Chirurgie laparoscopique et bariatrique

Meilleur hôpital spécialisé en chirurgie bariatrique et laparoscopique à Hyderabad, en Inde

L'obésité peut souvent entraîner plusieurs maladies potentiellement mortelles. Les personnes souffrant d'obésité sévère avec un IMC supérieur à 40 et de maladies potentiellement mortelles peuvent nécessiter certaines interventions médicales pour réduire le risque de ces maladies.

La chirurgie bariatrique est une intervention pratiquée chez les patients souffrant d'obésité sévère et de nombreux troubles métaboliques. L'association de ces deux interventions peut mettre leur vie en danger. C'est pourquoi le bypass gastrique, associé à d'autres interventions chirurgicales de perte de poids (appelées collectivement chirurgie bariatrique), est souvent recommandé à ces patients. Cependant, il est important de garder à l'esprit que la chirurgie bariatrique n'est pas une intervention esthétique. Au contraire, il s'agit d'une intervention vitale, recommandée uniquement aux patients qui en ont absolument besoin, notamment ceux qui n'ont pas réussi à améliorer leur état par des changements alimentaires et de l'exercice physique. De plus, cette intervention chirurgicale comporte des interventions lourdes qui, comme toute intervention majeure, peuvent présenter des effets secondaires et des facteurs de risque.

Qui a besoin de l’intervention chirurgicale ?

La chirurgie vise à réduire le poids des patients gravement obèses avec un IMC de 40 ou plus qui présentent un risque de maladies potentiellement mortelles comme l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie, l'apnée du sommeil, les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète de type 2, la NAFLD (stéatose hépatique non alcoolique) ou la NASH (stéatohépatite non alcoolique).

Les personnes ayant un IMC de 35 à 40 peuvent également se voir prescrire cette chirurgie en cas de problèmes de poids importants. Cependant, il faut garder à l'esprit que l'intervention requiert le respect de certaines règles et que toutes les personnes obèses ne peuvent pas opter pour la chirurgie bariatrique. Même après l'intervention, les patients doivent adopter des changements importants dans leur mode de vie et effectuer des suivis réguliers pour surveiller leur état de santé.

Types de chirurgie bariatrique

• Bypass gastrique : Il s'agit de l'une des formes de chirurgie bariatrique les plus fréquemment prescrites. Cette intervention permet de réduire le poids des patients en créant une petite poche gastrique et en la reliant directement à l'intestin grêle. Les aliments ingérés par le patient passent ensuite dans cette petite poche, d'où ils sont dirigés vers l'intestin grêle. De cette façon, seule une quantité limitée de nourriture pénètre dans l'organisme.
• Chirurgie de perte de poids : Il s'agit d'un autre type de chirurgie bariatrique dont l'objectif est de limiter l'apport alimentaire du patient. Cela consiste à empêcher l'estomac de se dilater complètement. Lors de cette intervention, le chirurgien peut utiliser trois des techniques suivantes :

  • Anneau gastrique ajustable laparoscopique

  • Gastroplastie verticale cerclée

  • Gastrectomie à manches

  • Déviation biliopancréatique avec commutateur duodénal (BPD / DS) 

Il s'agit de l'une des interventions chirurgicales de perte de poids les moins courantes. Elle se déroule en deux étapes : la première est une gastrectomie longitudinale. La seconde consiste à court-circuiter une partie de l'intestin et à relier son extrémité au duodénum, ​​près de l'estomac. L'objectif de cette intervention est non seulement de limiter la quantité de nourriture ingérée, mais aussi de réduire l'absorption de nutriments comme les protéines et les lipides.

Les facteurs de risque

Comme mentionné précédemment, la chirurgie bariatrique regroupe plusieurs interventions visant à réduire le poids d'une personne. Comme toute autre intervention chirurgicale, elle peut présenter des risques pour la santé. Ces complications peuvent être à court et à long terme. Infections, saignements excessifs, caillots sanguins, occlusion intestinale, syndrome de chasse, problèmes respiratoires, etc. sont des facteurs de risque courants associés à la chirurgie bariatrique.

Avantages de la chirurgie laparoscopique et bariatrique

La chirurgie laparoscopique, notamment dans le cadre de la chirurgie bariatrique (chirurgie de perte de poids), offre plusieurs avantages par rapport aux approches chirurgicales ouvertes traditionnelles. Voici les avantages de la chirurgie laparoscopique et bariatrique :

Avantages de la chirurgie laparoscopique :

• Mini-invasive : La chirurgie laparoscopique consiste à pratiquer de petites incisions par lesquelles sont insérés des instruments spécialisés et une caméra (laparoscope). Cette approche mini-invasive permet de réduire les traumatismes tissulaires, de diminuer la douleur postopératoire et d'accélérer la récupération par rapport à la chirurgie ouverte.
• Incisions plus petites : Les interventions laparoscopiques nécessitent des incisions plus petites, ce qui minimise les cicatrices et améliore les résultats esthétiques. Les patients ressentent souvent moins d'inconfort et présentent des cicatrices plus petites et moins visibles qu'en chirurgie ouverte.
• Récupération plus rapide : Grâce à la réduction du traumatisme tissulaire et à la taille réduite des incisions, les patients subissant une chirurgie laparoscopique bénéficient généralement d'une hospitalisation plus courte et d'une convalescence plus rapide. Ils peuvent reprendre leurs activités normales, notamment le travail et l'exercice physique, plus rapidement qu'avec une chirurgie ouverte.
• Risque réduit de complications : La chirurgie laparoscopique est associée à un risque plus faible de complications telles que les infections de plaies, les hernies et les complications incisionnelles, par rapport à la chirurgie ouverte. L'approche mini-invasive entraîne une diminution des pertes sanguines, des taux d'infection et du risque de complications postopératoires.
• Meilleure visualisation : Les procédures laparoscopiques offrent aux chirurgiens une vue agrandie et haute définition du site chirurgical grâce à une caméra insérée par l'une des petites incisions. Cette visualisation améliorée permet une plus grande précision, exactitude et un meilleur contrôle pendant l'intervention.
• Large gamme d'applications : la chirurgie laparoscopique peut être utilisée pour traiter une grande variété d'affections dans différentes spécialités médicales, notamment la chirurgie bariatrique, la chirurgie gastro-intestinale, la chirurgie gynécologique, la chirurgie urologique et la chirurgie générale.

Avantages de la chirurgie bariatrique :

• Perte de poids efficace : La chirurgie bariatrique, comme le bypass gastrique, la sleeve gastrectomie et l'anneau gastrique ajustable, est très efficace pour favoriser une perte de poids significative et durable chez les patients obèses. Elle peut aider les personnes à perdre du poids de manière significative et à améliorer les problèmes de santé liés à l'obésité, tels que le diabète de type 2, l'hypertension et l'apnée du sommeil.
• Résolution des problèmes de santé liés à l'obésité : La chirurgie bariatrique peut entraîner la résolution ou l'amélioration de problèmes de santé liés à l'obésité, notamment le diabète de type 2, l'hypertension, l'hypercholestérolémie, l'apnée obstructive du sommeil et les douleurs articulaires. De nombreux patients connaissent une rémission de ces problèmes après une chirurgie bariatrique.
• Amélioration de la qualité de vie : La chirurgie bariatrique facilite non seulement la perte de poids, mais améliore également la qualité de vie globale. Les patients constatent souvent une amélioration de leurs fonctions physiques, de leur mobilité, de leur estime de soi, de leur image corporelle et de leur bien-être psychologique après une chirurgie bariatrique.
• Maintien du poids à long terme : La chirurgie bariatrique permet à de nombreux patients de perdre et de maintenir leur poids à long terme. Elle aide les personnes à adopter des habitudes de vie plus saines, notamment des changements alimentaires et une activité physique régulière, ce qui contribue à une perte de poids durable et à une amélioration de leur santé au fil du temps.
• Réduction des facteurs de risque cardiovasculaire : La chirurgie bariatrique peut entraîner une réduction significative des facteurs de risque cardiovasculaire tels que l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et la résistance à l'insuline. Cela peut réduire le risque de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et d'autres complications cardiovasculaires associées à l'obésité.

Traitements proposés par les hôpitaux CARE

L'Institut de chirurgie laparoscopique et bariatrique d'Hyderabad propose des médecins spécialisés et des traitements utilisant des procédures mini-invasives. Parmi ces interventions, on compte :

• Chirurgie de la perte de poids : Ce type de chirurgie se fait selon les trois procédures suivantes :

  • Anneau gastrique ajustable par laparoscopie : Lors de cette intervention, le chirurgien place un anneau en Silastic autour de l'estomac, sous l'œsophage. Il s'agit de l'une des interventions les moins invasives de la chirurgie bariatrique : au lieu d'une grande incision abdominale, le chirurgien pratique de petites incisions, puis insère un instrument laparoscopique équipé d'une caméra à l'intérieur du corps. L'anneau est alors placé à l'aide de cet instrument.

  • Gastroplastie verticale cerclée :  Dans cette procédure, la partie supérieure de l’estomac est agrafée verticalement et une petite poche est créée dans la partie supérieure de l’estomac près de l’œsophage.

  • Gastrectomie à manches: Lors de ce type de chirurgie bariatrique, une grande partie de l'estomac, soit environ 80 %, est retirée. Par conséquent, l'estomac est réduit à près de 15 % de sa capacité initiale. Dans ce type d'intervention, l'estomac finit par ressembler à un tube ou à une sleeve.

• Pontage gastrique: Il s'agit de la forme la plus courante de chirurgie bariatrique. Les hôpitaux CARE offrent des installations de qualité supérieure et des médecins experts possédant des années d'expérience dans ce type de chirurgie.

Comment les hôpitaux CARE peuvent-ils aider ?

Les hôpitaux CARE offrent des installations de pointe ainsi que médecins spécialistes en chirurgie bariatrique et laparoscopique À Hyderabad, nous nous concentrons sur les chirurgies à accès minimal, permettant aux chirurgiens de réaliser des interventions complexes avec des incisions minimales plutôt que des interventions chirurgicales ouvertes plus invasives. Près de 70 % des interventions pratiquées dans les hôpitaux CARE utilisent la procédure MAS. Par conséquent, les patients ressentent moins de douleur opératoire et récupèrent plus rapidement. Les hôpitaux CARE veillent également à ce que les patients subissent un examen médical approfondi avant de se faire opérer. De plus, un suivi approfondi est assuré. La chirurgie bariatrique exige un suivi postopératoire complet et de qualité afin d'éviter toute complication. Nos experts effectuent avec soin tous les suivis et examens nécessaires pour leurs patients.