ہپ درد

کولہے کا درد کسی بھی عمر کے لوگوں میں ہوسکتا ہے، جس سے تکلیف ہوتی ہے اور روزمرہ کی سرگرمیاں محدود ہوجاتی ہیں۔ یہ عام مسئلہ ہلکے درد سے لے کر شدید، کمزور کرنے والے درد تک ہوتا ہے جو نقل و حرکت اور معیار زندگی میں مداخلت کرتا ہے۔ بہت سے افراد کو ایک طرف کولہے کے درد، کمر کے نچلے حصے میں درد، یا کولہے کے جوڑ کے اندر درد کا سامنا ہوتا ہے، جس کی وجہ سے اس کی بنیادی وجوہات اور دستیاب علاج کو سمجھنا بہت ضروری ہوتا ہے۔ یہ مضمون کولہے کے درد کا تفصیلی تجزیہ پیش کرتا ہے، اس کی مختلف وجوہات، علامات اور علاج کے اختیارات کا احاطہ کرتا ہے۔ 

ہپ درد کیا ہے؟

کولہے کے جوڑ کے اندر درد ایک عام مسکلو سکیلیٹل مسئلہ ہے جو ہر عمر کے لوگوں کو متاثر کرتا ہے، خاص طور پر ان کی عمر کے ساتھ۔ اس میں کولہے کے جوڑ میں یا اس کے آس پاس تکلیف یا درد شامل ہوتا ہے، جہاں ران کی ہڈی (فیمر) شرونی سے جڑتی ہے۔ یہ جوڑ جسم میں سب سے بڑے میں سے ایک ہے اور حرکت، وزن میں مدد، اور توازن برقرار رکھنے میں اہم ہے۔

کولہے کا درد کولہے کے اوپر یا اس کے آس پاس کی سطح کے قریب محسوس کیا جا سکتا ہے، جو اکثر پٹھوں، کنڈرا، یا لگاموں کے ساتھ مسئلہ کی نشاندہی کرتا ہے۔ متبادل طور پر، درد کولہے کے جوڑ کے اندر گہرا ہو سکتا ہے، جو ہڈیوں یا کارٹلیج کے ساتھ کسی مسئلے کی تجویز کرتا ہے۔ ہپ کا درد بعض اوقات دوسرے علاقوں میں بھی پھیل سکتا ہے، جیسے کہ کمر کے نچلے حصے یا کمر میں۔

کولہے کے درد کا مقام اور نوعیت اس کی وجہ کے بارے میں اشارہ فراہم کر سکتی ہے۔ کولہے کے جوڑ کے اندر کا درد کمر کے نچلے حصے میں درد یا کولہے کے درد سے مختلف مسئلہ کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ کچھ افراد کو بیٹھنے یا مخصوص حرکات کرنے پر کولہے میں درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جبکہ دوسروں کو دن بھر یا رات میں تکلیف محسوس ہوتی ہے۔

کولہے کے درد کی وجوہات

ہپ درد مختلف حالات اور عوامل سے پیدا ہوسکتا ہے، جیسے:

• گٹھری: یہ جوڑوں میں سوزش کی طرف جاتا ہے۔ اوسٹیوآرٹرت, رمیٹی سندشوت، اور ankylosing spondylitis گٹھیا کی قسمیں ہیں جو کولہے میں درد، سوجن اور سختی کا سبب بن سکتی ہیں۔ 
• کولہے کے جوڑ کی چوٹیں: یہ بار بار ہونے والے تناؤ، کھیلوں کی سرگرمیوں، یا حادثات کی وجہ سے ہو سکتے ہیں۔
• کولہے کے پٹھوں میں تناؤ: تناؤ، خاص طور پر ہپ فلیکسر کے تناؤ، اکثر مجرم ہوتے ہیں۔ 
• Sciatica: Sciatica یا چوٹکی ہوئی اعصاب کولہے میں درد کا سبب بن سکتی ہے۔
• چوٹ سے متعلق دیگر وجوہات: ان میں iliotibial band syndrome، ہپ لیبرل ٹیئرز، ہڈیوں کے ٹوٹنے اور کولہے کی نقل مکانی شامل ہیں۔
• Bursitis: اس میں چھوٹی، سیال سے بھری تھیلیوں کی سوجن شامل ہوتی ہے جسے برسا کہتے ہیں، جو ہڈیوں اور بافتوں کے ارد گرد خالی جگہوں کو تکیہ بناتی ہے۔ کولہے کو متاثر کرنے والی دو سب سے عام قسمیں iliopectineal ہیں۔ بورسرائٹس اور trochanteric bursitis. 
• ساختی مسائل: کچھ لوگ femoroacetabular impingement (FAI) یا ہپ کے ترقیاتی ڈیسپلاسیا (DDH) جیسے حالات کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں، جو ان کے کولہوں کی شکل کو متاثر کرتے ہیں اور اس کے نتیجے میں کولہے میں درد ہو سکتا ہے۔
• دیگر وجوہات: کولہے کے درد کی دیگر وجوہات میں کولہے کی ہڈی کا کینسر، avascular necrosis، fibromyalgia، انفیکشن (سیپٹک آرتھرائٹس) اور حمل شامل ہیں۔

ہپ درد کی علامات

کولہے کا درد مختلف طریقوں سے ظاہر ہو سکتا ہے، جس میں تیز، شدید احساس سے لے کر مدھم درد تک۔ ہپ کے مسائل سے منسلک عام علامات میں شامل ہیں:

• کولہے کے جوڑ میں نرمی یا درد
• نالی، بیرونی کولہے، ران، یا کولہوں میں تکلیف
• کولہے یا ٹانگوں کو حرکت دینے میں دشواری
• متاثرہ کولہے کے جوڑ پر سونے میں پریشانی
• کولہے میں چٹخنے یا کلک کرنے کی آوازیں سننا (کریپٹس)
• لنگڑانا یا حرکت کی حد میں کمی
• سختی، خاص طور پر غیر فعالیت کے ادوار کے بعد

درد آتا اور جاتا ہے، اکثر حرکت کے ساتھ خراب ہوتا ہے اور آرام کے ساتھ بہتر ہوتا ہے۔ کچھ لوگوں کو بیٹھنے یا چلنے کے دوران کولہے میں زیادہ شدید درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جب کہ دوسروں کو رات کے وقت یا صبح جاگنے پر بڑھتی ہوئی تکلیف محسوس ہوتی ہے۔

تشخیص

کولہے کے درد کی تشخیص میں مریض کی طبی تاریخ، جسمانی معائنہ اور اکثر امیجنگ ٹیسٹ کا مکمل جائزہ لینا شامل ہے۔ 

• مریض کی تاریخ: ڈاکٹر درد کی نوعیت، اس کے مقام، اور کسی بھی عوامل کے بارے میں پوچھتے ہیں جو تکلیف کو خراب یا کم کرتے ہیں، کوئی پچھلی چوٹیں، کولہے کے مسائل کی خاندانی تاریخ، اور روزانہ کی سرگرمیوں پر درد کے اثرات۔
• جسمانی امتحان: ڈاکٹر مریض کی چال اور کرنسی کا مشاہدہ کرتے ہیں۔ وہ کولہے کے جوڑ میں حرکت کی حد کا اندازہ لگاتے ہیں، پٹھوں کی طاقت کے ٹیسٹ کرتے ہیں، اور متاثرہ حصے کو تھپتھپاتے ہیں۔ 
• امیجنگ ٹیسٹ: ایکس رے عام طور پر ابتدائی انتخاب ہوتے ہیں۔ ڈاکٹر بعض اوقات امیجنگ کی زیادہ جدید تکنیکیں تجویز کر سکتے ہیں جیسے MRI یا CT سکین نرم بافتوں کی چوٹوں یا ہڈیوں کی ٹھیک ٹھیک اسامانیتاوں کا پتہ لگانے کے لیے۔

مشتبہ انٹرا آرٹیکولر ہپ کے مسائل کے مریضوں کے لیے، الٹراساؤنڈ گائیڈڈ اینستھیٹک انجیکشن تشخیصی اور علاج دونوں مقاصد کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔ یہ انجیکشن درد کے منبع کی نشاندہی کرنے میں مدد کرتے ہیں اور یہ عارضی ریلیف فراہم کر سکتے ہیں۔

علاج

کولہے کے درد کا علاج اس کی بنیادی وجہ اور شدت پر منحصر ہے۔ 

• چاول کا طریقہ: آرام، برف، کمپریشن، اور بلندی. یہ نقطہ نظر کولہے کے درد کے شروع ہونے کے بعد پہلے 24 سے 48 گھنٹوں کے اندر خاص طور پر موثر ہے۔ متاثرہ کولہے کو آرام دینا، ہر چند گھنٹوں میں 15 منٹ کے لیے آئس پیک لگانا، کمپریشن ریپس کا استعمال، اور کولہے کو دل کی سطح سے اوپر اٹھانا سوجن اور درد کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
• ادویات: اوور دی کاؤنٹر درد کم کرنے والے سوزش اور تکلیف کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
• جسمانی تھراپی: ایک فزیو تھراپسٹ ہپ جوائنٹ کے ارد گرد کے پٹھوں کو مضبوط بنانے، لچک کو بہتر بنانے، اور حرکت کی حد کو برقرار رکھنے کے لیے ورزش کا منصوبہ تیار کر سکتا ہے۔ 
• الٹراساؤنڈ گائیڈڈ کورٹیسون انجیکشن: ہپ جوائنٹ میں انجیکشن لگنے پر یہ کچھ مریضوں کے لیے اہم راحت فراہم کر سکتے ہیں۔ یہ انجیکشن اس بات کی تصدیق کرنے میں بھی مدد کرسکتے ہیں کہ آیا کولہے کا جوڑ درد کا ذریعہ ہے۔
• سرجری: ایسے سنگین معاملات کے لیے جو قدامت پسند علاج کا جواب نہیں دیتے، سرجری ضروری ہو سکتی ہے۔ ہپ آرتھروسکوپی (ایک کم سے کم حملہ آور جراحی کا طریقہ کار) سرجنوں کو کولہے کے جوڑ کے اندر ہونے والے نقصان کو ٹھیک کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ 
• ہپ تبدیلی: اعلی درجے کی اوسٹیو ارتھرائٹس یا کولہے کے شدید فریکچر کے معاملات میں، کل ہپ متبادل کولہے کے جوڑوں کے کام کو بحال کرنے اور درد کو کم کرنے کے لیے تجویز کیا جا سکتا ہے۔

ڈاکٹر کو کب بلانا ہے۔

اگرچہ کولہے کا درد عام ہے، کسی کو فوری طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے اگر:

• آپ بغیر کسی بہتری کے دو ہفتوں سے گھر پر کولہے کے درد کا انتظام کر رہے ہیں۔
• درد روزانہ کی سرگرمیوں یا نیند میں مداخلت کرتا ہے۔ 
• جاگنے کے بعد 30 منٹ سے زیادہ آپ کے کولہے میں مسلسل سختی رہتی ہے۔ 
• آپ کو کولہے کے شدید درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو بغیر کسی واضح چوٹ کے اچانک شروع ہوتا ہے۔
• آپ کے پاس انتباہی علامات ہیں، بشمول کولہے کے گرد سوجن اور گرمی، متاثرہ جگہ کے قریب جلد کے رنگ میں تبدیلی، یا بخار یا سردی لگنے کے ساتھ کولہے میں درد۔ 

مزید سنگین حالات کے لیے، جتنی جلدی ممکن ہو ایمرجنسی تک پہنچیں۔ اس میں شامل ہیں: 

• گرنے یا چوٹ کے بعد اچانک، شدید کولہے کا درد
• بیٹھنے، چلنے، یا اپنی ٹانگ پر وزن ڈالنے میں ناکامی۔ 
• چوٹ لگنے کے بعد آپ کے کولہے یا ٹانگ میں جھنجھلاہٹ کا احساس یا احساس کم ہونا

اکثر پوچھے گئے سوالات

1. کیا چلنا کولہے کے درد کے لیے اچھا ہے؟

چہل قدمی عام طور پر کولہے کے درد کے لیے فائدہ مند ہے۔ باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی کولہے کے اردگرد کے پٹھوں کو مضبوط اور لچکدار رکھتی ہے، جو ٹوٹے ہوئے جوڑ کے گرد سوجن کو کنٹرول کر سکتی ہے۔ حرکت بھی جوڑوں کو چکنا اور پٹھوں کو متحرک رکھتی ہے۔ تاہم، شدید کے ساتھ ان لوگوں کے لئے گٹھیا یا کمزور علامات، چلنے سے درد بڑھ سکتا ہے۔ اگر آپ کو کولہے میں درد ہو تو اپنے ورزش کے معمولات کے بارے میں ڈاکٹر سے مشورہ کرنا بہتر ہے۔

2. بغیر چوٹ کے کولہے کا اچانک درد: اس کی کیا وجہ ہے؟

بغیر کسی چوٹ کے کولہے کا اچانک درد مختلف وجوہات کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ اوسٹیو ارتھرائٹس بعض اوقات اچانک درد کا سبب بن سکتا ہے۔ برسائٹس یا ٹینڈنائٹس جیسی حالتیں بھی کولہے کی اچانک تکلیف کا باعث بن سکتی ہیں۔ کولہے کے درد کو دوسرے علاقوں جیسے کمر یا پیٹ کے نچلے حصے سے ہونے والے درد کے طور پر کہا جا سکتا ہے۔

3. کولہے کے درد کی سب سے عام وجہ کیا ہے؟

کولہے کے درد کی بہت سی وجوہات ہو سکتی ہیں، اور سب سے عام وجہ عمر اور طرز زندگی کے عوامل کی بنیاد پر مختلف ہو سکتی ہے۔ اوسٹیوآرتھرائٹس کولہے میں مسلسل، مدھم درد کی ایک عام وجہ ہے، خاص طور پر بوڑھے بالغوں میں۔ دیگر متواتر وجوہات میں برسائٹس، ٹینڈنائٹس، اور ساختی مسائل جیسے ہپ امنگمنٹ شامل ہیں۔

4. اگر آپ کے کولہے میں درد ہو تو آپ کو کیا نہیں کرنا چاہیے؟

اگرچہ درد سے نمٹنے کے دوران بھی اپنے جوڑوں کو حرکت میں رکھنا عام طور پر اچھا ہے، لیکن کچھ ایسی سرگرمیاں ہیں جن سے آپ کو پرہیز کرنا چاہیے۔ زیادہ اثر والی مشقیں اور ویٹ لفٹنگ کولہے کے گٹھیا والے لوگوں کے لیے درد کو بڑھا سکتی ہے۔ اچانک رک جانے اور حرکت کرنے والے کھیل، جیسے ٹینس اور بیس بال، جوڑوں پر بھاری دباؤ ڈال سکتے ہیں۔ ایسی مشقوں سے پرہیز کرنا بہتر ہے جو ضرورت سے زیادہ درد کا باعث بنتی ہیں اور رہنمائی کے لیے ڈاکٹر سے رجوع کریں۔

5. کیا کولہے کا درد ٹھیک ہو سکتا ہے؟

علاج اور علاج کی صلاحیت کولہے کے درد کی بنیادی وجہ پر منحصر ہے۔ بہت سے معاملات میں، ہپ کے درد کو مختلف علاجوں کے ذریعے مؤثر طریقے سے منظم کیا جا سکتا ہے، بشمول ادویات، جسمانی تھراپی، اور طرز زندگی میں تبدیلیاں۔ کچھ حالات میں طویل مدتی امداد کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ 

6. رات کو کولہے کا درد کیوں بدتر ہوتا ہے؟

کئی عوامل کی وجہ سے کولہے کا درد اکثر رات کو خراب ہو سکتا ہے۔ آپ کی نیند کی پوزیشن کلیدی کردار ادا کر سکتی ہے، خاص طور پر اگر آپ اپنے پہلو پر سوتے ہیں، کیونکہ اس سے کولہے کے جوڑ پر دباؤ پڑتا ہے۔ ایک توشک جو بہت نرم یا بہت سخت ہے وہ پریشر پوائنٹس کا سبب بھی بن سکتا ہے جو آپ کے کولہوں کو تکلیف دیتا ہے۔ مزید برآں، لیٹنا جوڑوں میں سوزش کو بڑھا سکتا ہے، جس سے زیادہ تکلیف ہوتی ہے۔ اپنی نیند کی پوزیشن کو تبدیل کرنا یا معاون تکیوں کا استعمال رات کے وقت کولہے کے درد کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔

ڈاکٹر رومیل راٹھی

ایم بی بی ایس، ایم ایس (آرتھوپیڈکس)
گنگا کیئر ہسپتال لمیٹڈ، ناگپور

اپوائنٹمنٹ بک کرنے کے لیے، کال کریں:

+ 91 40 68106529

11