लिव्हर कॅन्सर

हैदराबादमध्ये यकृताच्या कर्करोगाची शस्त्रक्रिया

यकृतामध्ये उगम पावणाऱ्या कर्करोगाच्या पेशी यकृताच्या कर्करोगाला जन्म देतात. यकृत हा ग्रंथींचा सर्वात मोठा अवयव आहे जो विष आणि हानिकारक पदार्थ काढून टाकण्याचे कार्य करतो. हा अवयव पोटाच्या वरच्या उजव्या बाजूला, डायाफ्रामच्या खाली आणि पोटाच्या वर आढळतो. रक्ताचे सतत फिल्टरिंग यकृतामध्ये केले जाते, जे नंतर संपूर्ण शरीरात फिरते. हा अवयव पित्त निर्माण करण्यासाठी देखील जबाबदार असतो, एक पदार्थ जो जीवनसत्त्वे, पोषक, चरबी इत्यादी पचण्यास मदत करतो. यकृत ग्लुकोज देखील साठवते जे आपण जेवत नाही अशा वेळी मदत करते. 

या महत्त्वाच्या अवयवातील कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीमुळे त्याद्वारे होणारी महत्त्वाची कार्ये बिघडतात. त्यांच्या हळूहळू आणि आक्रमक वाढीसह, या कर्करोगाच्या पेशी सुरुवातीच्या जागेपासून तुटतात आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये आणि अवयवांमध्ये पसरतात. 

तथापि, हे अनेकदा लक्षात आले आहे की इतर अवयवांमधून यकृतामध्ये पसरलेल्या कर्करोगाच्या पेशी यकृतापासून उद्भवलेल्या कर्करोगाच्या पेशींपेक्षा जास्त सामान्य असतात. 

यकृत कर्करोगाचे प्रकार

• हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा: याला हेपॅटोमा असेही म्हणतात. एचसीसी ही यकृत कर्करोगाची सर्वात सामान्य श्रेणी आहे जी प्रौढांमध्ये निदान होते. हे हेपॅटोसाइट्समध्ये विकसित होते, मुख्य यकृत पेशी. एचसीसीमधील कर्करोगाच्या पेशींमध्ये शरीराच्या वेगवेगळ्या अवयवांमध्ये पसरण्याची क्षमता असते. अल्कोहोलचे तीव्र व्यसन असलेल्या लोकांना हेपॅटोसेल्युलर कार्सिनोमाचा धोका असू शकतो.
• Cholangiocarcinoma: चोलॅन्जिओकार्सिनोमा, ज्याला पित्त नलिकाचा कर्करोग देखील म्हणतात, यकृतामध्ये उपस्थित असलेल्या लहान, नळीसारख्या पित्त नलिकांमध्ये आढळतो. या नलिका पित्ताशयात पित्त पोहोचविण्याचे कार्य करतात जेणेकरून पचनास मदत होईल. पित्त नलिकामध्ये सुरू होणाऱ्या कर्करोगाला इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिकाचा कर्करोग म्हणतात. कर्करोगाचा उगम यकृताच्या बाहेरील वाहिनीच्या भागात होतो, नंतर त्याला एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिकाचा कर्करोग म्हणून ओळखले जाते. 
• यकृत एंजियोसारकोमा: यकृताच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये आढळणारा हा कर्करोगाचा दुर्मिळ प्रकार आहे. हा एक अतिशय आक्रमक कर्करोग आहे जो चिंताजनक वेगाने पसरतो. यकृत एंजियोसारकोमा प्रारंभिक अवस्थेत शोधणे कठीण असते आणि सामान्यतः जेव्हा ते प्रगत अवस्थेत पोहोचते तेव्हा आढळते.
• हेपॅटोब्लास्टोमा: हा कर्करोगाचा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकार आहे, जो सहसा तीन वर्षांखालील मुलांमध्ये आढळतो. 

लक्षणे

यकृताच्या कर्करोगाच्या बाबतीत, बहुतेक चिन्हे सुरुवातीच्या टप्प्यात सापडत नाहीत. प्रगत झाल्यावर जाणवणारी लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत.

• भूक न लागणे
• उलट्या
• मळमळ
• त्वचेचा पिवळा रंग
• डोळ्यात पांढरा 
• वरच्या ओटीपोटात वेदना
• जखम किंवा सहजपणे रक्तस्त्राव
• पांढरे/ खडूचे मल
• अचानक वजन कमी होणे

कारणे

• एचबीव्ही (हिपॅटायटीस बी विषाणू) किंवा एचबीसी (हिपॅटायटीस सी विषाणू) सह दीर्घकालीन संसर्ग यकृताच्या कर्करोगाचा धोका निर्माण करू शकतो.
• यकृताच्या कर्करोगासाठी सिरोसिस हा आणखी एक जोखीम घटक आहे. ही एक प्रगतीशील आणि तुलनेने अपरिवर्तनीय स्थिती आहे ज्यामुळे यकृतामध्ये चट्टे तयार होतात, त्यामुळे यकृताच्या कर्करोगाचा धोका वाढतो. 
• ज्या लोकांना आधीच मधुमेह किंवा रक्तातील साखरेचा कोणताही विकार आहे त्यांना यकृताच्या कर्करोगाचा धोका असतो. 
• यकृतामध्ये चरबी जमा होणे ही चिंतेची बाब आहे.
• जास्त प्रमाणात मद्यपान हे यकृताच्या कर्करोगाचा धोका वाढवणारा आणखी एक धोका आहे.
• विल्सन रोग किंवा हेमोक्रोमॅटोसिस यांसारख्या वंशानुगत यकृत रोगांमुळे देखील यकृताचा कर्करोग होऊ शकतो.
• ऍफ्लाटॉक्सिनचा सतत संपर्क यकृताच्या कर्करोगास कारणीभूत ठरू शकतो. हे अफलाटॉक्सिन खराब वाढलेल्या पिकांवर वाढणाऱ्या साच्यांमध्ये आढळतात. या पिकांमध्ये धान्य आणि काजू यांचा समावेश होतो. 

प्रतिबंध

1. मद्यपान कमी प्रमाणात करा. मद्यपान सोडणे चांगले आहे, परंतु जर ते अशक्य वाटत असेल, तर एखादी व्यक्ती मर्यादेत दारू पिऊ शकते.
2. निरोगी वजन राखा. दररोज व्यायाम केल्याने शरीर केवळ बाहेरूनच नाही तर आंतरिकही तंदुरुस्त आणि निरोगी राहते.
3. हिपॅटायटीस बी साठी लस घ्या. ही लस लहान मुले, किशोरवयीन, प्रौढ आणि वृद्ध लोकांसह कोणीही घेऊ शकते. 
4. हिपॅटायटीस सी विरुद्ध उपाययोजना करा, कारण त्यासाठी कोणतीही लस उपलब्ध नाही. हे उपाय खालील प्रकारे करता येतात.

• अनिश्चित आणि असुरक्षित लैंगिक संबंधात गुंतू नका. जोडीदाराला HBV, HCV किंवा इतर कोणत्याही लैंगिक संक्रमित संसर्गाची लागण झाली आहे की नाही याची जाणीव ठेवणे चांगले.
• IV (इंट्राव्हेनस ड्रग्स) मध्ये गुंतू नका. हे अशक्य वाटत असल्यास, स्वच्छ सुया वापरणे आवश्यक आहे. पॅराफेर्नालिया, हेपेटायटीस सी चे एक सामान्य कारण, सामान्यतः IV औषधांद्वारे प्रसारित केले जाते. 
• टॅटू किंवा छेदन करण्‍याची योजना करत असताना, स्वच्छतापूर्ण दुकाने शोधा. 

निदान

• रक्त तपासणी ही पहिली पायरी आहे, जी यकृताच्या कार्यामध्ये कोणतीही विकृती असल्याचे निदान करण्यात आणि प्रकट करण्यात मदत करते.
• यकृताच्या कर्करोगाच्या उपस्थितीचे निदान करण्यासाठी वापरली जाणारी दुसरी पद्धत म्हणजे इमेजिंग चाचण्या. यकृतातील पेशींच्या कोणत्याही असामान्य वाढीची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी डॉक्टर विविध इमेजिंग चाचण्या जसे की एक्स-रे, एमआरआय, अल्ट्रासाऊंड आणि सीटी स्कॅनची शिफारस करू शकतात.
• चाचणीसाठी यकृतातून ऊतींचे नमुना काढून टाकणे. बायोप्सी केली जाते, जिथे डॉक्टर टिश्यू नमुना गोळा करण्यासाठी यकृतामध्ये पातळ सुई घालतात. या नमुन्याची प्रयोगशाळेत सूक्ष्मदर्शकाखाली कर्करोगाची उपस्थिती तपासण्यासाठी चाचणी केली जाते. 

उपचार

• शस्त्रक्रिया: बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर रुग्णाचे वय, एकूण आरोग्य आणि वैयक्तिक पसंती यावर अवलंबून शस्त्रक्रिया सुचवतात. या शस्त्रक्रियेमध्ये यकृतातून ट्यूमर काढून टाकणे समाविष्ट असू शकते. शस्त्रक्रियेच्या दुसऱ्या पर्यायामध्ये यकृत प्रत्यारोपणाचा पर्याय समाविष्ट असू शकतो, जेथे संक्रमित यकृत निरोगी यकृताने बदलले जाते.  
• रेडिएशन थेरपी: हे कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी क्ष-किरण किंवा प्रोटॉन सारख्या उच्च-शक्ती ऊर्जा किरणांचा वापर करते. डॉक्टर या किरणांना संक्रमित यकृताकडे निर्देशित करतात. 
• लक्ष्यित औषध थेरपी: ही प्रक्रिया कर्करोगाच्या पेशींमधील विकृतींवर लक्ष केंद्रित करते. कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबवण्यासाठी या विकृती अवरोधित केल्या जातात.
• केमोथेरपी: ही अशी पद्धत आहे जिथे कर्करोगाच्या पेशींची आक्रमक वाढ मारण्यासाठी औषधे वापरली जातात. ही औषधे रक्तवाहिनीद्वारे दिली जाऊ शकतात किंवा गोळ्या म्हणून घेतली जाऊ शकतात.
• immunotherapy: ही अशी पद्धत आहे जी कर्करोगाच्या पेशी अवरोधित करण्यासाठी आणि मारण्यासाठी रोगप्रतिकारक प्रणाली वापरते. हे सामान्यतः यकृत कर्करोगाच्या प्रगत टप्प्यात वापरले जाते. 
• स्थानिकीकृत उपचारहे थेट कर्करोगाच्या पेशींवर प्रशासित केले जातात आणि त्यात हे समाविष्ट होते:
  • कर्करोगाच्या पेशी गरम करणे. या पद्धतीमध्ये, रेडिओफ्रिक्वेंसी ऍब्लेशन कर्करोगाच्या पेशींना उष्णता आणि नष्ट करण्यासाठी विद्युत प्रवाह वापरते. अल्ट्रासाऊंडच्या साहाय्याने, डॉक्टर ओटीपोटातील लहान चीरांमध्ये सुया/सुया घालतात, ज्या नंतर कर्करोगाच्या पेशी मारण्यासाठी विद्युत प्रवाहाने गरम केल्या जातात. 
  • कर्करोगाच्या पेशी गोठवणे. या पद्धतीत, कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी क्रायोबलेशन अत्यंत थंडीचा वापर करते. द्रव नायट्रोजनने भरलेले एक क्रायो बॉडी, यकृताच्या ट्यूमरमध्ये निर्देशित केले जाते. 
  • ट्यूमरमध्ये अल्कोहोल इंजेक्ट करणे. शुद्ध अल्कोहोल यकृताच्या ट्यूमरमध्ये निर्देशित केले जाते. हे अल्कोहोल कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यास मदत करेल.
  • यकृताच्या आत रेडिएशन मणी ठेवणे. रेडिएशन असलेले गोलाकार यकृतामध्ये ठेवलेले असतात. हे रेडिएशन यकृताकडे निर्देशित केले जाते, कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करतात.