ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರ

ಭಾರತದ ಹೈದರಾಬಾದ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆ/ಅನೆಸ್ತೇಶಿಯಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆ

ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನದ ಶಾಖೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ರೋಗಿಗಳ ಒಟ್ಟು ಪೆರಿಯೊಪರೇಟಿವ್ ಆರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಅರಿವಳಿಕೆ, ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಔಷಧ ಮತ್ತು ನೋವು ಔಷಧವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 

CARE ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿನ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಭಾಗವು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಅರಿವಳಿಕೆ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ನೀಡುವ ಅತ್ಯಂತ ನುರಿತ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಅನುಭವಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ರೋಗಿಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ, ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ-ಕೇಂದ್ರಿತ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗಿಗೆ ನೀಡಬೇಕಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಪೂರ್ವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಯಾವುದೇ ತಿಳಿದಿರುವ ಅಲರ್ಜಿಗಳು, ಧೂಮಪಾನದ ಇತಿಹಾಸ, ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ, ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶಗಳಂತಹ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಇದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಗಿರಬಹುದು:

• ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ: ದೇಹದ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 

• ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ: ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳಂತಹ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸ್ಥಳ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ನಿಶ್ಚೇಷ್ಟಿತಗೊಳಿಸಲು ಇದನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 

• ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಲು ಇದನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 

ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿವಿಧ ವಿಧಗಳು

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವಿಧವು ವಿಭಿನ್ನ ಸಂದರ್ಭಗಳಿಗೆ ಸರಿಹೊಂದುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಯೊಂದಕ್ಕೂ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಏನನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು:

• ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ:
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು: ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಔಷಧಿಗಳ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ನಿಶ್ಚೇಷ್ಟಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸ್ಥಳವು ನಿಶ್ಚೇಷ್ಟಿತವಾಗಿರುವಾಗ ರೋಗಿಯು ಎಚ್ಚರವಾಗಿರುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಜಾಗರೂಕನಾಗಿರುತ್ತಾನೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನು ನೋವು ಇಲ್ಲದೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ: ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಧರಿಸುವುದರಿಂದ ಸಂವೇದನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ರಮೇಣ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳು ಕೆಲವು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಅಥವಾ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು, ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ನೋವು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.
• ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ:
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು: ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆಯು ದೇಹದ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ನಿಶ್ಚೇಷ್ಟಿತಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ತೋಳು, ಕಾಲು ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೆಳಗಿನ ದೇಹ, ಆ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ನರಗಳ ಬಳಿ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಬಳಸಿ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ: ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯಂತೆಯೇ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರವಾಗಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಜಾಗೃತರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪರಿಣಾಮವು ದೇಹದ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ: ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯಂತೆ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಸಂವೇದನೆಯು ಕ್ರಮೇಣ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಯಾವುದೇ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಬಹುದು.
• ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ:
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು: ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಗೆ ತಿನ್ನುವುದು ಅಥವಾ ಕುಡಿಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ: ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಿಳಿದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಂದ ರೋಗಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ ಕ್ರಮೇಣ ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ರೋಗಿಗಳು ಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ ಹೊರಬರುವಾಗ ಕೆಲವು ಒರಟುತನ, ವಾಕರಿಕೆ ಅಥವಾ ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ನಿದ್ರಾಜನಕ (ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಆರೈಕೆ):
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು: ನಿದ್ರಾಜನಕಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ತಿನ್ನುವುದನ್ನು ಅಥವಾ ಕುಡಿಯುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ: ನಿದ್ರಾಜನಕವು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಅರೆ-ಪ್ರಜ್ಞೆ ಅಥವಾ ನಿದ್ರಿಸುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ: ನಿದ್ರಾಜನಕವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಅಥವಾ ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಅವರ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಸೌಕರ್ಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅವರನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.