جلد کا کینسر

حیدرآباد، بھارت میں جلد کے کینسر کا بہترین علاج

جلد کا کینسر اس وقت ہوتا ہے جب جلد کے خلیوں کی غیر معمولی نشوونما ہوتی ہے۔ یہ عام طور پر جلد کے ان حصوں پر ہوتا ہے جو زیادہ تر سورج کے سامنے آتے ہیں۔ یہ کینسر کی ایک عام شکل ہے۔ اس قسم کا کینسر جلد کے ان حصوں پر بھی ہو سکتا ہے جو عام طور پر سورج کی روشنی میں نہیں آتے۔ خلیوں کی یہ غیر معمولی نشوونما جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلنے کا رجحان رکھتی ہے۔ جلد کا نوے فیصد کینسر جلد کے ان حصوں پر ہوتا ہے جو سورج کی روشنی میں نقصان دہ الٹرا وائلٹ شعاعوں کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ اوزون کی تہہ کے پتلے ہونے کی وجہ سے الٹرا وائلٹ شعاعوں کی شدت میں اضافہ ہوا ہے جس کی وجہ سے سورج کی روشنی زیادہ نقصان دہ ہو گئی ہے۔ جن لوگوں کی جلد ہلکی ہوتی ہے ان کو بالائے بنفشی شعاعوں سے متاثر ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

جلد کے کینسر کی اقسام

جلد کے کینسر کو تین اہم اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے۔ یہ زمرے درج ذیل ہیں:-

بیسل سیل کارسنوما- ٹی بیسل خلیات ایک قسم کے خلیے ہیں جو جلد کے اندر موجود ہوتے ہیں۔ اس قسم کے خلیات کا کام نئے خلیات پیدا کرنا ہے جو پرانے مردہ خلیوں کی جگہ لے لیتے ہیں۔ تو ان بیسل سیلز میں بیسل جلد کا کینسر شروع ہوتا ہے۔ 

جلد پر بیسل سیل کارسنوما کی ظاہری شکل زیادہ تر جلد پر ایک ٹکرانے کے طور پر ظاہر ہوتی ہے جو فطرت میں قدرے شفاف ہے۔ یہ بعض اوقات دوسری شکلیں بھی لے سکتا ہے۔ بیسل سیل کارسنوما زیادہ تر جلد کے ان حصوں پر پایا جاتا ہے جو اکثر سورج کی روشنی میں آتے ہیں۔ ان علاقوں میں چہرہ، سر اور گردن شامل ہیں۔ 

بیسل سیل کارسنوماس کی سب سے عام وجہ الٹرا وایلیٹ تابکاری کا طویل مدتی نمائش سمجھا جاتا ہے جو سورج کی روشنی سے ہوتا ہے۔ بیسل سیل کارسنوما سے متاثر ہونے سے بچنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ سورج سے بچیں اور/یا جلد کے ان حصوں میں سن اسکرین کا استعمال کریں جو سورج سے سب سے زیادہ متاثر ہوتے ہیں۔ 

پتریل خلیہ سرطانSquamous خلیات جلد کی بیرونی اور درمیانی تہوں کو بناتے ہیں۔ کینسر کی ایک عام قسم جو ان squamous خلیات میں ہوتی ہے جلد کا Squamous cell carcinoma ہے۔  

اس قسم کا کینسر، یعنی اسکواومس سیل کارسنوما عام طور پر جان لیوا کینسر نہیں ہے۔ تب بھی، اس قسم کا کینسر کافی جارحانہ ثابت ہو سکتا ہے۔ اگر اسکواومس سیل کارسنوما کا علاج نہیں کیا جاتا ہے، تو کینسر بڑھتا جا سکتا ہے اور زیادہ جارحانہ ہو سکتا ہے۔ کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں بھی پھیل سکتا ہے۔ یہ بعد میں کئی صحت کی پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے۔ 

ٹیننگ بیڈ، لیمپ اور سورج کی روشنی الٹرا وائلٹ شعاعوں کو بہت زیادہ خارج کرتی ہے۔ جب squamous خلیات ان الٹرا وائلٹ شعاعوں کے ساتھ طویل عرصے تک رابطے میں رہتے ہیں، تو squamous cell carcinomas کی نشوونما کا امکان ہوتا ہے۔ اسکواومس سیل کارسنوماس کی ترقی کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے اگر براہ راست UV تابکاری سے بچا جا سکتا ہے. جلد کے کینسر کی دیگر اقسام کے ہونے کے خطرے سے بھی بچا جا سکتا ہے اگر جلد کو زیادہ دیر تک UV شعاعوں کا سامنا نہ کیا جائے۔

Squamous خلیات آپ کے جسم کے تقریباً ہر حصے میں پائے جاتے ہیں۔ لہذا، اسکواومس سیل کارسنوما کہیں بھی ہوسکتا ہے جہاں اسکواومس سیل موجود ہوں۔ 

میلنوما- میلانوما جلد کے کینسر کی سب سے سنگین قسم ہے۔ اس قسم کا جلد کا کینسر میلانوسائٹس میں تیار ہوتا ہے۔ میلانوسائٹس وہ خلیات ہیں جو میلانین کی پیداوار سے وابستہ ہیں۔ میلنین ایک روغن ہے جو جلد کو اپنا رنگ دیتا ہے۔ میلانوما عام طور پر جلد پر ہوتا ہے لیکن یہ کبھی کبھی آپ کی آنکھوں میں بھی بن سکتا ہے۔ اس کے علاوہ شاذ و نادر ہی، میلانوما آپ کے جسم کے اندر جیسے آپ کے گلے یا ناک میں پیدا ہونے کا امکان ہے۔ آج تک، میلانوما کی موجودگی کی کوئی ٹھوس وجہ نہیں ہے۔ یہ خیال کیا جاتا ہے کہ میلانوما الٹرا وایلیٹ (UV) تابکاری کے طویل نمائش کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔ یہ شعاعیں سورج، ٹیننگ بیڈز یا ٹیننگ لیمپ سے آ سکتی ہیں۔ میلانوما کی ترقی کے خطرے کو کم کرنے کے لئے، UV تابکاری کی نمائش کو محدود کیا جانا چاہئے. 

40 سال سے کم عمر کے لوگوں میں میلانوما کا خطرہ بڑھ رہا ہے۔ یہ خاص طور پر خواتین کے معاملے میں سچ ہے۔ اگر آپ جلد کے کینسر کی انتباہی علامات کو جانتے ہیں، تو یہ آپ کو اس بات کو یقینی بنانے میں مدد کرے گا کہ آپ کی جلد پر کینسر کی تبدیلیوں کا پتہ چلا ہے۔ اس سے آپ کے جسم کے مختلف حصوں میں کینسر پھیلنے سے پہلے علاج کروانے میں مدد ملے گی۔ اگرچہ میلانوما جلد کے کینسر کی ایک سنگین قسم ہے، لیکن اگر اس کا جلد پتہ چل جائے تو اس کا صحیح علاج کیا جا سکتا ہے۔ 

جلد کے کینسر کی وجوہات

جلد کے کینسر میں حصہ ڈالنے والا بنیادی عنصر بہت زیادہ سورج کی نمائش ہے، خاص طور پر سورج کی جلن اور چھالوں کی صورتوں میں۔ جلد کے ڈی این اے کو سورج کی UV شعاعوں سے نقصان پہنچتا ہے جس سے فاسد خلیات بنتے ہیں۔ یہ غیر معمولی خلیات بے قابو تقسیم سے گزرتے ہیں، جو کینسر کے خلیوں کا ایک جھرمٹ بناتے ہیں۔

حالت کی علامات

جلد کے کینسر کی مختلف اقسام کے لیے، مختلف قسم کی علامات ہیں۔ کچھ علامات میں جلد پر السر شامل ہیں، جلد جو ٹھیک نہیں ہوتی، جلد کی بے رنگی, پہلے سے موجود تلوں میں تبدیلیاں (مثال کے طور پر آپ کے پچھلے چھچھوں کے کناروں کا ہونا، چھچھوں کا بڑھنا، تل کے رنگ میں تبدیلی، چھچھوں کا احساس یا اس سے خون بہنا)۔ ان تبدیلیوں کے علاوہ، جلد کے کینسر کی دیگر عام علامات ہیں جیسے دردناک گھاووں کی نشوونما۔ یہ گھاووں میں خارش ہوسکتی ہے اور جل بھی سکتی ہے۔ جلد کے کینسر کی دیگر علامات میں گہرے دھبے یا بڑے بھورے دھبے شامل ہیں۔

جلد کے کینسر کی مخصوص قسم کی علامات؛

بیسل سیل جلد کا کینسر- بیسل جلد کا کینسر جسے بی سی سی بھی کہا جاتا ہے، ایک ہموار، ابھرے ہوئے ٹکرانے کی شکل میں علامات ظاہر کرتا ہے جو ظاہری شکل میں موتی جیسا ہوتا ہے۔ یہ دھبے گردن، دھڑ، سر اور کندھوں کی جلد پر ظاہر ہوتے ہیں جو سورج کی روشنی میں ہوتے ہیں۔ بعض اوقات telangiectasia، جو کہ خون کے چھوٹے خلیے ہوتے ہیں، کو ٹیومر کے اندر دیکھا جا سکتا ہے۔ ٹیومر کے مرکز میں، کرسٹنگ اور خون بہت کثرت سے تیار ہوتا ہے۔ بعض اوقات ٹیومر کے اندر خون کی چھوٹی نالیاں (جسے telangiectasia کہا جاتا ہے) دیکھا جا سکتا ہے۔ بعض اوقات، ان علامات کو ایسے زخم سمجھ لیا جاتا ہے جو ٹھیک نہیں ہوتے۔ یہ جلد کے کینسر کی سب سے کم مہلک شکل ہے۔ مناسب علاج سے اسے آسانی سے ختم کیا جا سکتا ہے۔ یہ اکثر اہم داغ بھی نہیں چھوڑتا ہے۔ 

اسکواومس سیل جلد کا کینسر- اسکواومس سیل کینسر کی اہم علامت اور نشانی، جسے عام طور پر SCC کہا جاتا ہے، بنیادی طور پر جلد پر ایک پیما، سرخ، موٹا دھبہ ہے جو سورج کی روشنی میں آتا ہے۔ Squamous-cell skin cancer (SCC) عام طور پر سورج کی روشنی میں آنے والی جلد پر ایک سرخ، پیمائی، گاڑھا پیچ ہے۔ کچھ نوڈول سخت، مضبوط اور گنبد نما ہوتے ہیں جیسے کیراٹواکانتھوماس۔ خون بہنا اور السریشن ہونے کا امکان ہے۔ اگر اسکواومس سیل کارسنوما کا علاج نہ کیا جائے تو یہ بہت بڑے پیمانے پر بن سکتا ہے۔ یہ جلد کے کینسر کی سب سے عام شکل ہے۔ یہ بیسل سیل کارسنوما سے زیادہ خطرناک ہے لیکن میلانوما سے بہت کم خطرناک ہے۔ 

میلنوما- میلانوما، زیادہ تر وقت، کئی رنگوں پر مشتمل ہوتا ہے جو بھورے سے سیاہ تک مختلف ہوتے ہیں۔ کبھی کبھی، میلانوما کی ایک چھوٹی سی مقدار سرخ، گلابی، یا گوشت دار رنگ کی ہوتی ہے۔ یہ میلانوما دوسروں کے مقابلے میں زیادہ جارحانہ ہوتا ہے۔ میلانوما کی اس قسم کو amelanotic melanoma کہا جاتا ہے۔ شکل، رنگ، سائز اور تل کی بلندی میں تبدیلی مہلک میلانوما کی انتباہی علامات ہیں۔ میلانوما کی چند دیگر علامات اور علامات میں جوانی کے دوران نئے تل کا پیدا ہونا، دردناک تل، خارش، السر، لالی وغیرہ شامل ہیں۔ "اے بی سی ڈی ای" میلانوما کی علامات اور علامات کو ظاہر کرنے کے لیے یادداشت کا سب سے عام استعمال ہے۔ A سے مراد غیر متناسب، B سے مراد سرحدیں، C سے مراد رنگ، D قطر کے لیے ہے، اور E سے مراد ارتقاء ہے۔  

دیگر- جلد کے کینسر کی ایک اور قسم مرکل سیل کارسنوما ہے۔ اس قسم کا جلد کا کینسر سب سے تیزی سے بڑھتا ہوا جلد کا کینسر ہے۔ وہ فطرت میں غیر نرم ہیں، سرخ یا جامنی رنگ کے ہیں۔ وہ اکثر جلد کے رنگ کے ہوتے ہیں اور ہمیشہ تکلیف دہ یا خارش نہیں کرتے۔ بعض اوقات انہیں سسٹ یا کسی اور قسم کا کینسر بھی سمجھا جاتا ہے۔ 

علاج

کینسر کے مرحلے کی بنیاد پر علاج کے اختیارات مختلف ہوتے ہیں۔ ایسی صورتوں میں جہاں کینسر چھوٹا ہو اور جلد کی سطح تک محدود ہو، اکیلے بایپسی تمام کینسر والے بافتوں کو ختم کرنے کے لیے کافی ہو سکتی ہے۔ دیگر عام علاج، یا تو انفرادی طور پر یا مجموعہ میں استعمال ہوتے ہیں، میں شامل ہیں:

• کریوتھراپی: مائع نائٹروجن جلد کے کینسر کو منجمد کرنے کے لیے ماہر امراض جلد استعمال کرتے ہیں، جس کے نتیجے میں مردہ خلیوں کا اخراج ہوتا ہے۔
• excisional سرجری: کینسر کے مکمل خاتمے کو یقینی بنانے کے لیے گردے کی صحت مند جلد کے ساتھ ٹیومر کو ہٹا دیا جاتا ہے۔
• محس سرجری: اس طریقہ کار میں صرف بیمار ٹشووں کو ہٹانا شامل ہے، جس سے زیادہ سے زیادہ ارد گرد کے عام ٹشو کو محفوظ کیا جاتا ہے۔ یہ عام طور پر بیسل سیل اور اسکواومس سیل کینسر کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے، خاص طور پر حساس یا کاسمیٹک طور پر اہم علاقوں میں۔
• کیوریٹیج اور الیکٹروڈیسکیشن: کینسر کے خلیوں کو ایک تیز، لوپڈ کنارے والے آلے کا استعمال کرتے ہوئے ختم کیا جاتا ہے، اور باقی تمام خلیات کو برقی سوئی سے تباہ کر دیا جاتا ہے۔ یہ طریقہ اکثر بیسل سیل اور اسکواومس سیل کینسروں کے ساتھ ساتھ جلد کی جلد کے ٹیومر کے لیے بھی استعمال کیا جاتا ہے۔
• کیموتھراپی: کے ذریعے ادویات استعمال کی جاتی ہیں۔ ڈرمیٹولوجسٹ یا کینسر کے خلیات کو ختم کرنے کے لئے آنکولوجسٹ. ٹاپیکل کیموتھراپی براہ راست جلد کی اوپری تہہ پر لگائی جا سکتی ہے، جبکہ کینسر پھیلنے کی صورت میں زبانی یا نس کے ذریعے استعمال کیا جاتا ہے۔
• اموناستھراپی: کینسر کے خلیات کو نشانہ بنانے اور تباہ کرنے کے لیے مدافعتی نظام کی صلاحیت کو بڑھانے کے لیے ادویات کا انتظام کیا جاتا ہے۔
• ریڈیشن تھراپی: تابکاری آنکولوجسٹ کینسر کے خلیوں کو مارنے یا ان کی نشوونما اور تقسیم کو روکنے کے لیے مضبوط توانائی کے شعاعوں کا استعمال کرتے ہیں۔
• فوٹوڈیانامک تھراپی: ڈرمیٹالوجسٹ جلد پر دوائیں لگاتے ہیں، جو پھر فلوروسینٹ لائٹ (نیلے یا سرخ) سے چالو ہوجاتی ہے۔ یہ تھراپی عام خلیوں کو بچاتے ہوئے انتخابی طور پر قبل از وقت خلیوں کو تباہ کرتی ہے۔

بیماری کے ساتھ ملوث خطرے کے عوامل

جلد کا کینسر کسی بھی فرد میں ہو سکتا ہے۔ لیکن ان عوامل کے حامل افراد کو جلد کا کینسر ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ خطرے کے عوامل درج ذیل ہیں:

• ہلکے قدرتی جلد والے لوگوں میں نقصان دہ UV تابکاری سے زیادہ متاثر ہونے کا رجحان ہوتا ہے۔ اس سے انہیں جلد کا کینسر ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

• حساس جلد جو سورج کی روشنی کی موجودگی میں جھریاں جلاتی ہے یا سرخ ہوجاتی ہے۔

• وہ لوگ جن کی آنکھیں سبز یا نیلی ہیں۔

• وہ لوگ جن کی جلد کی مخصوص قسمیں ہیں اور ان کی جلد پر بڑی تعداد میں تل ہیں۔

• اگر کسی فرد کی جلد کے کینسر کی خاندانی تاریخ ہے، تو یہ اسے جلد کے کینسر میں مبتلا ہونے کے خطرے میں ڈال دیتا ہے۔

• بڑھاپا.

اس حالت کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے۔

جلد کا کینسر یا کوئی بھی کینسر کی قسم بایپسی کے عمل سے تشخیص کی جاتی ہے۔ اس طریقے میں جلد کے ٹشو کا نمونہ نکالا جاتا ہے۔ اس کے بعد اس نمونے کو لیبارٹریوں میں جانچا جاتا ہے تاکہ مہارت کے خلیوں میں کسی غیر معمولی نمو کو تلاش کیا جا سکے۔ 

CARE ہسپتال کس طرح مدد کر سکتے ہیں؟

CARE ہسپتال ہمیشہ مریضوں کو علاج کے منصوبوں اور خدمات کی ایک جامع رینج پیش کرتے ہیں۔ اس وقت ہسپتال کے سرکردہ گروپوں میں سے ایک، ہمارے دل میں ان کے مریضوں کی بہترین دلچسپی ہے اور ہم انہیں ہمیشہ بہترین خدمات فراہم کرتے ہیں۔ کینسر کا علاج مریضوں اور معالجین دونوں کے لیے ایک طویل اور پیچیدہ علاج ہے۔ لیکن ہمارے پاس جدید انفراسٹرکچر اور باصلاحیت ڈاکٹروں کی ایک ٹیم ہے جو زندگی کے معیار کو بہتر بنانے میں مدد کرتی ہے۔