جگر کی سوجن 

ہمارے اہم اعضاء میں سے ایک جگر ہماری بقا کے لیے ضروری ہے۔ خون سے زہریلے مادوں کو فلٹر کرنے کے علاوہ اور خون کے کولیسٹرول کو کنٹرول کرتا ہے، یہ متعدد اہم حیاتیاتی افعال انجام دیتا ہے۔ یہ صفرا پیدا کرتا ہے، ایک سیال جو غذائی چربی کو ہضم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ مزید برآں، یہ گلوکوز کو ذخیرہ کرتا ہے، چینی کی ایک قسم جو ضرورت پڑنے پر فوری توانائی فراہم کرتی ہے۔

جگر کے بڑھنے کو ہیپاٹومیگالی کہا جاتا ہے جو کہ ممکنہ طور پر سنگین مسئلے کی علامت ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، اس کی وجہ سے ہوتا ہے جگر کے امراض جو سوزش اور سوجن کا باعث بنتے ہیں۔ تاہم، کبھی کبھار، یہ دل یا خون کی بیماریوں سے منسلک ہوسکتا ہے. بنیادی حالت کا فوری طور پر معائنہ اور علاج کیا جانا چاہیے۔

کیا بڑا جگر خطرناک ہے؟

جگر کا بڑھنا ایک سنگین مسئلہ ہے۔ جگر کے بڑھنے کی وجہ پر منحصر ہے، یہ نقصان دہ یا سومی ہو سکتا ہے۔ یہ انتباہی علامت کے طور پر کام کر سکتا ہے یا کسی ہنگامی صورتحال کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ جگر اپنے معمول کے سائز میں واپس آنے سے پہلے کبھی کبھار شدید (مختصر مدت) بیماری کے جواب میں بڑھ سکتا ہے۔ متبادل طور پر، یہ ایک دائمی بیماری سے متاثر ہو سکتا ہے جو اس کے کام کو آہستہ آہستہ اور مستقل طور پر بگاڑ دیتی ہے۔ کسی بیماری کی وجہ سے جگر کی سوجن کی جلد از جلد شناخت کرنا بہت ضروری ہے۔ قلب کی ناکامی اور کینسر ہیپاٹومیگالی کی دو فوری وجوہات ہیں، اور اس قسم کی جگر کی سوجن خطرناک ہو سکتی ہے۔

جگر کے بڑھنے کی علامات 

یہ ممکن نہیں ہے کہ کسی فرد کو اپنے طور پر بڑھے ہوئے جگر کے بارے میں علم ہو۔ شدید حالتوں میں، جگر کی سوجن علامات جیسے پیٹ میں اپھارہ ہونا یا پرپورنتا، نیز پیٹ کے اوپری دائیں حصے میں درد (جہاں جگر واقع ہے) کا تجربہ ہوسکتا ہے۔ تاہم، یہ زیادہ امکان ہے کہ ڈاکٹر کے معائنے کے دوران جگر کی سوجن کی علامات کی نشاندہی کی جائے گی۔ جگر کی سوجن کی درج ذیل علامات ہو سکتی ہیں اگر کوئی سنگین بنیادی حالت ہو جس کی وجہ سے جگر سوجن اور ضرورت سے بڑا ہو جائے:

• تھکاوٹ اور متلی
• بھوک کی کمی
• انتہائی وزن میں کمی
• جھنڈی
• جلد کی خارش
• ہلکے رنگ کا پاخانہ اور گہرا پیشاب
• بڑھا ہوا تللی
• ٹانگوں میں سوجن جگر کے مسائل کی وجہ سے سیال جمع ہونے کی وجہ سے

جگر کے بڑھنے کے اسباب

جگر کی سوجن کی سب سے عام وجوہات میں شامل ہیں:

• الکحل جگر کی بیماری: ایسی حالت جس کے نتیجے میں زیادہ شراب نوشی کی وجہ سے جگر میں چوٹ، سوزش یا داغ پڑتے ہیں۔
• زہریلا ہیپاٹائٹس: اکثر منشیات کی زیادہ مقدار کی وجہ سے، جس کے نتیجے میں جگر کی سوجن.
• جگر کا کینسر: کینسر جو جسم کے کسی دوسرے عضو یا حصے میں شروع ہوتا ہے لیکن جگر تک پھیلتا ہے۔
• شراب نوشی یا میٹابولک سنڈروم سے وابستہ فیٹی جگر کی بیماری۔
• ہیپاٹائٹس وائرس (A, B, اور C) کے ساتھ ساتھ دیگر وائرل جگر کے انفیکشن
• جگر کی سروسس یا جگر کی وسیع بیماری جو الکحل جیسے زہریلے مادوں کی وجہ سے ہوتی ہے۔

جگر کی سوجن کی غیر معمولی وجوہات میں شامل ہیں:

• جینیاتی عوارض جیسے ہیموکرومیٹوسس، ولسن کی بیماری، گاؤچر کی بیماری (جگر میں چربی کے جمع ہونے کا سبب بنتی ہے)، گلائکوجن ذخیرہ کرنے کی بیماری (جگر کے گلائکوجن کو جمع کرنے کا سبب بنتی ہے)، اور سکل سیل کی بیماری (جگر میں آئرن جمع ہونے کا سبب بنتی ہے)۔
• جگر کے زخم جیسے لیور سسٹ، سومی جگر کے ٹیومر، اور جگر کا کینسر 
• کارڈیک اور ویسکولر وجوہات جیسے کنجیسٹو ہارٹ فیلیئر اور بڈ چیاری سنڈروم
• بائل ڈکٹ کی خرابیاں اور سختیاں جیسے پرائمری بلیری کولنگائٹس اور پرائمری سکلیروسنگ کولنگائٹس۔

بڑھے ہوئے جگر کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

ڈاکٹر جگر کے بڑھنے کی وجہ کی نشاندہی کرنے کی کوشش کرے گا، کیونکہ یہ جگر کی سوجن کے علاج کے دستیاب اختیارات کا تعین کرے گا۔ ٹیسٹ کے نتائج کی بنیاد پر، وہ جگر کی سوجن کے لیے دوائیں تجویز کر سکتے ہیں یا جگر کی سروسس سے متعلق ٹانگوں کی سوجن کے لیے ممکنہ علاج تجویز کر سکتے ہیں۔

ڈاکٹر دوسروں کے درمیان جگر کو بڑھانے کے لیے درج ذیل علاج تجویز کر سکتا ہے۔

• ہیپاٹائٹس سی یا جگر سے متعلق دیگر بیماریوں کے لیے ادویات اور علاج۔
• تابکاری، سرجری، یا کیموتھراپی جگر کے کینسر کے لئے.
• میٹاسٹیٹک کینسر کی بنیادی وجوہات کو حل کرنا۔
• جگر کے شدید نقصان کے لیے جگر کی تبدیلی کی سرجری۔
• لیمفوما کے علاج کے اختیارات یا لیوکیمیاقسم، بیماری کے پھیلاؤ کی حد، اور مریض کی عمومی حالت پر منحصر ہے۔
• منشیات اور الکحل کے استعمال کا خاتمہ۔

ایک بار جگر کی سوجن کی تصدیق ہونے کے بعد، ڈاکٹر اکثر جگر کی سوجن کے درد کو کم کرنے اور جگر کے بڑھنے کے علاج کو فروغ دینے کے لیے طرز زندگی میں تبدیلیاں کرنے کا مشورہ دیتا ہے۔ ان طرز زندگی میں تبدیلیاں شامل ہو سکتی ہیں:

• شراب نوشی سے پرہیز کرنا۔
• باقاعدہ ورزش میں مشغول ہونا۔
• زیادہ وزن یا موٹے مریضوں کے لیے اضافی وزن کم کرنا۔
• مندرجہ ذیل متوازن غذا اور یہ سمجھنا کہ جگر کی سوجن کے لیے کیا کھایا جائے۔

جگر کے بڑھنے کی تشخیص

جگر ایک عضو ہے جو دائیں پسلی کے پنجرے کے نیچے، ڈایافرام کے نیچے واقع ہے۔ اگر کوئی ڈاکٹر جسمانی معائنے کے دوران اسے محسوس کر سکتا ہے، تو یہ جگر کے بڑھے ہوئے ہونے کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ عام طور پر، جگر کو اکیلے انگلیوں سے محسوس نہیں کیا جا سکتا۔ جیسا کہ ہم قدرتی طور پر عمر بڑھتے ہیں، ہمارا جگر بڑا اور بھاری ہوتا ہے.

جگر کی بیماری اور ٹانگوں میں سوجن کی وجہ کا تعین کرنے کے لیے، ڈاکٹر جگر کی سوجن کے لیے کئی ٹیسٹوں کی درخواست کر سکتا ہے، بشمول:

• اسامانیتاوں کے لیے خون کے خلیوں کی گنتی کا اندازہ کرنے کے لیے خون کی مکمل گنتی کریں۔
• جگر کی صحت کا اندازہ لگانے کے لیے لیور انزائم ٹیسٹ۔
• الٹراسونوگرافی، جو جگر اور پیٹ کے دیگر اعضاء کا معائنہ کرنے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتی ہے۔
• پیٹ کا ایکسرے پیٹ کے اعضاء کا اندازہ لگانے کے لیے ایک غیر حملہ آور امیجنگ امتحان ہے۔
• پیٹ کے مخصوص اعضاء کی تفصیلی تصویروں کے لیے ہائی ریزولوشن پیٹ کا سی ٹی اسکین۔
• پیٹ کے بعض اعضاء کی تفصیلی امیجنگ کے لیے MRI۔

اگر ڈاکٹر کو زیادہ شدید مسئلہ، جگر کا شبہ ہے۔ بایپسی مشورہ دیا جا سکتا ہے. اس جراحی کے طریقہ کار میں خوردبینی تجزیہ کے لیے جگر کے ایک چھوٹے سے حصے کو ہٹانا شامل ہے۔

جگر کی سوجن کی علامات

جگر کی سوجن، جسے ہیپاٹومیگالی بھی کہا جاتا ہے، جگر کو متاثر کرنے والی مختلف بنیادی حالتوں کی علامت ہو سکتی ہے۔ جگر ایک اہم عضو ہے جو متعدد افعال کے لیے ذمہ دار ہے، بشمول سم ربائی، میٹابولزم، اور پروٹین کی پیداوار۔ جگر کی سوجن کی علامات یہ ہیں:

• پیٹ میں تکلیف: پیٹ کے اوپری دائیں جانب درد یا تکلیف جگر کی سوجن کی نشاندہی کر سکتی ہے۔
• مکمل پن کا احساس: پیٹ کے علاقے میں پرپورنتا یا اپھارہ کا احساس اس وقت ہوسکتا ہے جب جگر بڑا ہوتا ہے اور ارد گرد کے اعضاء پر دباؤ ڈالتا ہے۔
• بڑھا ہوا جگر: بعض صورتوں میں، صحت کی دیکھ بھال کرنے والا پیشہ ور جسمانی معائنہ کے دوران بڑھے ہوئے جگر کا پتہ لگا سکتا ہے۔
• یرقان: جلد اور آنکھوں کا پیلا ہونا (یرقان) ہو سکتا ہے اگر جگر کی سوجن پت کے بہاؤ کو متاثر کرنے والے حالات کی وجہ سے ہو، جیسے کہ رکاوٹ پیدا کرنے والا یرقان۔
• تھکاوٹ: عام طور پر تھکاوٹ اور کمزوری جگر کی خرابی کے نتیجے میں ہوسکتی ہے۔
• غیر واضح وزن میں کمی: بعض حالات سے وابستہ جگر کی سوجن نامعلوم وزن میں کمی کا باعث بن سکتی ہے۔
• سیال کا جمع ہونا: ٹانگوں اور پیٹ میں سوجن (ورم) ہو سکتا ہے اگر جگر کی خرابی سیال کو برقرار رکھنے کا باعث بنتی ہے۔
• پورٹل ہائی بلڈ پریشر: اعلی درجے کی جگر کی بیماری پورٹل رگ میں دباؤ میں اضافے کا باعث بن سکتی ہے، جس کی وجہ سے پیچیدگیاں جیسے جلودر (پیٹ میں رطوبت کا جمع ہونا) اور ویریسس (غذائی نالی یا پیٹ میں خون کی نالیوں کا بڑھ جانا)۔

جگر کی سوجن کی پیچیدگیاں

جگر کی سوجن، یا ہیپاٹومیگالی، مختلف بنیادی حالات سے منسلک ہو سکتی ہے، جن کا اگر علاج نہ کیا جائے تو پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ جگر کی سوجن کی کچھ ممکنہ پیچیدگیاں یہ ہیں:

• سروسس: جگر کی دائمی سوزش اور نقصان سروسس کی طرف بڑھ سکتا ہے، جہاں صحت مند جگر کے ٹشو کو داغ کے ٹشو سے بدل دیا جاتا ہے۔ سروسس جگر کے کام کو متاثر کرتا ہے اور شدید پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے۔
• پورٹل ہائی بلڈ پریشر: جگر کی سوجن پورٹل رگ میں دباؤ میں اضافے کا سبب بن سکتی ہے، جس سے پورٹل ہائی بلڈ پریشر ہوتا ہے۔ اس کے نتیجے میں پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں جیسے کہ varices (بڑھی ہوئی خون کی شریانیں) اور خون بہنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• جلوہ: پورٹل ہائی بلڈ پریشر پیٹ کی گہا میں سیال جمع کرنے کا سبب بن سکتا ہے، جس سے جلودر ہو سکتا ہے۔ جلودر پیٹ میں سوجن اور تکلیف کا سبب بن سکتا ہے اور انفیکشن کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔
• ہیپاٹک انسیفالوپیتھی: اعلی درجے کی جگر کی بیماری خون کے دھارے میں زہریلے مواد کے جمع ہونے کا باعث بن سکتی ہے، دماغ کے کام کو متاثر کرتی ہے اور ہیپاٹک انسیفالوپیتھی کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ الجھن، بھولپن، اور بدلے ہوئے شعور کے طور پر ظاہر ہو سکتا ہے۔
• جگر کا کینسر (ہیپاٹو سیلولر کارسنوما): دائمی سوزش اور جگر کو پہنچنے والے نقصان سے جگر کے کینسر، خاص طور پر ہیپاٹو سیلولر کارسنوما ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ جگر کا کینسر جگر کی بیماری سے وابستہ ایک سنگین پیچیدگی ہے۔
• کوگولوپیتھی: جگر جمنے کے عوامل پیدا کرتا ہے، اور جگر کی خرابی کوگولوپیتھی کا باعث بن سکتی ہے، جو خون کے جمنے کی صلاحیت میں کمی ہے۔ اس سے خون بہنے اور چوٹ لگنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• پتتاشی کے مسائل: جگر کی سوجن اور ناکارہ ہونا پت کی پیداوار اور بہاؤ کو متاثر کر سکتا ہے، جو ممکنہ طور پر پتتاشی کے مسائل جیسے کہ پتھری کی تشکیل کا باعث بنتا ہے۔
• انفیکشن: سوجن یا خراب جگر کا سمجھوتہ کرنے والا فعل انفیکشن کے لیے حساسیت کو بڑھا سکتا ہے۔ بیکٹیریل انفیکشن، خاص طور پر پیٹ کی گہا میں، ایک سنگین پیچیدگی ہو سکتی ہے۔
• نظامی علامات: جگر کی سوجن نظامی علامات جیسے تھکاوٹ، کمزوری، اور غیر ارادی وزن میں کمی کا باعث بن سکتی ہے۔ یہ علامات زندگی کے مجموعی معیار کو متاثر کر سکتی ہیں۔
• قلبی پیچیدگیاں: اعلی درجے کی جگر کی بیماری میں، قلبی پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں، بشمول دل کے کام میں تبدیلی اور قلبی واقعات کا بڑھتا ہوا خطرہ۔
• گردوں کی خرابی: جگر کی بیماری گردے کے کام کو متاثر کر سکتی ہے، جس سے ہیپاٹورینل سنڈروم جیسی پیچیدگیاں پیدا ہوتی ہیں۔
• اینڈوکرائن اور میٹابولک رکاوٹیں: جگر کی خرابی ہارمونز اور میٹابولک عمل کے ضابطے کو متاثر کر سکتی ہے، جس سے انسولین کے خلاف مزاحمت اور گلوکوز میٹابولزم میں تبدیلی جیسی پیچیدگیاں پیدا ہوتی ہیں۔

جگر کے بڑھنے کے خطرے والے عوامل

جینیات کی وجہ سے بعض افراد میں جگر کی سوجن ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ اگر درج ذیل عوامل میں سے کوئی بھی کسی فرد یا اس کے خاندان پر لاگو ہوتا ہے تو جگر کے بڑھنے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔

• موٹاپا
• خود سے قوت مدافعت کے حالات، خاص طور پر وہ جو جگر کو متاثر کرتے ہیں۔
• سوزش کے ساتھ اسہال کی بیماریاں
• جگر کی مستقل بیماری
• سکل سیل کی بیماری
• جگر کے کینسر

سوجن جگر کا خطرہ کسی شخص کے طرز زندگی سے بھی متاثر ہو سکتا ہے۔ طرز زندگی کے ان عناصر میں شامل ہیں:

• شراب کا بھاری استعمال
• خدمات ایچ آئی وی اور ہیپاٹائٹس بی اور سی ٹیٹو، خون کی منتقلی، اور غیر محفوظ جنسی تعلقات کے ذریعے۔
• بیرونی ممالک کے دورے پر ملیریا کا خطرہ۔
• comfrey اور mistletoe جیسی جڑی بوٹیوں کا استعمال۔

جگر کی سوجن کی روک تھام 

ہیپاٹومیگالی طرز زندگی کے مختلف عوامل کی وجہ سے ہوسکتی ہے۔ کوئی بھی ان متغیرات کو کنٹرول کرکے جگر کے بڑھے ہوئے خطرے کو کم کرسکتا ہے۔

• صحت مند طرز زندگی کو برقرار رکھیں اور وزن کا مؤثر طریقے سے انتظام کریں۔
• اگر تشخیص ہو جائے۔ ذیابیطس، بلڈ شوگر لیول کو کنٹرول کرتا ہے۔
• شراب کی مقدار کو محدود کریں۔ ضرورت سے زیادہ کھپت کا پتہ ڈاکٹر کے ذریعہ لگایا جاسکتا ہے۔
• وٹامن سپلیمنٹس لینے سے پہلے ڈاکٹر سے مشورہ کریں، کیونکہ وہ جگر کے کام میں مداخلت کر سکتے ہیں۔
• کسی بھی ہربل سپلیمنٹس کو استعمال کرنے سے پہلے طبی مشورہ لیں۔ بہت سی جڑی بوٹیاں جو اینٹی اینزائٹی، چربی جلانے، یا پٹھوں کو بنانے کے علاج کے طور پر فروخت کی جاتی ہیں، نیز جگر کی سوجن کی گولیاں، جگر کو ممکنہ طور پر نقصان پہنچا سکتی ہیں۔

جب ڈاکٹر دیکھنا

اس بات کو یقینی بنائیں کہ اگر آپ کو کسی بھی وجہ سے اپھارہ یا درد محسوس ہوتا ہے تو اپنے جگر کی جانچ پڑتال کریں۔ مزید برآں، اگر آپ کو کوئی غیر معمولی یا سنگین علامات ہیں، تو طبی امداد حاصل کریں، جیسے:

• مسلسل بخار۔
• الجھن یا گمراہی۔
• کمزوری اور چکر آنے کا احساس۔
• آنکھوں یا جلد کا پیلا ہونا، جسے یرقان کہا جاتا ہے۔

نتیجہ

بڑھے ہوئے جگر ایک علامت ہے، بذات خود کوئی بیماری نہیں۔ تاہم، یہ مختلف بنیادی بیماریوں کی علامت ہو سکتی ہے۔ اگرچہ یہ تمام حالات ہنگامی حالات نہیں ہوسکتے ہیں، لیکن انہیں جگر کی سوجن کے علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ جگر کی سوجن کے فوری علاج کی تلاش بعض کے کامیاب علاج کا باعث بن سکتی ہے۔ جگر کے امراض. لہذا، جو بھی اپنے جگر کے بارے میں فکر مند ہے اسے طبی تشخیص حاصل کرنا چاہئے.

اکثر پوچھے گئے سوالات

1. اگر جگر بڑا ہو جائے تو کیا ہوتا ہے؟ 

ایک بڑھا ہوا جگر کسی بنیادی مسئلے کی نشاندہی کرتا ہے جیسے جگر کی بیماری، دل کی ناکامی، یا کینسر۔ علاج کے دوران حالت کی وجہ کی شناخت اور انتظام کرنا ضروری ہے۔

2. جگر کا کتنا بڑھنا معمول ہے؟ 

جگر کا اوسط سائز، ٹککر کے ذریعے ماپا جاتا ہے، مردوں کے لیے 10.5 سینٹی میٹر اور خواتین کے لیے 7 سینٹی میٹر ہے۔ اگر جگر کا دورانیہ ان پیمائشوں سے 2 سے 3 سینٹی میٹر زیادہ یا کم ہو تو اسے غیر معمولی سمجھا جاتا ہے۔

3. جگر کس مرحلے میں بڑا ہوتا ہے؟ 

جگر کی سوزش یا سوجن ابتدائی مرحلہ ہے۔ جگر زہریلے عدم توازن کے ردعمل کے طور پر اس وقت بڑا ہوتا ہے جب جگر زہریلے مادوں کو صحیح طریقے سے پراسیس کرنے یا انہیں جسم سے ختم کرنے سے قاصر ہوتا ہے۔

4. کیا فیٹی لیور بڑھے ہوئے جگر کا سبب بنتا ہے؟ 

ایک فیٹی جگر عام طور پر ایک عام، صحت مند جگر کے مقابلے میں بڑا ہوتا ہے۔ یہ حالت تین مراحل سے گزرتی ہے: جگر کی سوزش اور سوجن جو کہ پہلا مرحلہ ہے، اس کے بعد دوسرا مرحلہ، وقت کے ساتھ عضو کے ٹشو کو نقصان پہنچنا (داغ پڑنا) اور تیسرا مرحلہ، داغ کے بافتوں کو صحت مند جگر کے بافتوں سے تبدیل کرنا جس کے نتیجے میں جگر کی سروسس ہوتی ہے۔ . 

CARE میڈیکل ٹیم

68