Arthroscopie et médecine du sport

Hôpital de chirurgie arthroscopique à Hyderabad, en Inde

Médecine du Sport

La spécialité de la médecine du sport traite de la prévention, du diagnostic, du traitement et de la réhabilitation des blessures causées par l'activité sportive. La majorité de ces troubles sont traités par chirurgie arthroscopique, une technique peu invasive. Les blessures sportives nécessitant un soutien peuvent être traitées avec des injections de PRP et des techniques de taping Kinesio.

En médecine du sport, les chirurgiens orthopédistes, les spécialistes du sport non opératoires, les spécialistes de la réadaptation, les entraîneurs sportifs et les physiothérapeutes travaillent en équipe. CARE Hospitals est l'un des meilleurs hôpitaux pour les blessures sportives qui possède l'équipe de médecine sportive la plus qualifiée et la plus expérimentée. Nos spécialistes effectuent chaque année des milliers de chirurgies sportives pour des athlètes de tous niveaux en utilisant des techniques chirurgicales améliorées et des équipements de pointe. 

Arthroscopie

Dans les hôpitaux CARE, chirurgiens orthopédistes traiter divers troubles osseux et articulaires avec des techniques avancées et peu invasives. Les chirurgies orthopédiques avec des techniques peu invasives sont généralement effectuées à l'aide d'un arthroscope, un outil fin et spécial conçu pour visualiser et traiter les problèmes à l'intérieur des articulations. Contrairement aux grandes incisions, l'arthroscope ne nécessite qu'une ou plusieurs petites incisions à travers la peau pour accéder à l'articulation.

Un arthroscope est équipé d'une caméra miniature avancée et d'un système d'éclairage spécialisé qui permettent de visualiser les structures à l'intérieur de l'articulation sur un moniteur. En plus de l'arthroscope, le chirurgien peut attacher des outils à l'extrémité pour retirer les tissus ou les os enflammés.

Quand l’arthroscopie est-elle recommandée ?

L'arthroscopie est généralement recommandée par les chirurgiens pour réparer les ruptures ligamentaires totales ou partielles, traiter les déchirures cartilagineuses, traiter des affections telles que les ruptures de la coiffe des rotateurs, l'épaule gelée, les problèmes de hanche et les problèmes rachidiens tels que les hernies discales ou les discopathies dégénératives. Elle est également recommandée pour traiter les traumatismes rachidiens généraux, le conflit fémoro-acétabulaire (CFA), ainsi que d'autres affections dégénératives. Pour établir un diagnostic, le médecin s'appuie principalement sur l'IRM, complétée par des radiographies si nécessaire.

Comment se déroule une arthroscopie ?

L'arthroscopie est une intervention chirurgicale mini-invasive utilisée pour diagnostiquer et traiter les problèmes articulaires. Elle est couramment pratiquée sur les genoux, les épaules, les chevilles, les poignets, les hanches et les coudes. 

• Préparation : Avant l'intervention, le patient est généralement anesthésié afin de garantir son confort et l'absence de douleur. Le type d'anesthésie utilisé peut varier en fonction de l'articulation opérée et des antécédents médicaux du patient.
• Incision : Le chirurgien pratique de petites incisions près de l'articulation examinée ou traitée. Ces incisions ont généralement la taille d'une boutonnière.
• Insertion de l'arthroscope : Un arthroscope, un tube fin et flexible équipé d'une caméra et d'une source lumineuse, est inséré par l'une des incisions. Cela permet au chirurgien d'observer l'intérieur de l'articulation sans avoir à pratiquer de larges incisions.
• Visualisation : La caméra fixée à l'arthroscope envoie des images en temps réel de l'intérieur de l'articulation à un moniteur au bloc opératoire. Le chirurgien bénéficie ainsi d'une vue claire des structures articulaires, notamment du cartilage, des ligaments et des tendons.
• Traitement (si nécessaire) : Si des problèmes sont détectés lors de la phase diagnostique, le chirurgien peut utiliser de petits instruments chirurgicaux insérés par les autres incisions pour effectuer des réparations ou d'autres traitements. Les interventions courantes réalisées par arthroscopie comprennent la réparation des ligaments ou du cartilage déchirés, l'ablation de fragments osseux ou cartilagineux et le lissage des surfaces rugueuses.
• Fermeture : Une fois l’intervention terminée, les instruments chirurgicaux sont retirés et les incisions sont refermées par des sutures ou des pansements adhésifs. Dans certains cas, un pansement stérile peut être appliqué sur les incisions.
• Récupération : Après l'intervention, le patient est conduit en salle de réveil où il est surveillé jusqu'à ce que les effets de l'anesthésie se dissipent. Selon la complexité de l'intervention et la situation personnelle du patient, il peut être autorisé à rentrer chez lui le jour même ou à rester à l'hôpital pour la nuit en observation.
• Soins postopératoires : Le chirurgien fournira des instructions pour les soins postopératoires, notamment la gestion de la douleur, le soin des plaies et les exercices de rééducation. Une kinésithérapie peut être recommandée pour restaurer la force et la mobilité de l'articulation.

Avantages de l'arthroscopie

L'arthroscopie offre plusieurs avantages par rapport à la chirurgie ouverte traditionnelle, ce qui en fait une option privilégiée par de nombreux patients et chirurgiens. Voici quelques-uns de ses principaux avantages :

• Mini-invasive : L'arthroscopie, qui implique des incisions plus petites, est moins invasive que la chirurgie ouverte. Cela minimise les dommages aux tissus environnants.
• Réduction de la douleur et de l’inconfort : les patients ressentent généralement moins de douleur et d’inconfort postopératoires en raison de la nature mini-invasive de la procédure.
• Temps de récupération plus court : La période de récupération après une arthroscopie est généralement plus courte qu'après une chirurgie ouverte. Cela permet aux patients de reprendre leurs activités quotidiennes et de travailler plus rapidement.
• Risque de complications moindre : Le risque de complications telles que les infections et les saignements est plus faible avec les procédures arthroscopiques qu’avec les chirurgies traditionnelles.
• Précision améliorée : L'utilisation d'une caméra offre aux chirurgiens une vue claire de l'intérieur de l'articulation. Cette visualisation améliorée permet un diagnostic et un traitement plus précis.
• Moins de cicatrices : des incisions plus petites signifient moins de cicatrices, ce qui constitue un avantage à la fois esthétique et fonctionnel, car les grandes cicatrices peuvent parfois limiter les mouvements.
• Procédure ambulatoire : De nombreuses chirurgies arthroscopiques peuvent être réalisées en ambulatoire, ce qui signifie que les patients peuvent rentrer chez eux le jour même de l'intervention.
• Retour plus rapide aux activités physiques : Les athlètes et les personnes physiquement actives préfèrent souvent l’arthroscopie car elle permet un retour plus rapide aux activités sportives et physiques par rapport à la chirurgie ouverte.
• Diagnostic et thérapeutique : L'arthroscopie peut être utilisée à la fois pour diagnostiquer et traiter les problèmes articulaires, ce qui signifie qu'une condition peut être confirmée et corrigée en une seule procédure.

Dans les hôpitaux CARE, plus de 300 procédures arthroscopiques sont réalisées chaque année. Des procédures chirurgicales impliquant les articulations, telles que l'arthroscopie ou le trou de serrure, sont couramment effectuées. L'arthroscopie est généralement utilisée pour réparer les lésions du cartilage ou du ménisque du genou et les déchirures de la coiffe des rotateurs de l'épaule et le resurfaçage de la hanche.