غدہ مثانہ کا بڑھ جانا

پروسٹیٹ کا بڑھنا 50 سال سے زیادہ عمر کے تمام مردوں میں سے تقریباً 50% کو متاثر کرتا ہے، جو کہ ان کی عمر کے ساتھ ساتھ عام ہوتا جا رہا ہے۔ اگرچہ عام طور پر خطرناک نہیں ہوتا ہے، لیکن یہ حالت پیشاب کی مختلف علامات اور تکلیف کے ذریعے روزمرہ کی زندگی کو نمایاں طور پر متاثر کر سکتی ہے۔ موجودہ طبی پیشرفت کئی مؤثر علاج کے اختیارات پیش کرتے ہیں، طرز زندگی میں تبدیلیوں سے لے کر ادویات اور جراحی کے طریقہ کار تک، مردوں کو ان کی علامات کو سنبھالنے اور ان کے معیار زندگی کو برقرار رکھنے میں مدد کرتے ہیں۔

ایک بڑھا ہوا پروسٹیٹ کیا ہے؟

ایک چھوٹا، اخروٹ کے سائز کا عضو، پروسٹیٹ غدود مردانہ تولیدی صحت میں سیال پیدا کرکے ابتدائی کردار ادا کرتا ہے جو سپرم لے جانے میں مدد کرتا ہے۔ سومی پروسٹیٹک ہائپرپلاسیا (BPH)، یا بڑھا ہوا پروسٹیٹ، اس وقت ہوتا ہے جب یہ غدود مردوں کی عمر کے ساتھ بڑا ہوتا ہے۔ یہ حالت کینسر نہیں ہے اور اس کی نشوونما کا خطرہ نہیں بڑھتا ہے۔ پروسٹیٹ کینسر.

پروسٹیٹ غدود پیشاب کی نالی کو گھیرے ہوئے ہے۔ یہ ایک نلی نما ڈھانچہ ہے جو پیشاب سے لیتا ہے۔ مثانے جسم سے باہر. جیسے جیسے پروسٹیٹ بڑا ہوتا ہے، یہ پیشاب کی نالی اور مثانے کے خلاف دبا سکتا ہے، جس سے پیشاب کی مختلف علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ یہ ترقی دو اہم مراحل میں ہوتی ہے:

• ترقی کا پہلا مرحلہ بلوغت کے دوران ہوتا ہے۔
• دوسرا مرحلہ 25 سال کی عمر میں شروع ہوتا ہے اور زندگی بھر جاری رہتا ہے۔ پروسٹیٹ عام طور پر کافی بڑھ جاتا ہے تاکہ نمایاں علامات پیدا ہو جائیں اور وقت کے ساتھ ساتھ مثانے کی دیوار موٹی ہو جاتی ہے۔ مثانہ آہستہ آہستہ مکمل طور پر خالی ہونے کی صلاحیت کھو سکتا ہے۔

بڑھا ہوا پروسٹیٹ کی علامات

بڑھے ہوئے پروسٹیٹ کی کچھ عام علامات اور علامات درج ذیل ہیں:

• پیشاب میں مشکلات:
  • پیشاب شروع کرنے میں پریشانی
  • کمزور پیشاب کی ندی
  • پیشاب کرنے کے لئے تناؤ
  • پیشاب کرتے وقت اسٹاپ اسٹارٹ پیٹرن
• تعدد اور فوری مسائل:
  • بار بار پیشاب کرنے کی ضرورتخاص طور پر رات کو
  • پیشاب کرنے کی اچانک، فوری ضرورت
  • مثانے کو مکمل طور پر خالی کرنے میں ناکامی۔
  • ختم کرنے کے فورا بعد دوبارہ پیشاب کرنے کی ضرورت ہے۔
• بے ضابطگی کے مسائل:
  • پیشاب ختم ہونے کے بعد ٹپکنا
  • بیت الخلا تک پہنچنے سے پہلے رسنا
  • کھانسی یا چھینک کے وقت بے قابو رساو

بڑھا ہوا پروسٹیٹ اسباب

طبی برادری پروسٹیٹ کے بڑھنے کی صحیح وجہ کی تحقیق جاری رکھے ہوئے ہے، حالانکہ ہارمونل تبدیلیاں ایک اہم کردار ادا کرتی ہیں۔ جیسے جیسے مردوں کی عمر ہوتی ہے، ان کے جسم میں ہارمون کی سطح میں تبدیلی آتی ہے، خاص طور پر ٹیسٹوسٹیرون اور دیگر ہارمونز کے درمیان توازن میں، جو پروسٹیٹ کی نشوونما کو متحرک کر سکتا ہے۔

کئی خطرے والے عوامل بڑھے ہوئے پروسٹیٹ کی نشوونما میں معاون ہیں:

• عمر سے متعلقہ عوامل:
  • 40 سال کی عمر سے پہلے علامات شاذ و نادر ہی ظاہر ہوتی ہیں۔
  • 50 سال کی عمر کے بعد خطرہ نمایاں طور پر بڑھ جاتا ہے۔
  • بوڑھے مردوں میں پروسٹیٹ ہر سال تقریباً 2-2.5 فیصد بڑھتا ہے۔
• جینیاتی اثرات:
  • خاندانی تاریخ خطرے میں نمایاں اضافہ کرتی ہے۔
  • وراثتی شکلوں والے مرد پہلے کی علامات ظاہر کرتے ہیں۔
  • جینیاتی عوامل اس میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔ 
• صحت کے حالات:
  • ذیابیطس اور دل کی بیماری کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
  • موٹاپا پروسٹیٹ کے بڑے حجم سے منسلک
  • میٹابولک سنڈروم 
• طرز زندگی کے عوامل:
  • جسمانی سرگرمی کا فقدان
  • ناقص غذائی انتخاب
  • موٹاپا اور زیادہ وزن

پیچیدگیاں

سب سے عام پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• پیشاب کی روک تھام:
  • پیشاب کرنے میں مکمل ناکامی۔
  • کیتھیٹر لگانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
  • ہنگامی حالات کا باعث بن سکتے ہیں۔
• مثانے کے مسائل:
  • مثانے کی پتھری کی تشکیل
  • مثانے کے پٹھوں کا کمزور ہونا
  • مثانے کا نامکمل خالی ہونا
  • پیشاب کی نالی کی بیماریوں کے لگنے کا خطرہ بڑھتا ہے
• گردے کی پیچیدگیاں:
  • گردے کے کام کو متاثر کرنے والا دباؤ
  • ممکنہ مستقل گردے کا نقصان
  • گردوں میں انفیکشن پھیلنے کا خطرہ

تشخیص

پروسٹیٹ کی توسیع کا اندازہ کرنے کے لیے ڈاکٹر کئی تشخیصی آلات استعمال کرتے ہیں:

• بنیادی تشخیصی ٹیسٹ
  • علامات کی تشخیص اور طبی تاریخ کا جائزہ
  • جسمانی معائنہ، بشمول ڈیجیٹل ملاشی امتحان
  • پروسٹیٹ مخصوص اینٹیجن کی سطح کو جانچنے کے لیے PSA خون کا ٹیسٹ
  • انفیکشن یا دیگر اسامانیتاوں کی جانچ کے لیے پیشاب کی تحقیقات
  • بعد از باطل بقایا حجم کی پیمائش
• خصوصی تشخیصی ٹیسٹ
  • پیشاب کے بہاؤ کی شرح کی پیمائش کرنے کے لیے یورو فلو میٹری 
  • پروسٹیٹ کے سائز اور شکل کو دیکھنے کے لیے ٹرانسریکٹل الٹراساؤنڈ 
  • کچھ مردوں کو ایم آر آئی یا سی ٹی اسکین جیسی جدید امیجنگ کی ضرورت ہو سکتی ہے، خاص طور پر اگر سرجری پر غور کیا جا رہا ہو۔

یورولوجسٹ سے رجوع کرنا ضروری ہے جب ابتدائی علاج سے کوئی فائدہ نہ ہوا ہو، پیشاب میں انفیکشن برقرار رہے، یا PSA کی سطح بلند ہو۔ ماہر اضافی ٹیسٹ کر سکتا ہے جیسے سیسٹوسکوپی۔ اس ٹیسٹ میں مثانے اور پیشاب کی نالی کو دیکھنے کے لیے کیمرے کے ساتھ ایک پتلی، لچکدار ٹیوب کا اندراج شامل ہے۔

بڑھا ہوا پروسٹیٹ کا علاج

بڑھے ہوئے پروسٹیٹ کے علاج کے اختیارات حالیہ برسوں میں نمایاں طور پر تیار ہوئے ہیں، جو مردوں کو ان کی علامات کی شدت اور صحت کی مجموعی حالت کی بنیاد پر مختلف طریقوں کی پیشکش کرتے ہیں۔ ڈاکٹر عام طور پر زیادہ جارحانہ علاج پر غور کرنے سے پہلے کم سے کم ناگوار اختیارات کے ساتھ شروع کرتے ہوئے، ایک قدم قدم کی تجویز کرتے ہیں۔

علاج کے اہم زمروں میں شامل ہیں:

• محتاط انتظار:
  • علامات کی باقاعدہ نگرانی
  • طرز زندگی میں ترمیم
  • ہلکی علامات کے لیے موزوں ہے۔
• ادویات کے اختیارات:
  • پروسٹیٹ کے پٹھوں کو آرام دینے کے لیے الفا بلاکرز
  • پروسٹیٹ کو سکڑنے کے لیے 5-الفا ریڈکٹیس انحیبیٹرز
  • بہتر نتائج کے لیے امتزاج تھراپی
• طریقہ کار:
  • اعتدال سے شدید علامات والے مردوں میں بڑھے ہوئے پروسٹیٹ کے انتظام کے لیے کئی جراحی اور کم سے کم حملہ آور طریقہ کار دستیاب ہیں۔ ان میں پروسٹیٹ کا ٹرانسوریتھرل ریسیکشن (TURP) شامل ہے، جو کہ سب سے عام جراحی علاج ہے۔ 
  • علاج کے نئے اختیارات جیسے لیزر تھراپی اور واٹر ویپر ٹریٹمنٹ کم پیچیدگیوں کے ساتھ تیزی سے صحت یابی کی پیشکش کر سکتے ہیں۔

علاج کا انحصار کئی عوامل پر ہوتا ہے، بشمول پروسٹیٹ کا سائز، علامات کی شدت، اور صحت کی مجموعی حالت۔ کچھ مردوں کو طرز زندگی میں سادہ تبدیلیوں کے ذریعے راحت ملتی ہے، جبکہ دوسروں کو دوا یا جراحی مداخلت کی ضمانت مل سکتی ہے۔ ڈاکٹروں کے ساتھ باقاعدگی سے مشورے سے علاج کے سب سے مؤثر طریقہ کا تعین کرنے میں مدد ملتی ہے کیونکہ علامات میں اضافہ ہوتا ہے یا وقت کے ساتھ ساتھ تبدیلی آتی ہے۔

جب ڈاکٹر سے ملاقات کی جائے

پروسٹیٹ سے متعلقہ علامات کے لیے کب طبی امداد حاصل کرنی ہے اس کو پہچاننا سنگین پیچیدگیوں کو روک سکتا ہے۔ مردوں کو پیشاب کی تبدیلیوں کا سامنا کرتے وقت طبی مشورے کو نظر انداز یا تاخیر نہیں کرنا چاہئے، کیونکہ ابتدائی مداخلت اکثر بہتر نتائج کا باعث بنتی ہے۔

ان ہنگامی علامات کے لیے فوری طبی مداخلت ضروری ہے:

• پیشاب کرنے میں مکمل ناکامی۔
• پیشاب میں خون یا منی
• پیشاب کے دوران شدید درد یا جلن
• بخار اور chills پیشاب کی علامات کے ساتھ
• شرونیی یا پیٹ کے نچلے حصے میں مستقل درد اور تکلیف
• بار بار پیشاب کی نالی کی بیماریوں کے لگنے

یہاں تک کہ اگر علامات ہلکی لگتی ہیں، تو مناسب تشخیص کے لیے ڈاکٹر سے مشورہ کرنا ضروری ہے۔ ایک سادہ خون کی جانچ، جسے PSA ٹیسٹ کہا جاتا ہے، پروسٹیٹ کے مسائل کے لیے ابتدائی اسکریننگ کے آلے کے طور پر کام کرتا ہے۔ مردوں کو اپنے ڈاکٹر کو پروسٹیٹ کے حالات کی کسی بھی خاندانی تاریخ کے بارے میں مطلع کرنا چاہئے، کیونکہ یہ ان کے خطرے کی تشخیص اور اسکریننگ کے شیڈول کو متاثر کر سکتا ہے۔

باقاعدہ پروسٹیٹ اسکریننگ مردوں کی عمر کے ساتھ خاص طور پر اہم ہو جاتی ہے۔ ڈاکٹر فائدہ مند طرز زندگی میں تبدیلیوں اور طرز عمل کی وضاحت کر سکتا ہے جو پروسٹیٹ کے بڑھنے کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ مناسب نگرانی اور بروقت طبی مداخلت کے ذریعے، بڑھے ہوئے پروسٹیٹ سے وابستہ بہت سی پیچیدگیوں کو روکا جا سکتا ہے یا مؤثر طریقے سے ان کا انتظام کیا جا سکتا ہے۔

نتیجہ

پروسٹیٹ کا بڑھنا مردوں کے لیے ایک عام صحت کے چیلنج کے طور پر کھڑا ہے، خاص طور پر پچاس سال سے زیادہ عمر کے۔ طبی سائنس اس حالت کو سنبھالنے کے متعدد طریقے پیش کرتی ہے، طرز زندگی میں سادہ تبدیلیوں سے لے کر جدید جراحی کے طریقہ کار تک۔ جو مرد پیشاب کی تبدیلیوں یا پروسٹیٹ سے متعلق دیگر علامات محسوس کرتے ہیں انہیں طبی مدد حاصل کرنے میں تاخیر نہیں کرنی چاہیے، کیونکہ ابتدائی علاج سنگین پیچیدگیوں سے بچاتا ہے۔

پروسٹیٹ کی باقاعدہ اسکریننگ، مناسب طبی دیکھ بھال، اور طرز زندگی میں ایڈجسٹمنٹ مردوں کو پروسٹیٹ کی بڑھی ہوئی علامات سے نمٹنے کے دوران ان کے معیار زندگی کو برقرار رکھنے میں مدد کرتی ہے۔ حالت، اگرچہ مشکل ہے، مناسب طبی رہنمائی اور مسلسل نگرانی کے ساتھ قابل انتظام ہے۔ زیادہ تر مرد اپنی علامات اور صحت کی مجموعی حالت کے مطابق مناسب علاج کے اختیارات کے ذریعے راحت حاصل کر سکتے ہیں۔

اکثر پوچھے گئے سوالات

1. پروسٹیٹ کے بڑھنے کی بنیادی وجہ کیا ہے؟

پروسٹیٹ کے بڑھنے کی اصل وجہ ابھی تک واضح نہیں ہے، حالانکہ تحقیق بنیادی عنصر کے طور پر ہارمونل تبدیلیوں کی طرف اشارہ کرتی ہے۔ جیسے جیسے مردوں کی عمر ہوتی ہے، ان کے جسم میں ہارمون کی سطح میں تبدیلی آتی ہے، خاص طور پر ڈائی ہائیڈروٹیسٹوسٹیرون (DHT)۔ یہ مردانہ ہارمون بوڑھے مردوں میں اعلیٰ سطح پر ظاہر ہوتا ہے، ممکنہ طور پر پروسٹیٹ سیل کی نشوونما اور توسیع کو متحرک کرتا ہے۔

2. پروسٹیٹ کے کس سائز میں سرجری کی ضرورت ہوتی ہے؟

جراحی مداخلت عام طور پر ضروری ہو جاتی ہے جب پروسٹیٹ کا حجم 30-80 کیوبک سینٹی میٹر کے درمیان ہوتا ہے۔ تاہم، صرف سائز سرجری کی ضرورت کا تعین نہیں کرتا ہے۔ ڈاکٹر کئی عوامل پر غور کرتے ہیں:
علامات کی شدت

• ادویات کا جواب
• معیارِ زندگی پر اثر پڑتا ہے
• پیچیدگیوں کی موجودگی
• صحت کی مجموعی حالت

3. پروسٹیٹ سرجری کے لیے عمر کی حد کیا ہے؟

جدید طبی رہنما خطوط پراسٹیٹ سرجری پر غور کرتے وقت صرف عمر کے بجائے مجموعی صحت کی حالت پر توجہ مرکوز کرتے ہیں۔ جب کہ پہلے پابندی تھی، موجودہ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ 75 سال سے زیادہ عمر کے صحتمند مرد محفوظ طریقے سے پروسٹیٹ کے طریقہ کار سے گزر سکتے ہیں اگر ان کے پاس:

• 10 سال سے زیادہ متوقع زندگی
• اچھی صحت کی مجموعی حالت
• کم سے کم دیگر صحت کے حالات
• پروسٹیٹ کی اہم علامات زندگی کے معیار کو متاثر کرتی ہیں۔

CARE میڈیکل ٹیم

7