اینیوریزم۔

حیدرآباد، بھارت میں اینوریزم کا علاج

اینیوریزم خون کی نالی میں ایک بلج ہے جو ضرورت سے زیادہ دباؤ کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ایک اینوریزم جو پھٹ جاتا ہے وہ مہلک ہو سکتا ہے۔ 

اینڈو ویسکولر اینیوریزم کی مرمت کے علاوہ، CARE ہاسپٹلس نے حیدرآباد میں اینیوریزم کے متعدد علاج اپنے بہترین طریقے سے تیار کیے ہیں۔ ایک کم سے کم ناگوار اینوریزم کا علاج یہاں ماہرین کے ذریعہ فراہم کیا جاتا ہے جو ہنر مند ہیں اور وسیع علم کے ساتھ آتے ہیں۔ CARE ہسپتالوں میں، آپ تجربہ کر سکتے ہیں؛ 

• نئے علاج: ہم نے ایک دہائی تک اینیوریزم کی وجوہات کو سمجھنے اور نئے علاج تیار کرنے کی کوشش کی ہے۔ 

• ہماری دیکھ بھال کے نتائج بہترین ہیں: ہر سال، ہم 150 سے زیادہ مریضوں کا علاج کرتے ہیں جن کا علاج aortic aneurysm کی بیماری ہے۔ جن میں سے بہت سے لوگوں کو انتہائی پیچیدہ علاج کی ضرورت ہے۔ 

• CARE ہسپتالوں میں مریضوں کو ذاتی توجہ دی جاتی ہے۔ عروقی سرجن. علاج کے خطرات اور فوائد آپ کو تفصیل سے بتائے گئے ہیں اور ہم آپ کی بات کو غور سے سنتے ہیں۔

• دوسری رائے ہماری عروقی سرجری پریکٹس میں حاصل کی جا سکتی ہے چاہے آپ کا کہیں اور جائزہ لیا گیا ہو۔ ہمارا مقصد آپ کے اینوریزم کے علاج کے بارے میں باخبر فیصلہ کرنے میں آپ کی مدد کرنا ہے۔ 

Aneurysms کی اقسام

Aneurysms تین اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے:

• دماغی انیوریزم - دماغ کی شریانوں کے کمزور ہونے اور شہ رگ کے اوپر ابھرنے کے نتیجے میں پائے جاتے ہیں۔

• Thoracic aortic aneurysms - یہ شہ رگ کے اس حصے میں پائے جاتے ہیں جو سینے سے گزرتا ہے۔

• پیٹ کی شہ رگ کے Triple-A aneurysms سب سے زیادہ عام ہیں۔ شہ رگ تب پھٹ جاتی ہے جب اس کی دیوار کے خلاف بلڈ پریشر بڑھ جاتا ہے۔

زیادہ تر صورتوں میں، شہ رگ میں aneurysms ہوتے ہیں، لیکن یہ کسی بھی خون کی نالی میں ہو سکتے ہیں۔ انوریزم کی اقسام جن کا ہم علاج کرتے ہیں ان میں شامل ہیں:

• Aabdominal aortic aneurysm (AAA): یہ شہ رگ میں ایک بلج ہے جو پیٹ سے گزرتا ہے۔

• Thoracic aortic Aneurysm (TAA): یہ سینے کی چڑھتی ہوئی شہ رگ میں ہوتا ہے جو کبھی کبھی جینیاتی عوارض سے منسلک ہوتا ہے۔

• تھوراکوابڈومینل اینیوریزم شہ رگ کے اس حصے میں ہوتا ہے جو سینے سے پیٹ تک پھیلا ہوا ہے، دونوں علاقوں کو متاثر کرتا ہے۔

• Mesenteric and renal aneurysms: یہ عروقی بیماریاں ہیں جو آنتوں اور گردوں کو متاثر کرتی ہیں اور ان اعضاء تک خون لے جانے والی شریانوں میں کمزور دھبوں یا بلجز کا باعث بنتی ہیں۔

• فیمورل اور پاپلیٹل شریانوں کے اینوریزم ران (فیمورل شریان)، گھٹنے یا بچھڑے (پوپلائٹل شریان) کے اندر پائے جاتے ہیں۔

• دماغی انیوریزم دماغ کی نالیوں میں بلجز یا غبارے ہیں۔ 

Aneurysm کی وجوہات 

Aneurysms یا تو پیدائشی طور پر پیدا ہو سکتے ہیں یا بعد میں زندگی میں ترقی کر سکتے ہیں۔ اگرچہ صحیح وجہ اکثر واضح نہیں ہوتی ہے، ممکنہ عوامل میں شامل ہیں:

• ایتھروسکلروسیس (شریانوں کا تنگ ہونا)
• خاندانی شکار
• ہائی بلڈ پریشر
• شہ رگ کا صدمہ

Aneurysm کی علامات 

انیوریزم کی علامات اس کے مقام اور سائز کے لحاظ سے مختلف ہو سکتی ہیں۔ تاہم، کچھ عام علامات میں شامل ہوسکتا ہے:

• اچانک ، شدید سر درد
• متاثرہ حصے میں درد، جیسے پیٹ، سینے، یا کمر میں
• متلی اور قے
• چکر آنا یا ہلکا سر ہونا
• روشنی کی حساسیت
• دھندلا پن یا ڈبل ​​وژن
• بولنے یا سمجھنے میں دشواری
• جسم کے ایک طرف کمزوری یا فالج
• پیٹ میں بڑے پیمانے پر دھڑکن

Aneurysm کا علاج اور سرجری

Aneurysms کو ہمیشہ جراحی سے ٹھیک کرنے کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ آپ کو انیوریزم کی نشوونما کی نگرانی کے لیے باقاعدہ اسکین کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

اینڈو ویسکولر ٹریٹمنٹ زیادہ تر اس وقت استعمال کیا جائے گا جب آپ کو اینیوریزم کے علاج کی ضرورت ہو۔ ان لوگوں کے لیے جو اہل نہیں ہیں۔ کم سے کم انکشی سرجری، ہم کھلی سرجری کرتے ہیں۔ ایک کثیر الضابطہ ٹیم اپروچ استعمال کی جاتی ہے جب ایک اینیوریزم میں شہ رگ کے لمبے حصے شامل ہوتے ہیں۔

ایوار (اینڈواسکولر اینوریزم کی مرمت)

گائیڈ کے طور پر ایکس رے امیجز کے ساتھ، ہمارے سرجن خون کی نالی کے اندر سے اینیوریزم کی مرمت کر سکتے ہیں۔
(مریض عام طور پر EVAR کے بعد صرف ایک رات کے لیے ہسپتال میں رہتے ہیں۔ EVAR کے بعد، آپ چند دنوں میں ہسپتال چھوڑ دیتے ہیں۔ آپ دو سے تین ہفتوں کے اندر اپنی معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔)

FEVAR (Fensavascular Aneurysm Repair)

پیٹ کی شہ رگ کے اینوریزم جو گردے کی شریانوں کے قریب ہیں اس تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے علاج کیا جا سکتا ہے۔ 

(نتیجے کے طور پر، ایک روایتی سٹینٹ گردوں میں خون کے بہاؤ کو روکتا ہے۔ بلکہ، ہم اپنی مرضی کے مطابق بنائے گئے فینسٹریٹڈ سٹینٹس کا استعمال کرتے ہیں۔ سٹینٹڈ گرافٹ میں چھوٹے سوراخ ہوتے ہیں جنہیں فینسٹریشن کہتے ہیں۔ یہ سوراخ حکمت عملی کے مطابق انیوریزم کو پھٹنے یا بڑھنے سے روکنے کے لیے رکھے گئے ہیں آپ کے گردوں میں خون بہنے کے لیے۔)

TEVAR (چھاتی کی اینڈو ویسکولر اینوریزم کی مرمت)

چڑھتے ہوئے aortic aneurysms اور dissections کا علاج TEVAR سے کیا جاتا ہے۔ 

TEVAR سٹینٹ شہ رگ میں آنسوؤں یا آنسوؤں کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ مرمت خون کے بہاؤ کو موڑ کر اور شہ رگ کو ٹھیک ہونے کی اجازت دے کر شہ رگ کے پھٹنے کو بند یا روکتی ہے۔ 

(آپ کی نالی میں کیتھیٹر ڈالنے کے بجائے، ہمارا عروقی سرجن اسے کلائی میں خون کی نالیوں کے ذریعے داخل کرنے کا انتخاب کر سکتا ہے تاکہ چڑھتے ہوئے شہ رگ کے کمزور حصے تک رسائی حاصل کی جا سکے۔) 

اوپن سرجری کے ذریعے اینوریزم کی مرمت

بعض مریضوں میں ان کی انفرادی اناٹومی یا کولیجن (کنیکٹیو ٹشو) کو متاثر کرنے والی بیماریوں کی وجہ سے اینوریزم کو اینڈو ویسکولر تکنیکوں کے ذریعے ٹھیک نہیں کیا جا سکتا۔ ایسی صورتوں میں، ہم کھلی اینوریزم کی مرمت کرتے ہیں۔ 

ماضی میں، سرجنوں کے ذریعہ اوپن اینوریزم کی مرمت کی جاتی رہی ہے۔ بہت سارے مریضوں کا علاج کرنے کے بعد، ہمارے پاس ویسکولر سرجن ہیں جو کھلی مرمت میں وسیع تجربہ اور مہارت رکھتے ہیں۔ عام طور پر، آپ aortic aneurysm کے لیے کھلی سرجری کے بعد پانچ سے سات دن تک ہسپتال میں رہتے ہیں۔ اس کے بعد آپ گھر پر ٹھیک ہو جاتے ہیں اور صحت یابی کا وقت چار سے چھ ہفتے ہوتا ہے۔

اینوریزم کی تشخیص

زیادہ تر معاملات میں اینوریزم کا پتہ نہیں چلتا ہے۔ اینیوریزم کی تشخیص عام طور پر تاریخ، معائنے اور طبی تحقیقات پر مبنی ہوتی ہے۔ Aneurysms بعض اوقات دیگر وجوہات کی بناء پر تحقیقات کے دوران حادثاتی طور پر دریافت کیا جا سکتا ہے۔

عام طور پر ہر کسی کو اسکرین کرنے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ تاہم، 65 سے 75 سال کی عمر کے مردوں کے لیے اسکریننگ کی سفارش کی جاتی ہے، جو باقاعدہ تمباکو نوشی کرتے ہیں۔ 

ایک معمول کے امتحان کے ذریعہ اینوریزم کا پتہ نہیں لگایا جاسکتا۔ انیوریزم کا مکمل جائزہ لینے کے لیے، ہمارا معالج حکم دے سکتا ہے: 

• الٹراساؤنڈ ایک غیر حملہ آور تکنیک ہے جو آپ کی شہ رگ کی تصاویر بنانے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتی ہے۔

• سینے کا ایکسرے دل اور سینے کا معائنہ کرنے اور اینوریزم کو ظاہر کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔

• Transthoracic echocardiography (TTE) ایک طبی امیجنگ کا طریقہ کار ہے جو آپ کے دل اور شہ رگ کی تصاویر بنانے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔

• ایک ٹرانسوسفیجیل ایکو (TEE) آپ کی غذائی نالی میں داخل کی گئی چھڑی کے ذریعے آپ کے دل اور شہ رگ کی تصاویر فراہم کرتا ہے (آپ کے گلے کو آپ کے پیٹ سے جوڑنے والی ٹیوب)۔

• MRI اور CT اسکین آپ کی شہ رگ اور خون کی نالیوں کی 2D اور 3D تصاویر بناتے ہیں۔

Aneurysm کے خطرے کے عوامل

طرز زندگی کی بعض عادات اور جسمانی خصائص خون کی کمی کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں:

• تمباکو نوشی: مختلف خطرے والے عوامل میں، تمباکو نوشی سب سے زیادہ عام ہے، خاص طور پر پیٹ کی شہ رگ کی انیوریزم (AAA) سے متعلق۔ یہ نہ صرف قلبی مسائل اور انیوریزم کی نشوونما کے امکانات کو بڑھاتا ہے بلکہ انیوریزم کے بعد پھٹنے کے خطرے کو بھی بڑھاتا ہے۔
• ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر): بلند فشار خون ایک اور اہم خطرہ عنصر ہے جو انیوریزم کی تشکیل سے وابستہ ہے۔
• غیر صحت بخش غذا: ناقص غذا کا انتخاب انیوریزم کی نشوونما کے خطرے میں حصہ ڈالتا ہے۔
• بیہودہ طرز زندگی: جسمانی سرگرمی کی کمی بھی انیوریزم کی نشوونما کے لیے حساسیت کو بڑھا سکتی ہے۔
• موٹاپا: زیادہ وزن یا موٹاپا ہونا انیوریزم ہونے کے زیادہ خطرے سے منسلک ہے۔

CARE ہسپتالوں کی معاونت:

۔ کیئر ہسپتال اینیوریزم کی علامات والے مریضوں کو خصوصی، انفرادی علاج اور ہنگامی دیکھ بھال فراہم کریں۔ یہ بہترین تشخیص، علاج، دیکھ بھال اور نتائج فراہم کرنے کے لیے وقف ہے۔ مختلف ماہرین کے ساتھ متعدد علیحدہ ملاقاتوں کے لیے واپس آنے کے بجائے مریض اکثر حیدرآباد میں انیوریسم کے علاج کے لیے ایک ہی اپائنٹمنٹ میں صحیح ماہر کو دیکھیں گے۔