Thrombose veineuse profonde

Traitement de la thrombose veineuse profonde à Hyderabad

La thrombose veineuse profonde survient lorsqu'un caillot sanguin (thrombus) se forme dans une ou plusieurs veines profondes du corps, le plus souvent dans les jambes (TVP). La thrombose veineuse profonde peut provoquer une gêne et un œdème au niveau des membres, mais elle peut aussi survenir sans prévenir.

Vous pouvez développer une TVP si vous souffrez de certaines pathologies qui affectent la coagulation sanguine. Un caillot sanguin dans les jambes peut également survenir si vous restez immobile pendant une période prolongée, par exemple après une opération chirurgicale, un accident, un long voyage ou un alitement.

La thrombose veineuse profonde est une maladie dangereuse dans laquelle des caillots sanguins se détachent des veines, circulent dans la circulation sanguine et restent coincés dans les poumons, réduisant ainsi le flux sanguin (embolie pulmonaire). Cependant, embolie pulmonaire peut survenir même en l’absence de preuve de TVP.

La thromboembolie veineuse est la combinaison d’une TVP et d’une embolie pulmonaire (TEV).

Symptômes

Voici quelques-unes des indications et des symptômes de la TVP :

• La jambe affectée est enflée. Un gonflement des deux jambes est rare.

• Vous avez mal à la jambe. La douleur commence généralement au niveau du mollet et ressemble à une crampe ou à une douleur.

• Peau de la jambe rouge ou décolorée.

• Une sensation de chaleur dans le membre affecté.

• La thrombose veineuse profonde (TVP) peut survenir soudainement.

Diagnostic dans les hôpitaux CARE

Pour diagnostiquer une TVP, votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes. Vous passerez également un examen physique afin de détecter d'éventuels œdèmes, une gêne ou des changements de couleur de peau.

Les examens que vous subirez seront déterminés par votre médecin, selon que vous présentez un risque faible ou élevé de TVP. Pour diagnostiquer ou exclure un caillot sanguin, les examens suivants sont pratiqués :

• Un test sanguin de D-dimères- Un test sanguin de D-dimères est un type d'analyse sanguine qui examine la quantité de D-dimères, un type de protéine produite par les caillots sanguins. Les taux de D-dimères dans le sang sont presque toujours élevés chez les personnes atteintes de TVP sévère. Un résultat normal au test de D-dimères permet généralement d'exclure une embolie pulmonaire.

• Échographie duplex-  Lors de cet examen non invasif, des ondes sonores sont utilisées pour créer des images de la circulation sanguine dans vos veines. C'est la référence absolue pour détecter une TVP. Un professionnel utilise un minuscule appareil portatif (transducteur) pour le faire glisser délicatement sur votre peau, sur la zone du corps à examiner. Une série d'échographies peut être réalisée sur plusieurs jours afin de déterminer si un caillot sanguin est en cours de formation ou si un nouveau caillot s'est formé.

• Phlébographie-  Un produit de contraste est injecté dans une grosse veine du pied ou de la cheville. Pour détecter d'éventuels caillots, une radiographie permet d'obtenir une image des veines des jambes et des pieds. Cet examen est rarement utilisé car il est invasif. D'autres examens, comme une échographie, sont souvent réalisés en premier.

• Scanner avec imagerie par résonance magnétique (IRM)- Ce test peut être utilisé pour identifier une TVP dans les veines abdominales.

Traitement de la thrombose veineuse profonde à Hyderabad 

La thérapie de la TVP a trois objectifs principaux.

• Empêcher le caillot de grossir.

• Empêcher le caillot de s’échapper et de se propager aux poumons.

• Réduisez vos risques de développer une autre TVP.

Les options de traitement pour la TVP comprennent

• Les anticoagulants sont des médicaments qui fluidifient le sang. Le traitement le plus courant de la TVP est l'anticoagulant, souvent appelé anticoagulant. Cependant, ce traitement de la thrombose veineuse profonde à Hyderabad n'élimine pas les caillots sanguins existants, mais il peut contribuer à les empêcher de grossir et à réduire le risque d'en former d'autres. Les anticoagulants peuvent être pris par voie orale, intraveineuse ou injectés sous la peau. L'héparine est généralement administrée par voie intraveineuse. L'énoxaparine (Lovenox) et le fondaparinux sont les anticoagulants injectables les plus couramment utilisés pour la TVP (Arixtra). Après quelques jours d'utilisation d'un anticoagulant injectable, votre médecin pourra vous prescrire un comprimé. Les anticoagulants oraux incluent la warfarine (Jantoven) et le dabigatran (Pradaxa). Certains anticoagulants ne nécessitent pas d'administration intraveineuse ou injectable initialement. Le rivaroxaban (Xarelto), l'apixaban (Eliquis) ou l'édoxaban sont les médicaments concernés (Savaysa). Ils peuvent être commencés dès le diagnostic. Il est possible que vous deviez prendre des anticoagulants pendant trois mois ou plus. Pour éviter des effets secondaires majeurs, il est essentiel de les prendre exactement comme prescrit. Des analyses sanguines régulières seront nécessaires si vous prenez de la warfarine pour déterminer le temps de coagulation du sang. Certains anticoagulants sont déconseillés aux femmes enceintes.

• Les thrombolytiques sont des substances qui dissolvent les caillots. Ces médicaments, également appelés thrombolytiques, peuvent être administrés en cas de thrombose veineuse profonde (TVP) ou d'embolie pulmonaire (EP) plus grave, ou si les traitements précédents se sont avérés inefficaces. Ils sont administrés par voie intraveineuse ou par cathéter inséré directement dans le caillot. Les thrombolytiques sont généralement réservés aux personnes présentant des caillots sanguins importants, car ils peuvent provoquer des saignements importants.

• Filtres-  Si vous ne pouvez pas prendre d'anticoagulants, un filtre peut être placé dans une veine cave principale de votre ventre. Lorsque les caillots se détachent, un filtre de veine cave les empêche de pénétrer dans vos poumons.

• Bas à haut niveau de compression- Ces chaussettes uniques empêchent le sang de s'accumuler et de coaguler. Portez-les des pieds aux genoux pour minimiser le gonflement causé par la thrombose veineuse profonde. Si possible, portez-les en journée pendant au moins deux ans.