Cilad xumo ba'an

Dawaynta Kelyaha Xun ee Hyderabad, India

Hawl-gabka kelyaha ee ba'an, oo sidoo kale loo yaqaano kelyaha degdega ah, waa xaalad caafimaad oo kelyahaagu ay si lama filaan ah u joojiyaan gudashada shaqadooda caadiga ah ee shaandhaynta qashinka. Tani waxay horseedi kartaa ururinta qashin badan oo keenaya isku dheelitir la'aanta qurxinta kiimikada ee dhiigga. Inta badan waxaa lagu arkaa dadka qaba xanuun daran. 

Hawlgabka kelyaha ee ba'an wuxuu noqon karaa dhimasho haddii aan la daweyn waqtiga saxda ah. Horumarka laga gaaray cilmiga caafimaadka awgeed, kelyaha degdega ah waa la daweyn karaa. Haddii aad tahay qof leh qaab nololeed caafimaad qaba oo caafimaadkiisu wanaagsan yahay, soo kabashadaadu waxay noqon kartaa mid dhakhso badan oo kelyahaagu waxay bilaabi karaan inay si caadi ah u shaqeeyaan. 

Sababaha Kelyaha Oo Aad U Xun

Kelyaha ba'an ayaa ku dhici kara xaaladaha soo socda:

• Socodka dhiiga ee kelyaha oo yaraada sababtuna tahay xaalad caafimaad oo hoose.
• Dhaawac toos ah ama dhaawac kelyaha ah.
• Xiritaanka tuubooyinka dheecaanka kaadida (ureters) ee kelyaha, ka hortagga baabi'inta qashinka kaadida.

Calaamadaha Kalyaha Xun 

Fashilka Kelyaha Ba'an wuxuu muujinayaa calaamado dhowr ah. Aad bay muhiim u tahay in la dareemo calaamadahan oo aad la tashato dhakhaatiirta marka ugu horeysa.

Calaamadaha iyo calaamadaha Fashilka Kelyaha Ba'an waa sida soo socota:

• Soo saarista kaadida oo yaraatay

• Neefsashada oo ku adkaata

• Niyad jabka joogtada ah

• Cunto xumo

• Daal ama daal

• Lugaha, anqawyada, ama hareeraha indhaha oo barara

• Xanuunka laabta ama cadaadiska

• Lalabbo ama matag maalmo badan

• Raadka dhiiga ee saxarada

• Cadaadis dhiig oo sarreeya

• Hiccups, suuxdin, ama gariir gacmaha. Kooma xaaladaha daran

Marar badan qofka ay ku dhacdo kelyaha degdega ah ayaa laga yaabaa inaysan muujin wax calaamado ah. Xaaladahan oo kale, waxaa lagu ogaan karaa iyada oo la baarayo xirfadlayaasha caafimaadka oo keliya.

Marxaladaha Fashilka Kelyaha Ba'an 

Hawlgab kelyo ba'an, oo sidoo kale loo yaqaan dhaawaca kelyaha degdega ah (AKI), waa xaalad lagu garto hoos u dhac degdeg ah oo degdeg ah oo ku yimid shaqada kelyaha. Caadi ahaan waxaa jira saddex marxaladood oo horumarka kelyaha degdega ah:

• Marxaladda 1- Bilawga ama Wajiga Bilawga: Tani waa marxaladda bilawga ah ee ay jirto dhacdo kiciya taasoo keenta hoos u dhac degdeg ah oo ku yimaada shaqada kelyaha. Sababta hoose waxay noqon kartaa xaalado ay ka mid yihiin fuuqbax daran, socodka dhiigga kelyaha oo yaraada, ama dhaawac toos ah oo soo gaara unugyada kelyaha. Inta lagu jiro marxaladan, awoodda kelyuhu si ay u shaandheeyaan qashinka iyo nidaaminta elektrolytka waa la dhibaa.
• Marxaladda 2- Dayactirka ama Wajiga Oliguric: Marxaladdan, waxaa jira hoos u dhac weyn oo ku yimaada soo saarista kaadida (oliguria), oo inta badan lagu qeexo in ka yar 0.5 millilitir kiilooga miisaanka jirka saacaddii. Marxaladani waxay socon kartaa maalmo ilaa toddobaadyo. Kelyuhu waxay ku dhibtoonayaan inay ilaaliyaan dheelitirka dareeraha, electrolytes, iyo alaabta wasakhda ee jidhka. Natiijo ahaan, waxaa laga yaabaa inay jiraan ururo sun ah iyo alaabooyin wasakh ah, taasoo keenta calaamado ay ka mid yihiin xajinta dareeraha, dheelitir la'aanta korantada, iyo uremia.
• Marxaladda 3- Soo kabashada ama Wajiga Diuretic: Inta lagu jiro marxaladda soo kabashada, kelyuhu waxay bilaabaan inay dib u helaan shaqadooda. Wax soo saarka kaadidu wuu kordhaa, waxaana si tartiib tartiib ah u soo hagaagaya sifaynta iyo soo saarista qashinka. Marxaladani waxay socon kartaa toddobaadyo ilaa bilo. Si kastaba ha ahaatee, shaqada kelyaha ayaa laga yaabaa inaysan si buuxda ugu soo laaban sidii caadiga ahayd, waxaana laga yaabaa in shakhsiyaadka qaarkood ay sii wadaan inay dareemaan naafonimo.

Waa maxay sababta ay u dhacdo fashilka kelyaha ee ba'an?

Kelyaha Ba'an ayaa ku dhici kara sababo dhowr ah awgood. Waxay ku dhici kartaa sababaha soo socda awgood: 

Socodka dhiiga oo yaraada

Cudurada qaar ayaa yarayn kara socodka dhiigaaga. Caadiyan waa natiijada xannibaadda qayb ahaan ama dhammaystiran ee xididdada wadnaha. Cudurada noocaan ah ee keeni kara hawlgab kelyaha oo degdeg ah oo keena ARF waa:

• Hypotension ie cadaadis dhiig oo hooseeya

• Dhiig-baxa ama dareeraha oo ay sababaan dhibaatooyinka sida dhiig-baxa, shuban daran

• Guuldarrooyinka xubnaha kale sida beerka, wadnaha, iwm.

• Isticmaalka xad-dhaafka ah ee dawooyinka aan isteeroydhka ka-hortagga-bararka (NSAIDs) ee loo isticmaalo in lagu yareeyo xanuunka

• Qalitaan kasta oo weyn

Burbur toos ah oo soo gaara kelyaha

Cudurada ama xaaladaha qaarkood waxay si toos ah u dhaawaci karaan kelyahaaga taasoo sii horseedi karta hawlgab kelyo oo degdeg ah. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• Sepsis waa xaalad nafta halis gelisa oo u horseedi karta ARF

• Multiple myeloma waa nooc kansar ah oo u horseedi kara kelyo xanuun daran

• Xaalad caafimaad oo loo yaqaan vasculitis waxay keentaa barar iyo nabarro ku dhaca xididdada dhiigga.

• Xaalad kasta oo kale oo caafimaad oo si toos ah u dhaawici karta ama u keeni karta caabuq ku dhaca tuubooyinka kelyaha, xididdada dhiigga yar ee kelyaha, ama unugyada shaandhaynta kelyaha 

Xannibaadda kaadi mareenka

Kaadi-mareenka oo ay weheliyaan kelyaha iyo xubnaha kale waxay sameeyaan qayb muhiim ah oo ka mid ah nidaamka qashin-saarka. Markaa xannibaadda marinka kaadi mareenka waxay u horseedi kartaa hawlgab kelyo oo degdeg ah. Qaar ka mid ah xaaladaha ay sabab u tahay xannibaaddu waxay noqon kartaa sida soo socota:

• Kaadi-haysta, ilmo-galeenka, ama kansarka qanjirka 'prostate'

• Dhibaatooyinka qanjirka 'prostate' sida balaadhintiisa

• Dhagaxyada kelyaha

• Joogitaanka xinjirowga dhiigga ee kaadi mareenka 

Noocyada Kelyaha Ba'an

Fashilka Kelyaha ee Ba'an waxa loo qaybin karaa saddex nooc - prerenal, kelyaha, iyo postrenal. Kala soocidaani waxay ku saleysan tahay sababaha ay u dhacdo meesha ugu horeysa.

• Fashilaad Xun Ka Horta Kahor: Waxa sababa marka dhiiga kelyuhu uu yaraado. Waxa lagu arkay ku dhawaad ​​60 ilaa 70 boqolkiiba dhammaan kiisaska ARF. 
• Kelyaha Ba'an (Gudaha) Fashilan: Noocan ARF waxa sababa dhaawac toos ah ama dhaawac soo gaadhay kelyaha. Tani waxay ku dhici kartaa xinjirowga dhiigga, Lupus, xadgudubka daroogada, iwm.  
• Fashil Xun Ka Dib Dhiiga Ka Dib: Waxay dhacdaa marka ay xidhmo kaadi mareenka. Sababaha dhalmada dambe ayaa ah 5 ilaa 10 boqolkiiba dhammaan kiisaska ARF. 

Arrimaha Khatarta leh ee ku lug leh Fashilka Kelyaha ee Ba'an

Dhacdada kelyaha ba'an (ARF) ayaa inta badan lagu arkay kiisas uu qofku mar horeba lahaan jiray xaalado caafimaad oo kale. Xaaladahan waxay u muuqdaan inay kordhiyaan halista la kulma ARF. 

Shuruudaha kordhin kara khatarta ARF waa sida soo socota:

• Cisbitaal u dhigista qaar ka mid ah xaaladaha caafimaad ee halista ah oo u baahan daryeel degdeg ah

• Duqnimadu waxay kordhin kartaa halista ARF

• Cayilka xad dhaafka ah wuxuu kelyaha u keeni karaa walbahaar badan. Tani waxay horseedi kartaa horumarinta ARF

• Sonkorowga aan la xakameynin waxay dhaawici kartaa xididdada dhiigga ee kelyaha. Muddo ka dib tani waxay dhaawici kartaa kelyaha waxayna u horseedi kartaa fashilkooda.

• Jiritaanka cudurka halbowlaha wadnaha

• Cudurada beerka

• Cudurada kilyaha

• Noocyada kansarka qaarkood iyo daawaynta la xidhiidha

• Qalabka wadnaha 

Ogaanshaha Fashilka Kelyaha Ba'an

Kadib qiimaynta calaamadaha iyo astaamaha lagugu tusay, dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kuu soo jeediyo baadhitaano dhawr ah si loo xaqiijiyo dhacdada Fashilka Kelyaha Ba'an. Tan waxaa lagu xaqiijin karaa iyadoo la kaashanayo ogaanshaha saxda ah. 

Cilad-sheegidda Guul-darrida Kelyaha Ba'an waxaa ka mid ah baaritaannada iyo hababka soo socda: 

• Cabbirka Soo Baxa Kaadi: Tijaabadaan, soosaarka kaadida waxaa lagu qiyaasaa 24 saacadood. Tani waxay ka caawisaa dhakhaatiirta inay qiimeeyaan shaqada kelyaha.  

• Tusaalaha Kaadida: Falanqaynta saamiga kaadida ayaa la sameeyaa. Tani waxay ka caawin kartaa dhakhaatiirta inay fahmaan cilladaha aan caadiga ahayn ee laga yaabo inay ku jiraan nidaamka qashin-saarka.

• Tijaabada Dhiiga: Falanqaynta shaybaarada dhiigga ayaa kaa caawin doona in la ogaado heerarka korodhay ee urea iyo creatinine. Kuwani waa laba shay oo wasakh ah oo ku jira dhiigga waxayna caawiyaan qiimaynta xaaladda kelyaha.

• Tijaabooyin mala awaal ah: Tijaabooyin sida CT scans ama shaybaadhada ultrasonography ayaa kaa caawin doona in la fahmo haddii ay jirto xannibaad ku jirta qulqulka kaadidaada ama haddii kelyahaagu ay weyn yihiin. 

• Tijaabada Unugyada Kelyaha: Xaaladaha qaarkood, dhakhtarku waxa laga yaabaa in uu sameeyo biopsy kalyaha si uu u bilaabo Daawaynta Fashilka Kelyaha. Tan waxa loo sameeyaa si meesha looga saaro qayb yar oo unug kelyo ah. Tani waxay ka caawin kartaa inay aqoonsadaan darnaanta kelyaha shaqada oo ay la socdaan daawaynta la siiyay kelyaha. 

Kahortagga Fashilka Kelyaha Ba'an

Hawlgabka kelyaha ee ba'an badanaa waa adag tahay in la saadaaliyo ama laga hortago, laakiin waxaad qaadi kartaa tillaabooyin aad ku yarayso khatartaada adigoo daryeelaya kelyahaaga. Tixgeli waxyaabaha soo socda:

• Ka digtoonow daawooyinka xanuunka ee aan la qorin (OTC) adigoo si taxadar leh u akhriya calaamadaha. U hoggaansamo tilmaamaha lagu taliyey ee dawooyinka xanuunka OTC sida aspirin, acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin), iyo naproxen sodium (Aleve). Isticmaalka xad dhaafka ah ee daawooyinkan waxay kordhin karaan halista dhaawaca kelyaha, gaar ahaan haddii aad leedahay xaalado hore u jiray sida kelyo xanuun, sonkorow, ama dhiig karka.
• La shaqee dhakhtarkaaga si aad u maamusho xaaladaha daba-dheeraada, oo ay ku jiraan arrimaha la xidhiidha kelyaha. Haddii aad leedahay xaalado sare u qaadaya khatarta ah in kelyuhu shaqayn waayaan, sida xanuunada kelyaha, macaanka, ama dhiig karka, raac qorshayaasha daawaynta oo raac talada dhakhtarkaaga si aad si hufan u maamusho caafimaadkaaga.
• Mudnaanta sii qaab nololeedka caafimaadka leh adiga oo jir ahaan firfircoonaya, qaadashada cunto dheeli tiran, iyo isticmaalka aalkolada si dhexdhexaad ah ama iska dhaaf gebi ahaanba haddii ay suurtagal tahay.

Daawaynta Fashilka Kelyaha Ba'an

Daawaynta Fashilka Kelyaha ee Ba'an wakhtiga saxda ah waxay badbaadin kartaa nolosha qofka. Daawaynta Guul-darrida Kelyaha Ba'an waxay ku lug leedahay kuwan soo socda: 

• Dheecaannada xididka haddii ARF ay keento dareere la'aanta dhiiggaaga. Dhakhaatiirtu waxay kugula talinayaan daawooyin haddii kelyaha degdega ah ay kuu keenaan dareere badan  

• Daawooyinka lagu xakameynayo heerarka potassium ee dhiigaaga. Tan waxa la samayn doonaa haddii kelyahaagu aanay si fiican u sifayn potassium-ka dhiiggaaga. 

• Daawooyinka lagu soo celinayo heerka calcium ee dhiiga. Tan waxa la samayn doonaa haddii kalsiyumku aad ugu yar yahay dhiiggaaga. 

• Hemodialysis Haddii ay suntu dhiiggaaga ku soo ururinaysay muddo dheer. Tani waxay kaa caawin doontaa inaad ka saarto sunta iyo dareeraha xad-dhaafka ah ee jirkaaga inta kelyahaagu soo kabanayaan. Sifeyntu waa habka uu mashiinku dhiigga uga soo saaro jirka isagoo kaashanaya kelyo macmal ah.

Cisbitaallada CARE waxay caan ku yihiin khibradda ay u leeyihiin daawaynta cudurrada ugu adag ee la xidhiidha kelyaha, oo ay ku jiraan daawaynta kelyaha ee Hyderabad iyo tas-hiilaadka kale. Cisbitaalada CARE waxa aanu sidoo kale ku bixinaa daawaynta kelyaha degdega ah ee Hyderabad, iyo daawaynta degdega ah ee kelyaha ee Hyderabad waxaanan fahansanahay in bukaanada qaba kelyaha ay u baahan yihiin daryeel tayo leh, hagitaan, iyo rajo. Waxaan leenahay qaar ka mid ah hogaanka dhakhaatiirta nephrologists ee Hindiya, kuwaas oo si dhow ula shaqeeya daaweeyayaasha jireed iyo kuwa shaqada si ay u horumariyaan qorshe daaweyn oo dhamaystiran, shakhsi ahaaneed, iyaga oo maskaxda ku haya ogaanshaha bukaanka, qaab nololeedka, iyo shuruudaha xirfadeed.

Isbitaalada CARE waxay bixiyaan adeegyo kala duwan si loo hubiyo in natiijooyinka ugu wanaagsan ee suurtogalka ah ay ku gaadhaan dhakhaatiirteenu cuduro kala duwan oo ka soo jeeda dhalmada ilaa kuwa la helay iyo kuwa xumaaday. Dhakhaatiirteena nephrologists waxay si buuxda u daboolaan dhammaan dhinacyada daaweynta, oo ay ku jiraan faragelinta hore, taageerada tallaalka, iyo adeegyada sifeynta, sida sifeynta peritoneal-ka (CAPD) iyo cilmi-baarista caafimaad.