سرجری کے لیے کیئر گروپ ہاسپٹلس آپ کا اولین انتخاب کیوں ہے۔
CARE ہسپتالوں کی جراحی کی فضیلت اس کے عالمی شہرت یافتہ افراد سے آتی ہے۔ HPB اور جگر کے سرجن، جو کمپلیکس کے ماہر ہیں۔ ہیپاٹوبیلیری سرجری. یہ ماہر سرجن ہر مریض کی ضروریات کے مطابق روایتی اوپن سرجری اور کم سے کم ناگوار لیپروسکوپک طریقہ کار کا استعمال کرتے ہیں۔
ہسپتال جگر کی سرجری کی ترقی کے لیے اپنی ثابت قدمی کو ظاہر کرتا ہے:
- جدید انفراسٹرکچر اور ٹیکنالوجی
- 24/7 مریض سپورٹ سسٹم
- مریضوں کے لیے مکمل تعلیمی پروگرام
- جراحی کی نئی تکنیک تیار کرنے کے لیے تحقیق میں شرکت
ہندوستان میں ہیپاٹیکٹومی سرجری کے بہترین ڈاکٹر
کیئر ہسپتال میں جدید ترین جراحی ایجادات
CARE ہسپتالوں نے جگر کی سرجری کی تکنیکوں میں قابل ذکر پیش رفت کی ہے۔ سرجیکل ٹیم پیچیدہ انجام دینے کے لیے روایتی طریقوں کو جدید ٹیکنالوجی کے ساتھ ملاتی ہے۔ ہیپاٹیکٹومی طریقہ کار اتکرجتا کے لیے ان کی لگن نئے طریقہ کار اور ٹیکنالوجیز کو تیار کرنے پر ان کی تحقیق سے عیاں ہے۔
جراحی کا شعبہ ہیپاٹیکٹومی کے لیے تین اہم طریقے فراہم کرتا ہے:
ہیپاٹیکٹومی کے طریقہ کار کے ساتھ CARE کی کامیابی کئی اہم عناصر سے حاصل ہوتی ہے:
- اعلی درجے کی پیری آپریٹو کیئر پروٹوکول
- اینستھیزیا کی بہتر تکنیک
- بہتر پوسٹ آپریٹو مینجمنٹ
- خون سے بچنے والے جراحی کے طریقے
ہیپاٹیکٹومی سرجری کی شرائط
- یہ جراحی طریقہ کار جگر کے بنیادی کینسر جیسے ہیپاٹو سیلولر کارسنوما اور کولانجیو کارسینوما کے مریضوں کی مدد کرتا ہے۔
- یہ سرجری ثانوی جگر کے کینسر کا بھی علاج کرتی ہے جو کہ کولوریکٹل علاقوں، چھاتی کے بافتوں، یا نیورو اینڈوکرائن ٹیومر سے پھیلتے ہیں۔
- ہیپاٹیکٹومی بہت سی غیر کینسر والی حالتوں میں بھی مدد کرتی ہے۔ ان میں شامل ہیں:
- انٹرا ہیپیٹک نالیوں کے اندر پتھری ۔
- اڈینوماس (بنیادی سومی ٹیومر)
- جگر کے سسٹ
- ولسن کی بیماری اور ہیموکرومیٹوسس جیسے موروثی عوارض
- وائرل انفیکشن، بشمول ہیپاٹائٹس اے، بی اور سی
- خود سے قوت مدافعت کی حالتیں جیسے پرائمری بلاری کولنگائٹس
ہیپاٹیکٹومی سرجری کے طریقہ کار کی اقسام
میجر ہیپاٹیکٹومی جگر کے تین سے زیادہ حصوں کو ہٹاتا ہے۔ یہاں سب سے عام اہم طریقہ کار ہیں:
- دائیں ہیپاٹیکٹومی: یہ طریقہ کار جگر کے 5، 6، 7 اور 8 حصوں کو ہٹاتا ہے۔
- بائیں ہیپاٹیکٹومی: سرجن اس آپریشن کے دوران سیگمنٹ 2، 3 اور 4 کو ہٹا دیتے ہیں۔
- توسیع شدہ دائیں ہیپاٹیکٹومی: رائٹ ٹرائی سیگمنٹیکٹومی کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، یہ طریقہ کار سیگمنٹ 4 کو سیگمنٹ 5، 6، 7 اور 8 کے ساتھ جوڑتا ہے۔
- توسیع شدہ بائیں ہیپاٹیکٹومی: اس آپریشن میں 2، 3، 4، 5 اور 8 حصوں کو ہٹانا شامل ہے۔
ہیپاٹیکٹومی کے معمولی طریقہ کار تین سے کم حصوں کو ہٹا دیتے ہیں۔ ان آپریشنز میں شامل ہیں:
- سیگمنٹل ہیپاٹیکٹومی: ایک یا زیادہ فعال جسمانی جگر کے حصوں کو ہٹانا شامل ہے۔
- غیر اناٹومیکل ویج ریسیکشن: سرجن جسمانی طیاروں میں ریسیکشن کرتے ہیں
- بائیں لیٹرل سیکشنیکٹومی: بائیں لیٹرل سیکشن کے سیگمنٹ 2 اور 3 کو ہٹاتا ہے
- رائٹ پوسٹرئیر سیکشنیکٹومی: دائیں پچھلے حصے کے سیگمنٹس 6 اور 7 کو نشانہ بناتا ہے
طریقہ کار جانیں۔
کامیاب ہیپاٹیکٹومی کو جراحی کے پورے تجربے کے دوران محتاط تیاری اور پیروی کرنے والے پروٹوکول کی ضرورت ہوتی ہے۔
سرجری سے پہلے کی تیاری
میڈیکل ٹیم کو سرجری سے پہلے مریض کی جسمانی حالت اور جگر کے کام کی مکمل تصویر درکار ہوتی ہے۔ وہ کئی اہم شعبوں کا جائزہ لیتے ہیں:
- امیجنگ ٹیسٹ جیسے CT اسکین اور MRIs جو جگر کے تفصیلی حالات دکھاتے ہیں۔
- جگر کے کام کو جانچنے کے لیے خون کے ٹیسٹ
- منتخب معاملات میں جگر کی بایپسی۔
- روزہ اور آنتوں کی تیاری سرجن کے مشورے کے مطابق ہے۔
ہیپاٹیکٹومی سرجیکل طریقہ کار
سرجری جنرل اینستھیزیا کے ساتھ شروع ہوتی ہے۔ کھلی سرجری میں، سرجن اکثر آپریشن کے بعد ہونے والے درد کا انتظام کرنے کے لیے ٹرانسورس ایبڈومینس پلین اعصابی بلاک کا استعمال کرتے ہیں۔ سرجری ان مراحل پر عمل کرتی ہے:
- سرجیکل رسائی کے لیے منصوبہ بند چیرا بنانا
- resectability کی تصدیق کے لیے پیٹ کی گہا کی جانچ کرنا
- الٹراساؤنڈ گائیڈنس کا استعمال کرتے ہوئے ٹیومر کا صحیح نقشہ بنانا
- دھاتی کلپس یا سٹیپلرز کے ساتھ خون کی شریانوں کو کنٹرول کرنا
- ٹشو کو الگ کرنے کے لیے الٹراسونک انرجی ڈیوائسز کا استعمال
- بیمار جگر کے حصے کو ہٹانا اور جدید تکنیکوں جیسے الیکٹروکاؤٹری یا ہیموسٹیٹک ایجنٹوں کے ذریعے خون بہنے پر قابو پانا
- اگر ضروری ہو تو بائل ڈکٹ کی تعمیر نو
- جراحی کے علاقے کو احتیاط سے چیک کرنے کے بعد، ڈاکٹر اسٹیپل یا سیون کے ساتھ چیرا بند کرتے ہیں۔
سرجری کے بعد بحالی
مریضوں کو سرجری کے فوراً بعد انتہائی نگہداشت میں محتاط نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ طبی ٹیم پر توجہ مرکوز کرتی ہے:
- سیال اور الیکٹرولائٹ توازن کا انتظام
- گردوں کی تقریب کی جانچ کرنا
- خون میں گلوکوز کی سطح کو کنٹرول کرنا
- مناسب غذائیت کی مدد فراہم کرنا
مریض عام طور پر تقریباً ایک ہفتہ ہسپتال میں رہتے ہیں۔ اس وقت کے دوران، وہ آہستہ آہستہ ٹھوس کھانا کھاتے ہیں اور زیادہ حرکت کرتے ہیں۔
روایتی سرجری کے مریض 4-8 ہفتوں میں مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتے ہیں، جبکہ لیپروسکوپک سرجری کے مریض اکثر تیزی سے صحت یاب ہو جاتے ہیں۔
خطرات اور پیچیدگیاں
- اہم پیچیدگیاں: جگر کے ہیپاٹیکٹومی کے بعد سب سے بڑا خطرہ جگر کی خرابی ہے۔ مریض دن 5 کے بعد سرجری کے بعد بڑھے ہوئے بین الاقوامی معمول کے تناسب اور ہائپر بلیروبینیمیا کے ذریعے جگر کے کام میں کمی کو ظاہر کرتے ہیں۔ کئی عوامل جگر کی خرابی کا باعث بنتے ہیں، بشمول:
- چھوٹے بقایا جگر کا حجم
- عروقی بہاؤ میں خلل
- بائل ڈکٹ کی رکاوٹ
- منشیات کی وجہ سے چوٹ
- وائرل ری ایکٹیویشن
- شدید سیپٹک حالات
- پت کا اخراج 4.0% سے 17% مریضوں کو متاثر کرتا ہے۔ پت کی نالیوں کو نقصان اس پیچیدگی کا سبب بنتا ہے کیونکہ پت پیٹ کے اندر جمع ہوتا ہے۔
- اضافی خطرے کے عوامل: جگر کی پیچیدگیاں اکثر گردوں کی شدید ناکامی کا سبب بنتی ہیں، جو ہیپاٹورینل سنڈروم کا باعث بن سکتی ہیں۔ سائنوسائیڈل سطح پر پورٹل بہاؤ کی مزاحمت جلودر کا سبب بنتی ہے، جو ایک عام پیچیدگی ہے۔ سرجیکل سائٹ کے انفیکشن تین طریقوں سے تیار ہوتے ہیں:
- سطحی انفیکشن
- گہرے چیرا والے انفیکشن
- اعضاء/خلائی انفیکشن
- دیگر قابل ذکر پیچیدگیاں
- مریضوں کو آپریشن کے بعد ان چیلنجوں کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے:
- فوففس بہاؤ جو سینے میں درد اور سانس لینے میں دشواری کا باعث بنتا ہے۔
- گہرے رگ تھومباس بستر آرام کے طویل عرصے سے
- معدے کی نالی سے خون بہنا، عام طور پر تناؤ کے السر سے
- انٹراپریٹونیل ہیمرج
ہیپاٹیکٹومی سرجری کے فوائد
طبی مطالعات ہر قسم کے جگر کے حالات کے علاج کے لیے ہیپاٹیکٹومی سرجری کے قابل ذکر فوائد کو ظاہر کرتے ہیں۔ کم سے کم ناگوار ہیپاٹیکٹومی طریقہ کار یہ واضح فوائد پیش کرتے ہیں:
- سرجری کے دوران خون کی کمی کو کم کرنا
- زبانی غذا کا تیزی سے دوبارہ آغاز
- کم درد کی دوا کی ضروریات
- ہسپتال میں مختصر قیام
ہیپاٹیکٹومی سرجری کے لیے انشورنس امداد
ہندوستان میں ہیلتھ انشورنس فراہم کرنے والے جگر سے متعلق سرجریوں کے لیے اہم بیماری کی کوریج دیتے ہیں۔ ہمارے مریض کوآرڈینیٹر درج ذیل میں آپ کی مدد کریں گے۔
- ہیپاٹیکٹومی سرجری کے لیے پیشگی اجازت کی تصدیق کریں۔
- طریقہ کار سے متعلق تفصیلی اخراجات کی وضاحت کریں۔
- مکمل دستاویزات کے ساتھ فوری طور پر دعوے جمع کروائیں۔
- فلاح و بہبود کے پروگرام
ہیپاٹیکٹومی سرجری کے لیے دوسری رائے
ہیپاٹیکٹومی سرجری کے لیے دوسری رائے حاصل کرنا بہترین علاج کے نتائج کی جانب ایک اہم قدم ہے۔ ڈاکٹر اس بات پر متفق ہیں کہ جگر کی اس بڑی سرجری کے لیے اعلیٰ سطحی مہارت کی ضرورت ہوتی ہے اور اس میں اہم خطرات ہوتے ہیں۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ دوسری رائے اکثر اصل تشخیص کی تصدیق کرتی ہے یا علاج کے منصوبوں کو تبدیل کرنے والے اہم اختلافات کو بے نقاب کرتی ہے۔ اس سے مریضوں کو ان کی دیکھ بھال کے راستے کے بارے میں بہتر فیصلے کرنے میں مدد ملتی ہے۔
دوسری رائے کی تفصیلی تشخیص میں شامل ہیں:
- طبی تاریخ اور تشخیصی ٹیسٹوں کا جائزہ
- موجودہ علاج کے منصوبوں کا اندازہ
- متبادل علاج کے اختیارات پر تبادلہ خیال
- ممکنہ خطرات اور فوائد کا اندازہ
- طویل مدتی بقا کے امکانات کا تجزیہ
نتیجہ
ہیپاٹیکٹومی سرجری جگر کے حالات کے لیے ایک اہم علاج کا اختیار ہے۔ متاثرین بقا کی شرح اور جدید جراحی تکنیک کی بدولت اب مریضوں کو امید ہے۔ CARE ہسپتالوں اور دیگر خصوصی مراکز نے اس پیچیدہ طریقہ کار کو زیادہ محفوظ بنا دیا ہے۔
ڈاکٹر ہر مریض کی حالت کی بنیاد پر روایتی اوپن سرجری، لیپروسکوپک طریقہ کار، یا روبوٹک کی مدد سے چلنے والی تکنیکوں میں سے انتخاب کرتے ہیں۔ ماہر جراحی ٹیمیں اور محتاط مریض کا انتخاب بہتر نتائج کا باعث بنتا ہے۔ جدید جراحی کی ترقی نے ان مریضوں کے لیے نئے امکانات کھول دیے ہیں جو پہلے سرجری نہیں کروا سکتے تھے۔
حیدرآبادکیئر ہسپتال ، بنجارہ ہلز کیئر آؤٹ پیشنٹ سنٹر، بنجارہ ہلز کیئر ہسپتال، HITEC سٹی کیئر ہسپتال، نامپلی گرونانک کیئر ہسپتال، مشیرآباد کیئر ہسپتالوں کا آؤٹ پیشنٹ سنٹر، HITEC سٹی کیئر ہسپتال، ملک پیٹ
رائے پور
بھونیشور
وشاھاپٹنم
شہپر کی
اندور
چھ۔ سمبھاج نگر
کلینک اور طبی مراکز
