Angiographie/ Angioplastie

Angiographie/Angioplastie à Hyderabad, Inde

La maladie coronarienne touche des millions de personnes en Inde, principalement les personnes âgées, ce qui en fait une forme très courante de maladie cardiaque. Les maladies coronariennes sont dues à une affection appelée athérosclérose (rétrécissement et durcissement des artères coronaires).

L'intervention coronarienne percutanée est devenue le pilier du traitement invasif des patients atteints de maladies coronariennes. L'angiographie coronaire et l'angioplastie sont utilisées pour le diagnostic, l'analyse et le traitement des obstructions vasculaires, mais cette méthode de diagnostic présente certains inconvénients. Lorsque l'angioplastie coronaire est associée à cette méthode de pose de stent, on parle d'intervention coronarienne percutanée (ICP).

Que se passe-t-il lors d'une angiographie ?

L'angiographie est une méthode réalisée dans meilleur hôpital pour l'angiographie à Hyderabad Pour examiner les vaisseaux sanguins par rayons X. Avant la radiographie, le sang est coloré avec une couleur spéciale afin que les vaisseaux sanguins soient clairement visibles lors d'une angiographie. La radiographie met en évidence les vaisseaux sanguins, permettant au cardiologue de détecter d'éventuels problèmes. Les images ainsi obtenues sont appelées angiogrammes. 

Pourquoi utilise-t-on l’angiographie ?

L'angiographie permet de vérifier si la circulation sanguine dans les artères est obstruée. Les hôpitaux CARE proposent des angiographies à Hyderabad et des examens diagnostiques pour diagnostiquer ou examiner de nombreux problèmes affectant les vaisseaux sanguins des patients. Ces problèmes de santé comprennent :

• L'athérosclérose - Il s’agit d’une affection dans laquelle les artères se rétrécissent et peuvent exposer la personne concernée à un risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.
• Maladie artérielle périphérique - cette condition réduit l'apport sanguin aux muscles des jambes.
• Anévrisme cérébral - cela se produit lorsqu'il y a un renflement dans les vaisseaux sanguins du cerveau.
• Angine - lorsque le flux sanguin vers les muscles cardiaques est réduit, il y a une douleur aiguë dans la poitrine et cela provoque une angine de poitrine ou une crise cardiaque.
• Embolie pulmonaire -blocage causé par des caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins qui alimentent les poumons.

Le blocage des caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins alimente les reins en sang.

Que traite l'angioplastie ?

L'angioplastie est une intervention médicale utilisée pour traiter les obstructions causées par l'accumulation de graisse et de cholestérol dans diverses artères. Elle est utile dans des pathologies spécifiques telles que :

• Problèmes cardiaques (maladie coronarienne) : si vous avez une artère coronaire étroite ou obstruée, l’angioplastie peut soulager les douleurs thoraciques et prévenir les crises cardiaques en garantissant que votre cœur reçoit suffisamment d’oxygène.
• Problèmes dans les bras, les jambes et le bassin (maladie artérielle périphérique) : l’angioplastie est utilisée pour traiter les blocages dans les principales artères des bras, des jambes et du bassin liés à la maladie artérielle périphérique.
• Artères bloquées dans le cou (maladie de l’artère carotide) : l’angioplastie aide à débloquer les artères du cou, prévenant ainsi les accidents vasculaires cérébraux en garantissant qu’une quantité suffisante d’oxygène atteint le cerveau.
• Problèmes rénaux (maladie rénale chronique) : lorsque la plaque affecte les artères rénales, l’angioplastie de l’artère rénale est utilisée pour améliorer l’apport d’oxygène aux reins, réduisant ainsi l’impact de la maladie rénale chronique.

Avantages de l'angioplastie

• Amélioration de la circulation sanguine : l’angioplastie aide à rétablir une bonne circulation sanguine en élargissant les artères rétrécies ou obstruées, réduisant ainsi les symptômes tels que les douleurs thoraciques ou les douleurs aux jambes associées à un apport sanguin insuffisant.
• Prévention des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux : Dans le contexte d’une maladie coronarienne ou carotidienne, l’angioplastie peut prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux en traitant les blocages et en assurant un apport adéquat en oxygène au cœur et au cerveau.
• Soulagement des symptômes : Les patients atteints d'affections comme la maladie artérielle périphérique ressentent souvent des douleurs ou des difficultés à marcher en raison d'une diminution du flux sanguin vers les jambes. L'angioplastie peut soulager ces symptômes et améliorer ainsi leur qualité de vie.
• Mini-invasive : L'angioplastie est une alternative moins invasive à la chirurgie ouverte. Elle implique généralement une petite incision, ce qui réduit le temps de récupération et les complications par rapport aux interventions plus invasives.
• Traitement personnalisé : La procédure peut être adaptée aux besoins spécifiques de chaque patient, ciblant les blocages dans différentes artères du corps.

Risques liés à l'angiographie

L'angiographie est généralement une procédure sûre et indolore. Cependant, des douleurs, des ecchymoses ou la formation d'une grosseur à l'endroit de l'incision peuvent survenir en raison de l'accumulation de sang. Des réactions allergiques au produit de contraste peuvent même survenir. Dans de très rares cas, des complications peuvent survenir, comme un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

Risques liés à la dépendance à l’angiographie :

L'angiographie est largement utilisée pour l'intervention coronarienne percutanée (ICP), mais elle présente également des limites. L'angiographie fournit une image bidimensionnelle (par radiographie) d'une structure tridimensionnelle et ne permet pas de délimiter la composition de l'artère coronaire. De plus, elle ne fournit aucune information sur la morphologie de la plaque, ni sur l'importance ou la localisation du calcium. Cette méthode ne permet pas non plus d'obtenir une taille de lumière précise et reproductible.

L'angioplastie coronaire et ses utilisations :

Suite au diagnostic, un plan de traitement est établi pour les patients présentant un rétrécissement ou une obstruction des artères. Le terme « angioplastie » désigne l'utilisation d'un ballonnet pour ouvrir une artère obstruée. Cette intervention consiste à placer un stent à l'endroit de l'obstruction afin d'élargir l'artère rétrécie ou obstruée et de permettre au sang de circuler librement.

Les hôpitaux CARE, meilleurs hôpitaux d'angiographie à Hyderabad, pratiquent l'angioplastie coronaire grâce à une technologie de pointe. Nous proposons des interventions chirurgicales mini-invasives, avancées et modernes pour garantir aux patients une prise en charge complète et une récupération plus rapide, sans complications postopératoires.

L'angioplastie est généralement utilisée chez les personnes âgées atteintes d'athérosclérose. Les personnes ayant souffert d'angine déclenchée par l'activité physique ou le stress peuvent être traitées par médicaments, mais l'angioplastie assure la continuité de l'apport sanguin, même dans les cas graves, lorsque les médicaments peuvent être inefficaces pour une raison quelconque.

Comment les hôpitaux CARE peuvent-ils aider ?

Dans les hôpitaux CARE, le meilleur hôpital pour l'angiographie à HyderabadNotre équipe multidisciplinaire hautement qualifiée adhère aux normes et protocoles internationaux pour réaliser des interventions mini-invasives sur les patients après un diagnostic précis des maladies cardiaques, grâce à notre technologie de pointe et à des procédures chirurgicales avancées et modernes. Nous souhaitons également réduire la durée d'hospitalisation et accélérer la convalescence grâce à des soins extrahospitaliers. Nous utilisons la tomographie par cohérence optique (OCT) et l'angiographie pour documenter la structure interne des vaisseaux sanguins, obtenir une vision claire et diagnostiquer toute anomalie structurelle causée par des obstructions telles que la plaque.

Pourquoi utiliser l'OCT ?

Les progrès récents en cardiologie interventionnelle ont souligné l'importance d'une analyse détaillée des caractéristiques tissulaires des lésions athéroscléreuses coronaires, notamment l'identification de la stabilité de la plaque et l'estimation de la couverture lésionnelle. La tomographie par cohérence optique (OCT) est une procédure diagnostique utilisée lors du cathétérisme cardiaque. Contrairement à l'échographie, qui utilise des ondes sonores pour visualiser les surfaces tissulaires et les vaisseaux sanguins, l'OCT utilise la lumière pour obtenir des images des vaisseaux sanguins. En fournissant des images haute résolution de l'intérieur d'une artère, l'OCT modifie la prise en charge des patients. L'OCT peut être utilisée avant et après une ICP pour orienter la planification de l'intervention et les décisions thérapeutiques.

Les trois principales applications de l’OCT sont :

• Évaluation de la plaque athéroscléreuse

• Évaluation de la position et de la couverture du stent

• Guide et optimisation PCI.

Comment fonctionne l'OCT ?

L'OCT utilise une lumière proche de l'infrarouge pour créer des images des artères coronaires. Cette technique produit des images de très haute résolution. Le faisceau lumineux est projeté sur l'artère : une partie de la lumière est réfléchie par le tissu artériel, tandis qu'une autre est diffusée et filtrée par l'OCT. L'OCT permet aux cardiologues d'observer l'intérieur d'une artère avec près de dix fois plus de détails qu'avec l'échographie intravasculaire. 

L'OCT est utilisée en complément des procédures de cathétérisme cardiaque, notamment l'angioplastie, au cours de laquelle les cardiologues utilisent un minuscule ballonnet pour ouvrir les blocages dans une artère coronaire. De nombreux patients subissant une angioplastie par ballonnet reçoivent un dispositif en forme de maille, appelé stent, pour maintenir l'artère ouverte. L'OCT permet aux médecins de vérifier le bon fonctionnement du stent ou sa bonne mise en place dans l'artère. De plus, l'OCT permet également de détecter la présence de plaque.

Avantages par rapport à l'angiographie : De nombreuses études indiquent que l'échographie intravasculaire est toujours supérieure à l'imagerie par colorant et aux rayons X pour de meilleures performances cliniques. L'OCT est un processus diagnostique invasif qui nécessite moins de temps pour fournir des images très précises. L'angiographie à la fluorescéine utilise des colorants injectables qui mettent du temps à atteindre les vaisseaux étudiés et peuvent provoquer des réactions allergiques et anaphylactiques chez le patient. Outre l'analyse qualitative réalisée par l'angiographie standard, l'approche basée sur l'OCT permet une analyse quantitative des vaisseaux sanguins. Comme indiqué précédemment, l'OCT fournit une imagerie tridimensionnelle de la macula et visualise les capillaires, contrairement à l'angiographie qui montre des structures bidimensionnelles de structures tridimensionnelles. En termes de précision de l'OCT, les études ont rapporté un taux de spécificité de 90 %, contre 67 % pour l'angiographie. Un autre avantage de l'OCT est sa capacité à visualiser la vascularisation, améliorant ainsi la visualisation des lésions néovasculaires et de la croissance polypoïde. 

L'OCT constitue un outil invasif et pratique pour documenter et diagnostiquer les pathologies vasculaires, grâce à des visualisations transversales et tridimensionnelles d'une grande précision. Malgré ces avantages, il reste encore beaucoup à faire avant que cette technologie puisse être utilisée systématiquement chez les patients en complément de l'angiographie, plutôt que d'utiliser une méthode angiographique seule.