یوٹیرن کینسر

حیدرآباد، انڈیا میں رحم کے کینسر کا بہترین علاج

رحم یا رحم کے کینسر کی مختلف اقسام کو اجتماعی طور پر رحم کا کینسر کہا جاتا ہے۔

گائنیکالوجک کینسر کی سب سے عام قسموں میں سے ایک (سرکاری نظام تولید کو متاثر کرنے والے کینسر) اینڈومیٹریال کینسر ہے۔ اینڈومیٹریال کینسر کی نشوونما اینڈومیٹریئم میں شروع ہوتی ہے۔ اینڈومیٹریئم بچہ دانی کی اندرونی پرت ہے۔ 

گائنیکالوجک کینسر کی مختلف اقسام میں سے، uterine sarcomas بہت کم ہوتے ہیں۔ اس قسم کا بچہ دانی کا کینسر myometrium میں ترقی کرنا شروع کر دیتا ہے۔ Myometrium بچہ دانی کی پٹھوں کی دیوار ہے۔ 

رحم کا کینسر اجتماعی طور پر دو قسم کے کینسر سے مراد ہے۔ یوٹیرن کینسر سے مراد یوٹیرن سارکوما، اینڈومیٹریال کینسر یا کسی بھی قسم کا نایاب کینسر ہے جو آپ کے رحم میں پیدا ہوسکتا ہے۔ زیادہ تر اکثر، یوٹیرن کینسر اور اینڈومیٹریال کینسر دو اصطلاحات ہیں جن کا ایک جیسا علاج کیا جاتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے؛ اینڈومیٹریال کینسر کینسر کی سب سے عام قسم ہیں۔ 

اسباب

بچہ دانی کے کینسر کی اصل اصل پوری طرح سے سمجھ میں نہیں آئی ہے، لیکن اس میں ایک ایسا عمل شامل ہوتا ہے جہاں بچہ دانی کے اندر موجود خلیوں میں تبدیلیاں رونما ہوتی ہیں۔ یہ تبدیل شدہ خلیے بے قابو نشوونما اور ضرب سے گزرتے ہیں، جس کے نتیجے میں ایک گانٹھ کی تشکیل ہوتی ہے جسے ٹیومر کہا جاتا ہے۔

کئی خطرے والے عوامل رحم کے کینسر کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں۔ اگر آپ خود کو زیادہ خطرے والے زمرے میں پاتے ہیں، تو یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ آپ اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے مشورہ کریں تاکہ آپ کی فلاح و بہبود کے لیے احتیاطی تدابیر اور حفاظتی تدابیر پر تبادلہ خیال کیا جا سکے۔

حالت کی علامات

بچہ دانی کے کینسر کی علامات دیگر صحت کی حالتوں کی علامات سے بہت ملتی جلتی ہیں۔ یہ خاص طور پر تولیدی اعضاء سے متعلق دیگر صحت کی حالتوں کے معاملے میں درست ہے۔ اگر آپ کو غیر معمولی درد، خون بہنے، یا رسنے کے آثار نظر آتے ہیں تو آپ کو فوری طور پر اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے رجوع کرنا چاہیے۔ مناسب علاج حاصل کرنے کے لیے، آپ کو درست تشخیص کرنا چاہیے۔ درست تشخیص حاصل کرنے کے لیے، یہ ضروری ہے کہ جیسے ہی آپ کو کوئی غیر معمولی علامات نظر آئیں اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے رابطہ کریں۔  

یوٹیرن سارکوما یا اینڈومیٹریال کینسر کی اہم علامات:- 

• اگر آپ اپنے ماہواری کے درمیان یا رجونورتی سے پہلے اندام نہانی سے خون بہنے کا مشاہدہ کرتے ہیں تو یہ بچہ دانی کے کینسر کی علامت ہو سکتی ہے۔ 

• یہاں تک کہ رجونورتی کے بعد اندام نہانی سے تھوڑا سا خون بہنا بھی یوٹرن کینسر کی علامت ہو سکتا ہے۔ 

• اگر آپ اپنے پیٹ کے نچلے حصے میں درد محسوس کرتے ہیں یا آپ کے کمر میں درد، آپ کے پیٹ کے بالکل نیچے، تو یہ بچہ دانی کے کینسر کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ 

• جب آپ رجونورتی کے بعد ہوں، تو اندام نہانی سے پتلی، سفید یا صاف خارج ہونے والے مادہ کا دھیان رکھیں۔ 

• اگر آپ کی عمر 40 سال سے زیادہ ہے، تو انتہائی طویل، متواتر یا بھاری اندام نہانی سے خون بہنا تشویش کا باعث ہو سکتا ہے۔ 

اگر آپ ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو آپ کو فوری طور پر صحت کی دیکھ بھال کے ماہر سے رابطہ کرنا چاہئے۔ 

بیماری کی اقسام

جیسا کہ ہم پہلے بحث کر چکے ہیں، uterine کینسر کی اصطلاح اجتماعی طور پر مختلف قسم کے کینسر کی طرف اشارہ کرتی ہے جو رحم میں پائے جاتے ہیں۔ رحم کے کینسر کی اقسام یہ ہیں:- 

اینڈومیٹریال کینسر - کینسر جو اینڈومیٹریئم کے غدود میں موجود خلیوں سے پیدا ہوتا ہے اسے اینڈومیٹریال کارسنوما کہا جاتا ہے۔ اینڈومیٹریئم یوٹیرن استر ہے۔ اینڈومیٹریال کارسنوما میں عام اور آسانی سے قابل علاج اینڈومیٹرائڈ ایڈینو کارسینوما شامل ہے۔ اس میں زیادہ جارحانہ یوٹیرن کلیئر سیل کارسنوما اور زیادہ جارحانہ uterine papillary serous carcinoma بھی شامل ہے۔  

مہلک مخلوط مولیرین ٹیومر بھی ہیں، جنہیں یوٹیرن کارسنوسارکوما بھی کہا جاتا ہے۔ یہ انتہائی نایاب اینڈومیٹریال ٹیومر ہیں۔ وہ غدود اور سٹرومل دونوں فرق کو ظاہر کرتے ہیں۔ 

یوٹرن سارکومس Uterine sarcomas، جو مناسب طریقے سے Leiomyosarcomas کے نام سے جانا جاتا ہے، بچہ دانی کی پٹھوں کی تہہ سے نکلتا ہے۔ اس تہہ کو myometrium کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔ واضح رہے کہ leiomyosarcomas uterine leiomyomas سے بہت الگ ہیں۔ Uterine leiomyomas رحم کے کینسر کی ایک بہت ہی سومی قسم ہے۔

endometrial stromal sarcomas کی اصل endometrium کے مربوط ٹشوز ہیں۔ وہ اینڈومیٹریال کارسنوماس کی طرح عام بھی نہیں ہیں۔ 

بیماری کے ساتھ ملوث خطرے کے عوامل

• خواتین میں بیضہ دانی دو اہم ہارمونز کی پیداوار میں ملوث ہیں- ایسٹروجن اور پروجیسٹرون۔ زندگی بھر ان ہارمونز کی سطح میں بہت سے اتار چڑھاؤ ہوتے ہیں۔ یہ اتار چڑھاؤ اینڈومیٹریئم میں تبدیلی کا باعث بنتے ہیں۔ 

• کوئی بھی بیماری یا ایسی حالت جو ایسٹروجن کی مقدار کو بڑھاتی ہے لیکن پروجیسٹرون کی سطح کو نہیں۔ اس سے آپ کے جسم میں اینڈومیٹریال کینسر کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ رجونورتی کے بعد، ہارمونز کا استعمال جس میں ایسٹروجن ہوتا ہے لیکن پروجیسٹرون نہیں ہوتا، اینڈومیٹریال کینسر ہونے کا خطرہ بڑھاتا ہے۔ 

• ڈمبگرنتی رسولی کی ایک نادر قسم بھی ہے جو ایسٹروجن کو خارج کرتی ہے۔ اس سے اینڈومیٹریال کینسر کا خطرہ بھی بڑھ جاتا ہے۔ 

• اگر کسی کو 12 سال کی عمر سے پہلے ماہواری شروع ہو جاتی ہے یا اس کی زندگی میں بہت دیر سے رجونورتی ہوتی ہے تو اس سے اینڈومیٹریال کینسر ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ماہواری کے دوران آپ کے بچہ دانی کو ایسٹروجن کی طویل نمائش ہوتی ہے۔ 

• بعض اوقات وہ خواتین جو زندگی بھر کبھی حاملہ نہیں ہوتی ہیں ان میں رحم کا کینسر ہونے کا خطرہ کسی ایسے شخص کے مقابلے میں زیادہ ہوتا ہے جسے کم از کم ایک حمل ہو۔ 

• بڑھاپا ہمیشہ ہر قسم کی بیماری کی نشوونما کا سبب ہوتا ہے، اور کینسر بھی اس سے مستثنیٰ نہیں ہے۔ اینڈومیٹریال کینسر کا خطرہ خاص طور پر رجونورتی کے بعد زیادہ ہوتا ہے۔ 

• موٹاپا انسانی جسم کو نہ صرف کینسر بلکہ دیگر کئی بیماریوں کے خطرے میں ڈال دیتا ہے۔ ایسا اس لیے ہوتا ہے کیونکہ جسم میں چربی کی زیادہ مقدار آپ کے جسم میں ہارمون کی سطح کو متاثر کرتی ہے۔ 

• چھاتی کے کینسر کے لیے ہارمون تھراپی آپ کے جسم کو یوٹرن کینسر ہونے کے بڑے خطرے میں بھی ڈال سکتی ہے۔ 

رحم کے کینسر کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

اینڈومیٹریال کینسر میں مبتلا افراد کی اکثریت کے بنیادی علاج میں جراحی کے طریقہ کار شامل ہیں۔ علاج کے مخصوص نقطہ نظر کا تعین کینسر کی قسم اور مریض کی مجموعی صحت جیسے عوامل سے ہوتا ہے۔ اضافی علاج کے اختیارات میں شامل ہوسکتا ہے:

• کیموتھراپی: اس میں کینسر کے خلیات کو ختم کرنے کے لیے طاقتور ادویات کا استعمال شامل ہے۔
• ریڈیشن تھراپی: اس طریقہ کار میں کینسر کے خلیات کو ختم کرنے کے لیے فوکسڈ ریڈی ایشن بیم کو ہدایت کرنا شامل ہے۔
• ہارمون تھراپی: کینسر سے نمٹنے کے لیے ہارمونز کا انتظام یا بلاک کیا جاتا ہے۔
• اموناستھراپی: ایک ایسا علاج جو مدافعتی نظام کی کینسر سے لڑنے کی صلاحیت کو تقویت دیتا ہے۔
• ھدف بنائے گئے تھراپی: خاص طور پر کینسر کے خلیوں کے پھیلاؤ کو خاص طور پر نشانہ بنانے اور اسے روکنے کے لیے ادویات کا استعمال کیا جاتا ہے۔

اس حالت کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

endometrial/uterine کینسر کی تشخیص کے لیے استعمال ہونے والا عمل درج ذیل ہے:- 

شرونیی معائنہ کینسر کی کسی بھی علامت کے لیے آپ کے تولیدی اعضاء کا معائنہ کرنے کا ایک بنیادی طریقہ ہے۔ اس معائنے کے دوران، ڈاکٹر آپ کے جنسی اعضاء کے بیرونی حصے کا بغور معائنہ کرتا ہے۔ آپ کی اندام نہانی اور آپ کے پیٹ کو اوپر سے دبایا جاتا ہے تاکہ آپ کے رحم اور بچہ دانی کا معائنہ کیا جا سکے۔ آپ کی اندام نہانی میں سپیکولم نامی ایک آلہ بھی داخل کیا جاتا ہے، اس لیے اسے کھول دیا جاتا ہے اور اس کے بعد گریوا کو کسی بھی قسم کی اسامانیتاوں کے لیے چیک کیا جاتا ہے۔ 

الٹراساؤنڈ کسی بھی اسامانیتاوں کے لیے آپ کے بچہ دانی کی جانچ کرنے کا ایک اور طریقہ ہے۔ آپ کے اینڈومیٹریئم کی ساخت اور موٹائی پر ایک نظر ڈالنے کے لیے ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ۔ الٹراساؤنڈ کے ذریعے پیدا ہونے والی آواز کی لہریں آپ کے رحم کی استر کی تصاویر بنانے میں مدد کرتی ہیں۔ 

کبھی کبھی آپ کے اینڈومیٹریئم کی جانچ کرنے کے لیے دائرہ کار بھی استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ ایک لچکدار ٹیوب ہے جو آپ کی اندام نہانی کے ذریعے، آپ کے رحم کی جانچ کے لیے آپ کے گریوا میں ڈالی جاتی ہے۔ ہیسٹروسکوپ پر موجود ایک لینس ڈاکٹر کو آپ کے رحم کے اندر کا معائنہ کرنے میں مدد کرتا ہے۔ 

کینسر کی سب سے مؤثر طریقہ اور عام تشخیص بایپسی ہے۔ اینڈومیٹریال کینسر کی جانچ کرنے کے لیے، آپ کے رحم سے ٹشو کا ایک چھوٹا سا حصہ نکالا جاتا ہے۔ یہ اسامانیتاوں کی جانچ کے لیے لیبارٹری میں ٹیسٹوں سے گزرتا ہے۔ 

CARE ہسپتال کس طرح مدد کر سکتے ہیں؟

CARE ہسپتال اپنے جدید ترین انفراسٹرکچر اور اچھے ڈاکٹروں اور عملے کے ساتھ انتہائی اچھی دیکھ بھال فراہم کرتے ہیں۔ کینسر کا علاج اور مریضوں کی دیکھ بھال ڈاکٹروں اور مریضوں دونوں کے لیے بہت پیچیدہ، طویل اور ضروری عمل ہے۔ لیکن پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں ہے۔ ہم مریضوں کو کینسر کے علاج کے بہترین منصوبے فراہم کرتے ہیں اور مریضوں کو معیاری دیکھ بھال فراہم کرتے ہیں۔