Cancer de l'ovaire

Le cancer de l'ovaire est une maladie oncologique qui touche les femmes. Il débute généralement dans les ovaires, petits organes de l'appareil reproducteur féminin où se forment les ovules. Son diagnostic précoce peut être difficile, car les symptômes n'apparaissent souvent qu'à un stade avancé. 

Passons en revue un aperçu du cancer de l’ovaire, y compris ses causes, ses symptômes, ses stades, son diagnostic, son traitement et sa prévention.

Qu'est-ce que le cancer de l'ovaire ?

Les ovaires sont de petits organes de la taille d'une noix qui font partie de l'appareil reproducteur féminin. Ces ovaires, qui produisent des ovules pendant les années de procréation, peuvent présenter des anomalies cellulaires, entraînant une croissance cellulaire anormale. Le cancer de l'ovaire se développe lorsque des cellules anormales dans les ovaires ou les trompes de Fallope se développent de manière incontrôlée. Le cancer de l'ovaire est plus répandu et cause plus de décès que les autres cancers de l'appareil reproducteur féminin.

Qui est atteint du cancer de l’ovaire ?

Le cancer de l'ovaire touche principalement les femmes et les personnes assignées femmes à la naissance (AFAB). Il est légèrement plus fréquent chez les Amérindiennes et les populations blanches que chez les populations noires, hispaniques ou asiatiques.

Les personnes d'origine juive ashkénaze présentent un risque plus élevé de mutations du gène BRCA, augmentant ainsi leur risque de cancer de l'ovaire et du sein. Le cancer de l'ovaire est responsable de 3.34 % des décès par cancer en Inde chez les femmes.

Symptômes du cancer de l'ovaire

Le cancer de l'ovaire est difficile à détecter précocement, car les symptômes n'apparaissent souvent qu'à un stade avancé. Voici quelques signes à surveiller :

• Douleurs pelviennes ou abdominales, ballonnements ou sensation de satiété excessive - Cela peut indiquer une tumeur en croissance.
• Appétit et changements alimentaires - Une perte d’appétit ou une sensation de satiété pourrait signaler un cancer de l’ovaire.
• Saignements vaginaux - Des saignements anormaux en dehors de votre cycle régulier ou après la ménopause nécessitent une évaluation.
• Modifications des habitudes intestinales - Une constipation ou une diarrhée persistante peut refléter la propagation de la maladie.
• Augmentation de la taille du ventre - L’abdomen peut gonfler en raison de l’accumulation de liquide due au cancer.
• Uriner plus fréquemment - Le besoin d’uriner plus souvent pourrait résulter de tumeurs en croissance qui exercent une pression sur la vessie.

Si l'un de ces signes avant-coureurs du cancer de l'ovaire apparaît, il est essentiel de consulter immédiatement un professionnel de santé pour une évaluation. Un diagnostic précoce est essentiel pour un traitement plus efficace et une meilleure survie. Ne négligez pas les symptômes inquiétants ; prenez rapidement rendez-vous pour un diagnostic et une prise en charge.

Causes du cancer de l'ovaire

Bien que la cause précise du cancer de l’ovaire ne soit pas encore connue, certains facteurs peuvent augmenter le risque pour une femme :

• Âge supérieur à 60 ans - Le risque augmente à mesure que les femmes vieillissent, la plupart des cas survenant après la ménopause.
• Obésité - L’excès de poids est lié à un risque accru de cancer de l’ovaire.
• Histoire de famille - Avoir des proches parents qui ont eu un cancer de l’ovaire ou des mutations comme les gènes BRCA1/2 peut vous prédisposer.
• Antécédents de grossesse - Le fait de ne jamais être enceinte ou d’être plus âgé lors de la première grossesse semble augmenter le risque.
• Endométriose - Cette condition dans laquelle le tissu se développe à l’extérieur de l’utérus est associée à des risques plus élevés de cancer de l’ovaire.

Le risque de développer un cancer de l'ovaire augmente également avec l'âge. Voici quelques points importants à retenir :

• Connaissez vos antécédents familiaux et envisagez des tests génétiques si vous présentez un risque élevé.
• Assurez-vous d’avoir une alimentation saine pour maintenir votre poids tout en faisant attention à faire de l’exercice quotidiennement. 
• Recherchez un traitement pour l’endométriose si elle est présente.
• Discutez de vos antécédents de reproduction avec votre médecin.

La surveillance des symptômes et le dépistage à un âge plus avancé sont essentiels pour une détection précoce.

Stades du cancer de l'ovaire

Le cancer de l'ovaire est classé en quatre stades afin d'orienter le traitement et d'établir un pronostic. Le stade 1 correspond au stade le plus précoce et offre les meilleures perspectives, tandis que le stade 4 indique que le cancer a atteint d'autres parties du corps :

• Stage 1: Au stade 1, la tumeur cancéreuse est confinée à un ou aux deux ovaires et trompes de Fallope. Ce stade comprend trois sous-catégories. Le stade 1A signifie que la croissance est limitée à un seul ovaire. Le stade 1B indique une propagation aux ovaires et aux trompes. Le stade 1C indique un cancer localisé à la surface externe des ovaires ou dans le liquide qui les entoure.
• Stage 2: Le cancer de l'ovaire de stade 2 s'est propagé au-delà des ovaires et des trompes, mais reste limité à la région pelvienne. Les sous-types comprennent le stade 2A, où le cancer s'est propagé à l'utérus, et le stade 2B, où il a envahi d'autres tissus pelviens.
• Stage 3: Au stade 3, la tumeur s'est propagée à l'abdomen et aux ganglions lymphatiques, et comprend trois sous-stades. Le cancer de stade 3A est observé microscopiquement dans la paroi abdominale ou les ganglions lymphatiques pelviens. Au stade 3B, les dépôts mesurent moins de 2 centimètres. Les tumeurs de stade 3C sont plus volumineuses et peuvent se situer dans les ganglions lymphatiques.
• Stage 4: Le stade 4 signifie que le cancer a métastasé à des organes plus éloignés comme le foie, les poumons ou la rate. Le stade 4A se situe dans le liquide près des poumons, tandis que le stade 4B s'est propagé aux ganglions lymphatiques et aux organes de la partie supérieure de l'abdomen.

Diagnostic du cancer de l'ovaire

Il n'existe pas encore de test efficace de dépistage du cancer de l'ovaire. Des examens pelviens, des examens d'imagerie, des analyses sanguines pour le dosage du CA-125 et une évaluation chirurgicale peuvent permettre de le diagnostiquer.

Si un cancer de l’ovaire est suspecté, le professionnel de santé peut poser des questions sur les symptômes et effectuer un examen pelvien pour vérifier la présence d’anomalies.

Des tests supplémentaires peuvent inclure :

• Imagerie comme l'échographie pelvienne, l'IRM, la tomodensitométrie ou la TEP
• Analyses sanguines pour rechercher des niveaux élevés de CA-125
• Intervention chirurgicale pour retirer les excroissances préoccupantes et confirmer le diagnostic

Approches thérapeutiques du cancer de l'ovaire

L'objectif est d'éliminer le plus de cancer possible. Les traitements courants comprennent :

• Chirurgie visant à retirer les ovaires, les organes reproducteurs et les zones affectées
• Médicaments de chimiothérapie avant ou après la chirurgie
• Médicaments thérapeutiques ciblés qui attaquent spécifiquement les cellules cancéreuses
• L'hormonothérapie pour ralentir la croissance du cancer
• Radiothérapie, si nécessaire

Après le traitement, des rendez-vous réguliers permettent de surveiller les récidives.

Quand consulter un médecin ?

N'ignorez pas les symptômes abdominaux persistants. Consultez votre médecin si vous remarquez des symptômes graves ou fréquents : 

• ballonnements, 
• douleur pelvienne, 
• se sentir rassasié rapidement, 
• changements d'appétit, 
• gonflement abdominal, 
• mal au dos, 
• constipation, 
• mictions urinaires fréquentes 
• saignement anormal

Les signes avant-coureurs du cancer de l’ovaire apparaissent souvent plus tard, donc un examen rapide offre les meilleures chances de détection précoce et de succès du traitement :

• Prenez rendez-vous immédiatement si les symptômes sont fréquents ou s'aggravent
• Informez votre médecin de tout antécédent familial de cancer de l'ovaire

Prévention du cancer de l'ovaire

Bien que le cancer de l'ovaire ne puisse être totalement prévenu, certaines mesures peuvent en réduire le risque. Connaître vos antécédents familiaux vous aide à déterminer si vous présentez un risque accru. Pour les personnes porteuses de mutations BRCA, une intervention chirurgicale préventive visant à retirer les ovaires et les trompes de Fallope avant l'apparition du cancer peut être recommandée. Autres conseils : 

• maintenir un poids santé, 
• faire de l'exercice, 
• éviter l'hormonothérapie après la ménopause, 
• avoir une endométriose ou des problèmes pelviens traités.

Conclusion

Un diagnostic de cancer de l'ovaire peut être à la fois angoissant et émotionnel pour toute femme, même pour les membres de sa famille. Cependant, les professionnels de santé peuvent proposer des ressources, des groupes de soutien et des conseils. Échanger avec d'autres personnes confrontées au même diagnostic peut aider à surmonter les émotions difficiles. Soyez attentive à tout symptôme persistant et parlez-en à votre médecin. Un traitement et un suivi régulier peuvent contribuer à la prise en charge du cancer de l'ovaire et à une bonne qualité de vie.

FAQ

1. Le cancer de l’ovaire est-il guérissable ?

Réponse : Oui, la majorité des patients aux stades initiaux sont connus pour être guéris du cancer de l’ovaire. 

2. Quels sont les premiers symptômes et signes du cancer de l’ovaire ?

Rép. Ballonnements, douleurs pelviennes, sensation de satiété rapide, perte d’appétit, fatigue, maux de dos, constipation, mictions fréquentes.

3. Kothaguda

Réponse : Oui, c’est vrai. On sait que ce cancer est responsable de plus de décès que les autres cancers de l’appareil reproducteur féminin. Le risque de décès au cours de la vie est d’environ 1 sur 108.

4. À quel point le cancer de l’ovaire est-il douloureux ?

Rép. La tumeur en croissance peut provoquer un gonflement et des douleurs au niveau du ventre, du bassin, des poumons et d’autres zones.

Équipe médicale CARE

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