پی سی او ڈی

حیدرآباد، ہندوستان میں PCOS/PCOD کا علاج

پی سی او ڈی یا پی سی او ایس بیضہ دانی کو متاثر کرنے والا ایک مسئلہ ہے، جو پروجیسٹرون اور ایسٹروجن ہارمونز پیدا کرتے ہیں جو ماہواری کو منظم کرتے ہیں اور انہیبن، ریلیکسیشن، اور مردانہ ہارمونز کی تھوڑی مقدار بھی پیدا کرتے ہیں جنہیں اینڈروجن کہا جاتا ہے۔

PCOS والی خواتین PCOD والی خواتین کے مقابلے زیادہ مردانہ ہارمون پیدا کرتی ہیں۔ اس ہارمون کے عدم توازن کی وجہ سے، وہ اپنے ماہواری کو چھوڑ دیتے ہیں اور انہیں حاملہ ہونے میں زیادہ مشکل پیش آتی ہے۔

PCOD/PCOS والی بہت سی خواتین ہیں جو اس سے لاعلم ہیں۔ درج ذیل علامات بیضہ دانی اور بیضہ دانی کو متاثر کرتی ہیں۔

• ڈمبگرنتی سسٹ

• مردانہ ہارمونز کی سطح میں اضافہ

• چھوڑے گئے یا فاسد ادوار

اس لیے اس کے انتظام کو سنبھالنے کے لیے کسی تجربہ کار ماہر کی تلاش ضروری ہے۔ CARE ہسپتالوں میں، ماہرین کی ایک ٹیم مریضوں کو طرز زندگی سے متعلق مشورے فراہم کرتی ہے اور ان خواتین کے لیے دوائیں تجویز کرتی ہے جو پرہیزگاری جیسی عام علامات کا سامنا کر رہی ہیں۔ ایک ہی چھت کے نیچے، دہائیوں کے تجربے کے حامل ہمارے ماہر امراضِ چشم، ماہرینِ غذائیات، ماہرینِ نفسیات، اور ہماری جدید ترین ٹیکنالوجی کے ساتھ ساتھ مریضوں کو جامع دیکھ بھال فراہم کرتے ہیں۔

PCOD/PCOS کی علامات اور علامات

ایک عورت اپنی پہلی ماہواری کے دوران علامات محسوس کر سکتی ہے، جبکہ دیگر حاملہ ہونے کی کوشش میں مشکلات کا سامنا کرنے کے بعد علامات کا پتہ لگاتی ہیں۔ PCOD مسئلہ اور PCOS مندرجہ ذیل علامات اور علامات سے ظاہر ہوتے ہیں۔

• Oligomenorrhea سے مراد فاسد ماہواری ہے۔

• امینوریا سے مراد حیض کی عدم موجودگی ہے۔

• Menorrhagia سے مراد ماہواری کے دوران بہت زیادہ خون بہنا ہے۔

• چہرے اور جسم پر بالوں کی نشوونما، بشمول کمر، پیٹ اور سینے پر

• مہاسے (چہرے، سینے اور کمر کے اوپری حصے)

• وزن میں اضافہ

• بالوں کا گرنا (کھوپڑی کے بال پتلے اور گر جاتے ہیں)

• جلد کا سیاہ ہونا (گردن، کمر میں اور چھاتیوں کے نیچے)

PCOD کی وجوہات

ہمیں قطعی طور پر یقین نہیں ہے کہ PCOD خواتین کو کس طرح متاثر کرتا ہے، لیکن غور کرنے کے قابل کچھ عوامل ہیں:

• اضافی انسولین کی پیداوار: جسم میں انسولین کی اعلی سطح اینڈروجن کی پیداوار کو بڑھا سکتی ہے (ایک مردانہ ہارمون جسے خواتین بہت کم پیدا کرتی ہیں) جو بیضہ دانی میں مداخلت کرتی ہے۔

• اضافی اینڈروجن کی پیداوار: بیضہ دانی سے پیدا ہونے والے اضافی اینڈروجن ہارمون ایکنی اور ہیرسوٹزم (چہرے اور جسم پر بالوں کی نشوونما) کا باعث بن سکتے ہیں۔

• کم درجے کی سوزش: پی سی او ڈی والی خواتین میں کم درجے کی سوزش ہوتی ہے جو اینڈروجن کی پیداوار میں اضافے کا سبب بنتی ہے، جو خون کی نالیوں یا دل کے مسائل کا باعث بن سکتی ہے۔

• موروثی: بعض جینیاتی عوامل PCOD سے وابستہ ہیں۔

PCOD/PCOS کی تشخیص

پی سی او ڈی یا پی سی او ایس کی تشخیص کے لیے امیجنگ اسٹڈی یا بلڈ ٹیسٹ کا استعمال کیا جا سکتا ہے، یہ دونوں جسم کے نظام کو متاثر کرتے ہیں۔ گائناکالوجسٹ مریض کی صحت کی تاریخ، کھانے کی عادات، ادویات، وٹامنز اور سپلیمنٹس کے بارے میں پوچھتے ہیں۔ یہ سوالات فاسد ماہواری، غیر مطلوبہ مردانہ طرز کے بالوں کی نشوونما، مہاسوں، یا کھوپڑی کے بالوں کا پتلا ہونا جیسی علامات پر مبنی ہیں۔

ایک ماہر امراض نسواں PCOD یا PCOS کی تشخیص کے لیے درج ذیل ٹیسٹوں کی سفارش کر سکتا ہے۔

• شرونیی معائنہ: ماس، اسامانیتاوں، یا بڑھوتری کا پتہ لگانے کے لیے تولیدی اعضاء کا جسمانی طور پر معائنہ کرنا۔

• خون کے ٹیسٹ: خون کے ٹیسٹ ہارمون کی سطحوں کی تشخیص میں مدد کریں گے، بشمول روزہ دار لپڈ پروفائل (خون میں کولیسٹرول، ہائی ڈینسٹی لیپوپروٹینز (HDL)، ٹرائگلیسرائڈز، اور کم کثافت لیپوپروٹینز (LDL))، گلوکوز رواداری کے ٹیسٹ۔

• امیجنگ ٹیسٹ: الٹراساؤنڈ امیجنگ کا استعمال بیضہ دانی کے سائز، بچہ دانی کی پرت اور بیضہ دانی میں سسٹوں کا جائزہ لینے کے لیے کیا جاتا ہے۔

مزید برآں، ماہر امراض چشم دوسرے ٹیسٹوں کی سفارش کر سکتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا کوئی پیچیدگیاں ہیں۔ ان ٹیسٹوں میں شامل ہو سکتے ہیں:

• بلڈ پریشر، گلوکوز رواداری، کولیسٹرول، اور ٹرائگلیسرائیڈ کی سطح کو باقاعدگی سے مانیٹر کیا جانا چاہیے۔

• اضطراب اور افسردگی کی جانچ کریں۔ 

• اوبسٹرکٹیو سلیپ ایپنیا (OSA) کی جانچ کرنا۔

PCOS/PCOD مسئلہ کی پیچیدگیاں

جب خواتین کو PCOD یا PCOS کا تجربہ ہوتا ہے، تو وہ اپنی صحت پر مضمرات کے بارے میں سوچ سکتے ہیں، کیونکہ بلند اینڈروجن کی سطح مختلف پیچیدگیاں ہو سکتی ہے جو طبی توجہ کی ضمانت دیتی ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• بچہ دانی کا بے قاعدہ خون بہنا
• بانجھ پن یا ہائی بلڈ پریشر کا بڑھتا ہوا خطرہ
• 2 ذیابیطس ٹائپ کریں
• قبل از وقت لیبر اور قبل از وقت پیدائش
• میٹابولک سنڈروم، ہائی بلڈ شوگر، ہائی بلڈ پریشر، دل کی بیماری، ذیابیطس، اور فالج کا خطرہ
• نیش (غیر الکوحل سٹیٹو ہیپاٹائٹس)
• ڈپریشن، اکثر بالوں کی غیر مطلوبہ نشوونما اور دیگر علامات سے پیدا ہوتا ہے۔
• نیند کی کمی، خاص طور پر زیادہ وزن والی خواتین میں عام، جس کی وجہ سے رات کے وقت سانس لینے میں بار بار وقفہ ہوتا ہے اور نیند میں خلل پڑتا ہے۔
• موٹی یوٹیرن استر کی وجہ سے اینڈومیٹریال کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• اسقاط حمل، حمل کے بے ساختہ نقصان کی نشاندہی کرتا ہے۔

PCOD/PCOS کا علاج

آپ کا PCOD/PCOS علاج مخصوص مسائل کو نشانہ بنائے گا، جیسے بے قاعدہ ادوار، موٹاپا، بانجھ پن، ایکنی، یا hirsutism۔ سب سے عام علاج میں غذا اور ورزش کا پروگرام اور وزن میں کمی شامل ہے۔ آپ کے جسمانی وزن کا صرف 5 سے 10 فیصد کم کرنے سے، آپ کے ماہواری کو بہتر طریقے سے منظم کیا جا سکتا ہے۔

بالوں کی نشوونما، مہاسے، اور میٹابولک خلل جیسی علامات علاج کا تعین کریں گی۔ ان میں شامل ہیں:

• ادویات ہارمونل عدم توازن اور انسولین کے خلاف مزاحمت کا علاج کرکے ماہواری کو منظم کرسکتی ہیں۔

• زبانی اور انجیکشن لگانے والی دوائیں استعمال کرکے، آپ بیضوی (معیار اور مقدار) پیدا کر سکتے ہیں۔

• زرخیزی کی دوائیں بانجھ پن کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔

• ضرورت سے زیادہ بالوں کی افزائش کو کم کرنا۔

• مہاسوں اور پگمنٹیشن کا علاج۔

• پی سی او ایس کے مریضوں کے معاملے میں ڈمبگرنتی ڈرلنگ کا طریقہ استعمال کیا جاتا ہے جو ہارمونل علاج کا جواب نہیں دے سکتے۔

وزن کم کرنے والی غذا آپ کی حالت کے لیے مددگار ثابت ہوسکتی ہے۔ اس کے باوجود، کچھ غذا دوسروں کے مقابلے میں زیادہ فائدہ مند ہیں. وزن میں کمی دل کی بیماری اور ذیابیطس کے خطرات کو کم کرنے کے ساتھ ساتھ کولیسٹرول کی سطح کو بہتر بنانے اور انسولین کی سطح کو کم کر سکتی ہے۔

خواتین ہفتے میں پانچ دن اعتدال پسند شدت سے 20 منٹ تک ورزش کرکے اپنا وزن کم کرسکتی ہیں۔ ورزش ovulation اور انسولین کی سطح کو بہتر بنانے کے ساتھ ساتھ وزن کم کرنے میں مدد کرتی ہے۔

پی سی او ڈی اور پی سی او ایس کے بہترین علاج میں علامات پر قابو پانے کے لیے بروقت تشخیص کے ساتھ علاج کے صحیح طریقے شامل ہوں گے۔ ہارمونل عدم توازن اور اس سے متعلق حالات کے علاج کے لیے صحت مند طرز زندگی کو برقرار رکھنا بھی اتنا ہی ضروری ہے۔

Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS) کے علاج میں عام طور پر طرز زندگی میں تبدیلیاں، ادویات، اور بعض صورتوں میں، جراحی مداخلت شامل ہوتی ہے۔ یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ انفرادی علامات اور اہداف کی بنیاد پر نقطہ نظر مختلف ہو سکتا ہے۔ یہاں PCOS کے لیے عام علاج ہیں:

طرز زندگی میں تبدیلیاں:

• غذا میں تبدیلیاں: متوازن اور غذائیت سے بھرپور خوراک اپنانے سے وزن کو کنٹرول کرنے اور انسولین کی حساسیت کو بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے۔ پوری خوراک، پھل، سبزیاں، اور دبلی پتلی پروٹین پر توجہ مرکوز کرنے کی اکثر سفارش کی جاتی ہے۔
• باقاعدگی سے ورزش: باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی میں مشغول وزن کو کنٹرول کرنے اور انسولین کی حساسیت کو بڑھانے میں مدد کرسکتا ہے۔ ایروبک مشقیں اور طاقت کی تربیت دونوں فائدہ مند ہو سکتی ہیں۔

ادویات:

• پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں: ماہواری کو منظم کرنے، اینڈروجن کی سطح کو کم کرنے، اور مہاسوں اور ہیرسوٹزم (بالوں کی ضرورت سے زیادہ بڑھنا) جیسی علامات کو منظم کرنے کے لیے اکثر مانع حمل ادویات تجویز کی جاتی ہیں۔
• اینٹی اینڈروجن ادویات: اسپیرونولاکٹون جیسی دوائیں بلند اینڈروجن کے اثرات کا مقابلہ کرنے کے لیے تجویز کی جا سکتی ہیں، مہاسوں اور بالوں کی غیر مطلوبہ نشوونما جیسی علامات کو دور کرنے کے لیے۔
• میٹفارمین: یہ دوا عام طور پر انسولین کی حساسیت کو بہتر بنانے اور ماہواری کو منظم کرنے کے لیے استعمال کی جاتی ہے، خاص طور پر ان صورتوں میں جہاں انسولین کی مزاحمت ایک عنصر ہو۔

زرخیزی کے علاج:

• کلومیفین سائٹریٹ: یہ دوا حاملہ ہونے کی کوشش کرنے والی خواتین میں بیضہ دانی کی حوصلہ افزائی کے لیے تجویز کی جا سکتی ہے۔
• Letrozole: ovulation دلانے کا ایک اور آپشن، خاص طور پر PCOS سے منسلک بانجھ پن والی خواتین میں۔
• وزن مینجمنٹ:
• وزن میں کمی: PCOS والے زیادہ وزن والے افراد کے لیے، خوراک اور ورزش کے امتزاج سے وزن کم کرنا علامات میں نمایاں طور پر بہتری لا سکتا ہے اور ہارمونل توازن کو بحال کر سکتا ہے۔

جراحی مداخلت:

• اوولیشن انڈکشن کا طریقہ کار: ایسی صورتوں میں جہاں صرف دوائیں موثر نہیں ہوتیں، معاون تولیدی ٹیکنالوجیز (جیسے وٹرو فرٹیلائزیشن) پر غور کیا جا سکتا ہے۔
• ڈمبگرنتی ڈرلنگ: ایک جراحی کا طریقہ جس میں بیضہ دانی میں چھوٹے سوراخ کیے جاتے ہیں تاکہ باقاعدہ بیضہ دانی کو تحریک دی جا سکے۔ مؤثر ادویات کی دستیابی کی وجہ سے یہ عام طور پر کم استعمال ہوتا ہے۔

مخصوص علامات کا انتظام:

• حالات کا علاج: مہاسوں یا ہیرسوٹزم کے انتظام کے لیے، حالات کے علاج یا بال ہٹانے کے طریقے تجویز کیے جا سکتے ہیں۔
• سائیکو تھراپی: ایسے معاملات میں جہاں جذباتی صحت متاثر ہوتی ہے، مشاورت یا سائیکو تھراپی فائدہ مند ہو سکتی ہے۔

PCOS والے افراد کے لیے یہ بہت اہم ہے کہ وہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کے ساتھ مل کر کام کریں تاکہ علاج کا ایک منصوبہ تیار کیا جا سکے جو ان کی مخصوص علامات، خدشات اور تولیدی اہداف کو حل کرے۔ باقاعدگی سے نگرانی اور علاج کے منصوبے میں ایڈجسٹمنٹ وقت کے ساتھ ضروری ہوسکتی ہے۔