Anomaly ku dhasha ilmo galeenka

Daaweynta ilmo-galeenka lagu dhasho ee Hyderabad, India

Cilad-xumada ilmo-galeenka ee lagu dhasho waa cilladaha ku dhasha ilmo-galeenka ee soo baxa inta lagu jiro nolosha embriyaha. Anomaly uterineine waa marka ilmo-galeenka haweeneydu si kala duwan u kordho marka uurjiifka ku jiro. In ka yar 5% dumarku waxay leeyihiin cillado ku dhasha ilmo galeenka, si kastaba ha ahaatee, waxaa la arkay in 25% dumarka ay la kulmeen dhicis ama dhalmo ka hor ay ku dhasheen cillad ilmo galeenka ah. 

Waa maxay sababta cillad la'aanta ilmo-galeenka ee lagu dhasho ay u dhacdo?

Noocyada cilladaha ilmagaleenka ee lagu dhasho

Waxaa jira noocyo kala duwan oo cillado ilmo galeenka ah, oo ay ku jiraan -

• Ilmo galeenka sebtate - Xaaladdan oo kale, ilmo-galeenku wuxuu u muuqdaa mid caadi ah oo sarreeya, laakiin waxa loo qaybiyaa laba qaybood oo kala duwan oo ah septum, gudaha. Septum wuxuu noqon karaa cabbir kasta iyo dhumuc kasta. Il-galeenka sebtateed waa mid ka mid ah cilladaha ugu badan ee lagu sheego cilladaha ilmo-galeenka ee lagu dhasho, oo mas'uul ka ah 45% dhammaan kiisaska cillad-xumada ee ilmo-galeenka.

• Ilmo galeenka jeexan - Xaaladdan, ilmo-galeenku wuxuu u muuqdaa mid caadi ah dibadda, laakiin waxaa jira jeex jeexan oo 1 cm ah ama ka yar oogada gudaha ee daloolka endometrial. Noocyada cilladaha noocan ah waxay ka kooban yihiin 7% dhammaan cilladaha ilmo-galeenka ee lagu dhasho.

• ilmo galeenka Bicornuate – Xaaladdan oo kale, ilmo-galeenku waxa uu leeyahay jeexdin dusha sare ah, wuxuuna leeyahay laba dalool oo endometrial ah. Il-galeenku wuxuu u muuqdaa inuu u kala qaybsan yahay laba qaybood, marka laga reebo qaybta hoose. Ilmo-galeenka bicornuate wuxuu ka kooban yahay 25% dhammaan cilladaha ilmo-galeenka ee lagu dhasho.

• Ilmo-galeenka midaysan - Xaaladdan oo kale, kaliya kala badh ilmo-galeenka ayaa ka soo baxay hal tubbada Mullerian, taasoo ka dhigan 15% dhammaan cilladaha ilmo-galeenka ee lagu dhasho.

• Agenesis ilmo galeenka - Xaaladdan oo kale, ilmo-galeenka ayaa ku guuldareysta inuu soo baxo. Xaaladdan waxay ku badan tahay 10% dhammaan haweenka qaba cilladaha uterineine-ka ee lagu dhasho.

• Uterus didelphys - Xaaladdan oo kale, labada qaybood ee ilmo-galeenka ayaa si buuxda u kala soocaya, taasoo ka dhigaysa 7.5% dhammaan xaaladaha cillad-xumada ee ilmo-galeenka.

Caano-xumada ilmo-galeenka ee ugu badan ee lagu dhasho waa septate iyo anomalies uterine bicornuate. 

Calaamadaha

Caadi ahaan, ma jiraan wax calaamado ah oo ku saabsan cilladaha uterineine-ka ee lagu dhasho. Dumarka badankoodu ma ogaadaan inay leeyihiin cillad ilmo-galeenka oo lagu dhasho ilaa ay ka helaan ultrasound-ka ugu horreeya ee dhalmo la'aanta ama ogaanshaha dhalmo la'aanta. Haddii ay calaamaduhu muuqdaan, kuwan waxaa ka mid ah:

• Muddooyin xanuun badan – Sababo la xiriira cilladaha ku dhasha ilmo-galeenka, waxaa laga yaabaa in uu xannibmo dhiigga caadada. Tani waxay keentaa calool xanuun iyo casiraad.
• Maqnaanshaha dhammaystiran ee caadada – Sababo la xiriira cilladaha uterineine-ka, nabaro aad u daran ayaa ku dhici kara intrauterine, taas oo ay ugu wacan tahay isku-dhejin ku sameysma gidaarada ilmo-galeenka. Tani waxay keenaysaa in derbiyada ilmo-galeenka ay isku dhejiyaan midba midka kale iyo xuubka endometrial oo noqda mid aad u dhuuban. Tani waxay iyaduna ka ilaalinaysaa embriyaha inuu isku xidho ilmo-galeenka. Xaaladaha daran, dhiiga caadada ayaa gabi ahaanba joogsan kara.
• dhicisyada soo noqnoqda – Sababo la xiriira cilladaha uterineine-ka ee lagu dhasho sida ilmo-galeenka septate, waxaa ku adkaata haweenka inay sii wataan uurkooda, taasoo keenta dhicinno soo noqnoqda.
• Booska ama booska ilmaha oo leexsan - Mararka qaarkood, cilladaha uterineine-ka ee lagu dhasho awgeed, booska ilmuhu wuxuu noqdaa mid leexleexan ama jeexan, taas oo, halkii madaxiisa, cagaha ilmuhu hoos u jeedaan. Xaaladahan oo kale, qaybta C-section ayaa lagula talinayaa.
• Xanuun inta lagu jiro galmada – Caloosha uterineine-ka ee lagu dhasho waxay u horseedi kartaa galmo xanuun badan. Waxa kale oo ay ka dhigi kartaa mid aan raaxo lahayn in la geliyo tampon.
• Foosha ka hor – Cilad-xumada uterineineineku waxay sababi kartaa foosha kahor, kordhinta khatarta caabuqa ee dhallaanka cusub waxayna sidoo kale sababi kartaa dhibaatooyin xagga korriinka ah.

Sababaha

Inta badan xaaladaha cilladaha ilmo-galeenka ee lagu dhasho, sababta lama garanayo. In ka badan 90% haweenka qaba cillad la'aanta ilmo-galeenka waxay leeyihiin tiro caadi ah oo koromosoomyada ah. Si kastaba ha ahaatee, intii u dhaxaysay 1938 iyo 1971, si looga hortago dhicinta iyo dhalmada dhicis ah, haweenka uurka leh qaarkood ayaa lagu daweeyey DES (diethylstilbestrol). Waxaa la arkay in haweenkani ay halis dheeraad ah ugu jiraan inay yeeshaan cillad la'aan xagga ilmo-galeenka ah. Tan kale, ma jiraan wax khatar ah oo si wanaagsan loo aasaasay, ilaa hadda.

• Ilmo galeenka sebtate Lama oga sababta dhabta ah ee ka dambeysa ilmo galeenka septate. Waxay dhacdaa marka embriyaha uu korayo. Marka labada tuubbo ee loo malaynayo inay isku xidhaan si ay ilmo-galeenka u sameeyaan aanay si fiican u filayn, ilmo-galeenka septate ayaa dhacaya.

• ilmo galeenka Bicornuate – Waxa kale oo loo yaqaan ilmo-galeenka qaab-wadnaha, ilmo-galeenka bicornuate waa marka uu ilmo-galeenku u muuqdo mid wadne-qaabaysan. Haweeney ayaa ku dhalatay xaaladdan. Tuubooyinka gaarka ah waxay isku xiraan oo kaliya qayb ahaan. Tani waxay keenaysaa in la kala saaro labada qaybood ee sare ee ilmo-galeenka, oo sidoo kale loo yaqaan geesaha. Geesahan ayaa yara soo baxaya, taasoo ilmo-galeenka siinaya muuqaal wadne u eg.

• Ilmo-galeenka midaysan – Ilmo galeenka cidhifka ah waa marka nus ka mid ah ilmo-galeenku sameeyo. Waxa kale oo loo yaqaan ilmo-galeenka gees-ka-geeska ah wuxuuna leeyahay hal tuubbo oo fallopian ah. Waxay dhacdaa marka ilmo-galeenku aanu si fiican u kobcin inta lagu jiro koritaanka uurjiifka. Marka mid ka mid ah labada dhuumood ee Mullerian uu ku guuldareysto inuu kobco, ilmo-galeenka unicornuate ayaa la sameeyaa. Bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku ma awoodaan inay aqoonsadaan sababta haweenka qaar ay u leeyihiin ilmo-galeenka midaysan. 

• Agenesis ilmo galeenka – Marka hab-dhiska taranka ee dhallaanka uu ku guuldareysto inuu kobco inta uu uurka ku jiro, xaaladda waxaa loo yaqaannaa agenesis. Guud ahaan waa calaamad muujinaysa xaalad ballaadhan oo ku lug leh dhowr cillado oo habdhiska taranka ah, sida MRKH syndrome, ururka MURCS, ama AIS. Sababta keentay cillad la'aanta uterineine-ka ee lagu dhasho wali lama oga. 

• Uterus didelphys - Xaaladdan oo kale, labada dhuun ee Mullerian waxay u socdaan inay noqdaan laba ilmo-galeen oo kala duwan. Waa cillad aan caadi ahayn oo ku dhalata ilmo-galeenka oo aan la garanayn sababta keentay. Qaybaha hidde-sidaha ayaa laga yaabaa inay sabab u noqdaan sida xaaladaha qaarkood, xaaladdan waxay ku socotaa qoysaska.

Qiyaastii 6.7% dadweynaha guud waxay qabaan cillado ku dhaca ilmo galeenka. Si kastaba ha ahaatee, faafitaankeeda ayaa aad ugu badan haweenka qaba dhibaatooyinka dhalmo la'aanta iyo xitaa sare u kaca haweenka taariikhda soo noqnoqda ee dhicin. Sababo la xiriira cilladaha uterineine-ka, waxaa jira saameyn xun oo ku saabsan awoodda haweeneyda si ay u fuliyaan uurkooda ilaa muddada buuxda. Qiyaastii 1 ka mid ah 4tii dumar ah ee soo ridday dhicis ama dhalmo ka hor waxay qabaan cillado uterineine-ka.

Cawaaqibta ilmagaleenka aan caadiga ahayn

cilladaha ilmagaleenka ama cilladaha, sida cillad la'aanta ilmo-galeenka ee lagu dhasho waxay yeelan kartaa cawaaqib kala duwan waxayna saameyn kartaa caafimaadka taranka iyo guud ahaan wanaagga. Cawaaqibta gaarka ah way kala duwanaan kartaa iyadoo ku xiran nooca iyo darnaanta cilladda. Waa kuwan qaar ka mid ah cawaaqibta suurtagalka ah:

• Arrimaha dhalmada: Qaar ka mid ah cilladaha ilmagaleenka ayaa saameyn kara bacriminta. Tusaale ahaan, ilmo-galeenka septate ( ilmo-galeenka oo u qaybsan septum ) waxay kordhin kartaa khatarta luminta uur-ku-jirka ee soo noqnoqda ama dhibka uureysiga.
• Khatarta Kordhinta Dhibaatooyinka Uurka: Cilad-xumada uterineine-ka waxa lala xidhiidhin karaa khatar sare oo ah dhibaatooyinka uurka, sida dhalmada ka hor, dhalmada breech, ama qalliinka qalliinka. Khatartu waxay ku xiran tahay nooca anomaly iyo saamaynta ay ku leedahay qaabka ilmo-galeenka.
• Dhicis Haweenka qaba cilladaha ilmo-galeenka qaarkood, sida septate ama ilmo-galeenka bicornuate, waxay yeelan karaan khatar sare oo dhicis ah. Qaab dhismeedka ilmo-galeenka ee isbeddelay wuxuu saameyn karaa beerista iyo horumarinta uurjiifka.
• Caado-xumada caadada: Qaar ka mid ah cilladaha uterineine-ka, sida ilmo-galeenka laba-jibbaaran ama ilmo-galeenka septate, waxay u horseedi karaan cillado caadada, oo ay ku jiraan waqtiyo culus ama xanuun. Cilad-xumadaani waxay saameyn kartaa daadinta caadiga ah ee xuubka ilmo-galeenka.
• Foosha xanniban: Xaaladaha qaarkood, cilladaha ilmo-galeenka qaarkood waxay keeni karaan foosha xanniban xilliga dhalmada. Tani waxay kordhin kartaa halista dhibaatooyinka hooyada iyo dhallaanka labadaba.
• Khatarta Kordhinta ee Arrimaha Haweenka: Haweenka qaba cillad la'aanta ilmo-galeenka ayaa laga yaabaa inay halis sare ugu jiraan arrimaha haweenka qaarkood, sida endometriosis ama caabuqyada habka taranka.
• Saamaynta cilmi nafsiga: Wax ka qabashada caqabadaha dhalmada, dhibaatooyinka uurka, ama dhicisyada soo noqnoqda ee ay sabab u tahay cillad la'aanta ilmo-galeenka waxay saameyn nafsi ah oo weyn ku yeelan kartaa shakhsiyaadka iyo lammaanaha. Raadinta taageerada niyadeed iyo la-talinta ayaa laga yaabaa inay muhiim u tahay xaaladahan oo kale.

Cilad-

Cilad-xumada ilmo-galeenka ee lagu dhasho waxaa lagu aqoonsan karaa bilawga qaan-gaarnimada gabadha, marka caadadu bilaabato, ama marka ay bilaabmi weydo. Cilladaha ku dhasha ilmo-galeenka ayaa sidoo kale lagu ogaan karaa marka haweeneydu ay haysato dhibaatooyin dhalmo la'aan ama ay dhibaato ku hayso sii wadista uurkeeda. Si loo helo ogaanshaha saxda ah iyo Daaweynta Bicornuate/Septate Uterus ee Hyderabad, baaritaanno isku dhafan ayaa la samayn karaa. Tijaabooyinkan waxaa ka mid ah taariikh caafimaad oo dhammaystiran, baaritaan jireed, iyo baaritaanno sawir sida 3D ultrasound, hysterosalpingogram, iyo MRI. 

• Ilmo galeenka sebtate – Ilmo galeenka septate waxa lagu ogaan karaa ultrasound miskaha caadiga ah ee 2D. MRI waxay noqon kartaa baaritaan sax ah si loo ogaado arrimo dheeraad ah oo ku saabsan ilmo-galeenka. Si loo xaqiijiyo ilmo-galeenka septate, hysteroscopy ama hysterosalpingogram ayaa la sameeyaa. Hysterosalpingogram, ilmo-galeenka gudaha iyo tuubooyinka ugxan-sidaha ayaa lagu muujiyay. Baaritaanka hysteroscopy, qalab khafiif ah oo iftiin leh ayaa la geliyaa siilka, oo dhan iyada oo loo marayo makaanka afkiisa si loo helo muuqaal cad ilmo-galeenka. Baaritaanka ka dib, waa in qofku la kulmo lataliye si uu u helo caawimo ku saabsan daaweynta septate ilmo-galeenka.

• ilmo galeenka Bicornuate – Ilmo galeenka laba geesoodka ah waxa lagu ogaan karaa baadhis miskaha ah, ultrasound, MRI, iyo hysterosalpingogram. Inta badan waxaa lagu ogaadaa ultrasound-ka dhalmada ka hor ama ultrasound calaamadaha kale ee aan loo baahnayn. Dumar badan ayaa noloshooda oo dhan wata iyaga oo aan ogaan in ay leeyihiin ilmo-galeenka bicornuate. Ka dib marka la ogaado cudurka, waa inay arkaan xirfadle si ay u helaan daaweynta ilmo-galeenka bicornuate.

• Ilmo-galeenka midaysan – Marar badan, ilmo-galeenka aan la aqoonsanin lama ogaan karo ilaa ay haweeneydu dhib kala kulanto uurka ama ay la kulmaan dhibaatooyin xilliga uurka. Ilmo galeenka midaysan waxa lagu ogaan karaa baadhis jidheed oo joogto ah, taariikh caafimaad oo dhamaystiran, iyo baadhitaan miskaha ah. Marka laga reebo tan, baaritaannada sawirka sida ultrasound, MRI ama laparoscopy, iyo hysteroscopy ayaa sidoo kale la samayn karaa.

• Agenesis ilmo galeenka – Caadiyan, xaaladdan lama baaro ilaa qaan-gaarnimada oo ay gabadhu ku dhici weydo caadada. Ilaa markaas, lama baaro maadaama xubnaha taranka ee dibadda ay u muuqdaan kuwo caadi ah. Agenesis ilmo galeenka waxaa lagu ogaan karaa baarista miskaha, taariikh caafimaad oo dhamaystiran, baaris dhiig, ultrasound, iyo MRI. Taas ka dib, waa inay raadsadaan daaweynta agenesis ilmo galeenka.

• Uterus didelphys – Uterine didelphys ama ilmo-galeenka laba-jibbaaran waxa lagu ogaan karaa baadhis joogto ah oo miskaha ah, marka dhakhtarkaagu ka shakiyo ama arko ilmo-galeenka qaab aan caadi ahayn ama ilmo-galeenka labanlaaban. Cilad-sheegashada waxaa lagu sii xaqiijin karaa ultrasound, MRI, hysterosalpingography, ama sonohysterogram. Mid waa inuu raadsadaa caawimo xirfadle ah oo ku saabsan daaweynta didelphys ilmo-galeenka ka dib baaritaanka.

Daaweynta

Cilladaha uterineine-ka ee lagu dhasho waxaa lagu daweyn karaa oo keliya qaliin. Si kastaba ha ahaatee, haweenka qaarkood uma baahna wax daaweyn ah haddii cillad aan caadi ahayn aysan faragelin uurkooda. Xaaladaha intooda badan, haweenka leh cillad aan caadi ahayn oo ilmo galeenka ah ma la kulmaan dhibaato xagga taranka ama caafimaadka ah. Kuwa u baahan qalliin, nooca qalliinka la sameeyo wuxuu ku xiran yahay nooca cillad-xumada ku dhasha ilmo-galeenka. 

• Ilmo galeenka sebtate – Ilmo galeenka septate waxa lagu daweyn karaa metroplasty. Qalitaankan, qalab iftiimaya ayaa la gelinayaa ilmo-galeenka, iyada oo la sii marayo siilka iyo afka ilmo-galeenka. Qalab kale ayaa la geliyey si meesha looga saaro septum-ka. Waa habka ugu yar ee duulaanka ah oo qaadanaya ilaa hal saac. Dumarka intooda badan waxay ku soo laaban karaan guriga isla maalinta qaliinka metroplasty-ka. Qalitaankan ka dib, 50% ilaa 80% dumarka leh taariikhda dhicisyada soo noqnoqda waxay gaari karaan uur caafimaad qaba mustaqbalka. Sidaa darteed, fursadaha uur ku guulaysta ayaa kordhiya qalliinkan. 

• ilmo galeenka Bicornuate - Si loo saxo ilmo-galeenka bicornuate ee haweenka leh taariikhda dhicin ee soo noqnoqda, Strassman metroplasty ayaa la sameeyaa. Si kastaba ha ahaatee, qaliin loogama baahna inta badan haweenka qaba ilmo-galeenka laba-jibbaaran. Sida laga soo xigtay cilmi-baaris, 88% haweenka lagu sameeyay Strassman metroplasty waxay awoodeen inay gaaraan uur guul leh. Ilmo-galeenka bicornuate ma saameeyo bacriminta haweenka, si kastaba ha ahaatee, waxay keeni kartaa dhibaatooyin sida dhicis hore ama dhalmo hore. Inkastoo, ay weli suurtagal tahay in la gaaro uur guul leh iyo dhalmo.

• Ilmo-galeenka midaysan – Marmarka qaarkood, dumarka ilmo galeenka ilmo-galeenka leh ayaa sidoo kale leh hemi-uterus oo yar. Dhakhaatiirtu waxay ku talinayaan in hemi-uterus waa in qalliin laga saaro maadaama uurku halkaas ka bilaaban karo. Uurka noocan oo kale ah ma aha mid shaqayn kara maadaama aaggu aad u yar yahay oo hemi-uterus uu dillaaci karo, taas oo ka dhigaysa xaalad naf-gooyo ah oo suurtagal ah. Si loo yareeyo khatarta dhicinta, ilmo-galeenka ilmo-galeenka ayaa sidoo kale lagula talinayaa, haddii haweeneydu leedahay gaaban ilmo-galeenka. Daawooyinka qaarkood ayaa sidoo kale laga yaabaa in loo qoro si loo yareeyo suurtagalnimada dhalmada ka hor. 

• Agenesis ilmo galeenka - Iyadoo ku xiran qofka iyo astaamihiisa, waxaa jira fursado daaweyn oo kala duwan oo loo heli karo agenesis ilmo-galeenka. Haddii xubinta taranka ay sidoo kale maqan tahay ilmo-galeenka, xubinta taranka ayaa dib loo dhisi karaa iyada oo loo marayo furayaasha siilka ama qalliin dib u dhis ah. 

• Uterus didelphys - Xaaladda ilmo-galeenka laba-jibbaaran, daaweyn dhif ah ayaa loo baahan yahay haddii aysan jirin calaamado ama calaamado. Haddii uu jiro qayb qayb ka mid ah ilmo-galeenka dhexdiisa, qalliin lagu mideeyo ilmo-galeenka labanlaaban ayaa la samayn karaa si uur u sii jiro. Haddii aad leedahay xubinta taranka haweenka ee laban-jibbaaran oo ay weheliso ilmo-galeenka laba-jibbaaran, waxaa sidoo kale lagugu samayn karaa qaliin si looga saaro gidaarka unugyada kala qaybiya labada siil si ay u fududaato dhalmada.

Xaaladda ilmo-galeenka unicornuate, bicornate, ama didelphic, badanaa, qaliin laguma talinayo. Qaliinka lagu daweynayo ilmo-galeenka septate waxaa lagu talinayaa kaliya haddii haweeney ay la kulanto arrimaha taranka. Waxaa lagu sixi karaa iyadoo la saarayo septum si qalliin ah. Tani waxay wanaajisaa fursadaha natiijada uurka togan. Qaliinka lagu daweynayo cillad la'aanta uterineine-ka ee lagu dhasho waxay hagaajin kartaa cilladda, oo meesha ka saaraysa raaxo la'aanta xilliga caadada ama galmada. Waxa kale oo ay wanaajin kartaa dhalmada iyo sidoo kale natiijooyinka uurka. Haddi haweeneyda xubinta taranka ee ilmo galeenka ay dhib kala kulanto inay uur yeelato lix bilood gudahood marka ay isku daydo, waa in ay u tagtaa takhtar takhasus u leh bacriminta.