Insertion de cathéter CAPD

Insertion d'un cathéter CAPD à Hyderabad

La dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA) est une méthode de suppléance rénale pratiquée chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique. Lors de la dialyse péritonéale, les déchets sont éliminés du sang lorsque les reins ne fonctionnent plus correctement. La filtration du sang est différente lors de cette procédure par rapport à la procédure plus courante. procédure d'hémodialyseUn cathéter CAPD est inséré pour faciliter la procédure de dialyse péritonéale.

La dialyse péritonéale consiste à administrer un liquide purifiant par un cathéter dans l'abdomen. La paroi abdominale (péritoine) capte les déchets et les élimine du sang. Après un certain temps, l'abdomen libère les déchets filtrés dans l'environnement.

CARE Hôpitaux Département d'urologie fournit une évaluation, un diagnostic et un traitement complets des affections urologiques aiguës et chroniques chez les patients adultes et pédiatriques ainsi que de l'insuffisance rénale aiguë et chronique.

Les urologues de notre centre sont compétents dans une large gamme de techniques mini-invasives, de chirurgie au laser, chirurgies laparoscopiques pour les troubles rénaux et vésicaux, l'endourologie laser pour les calculs rénaux et prostatiques, l'infertilité masculine et les problèmes sexuels, ainsi que l'urologie pédiatrique, l'urologie féminine, l'urologie reconstructive et la transplantation rénale.

En tant que principal fournisseur de diagnostics, de traitements, de prévention et de services innovants pour un large éventail de troubles urologiques et rénaux, y compris l'insertion de cathéters CAPD à Hyderabad et la dialyse péritonéale à Hyderabad, CARE Hospitals combine l'expertise médicale, la technologie de pointe et l'état de l'art. infrastructure et installations chirurgicales pour démontrer que nous sommes le meilleur hôpital d'urologie.

Risques

La dialyse péritonéale peut entraîner les complications suivantes :

• InfectionsLes infections de la paroi abdominale (péritonite) sont des complications fréquentes de la dialyse péritonéale. Une infection peut également se développer au point d'insertion du cathéter dans l'abdomen pour drainer le liquide de nettoyage (dialysat). Une personne sous dialyse qui n'a pas reçu la formation adéquate présente un risque accru d'infection.

• Gain de poids Le liquide de dialyse contient du sucre (dextrose). Il peut entraîner l'absorption de centaines de calories supplémentaires chaque jour, entraînant une prise de poids. Une hyperglycémie peut également être causée par un apport calorique supplémentaire, surtout en cas de diabète.

• Hernie:Le stockage de liquide pendant une longue période peut provoquer des tensions musculaires.

• Un régime de dialyse inadéquatL'efficacité de la dialyse péritonéale diminue avec le temps. Il est possible que vous deviez passer à l'hémodialyse.

Comment vous préparez-vous?

Une intervention chirurgicale est nécessaire pour insérer le cathéter dans votre abdomen, qui transporte le dialysat. L'insertion peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale. Un tube est généralement inséré près du nombril.

Une fois le site du cathéter cicatrisé, votre médecin peut recommander d’attendre jusqu’à un mois avant de commencer les traitements de dialyse péritonéale.

De plus, vous recevrez une formation sur l’utilisation du matériel de dialyse péritonéale.

Qu'est-ce que vous pouvez attendre?

Péritonéal Dialyse à Hyderabad s'effectue comme suit :

• Le dialysat s'écoule dans votre abdomen et y reste pendant une durée prescrite (temps de séjour) - généralement de quatre à six heures

• Le dialysat contient du dextrose, qui aide à éliminer les déchets, les produits chimiques et l’excès de liquide de votre sang en le filtrant à travers de minuscules vaisseaux sanguins dans la paroi de l’estomac.

• Un sac de collecte stérile est utilisé pour recueillir la solution, les déchets et les déchets prélevés dans votre sang pendant le temps de séjour.

Vous effectuez le renouvellement de votre abdomen après l'avoir rempli et vidé. Les différentes méthodes de dialyse péritonéale nécessitent des cycles de renouvellement différents. Les voici :

• Dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA)

• Dialyse péritonéale cyclique continue (DPCC)

Dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA)

Votre abdomen est rempli de dialysat. Vous le laissez reposer pendant une durée déterminée, puis vous le drainez. Le liquide est aspiré par le cathéter et évacué de votre abdomen par gravité.

Avec CAPD :

• Au cours de la journée, vous devrez peut-être changer trois à cinq fois et dormir avec un échange qui dure plus longtemps que les autres.

• Les échanges peuvent être effectués à la maison, au travail ou dans un endroit propre.

• Le dialysat occupe votre abdomen pendant que vous vaquez à vos activités normales.

Dialyse péritonéale cyclique continue (DPCC)

La dialyse péritonéale automatisée (DPA) est une forme de dialyse qui utilise un cycleur automatisé pour effectuer de multiples échanges pendant votre sommeil. Dans un cycleur, le dialysat est introduit dans votre abdomen, laissé en place pendant 24 heures, puis déchargé dans une poche stérile que vous videz le matin.

Avec CCPD :

• Il est nécessaire de rester attaché à la machine pendant la nuit pendant environ dix à douze heures.

• La machine n'est pas connectée pendant la journée. Mais dès le début de la journée, vous bénéficiez d'un échange qui dure toute la journée.

• En tant que patient dialysé, vous pouvez avoir un risque réduit de péritonite en raison des connexions et déconnexions moins fréquentes que celles que vous pourriez avoir avec la DPCA.

Votre médecin tiendra compte de votre état de santé, de votre mode de vie et de vos préférences lorsque 

déterminer la méthode d'échange la plus adaptée à votre situation. Votre médecin pourra vous suggérer des solutions pour personnaliser votre échange.

Afin de vérifier si votre dialyse élimine suffisamment de déchets, votre médecin peut suggérer les tests suivants :

• Test d'équilibration péritonéale (TEP) : Lors d'un échange, un échantillon de sang et un échantillon de solution de dialyse sont comparés. En mesurant le flux de toxines résiduelles de votre sang vers le dialysat, vous pouvez déterminer si ces toxines passent rapidement ou lentement. Vous pouvez utiliser ces informations pour déterminer si votre dialyse bénéficierait d'un séjour plus court ou plus long dans votre abdomen.

• Essai de dégagementPour déterminer la quantité d'urée éliminée de votre sang pendant la dialyse, un échantillon de sang et un échantillon de solution de dialyse usagée sont analysés. L'urine peut également être analysée pour déterminer sa concentration en urée si vous continuez à produire de l'urine.

Le médecin peut modifier votre programme de dialyse si les tests montrent que votre programme de dialyse n’élimine pas suffisamment de déchets :

• Étendre les échanges de biens et de services.

• Utiliser plus de dialysat à chaque échange.

• Sélectionnez un dialysat contenant une concentration de dextrose plus élevée.

Techniques d'insertion du cathéter CAPD

Le cathéter de DP peut être introduit dans la cavité abdominale de plusieurs manières. En termes de sécurité et de résultats initiaux, la chirurgie ouverte et chirurgie laparoscopique sont privilégiés. Cette technique gagne en popularité grâce à sa capacité à réaliser une omentectomie partielle, une omentopexie et une adhésiolyse dès la première pose du cathéter. Cependant, il existe un risque de mauvais positionnement du cathéter et de perforation intestinale en cas d'insertion percutanée (radiologique) du cathéter.