دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کا کینسر

حیدرآباد، بھارت میں دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے کینسر کا علاج

ہمارے دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کو ہمارے اعصابی نظام کا لازمی حصہ سمجھا جاتا ہے۔ لہذا، اس قسم کے کینسر کو عام طور پر مرکزی اعصابی نظام کے ٹیومر کے نام سے جانا جاتا ہے۔ 

دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کا کینسر بچوں اور بڑوں دونوں میں ہوسکتا ہے۔ تاہم، کینسر کی قسم بالغوں اور بچوں میں مختلف ہو سکتی ہے۔ وہ مختلف علاقوں میں بن سکتے ہیں، مختلف قسم کے سیل ہوسکتے ہیں، اور یہاں تک کہ مختلف علاج اور نقطہ نظر بھی ہوسکتے ہیں۔ 

بالغوں میں دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے کینسر کی اقسام 

دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے کینسر کی بنیادی طور پر دو قسمیں ہیں:

1. بنیادی دماغ (یا ریڑھ کی ہڈی) کے ٹیومر - دماغ یا ریڑھ کی ہڈی میں شروع ہونے والا کینسر بنیادی دماغ (یا ریڑھ کی ہڈی) کے ٹیومر کے طور پر جانا جاتا ہے۔ 
2. ثانوی دماغ (یا ریڑھ کی ہڈی) کے ٹیومر - میٹاسٹیٹک کینسر کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، اس قسم کی رسولی جسم کے کسی دوسرے حصے میں شروع ہوتی ہے اور دماغ یا ریڑھ کی ہڈی میں پھیل جاتی ہے۔ 

بالغوں میں، بنیادی دماغ (یا ریڑھ کی ہڈی) کے ٹیومر کے مقابلے میں ثانوی دماغ (یا ریڑھ کی ہڈی) کے ٹیومر کی زیادہ عام طور پر تشخیص کی جاتی ہے۔ 

ٹیومر جو دماغ یا ریڑھ کی ہڈی میں شروع ہوتے ہیں، جسم کے دوسرے خطوں میں شروع ہونے والی خرابیوں کے برعکس، بالآخر جسم کے مختلف اعضاء میں پھیل جاتے ہیں۔ جبکہ، سومی (غیر کینسر والے) دماغ یا ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر غیر معمولی ہیں۔ تاہم، وہ اب بھی آس پاس کی جگہوں پر پھیلنے اور بڑھ کر نقصان کا باعث بن سکتے ہیں، جہاں وہ عام دماغی بافتوں کو مار سکتے ہیں۔ زیادہ تر دماغی یا ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر بنتے رہیں گے اور جان لیوا بن جائیں گے جب تک کہ انہیں ہٹا یا ختم نہ کر دیا جائے۔ 

بچوں میں دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے کینسر کی اقسام 

بچوں میں دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے کینسر کی چند اقسام میں شامل ہو سکتے ہیں:

1. Astrocytomas: Astrocytomas ان ٹیومر کا حوالہ دیتے ہیں جو astrocytes میں شروع ہوتے ہیں، جو کہ glial سیل کی ایک قسم ہے جو عصبی خلیات کو سپورٹ اور فیڈ کرتی ہے۔
2. اولیگوڈینڈرگلیوماس: اس قسم کا ٹیومر دماغی خلیات میں شروع ہوتا ہے جسے اولیگوڈینڈروسائٹس کہتے ہیں۔ یہ گریڈ 2 کے ٹیومر ہیں جو آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں۔ تاہم، بعض صورتوں میں، یہ ٹیومر قریبی دماغ کے خلیے کے بافتوں میں پھیل سکتے ہیں جنہیں سرجری کے ذریعے بھی ہٹایا نہیں جا سکتا۔ 
3. Ependymomas: Ependymomas بچوں میں تمام دماغی رسولیوں کا تقریباً 5% ہوتا ہے۔ یہ ٹیومر ایپیڈیمل خلیوں میں شروع ہوتے ہیں جو ریڑھ کی ہڈی کے وینٹریکلز یا مرکزی نہر کو لائن کرتے ہیں۔

کینسر کی دیگر اقسام جو بچوں میں پیدا ہو سکتی ہیں ان میں شامل ہو سکتے ہیں:

• برین اسٹیم گلیوماس

• ایمبریونل ٹیومر 

• پائنل ٹیومر

• کرینیوفارینگوماس 

• مخلوط گلیل اور نیورونل ٹیومر 

• کورائڈ پلیکسس ٹیومر

• Schwannomas (neurilemmomas)

دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے کینسر کی وجوہات

ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کی اکثریت کے بننے کی صحیح وجوہات ابھی تک واضح نہیں ہیں۔ ماہرین کے درمیان ایک شبہ ہے کہ جینیاتی اسامانیتاوں میں ملوث ہو سکتا ہے، لیکن اکثر یہ غیر یقینی ہوتا ہے کہ آیا یہ جینیاتی بے ضابطگیاں وراثت میں ملی ہیں یا بتدریج پیدا ہوتی ہیں۔ ماحولیاتی عوامل، بشمول مخصوص کیمیکلز کی ممکنہ نمائش، ان کی نشوونما میں ممکنہ طور پر حصہ ڈال سکتے ہیں۔ تاہم، بعض صورتوں میں، ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر اچھی طرح سے دستاویزی موروثی حالات جیسے نیوروفائبرومیٹوسس 2 اور وون ہپل-لنڈاؤ بیماری سے منسلک ہوتے ہیں۔

دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے کینسر کی عمومی علامات

دماغ کے کسی بھی حصے میں ٹیومر انٹراکرینیل پریشر میں اضافے کا سبب بن سکتے ہیں (کھوپڑی میں دباؤ سے مراد)۔ یہ دماغ میں سوجن، ٹیومر کے بڑھنے، یا دماغی اسپائنل فلوئڈ (CSF) کے گزرنے میں پابندی کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ بلڈ پریشر میں اضافہ مختلف علامات کا سبب بن سکتا ہے، بشمول:

• سر درد

• متلی 

• قے 

• دھندلاپن وژن 

• بیلنس کے مسائل 

• رویے یا شخصیت میں تبدیلی 

• دوروں

• غنودگی؛ اور کبھی کبھی کوما بھی 

چونکہ دماغ مختلف اعضاء کے افعال کو کنٹرول کرتا ہے، بشمول ہارمونز، دماغی رسولی مختلف قسم کی دیگر علامات پیدا کر سکتی ہے جو یہاں شامل نہیں ہیں۔

دی گئی علامات میں سے ایک یا زیادہ ہونے کا ہمیشہ یہ مطلب نہیں ہوتا کہ آپ کو دماغ یا ریڑھ کی ہڈی کا ٹیومر ہے۔ اس کے بجائے، یہ تمام علامات کسی اور حالت کی وجہ سے ہوسکتی ہیں۔ پھر بھی، اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، خاص طور پر اگر وہ دور نہیں ہوتے یا وقت کے ساتھ ساتھ خراب ہوتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔ 

دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے کینسر کی عمومی تشخیص

دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے کینسر کی تشخیص میں شامل ہوسکتا ہے،

• جسمانی امتحان اور صحت کی تاریخ

ڈاکٹر صحت کی عمومی علامات کو دیکھنے کے لیے جسم کا معائنہ کرے گا، بشمول بیماری سے متعلق علامات جیسے ٹیومر یا کوئی اور چیز جو عجیب معلوم ہوتی ہے۔ مریض کی صحت کی عادات کے ساتھ ساتھ سابقہ ​​بیماریوں اور علاج کی تاریخ بھی لی جائے گی۔

• اعصابی امتحان

اس امتحان میں ریڑھ کی ہڈی، دماغ اور اعصابی افعال کی جانچ کرنے کے لیے سوالات اور ٹیسٹ شامل ہیں۔ امتحان میں کسی شخص کی ذہنی حالت کا جائزہ لیا جائے گا جس میں اس کی ہم آہنگی، عام طور پر چلنے کی صلاحیت، اور یہ دیکھنا کہ آیا احساس، پٹھے اور اضطراب ٹھیک سے کام کرتے ہیں۔ 

• گیڈولینیم کے ساتھ مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI) 

ایم آر آئی ایک ایسا عمل ہے جو دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کی تفصیلی تصاویر حاصل کرنے کے لیے ریڈیو لہروں اور میگنےٹس کا استعمال کرتا ہے۔ اس عمل میں گیڈولینیم کے نام سے ایک مادہ رگ میں داخل کیا جاتا ہے۔ گیڈولینیم کا کردار ایک روشن تصویر دکھانے کے لیے کینسر کے خلیات کے گرد جمع کرنا ہے۔ 

• سیرم ٹیومر مارکر ٹیسٹ

اس سے مراد وہ عمل ہے جہاں مریض کے خون کے نمونوں کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے تاکہ ان مادوں کی پیمائش کی جا سکے جو جسم میں ٹشوز، اعضاء یا ٹیومر کے خلیات کے ذریعے خون میں خارج ہوتے ہیں۔ 

دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے کینسر کا عمومی علاج

دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے کینسر کا علاج ٹیومر کے سائز، قسم اور مرحلے جیسے مختلف عوامل پر منحصر ہے۔ بچوں اور بڑوں کے لیے کچھ عمومی علاج میں شامل ہو سکتے ہیں:

• Neurosurgery

کسی بھی قسم کے کینسر کا پہلا علاج جسم سے ٹیومر کو نکالنے کے لیے سرجری ہو گا۔ Neurosurgery اعصابی نظام پر کی جانے والی سرجری سے مراد ہے۔ 

• تابکاری تھراپی

ریڈی ایشن تھیراپی سے مراد کینسر کے موجودہ خلیات کو مارنے اور ان کو بڑھنے یا بڑھنے سے روکنے کے لیے اعلیٰ توانائی کے بیم، جیسے پروٹون یا ایکس رے کا استعمال ہے۔ یہ عمل ٹیومر کے بڑے پیمانے پر سکڑنے میں بھی مدد کر سکتا ہے۔ ٹیومر کے سائز، عمر اور مرحلے کی بنیاد پر مختلف قسم کی ریڈی ایشن تھراپی کی جا سکتی ہے۔ ان میں شامل ہیں:

• پورے دماغ کی تابکاری 
• روایتی بیرونی بیم تابکاری
• تھری ڈی سی آر ٹی (تھری ڈائمینشنل کنفارمل ریڈیو تھراپی)
• IMRT (Intensity Modulated Radiation Therapy)
• ہائپر فریکشنیشن 
• پروٹون بیم تھراپی 
• ریڈیوسرجری

یہ عمل ایک دفعہ کا علاج ہے۔ ریڈیو سرجری میں، ڈاکٹر مختلف زاویوں سے دماغ یا ریڑھ کی ہڈی میں ٹیومر کے مقصد سے متعدد تیز فوکسڈ ریڈی ایشن بیم استعمال کرے گا۔ بالکل تابکاری تھراپی کی طرح، یہ عمل ٹیومر کی نشوونما کو روکنے میں مدد کرے گا۔ یہ عام طور پر ناقابل رسائی ٹیومر کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ ریڈیو سرجری کی دو قسمیں ہیں:

• LINAC (لکیری تیز رفتار ریڈیو سرجری)
• ریڈیو سرجری 
• کیموتھراپی

کیموتھراپی طاقتور ادویات کے استعمال سے مراد ہے جو کینسر کے خلیات کو مارنے اور انہیں بڑھنے یا بڑھنے سے روکنے کے لیے زبانی طور پر انجکشن یا لی جا سکتی ہیں۔ 

• ہدف شدہ تھراپی

یہ کینسر کے علاج سے مراد ہے جو مخصوص پروٹینوں اور جینوں کو نشانہ بنانے کے لیے مخصوص قسم کی دوائیں استعمال کرتا ہے جو ٹیومر کا حصہ ہیں۔ 

خطرے کے عوامل

ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر ان افراد میں زیادہ کثرت سے پائے جاتے ہیں جن کی درج ذیل شرائط ہیں:

• نیوروفائبرومیٹوسس 2: یہ موروثی عارضہ سماعت سے متعلق اعصاب کی قربت میں غیر کینسر والے ٹیومر کی نشوونما سے ہوتا ہے۔ اس کے نتیجے میں ایک یا دونوں کانوں میں بتدریج سماعت ختم ہو سکتی ہے، اور نیوروفائبرومیٹوسس 2 والے کچھ افراد ریڑھ کی ہڈی کے اندر ٹیومر بھی تیار کرتے ہیں۔
• وون ہپل-لنڈاؤ بیماری: یہ نایاب، سیسٹیمیٹک عارضہ دماغ، ریٹینا اور ریڑھ کی ہڈی میں خون کی نالیوں کے ٹیومر کی نشوونما سے جڑا ہوا ہے، جسے ہیمنگیوبلاسٹومس کہا جاتا ہے۔ مزید برآں، یہ گردے یا ادورکک غدود میں پائے جانے والے ٹیومر کی دیگر اقسام سے وابستہ ہے۔

پیچیدگیاں

ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر میں ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب پر دباؤ ڈالنے کی صلاحیت ہوتی ہے، جس کے نتیجے میں ٹیومر کی جگہ کے نیچے احساس یا حرکت ختم ہوجاتی ہے۔ بعض صورتوں میں، یہ آنتوں اور مثانے کے کنٹرول میں تبدیلی کا باعث بھی بن سکتا ہے۔ اعصابی نقصان کبھی کبھی ناقابل واپسی ہوسکتا ہے۔

بہر حال، جب ابتدائی مرحلے میں پتہ چلا اور فعال علاج کے ساتھ منظم کیا جائے تو، فنکشن میں مزید کمی کو روکنا اور یہاں تک کہ اعصابی افعال کو بحال کرنا ممکن ہو سکتا ہے۔ صورت حال کی کشش ثقل اس بات پر منحصر ہے کہ ٹیومر کہاں واقع ہے؛ اگر یہ ریڑھ کی ہڈی کو براہ راست سکیڑتا ہے، تو یہ جان لیوا خطرہ بن سکتا ہے۔

CARE ہسپتال کس طرح مدد کر سکتے ہیں؟

CARE ہسپتال ہے a ملٹی اسپیشلٹی ہسپتال جو دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے کینسر کا علاج ایک ہی چھت کے نیچے جراحی کی خصوصیات اور طبی دیکھ بھال کی مکمل رینج فراہم کرتا ہے۔ حیدرآباد کے برین ٹیومر ہاسپٹل میں ہمارے ڈاکٹر اور عملہ انتہائی ہنر مند اور تجربہ کار ہیں اور بڑے پیمانے پر آپ کی دیکھ بھال کریں گے۔ ہم اپنے مریضوں کو معیاری زندگی گزارنے میں مدد کے لیے جدید ترین ٹیکنالوجی، انفراسٹرکچر، آلات اور دیگر تشخیصی خدمات کا استعمال کرتے ہیں۔