بھونیشور میں اعلی درجے کی اسٹروک سرجری
A فالج ایک جان لیوا صورتحال ہے جو دماغ میں خون کے بہاؤ میں خلل کے وقت پیدا ہوتی ہے۔ دماغ صحیح طریقے سے کام کرنے کے لیے خون سے آکسیجن اور غذائی اجزاء کی مسلسل فراہمی پر انحصار کرتا ہے۔ جب یہ خون کی سپلائی منقطع ہو جاتی ہے تو دماغ کے خلیے منٹوں میں مرنا شروع ہو جاتے ہیں۔
فالج کی اقسام کیا ہیں؟
اسٹروک کو ان کے طریقہ کار اور خصوصیات کی بنیاد پر الگ الگ اقسام میں درجہ بندی کیا گیا ہے۔ تین اہم اقسام ہیں:
- اسکیمک اسٹروک: یہ فالج کی سب سے عام قسم ہے، جو تمام کیسز میں سے 87 فیصد ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب خون کے جمنے دماغ میں وریدوں کو روکتے ہیں، دماغ کے بافتوں میں خون کے اہم بہاؤ کو روکتے ہیں۔ یہ لوتھڑے مقامی طور پر بن سکتے ہیں یا جسم کے دوسرے حصوں سے سفر کر سکتے ہیں۔
- Hemorrhagic Stroke: یہ قسم تقریباً 13% کیسز کے لیے ہوتی ہے اور اس وقت ہوتی ہے جب دماغ میں خون کی شریانیں پھٹ جاتی ہیں، جس سے دماغ کے ارد گرد کے ٹشوز میں خون بہنے لگتا ہے۔ ہیمرجک اسٹروک کی دو ذیلی قسمیں ہیں:
- انٹرا سیریبرل ہیمرج: دماغی بافتوں میں براہ راست خون بہنا۔
- Subarachnoid Heemorrhage: دماغ اور اس کے حفاظتی ڈھانچے کے درمیان خون بہنا، اکثر دماغی aneurysms کے پھٹ جانے کی وجہ سے ہوتا ہے۔
- عارضی اسکیمک اٹیک (TIA): اکثر "منی اسٹروک" کے نام سے جانا جاتا ہے، TIA فالج جیسی علامات ظاہر کرتا ہے لیکن 24 گھنٹوں کے اندر اندر ٹھیک ہو جاتا ہے۔ اگرچہ علامات عارضی ہیں، TIA ایک آنے والے مکمل فالج کی سنگین انتباہی علامت ہے۔
- Cerebral Venous Thrombosis (CVT): یہ نایاب لیکن اہم قسم تقریباً پانچ افراد کو فی ملین سالانہ متاثر کرتی ہے۔ دماغ کے وینس سائنوس میں خون کے لوتھڑے بنتے ہیں، جس کی وجہ سے دباؤ بڑھتا ہے اور ممکنہ خون بہہ سکتا ہے۔
ہندوستان میں اسٹروک سرجری کے بہترین ڈاکٹر
فالج کا سبب کیا ہے؟
صحت کے حالات سے لے کر طرز زندگی کے انتخاب تک کئی عوامل فالج کا سبب بن سکتے ہیں:
- ہائی بلڈ پریشر اہم وجہ ہے، لیکن دیگر طبی حالات جیسے دل کے مسائل اور ذیابیطس خطرہ بھی بڑھائیں۔
- خون کی شریانوں کے مسائل، جیسے aneurysms اور arteriovenous malformations (AVMs)، دماغ کی نالیوں کو خون بہنے کا زیادہ امکان بناتے ہیں۔
- شریانوں میں تختی جمع ہونا، جسے ایتھروسکلروسیس کہا جاتا ہے، خاص طور پر کیروٹڈ شریانوں میں، فالج کا باعث بھی بن سکتا ہے۔
- طرز زندگی کی عادات بھی فالج میں اہم کردار ادا کرتی ہیں۔ خطرے کے عوامل میں شامل ہیں:
- سیر شدہ چکنائیوں سے بھرپور غذائیں کھانے اور کولیسٹرول
- ورزش کی کمی - جس کی وجہ سے موٹاپا
- زیادہ سے زیادہ شراب کی کھپت
- تمباکو نوشی، جو خون کی شریانوں کو نقصان پہنچاتی ہے۔
- اعلی تناؤ کی سطح، جو بلڈ پریشر کو متاثر کرتی ہے۔
- جینیات بھی ایک کردار ادا کرتی ہیں۔ وہ مرد جن کی ماؤں کو فالج کا حملہ ہوا تھا انہیں عام خطرہ تین گنا زیادہ ہوتا ہے۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ فالج کے زیادہ تر مریضوں کے خاندان کے افراد ایسے ہوتے ہیں جنہوں نے ایک ہی حالت کا تجربہ کیا ہوتا ہے، جس کا خطرہ 15-52 فیصد تک ہوتا ہے۔
- فالج کا امکان 55 سال کی عمر کے بعد ہر دہائی میں دوگنا ہو جاتا ہے۔
- بعض گروہوں، جیسے کہ غیر ہسپانوی سیاہ فام افراد، سفید فام افراد کے مقابلے میں فالج کے امکانات 50% زیادہ ہوتے ہیں۔
اسٹروک سرجری کی کب ضرورت ہے یا تجویز کی جاتی ہے؟
ڈاکٹر مخصوص صورتوں میں سرجری کا مشورہ دیتے ہیں جہاں فوری طبی علاج فالج کی شدت کو نہیں سنبھال سکتا۔ اسٹروک سرجری کا مقصد خون کے بہاؤ کو بحال کرنا ہے تاکہ دماغی نقصان کو فوری طور پر روکا جا سکے۔ اسٹروک سرجری کے کچھ عام اشارے درج ذیل ہیں:
- شدید رکاوٹ کے ساتھ اسکیمک اسٹروک
- ہیموریجک اسٹروک
- کیروٹائڈ دمنی کی stenosis
- دماغ میں سوجن
- Aneurysm یا AVM ٹوٹنا
- بڑی شریانوں میں بڑے جمنے
تشخیصی ٹیسٹ
فالج کے مؤثر علاج کے لیے درست تشخیص ضروری ہے۔ طبی ٹیمیں فالج کی فوری شناخت کے لیے مختلف تشخیصی ٹیسٹ استعمال کرتی ہیں۔
ایک کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی (CT) اسکین بنیادی تشخیصی ٹول ہے، جو عام طور پر مریض کے ہسپتال پہنچنے کے فوراً بعد انجام دیا جاتا ہے۔ یہ امیجنگ ٹیسٹ ایکس رے کا استعمال کرتے ہوئے دماغ کی تفصیلی تصویریں بناتا ہے اور اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرتا ہے کہ آیا خون کا جمنا یا خون بہنے سے فالج ہوا ہے۔ سی ٹی اسکین فالج کی علامات شروع ہونے کے چند منٹوں میں دماغی تبدیلیوں کا پتہ لگاسکتے ہیں۔
دیگر کلیدی امیجنگ ٹیسٹوں میں شامل ہیں:
- مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI): مقناطیسی شعبوں اور ریڈیو لہروں کا استعمال کرتے ہوئے دماغ کی تفصیلی تصاویر بناتا ہے۔
- کیروٹڈ الٹراساؤنڈ: آواز کی لہروں کا استعمال کرتے ہوئے گردن کی شریانوں کی جانچ کرتا ہے۔
- دماغی انجیوگرام: ایک خاص رنگ کا استعمال کرتے ہوئے دماغی خون کی نالیوں کے تفصیلی نظارے فراہم کرتا ہے۔
- الیکٹروکارڈیوگرام (EKG): دل کے مسائل کی نشاندہی کرنے میں مدد کرتا ہے جو فالج کا باعث بن سکتے ہیں۔
- اسپائنل ٹیپنگ: ایسے معاملات میں جہاں امیجنگ اسکین دماغی خون بہنے کی تصدیق نہیں کر سکتے
- فالج کی تشخیص میں خون کے ٹیسٹ بھی بنیادی ہیں۔ یہ ٹیسٹ خون میں شکر کی سطح کی پیمائش کرتے ہیں، انفیکشن کی علامات کو دیکھتے ہیں، اور خون کے جمنے کی رفتار کو چیک کرتے ہیں۔ ڈاکٹر الیکٹرولائٹ کی سطح کو بھی چیک کرتے ہیں تاکہ دوسری حالتوں کو مسترد کریں جو فالج کی علامات کی نقل کرتے ہیں۔
دماغ کے مستقل نقصان کو روکنے اور مناسب علاج کے منصوبے کا تعین کرنے کے لیے فوری تشخیص ضروری ہے۔
فالج کے لیے سرجیکل طریقہ کار
اسکیمک اسٹروک کے لیے، جراحی کے طریقہ کار کو مخصوص ٹائم فریم کے اندر سمجھا جاتا ہے۔ اے تھرومبیکٹومیمثال کے طور پر، مخصوص معیار پر پورا اترنے والے مریضوں میں علامات شروع ہونے کے بعد 6 گھنٹے کے اندر انجام دیا جانا چاہیے۔ دستیاب جراحی کے اختیارات میں شامل ہیں:
- تھرومبیکٹومی: خون کی نالیوں میں تھریڈڈ کیتھیٹر کا استعمال کرتے ہوئے جمنے کو ہٹانا۔
- کیروٹائڈ اینڈارٹریکٹومی: گردن کی شریانوں سے تختی کو ہٹانا۔
- پلاسٹی اور سٹینٹنگ: بند شریانوں کو کھولنا۔
- Decompressive Hemicraniectomy: دماغ کی سوجن کو کم کرنا۔
مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ کیروٹائڈ اینڈارٹریکٹومی کے دوران پیچ انجیوپلاسٹی کا استعمال ایک ہی طرف فالج کا خطرہ کم کرتا ہے۔ اس طریقہ کار میں طویل مدتی مکمل شمولیت کے لیے کامیابی کی شرح 95% ہے۔
ہیمرج اسٹروک کے لیے، سرجری کا مقصد خون بہنے کو کنٹرول کرنا اور دماغی دباؤ کو کم کرنا ہے۔ اس میں شامل ہیں:
- سرجیکل کلپنگ: خون کی نالیوں سے اینوریزم کو روکتا ہے۔
- کوائلنگ کا طریقہ کار: متاثرہ علاقوں میں خون کے بہاؤ کو روکنے کے لیے کیتھیٹرز کا استعمال کرتا ہے۔
- وینٹریکلوسٹومی: سیریبلر انفارکٹ کے بعد رکاوٹ پیدا کرنے والے ہائیڈروسیفالس کا انتظام کرنے میں مدد کرتا ہے
- Decompressive Craniectomy: جب طبی انتظام ناکام ہو جاتا ہے تو بلند انٹراکرینیل پریشر کو کم کرتا ہے۔
3 سینٹی میٹر سے زیادہ بڑے سیریبلر ہیمرج کے مریضوں کو سبو سیپیٹل کرینییکٹومی کے ذریعے ہنگامی جراحی سے ہٹانے کے بہتر نتائج ہوتے ہیں۔
فالج کی سرجری کے لیے CARE ہسپتالوں کا انتخاب کیوں کریں؟
CARE ہسپتال فالج کے علاج کے لیے ایک سرکردہ سہولت ہے، جو مریضوں کی دیکھ بھال کے لیے ایک جامع نقطہ نظر فراہم کرتا ہے۔ فالج کی ہنگامی صورت حال میں فوری طبی امداد فراہم کرنے کے لیے ہسپتال 24/7 کام کرتا ہے۔
جدید ٹیکنالوجی کا انضمام CARE کے فالج کے علاج کے پروگرام کا سنگ بنیاد ہے۔ ہسپتال جدید ترین آلات استعمال کرتا ہے، بشمول:
- درست جراحی نیویگیشن کے لیے سٹیریوٹیکسی نظام۔
- دماغ کی درست نقشہ سازی کے لیے نیورون نیویگیشن ٹیکنالوجی۔
- براہ راست امیجنگ کے لئے انٹراپریٹو سی ٹی۔
- مائکروسکوپک سرجری کی صلاحیتیں۔
CARE ہسپتال فوری مداخلت اور طویل مدتی انتظام دونوں میں بہترین ہیں۔ سہولت کے ماہر نیورولوجسٹ فالج کی تشخیص کی تصدیق کے لیے جسمانی معائنہ اور خون کے ٹیسٹ کرواتے ہیں۔ ہسپتال طبی مہارت کو بحالی کی خدمات کے ساتھ جوڑتا ہے۔ فیجیوتیریپیسٹروک کے بعد کی جامع دیکھ بھال کو یقینی بنانے کے لیے اسپیچ تھراپی، اور پیشہ ورانہ تھراپی۔ یہ ہمہ جہت نقطہ نظر اور تجربہ کار ماہرین نے کیئر ہسپتالوں کو بھونیشور میں فالج کی سرجری کے لیے ایک قابل اعتماد انتخاب بنایا ہے۔
حیدرآبادکیئر ہسپتال ، بنجارہ ہلز کیئر آؤٹ پیشنٹ سنٹر، بنجارہ ہلز کیئر ہسپتال، HITEC سٹی کیئر ہسپتال، نامپلی گرونانک کیئر ہسپتال، مشیرآباد کیئر ہسپتالوں کا آؤٹ پیشنٹ سنٹر، HITEC سٹی کیئر ہسپتال، ملک پیٹ
رائے پور
بھونیشور
وشاھاپٹنم
شہپر کی
اندور
چھ۔ سمبھاج نگر
کلینک اور طبی مراکز
