Qalitaanka Wadnaha

Habka ugu Wadnaha ee ugu Wadnaha ee Hyderabad, India

Ku-tallaalidda wadnaha waa qalliin la sameeyo si loogu beddelo wadne buka oo lagu beddelo wadne caafimaad qaba oo laga helay xubin ku-deeqaha. Kahor inta aynaan go'aansanin bedelka wadnaha ee bukaanka, waxaan hubineynaa in bukaanku caafimaad qabo oo ku filan in la maro tallaalka. Cisbitaalada CARE waxay ku leeyihiin Hyderabad cosbitaalka wadnaha ugu wanagsan oo leh dhakhaatiir qalliin oo heer sare ah.

Yaa u baahan in wadnaha lagu beero? 

Ku-tallaalidda wadnahu waa daaweyn doorasho oo loogu talagalay bukaannada la ildaran wadne-gabka marka dhammaan xulashooyinka kale ee daaweynta ay ku guuldareystaan. Qaar ka mid ah arrimaha aasaasiga ah ee wadne-gabka ayaa ka kooban: 

• Infekshanka fayraska ee ku jira muruqyada wadnaha

• Wadna xanuun ama wadnaxanuun myocardial (MI)

• Cudurka wadnaha wadnaha 

• Cadaadis dhiig oo sarreeya 

• Isticmaalka daroogada ama khamriga 

• Arrhythmias ( garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn)

• Dhiig karka sambabada 

• Muruqyada wadnuhu waxa ay noqdaan kuwo qallafsan, way weynaadaan, oo dhumucdaan

• Unugyada dhiigga cas oo hooseeya

Habka qiimeynta oo ay raacaan Cisbitaallada CARE ka hor inta aan lagu talin beerista wadnaha

Habka qiimeynta tallaalka waxaa ka mid ah: 

• Imtixaanka dhiigga - Waxaan soo jeedinaynaa in la baaro dhiigga si looga caawiyo bukaanada inay helaan ku-deeqaha ku-deeqaha saxda ah oo ay ka dhigaan fursadaha diidmada eber ama ugu yar. 
• Qiimaynta bulsho ama nafsi -Qaar ka mid ah arrimaha bulsheed iyo nafsiyeed ee la xidhiidha beerista xubnaha waxay ka kooban yihiin arrimo dhaqaale, walbahaarka, iyo taageerada qoyska oo yar. Arrimahan ayaa door muhiim ah ka ciyaara. 
• Baadhitaanada ogaanshaha - Kooxdayadu waxay qiimeeyaan sambabadaada iyo bixiyaha xanaanada caafimaadka. Tijaabooyinkan waxaa ku jiri kara hababka ultrasound, raajada, shaybaarada shaqada sambabada (PFTs) CT scans, iyo baadhitaanada ilkaha. Haweenka waxaa lagula talinayaa in ay helaan qiimeynta haweenka, baaritaanka Pap, iyo raajada naasaha. 

Kooxdayada ku-tallaalidda waxay ka shaqeeyaan dhammaan macluumaadka sida taariikhdaada caafimaad, baaritaannada ogaanshaha, iyo baaritaanka jirka. 

Faa'iidooyinka Ku-tallaalidda Wadnaha

Hagaajinta Tayada Nolosha: Qaateyaal badan, ku-tallaalidda wadnaha ee guuleysta waxay u horseedi kartaa horumar weyn oo xagga tayada noloshooda ah, taasoo u oggolaanaysa inay dib u bilaabaan hawlihii caadiga ahaa.

• Rajada Nolosha oo Kordhay: Ku-tallaalidda wadnaha waxay kordhin kartaa rajada nolosha shakhsiyaadka leh heerka ugu dambeeya ee wadnaha.
• Shaqada Wadnaha oo la hagaajiyay: Wadnaha caafimaad qaba, shaqaynaya, qaatayaasha waxay la kulmaan wanaajinta shaqada wadnaha iyo guud ahaan caafimaadka wadnaha iyo xididada.
• Calaamadaha Caalamadaha: Calaamadaha la xidhiidha wadno-gabka, sida neefta oo ku yaraata iyo daalka, ayaa badanaa la yareeyaa ka dib markii lagu guulaysto beddelka.
• Ku Soo Laabashada Hawlaha Caadiga ah: Qaateyaal badan ayaa ku soo laaban kara shaqada, samayn kara dhaqdhaqaaq jireed, oo ku raaxaysan kara qaab nololeed firfircoon.
• Faa'iidooyinka Dareenka iyo Cilmi-nafsiga: Nasinta nolol la'aanta khatarta joogtada ah ee wadne-gabka waxay saameyn togan ku yeelan kartaa caafimaadka maskaxda iyo fayoobaanta shucuureed.
• Xiriirka Bulshada ee La Wanaajiyey: Awood u yeelashada ka qayb qaadashada hawlaha bulshada iyo ilaalinta cilaaqaadka waxay gacan ka gaysan kartaa nolol bulsho oo horumarsan.
• Horumarrada Caafimaadka: Horumarka joogtada ah ee daawaynta ku-tallaalidda, farsamooyinka qalliinka, iyo daryeelka qalliinka kadib waxay sii wadaan inay kor u qaadaan guusha guud iyo natiijooyinka beeritaanka wadnaha.

Khatarta Wadnaha Gudbinta

• Diidmada: Nidaamka difaaca ayaa laga yaabaa inuu u aqoonsado wadnaha la tallaalay shisheeye oo uu isku dayo inuu weeraro. Si taas looga hortago, dadka qaata waa inay qaataan dawooyinka difaaca jirka, kuwaas oo la socda khatarahooda gaarka ah.
• Cudur: Daawooyinka difaaca jirka ee loo isticmaalo ka hortagga diidmada waxay wiiqi kartaa habka difaaca jirka, taasoo ka dhigaysa dadka qaata inay u nugul yihiin caabuqyada.
• Saamaynnada Dawooyinka: Daawooyinka difaaca jirka waxay yeelan karaan waxyeelooyin soo raaca, oo ay ku jiraan dhaawaca kelyaha, dhiig karka, iyo khatarta sii kordheysa ee sonkorowga.
• Dhiigbaxa: Qalliinku wuxuu xambaarsan yahay khatarta dhiig-baxa, inta lagu jiro qalliinka iyo ka dib labadaba.
• Xinjiro Dhiig: Bukaanku waxay halis dheeraad ah ugu jiraan inay yeeshaan xinjirowga dhiigga, taasoo keeni karta dhibaatooyin halis ah sida istaroog ama wadne qabad.
• Fashilka Xubinta: Xubnaha kale, sida kelyaha ama beerka, waxaa laga yaabaa inay saameeyaan qalliinka ama daawadu, taasoo keeni karta in xubnaha ay shaqayn waayeen.
• Khatarta Kansarka: Isticmaalka muddada dheer ee daawooyinka difaaca jirka waxay kordhin kartaa halista kansarrada qaarkood.
• Caqabadaha nafsiga ah: La qabsiga nolosha wadne cusub iyo maarayn caafimaad oo joogto ah waxay bukaannada qaarkood u keeni kartaa caqabado nafsi ah.

Habka Wadnaha Gudbinta

Wadnaha beddelka waa hab qalliin adag oo ku lug leh in wadne buka ama hawlgab ah lagu beddelo wadne caafimaad qaba deeq-bixiye dhintay. Halkan waxaa ah dulmar guud oo ku saabsan habka tallaalka wadnaha:

• Qiimaynta Bukaanka: Kahor beerista wadnaha, qiimeyn qotodheer oo ku saabsan taariikhda caafimaad ee bukaanka, heerka caafimaad ee hadda, iyo suurtagalnimada in lagu guuleysto tallaalka ayaa la sameeyaa. Qiimayntan waxaa ku jira baaritaanno lagu qiimeeyo shaqada wadnaha, shaqada sambabada, shaqada kelyaha, iyo caafimaadka guud.
• Liiska ku-tallaalidda: Haddii bukaanku loo arko inuu yahay musharax ku habboon beerista wadnaha, waxaa la geliyaa liiska sugitaanka ee ku-deeqaha wadnaha. Qoondaynta xubnaha ku-deeqaha waxay ku salaysan tahay arrimo ay ka mid yihiin nooca dhiigga, cabbirka jidhka, iyo degdegga caafimaad.
• Sugitaanka Deeq-bixiye: Bukaan-socodka ayaa laga yaabaa inay u baahdaan inay sugaan muddo dheer si uu u helo wadna-bixiye ku habboon. Inta lagu jiro wakhtigan, waxay sii wadaan inay helaan maareynta caafimaadka iyo taageerada xaaladdooda wadnaha.
• Diyaarinta Qalliinka ka hor: Marka wadnaha ku-deeqaha uu helo, bukaanku waa la ogeysiinayaa, waxaana la seexiyaa cusbitaalka si loogu sameeyo habka tallaalka. Diyaargarowga qalliinka ka hor waxaa ka mid ah baarista dhiigga, daraasadaha sawirka, iyo qiimeynno kale.
• Suuxdinta: Bukaanka waxaa la siiyaa suuxdin guud si loo hubiyo in ay miyir daboolan yihiin oo aysan xanuun lahayn inta lagu jiro qaliinka. Tuubada endotracheal ayaa la galaa si ay u caawiso neefsashada, kormeerayaal kala duwan ayaa loo isticmaalaa si loo ogaado calaamadaha muhiimka ah.
• Jeexitaanka: Dhakhaatiirta qalliinka ayaa ka soo jeexiya badhtamaha laabta (dhexda sternotomy) si uu u galo wadnaha. Xaaladaha qaarkood, waxaa la isticmaali karaa meelo kale oo la jeexay.
• Gudbinta Wadnaha sambabada: Bukaanku wuxuu ku xiran yahay mashiinka wadnaha-sambabada, kaas oo si ku-meel-gaar ah ula wareegaya bamgareynta dhiigga iyo ogsijiinta, taas oo u oggolaanaysa dhakhtarka qalliinka inuu joojiyo wadnaha bukaanka si loogu tallaalo.
• Ka saarida Wadnaha buka: Dhakhtarka qalliinka ayaa ka saaraya bukaanka buka ama wadne hawlgab ah, isaga oo ka tagaya qaybaha dambe ee atria (qolalka wadnaha sare) oo dhan.
• Ku-u-beerista Wadnaha: Wadnaha ku-deeqaha ee caafimaadka qaba waxa lagu beeraa laabta waxana lagu xidhaa atria soo hadhay iyo xididdada dhiigga ee waaweyn. Xididdada halbowlayaasha wadnaha ku-deeqaha ayaa sidoo kale ku dheggan halbowlayaasha halbowlayaasha halbowlayaasha.
• Naaska laga gooyo Bypass: Bukaan-socodka ayaa si tartiib tartiib ah looga saarayaa mashiinka wadnaha-sanbabada, iyo wadnaha la tallaalay wuxuu qaadanayaa doorka dhiigga ku shubidda jirka.
• Xiritaanka Laabta: Takhtarka qalliinka wuxuu ku xiraa jeexitaan laabta isagoo isticmaalaya tolmo ama qalab.
• Daryeelka Qalliinka kadib: Bukaanka waxaa loo gudbiyaa qaybta daryeelka degdega ah (ICU) si loola socdo iyo soo kabasho dhow. Daryeelka qalliinka kadib wuxuu ku lug leeyahay daawooyinka difaaca jirka si looga hortago diidmada wadnaha la tallaalay.
• Baxnaaninta iyo Dabagalka: Ka dib markii ay ka baxaan isbitaalka, bukaanku waxa ay maraan baxnaanin waxayna ka qayb qaadanayaan dabagalka caafimaad ee socda si loola socdo shaqada wadnaha la tallaalay oo loo maareeyo daawooyinka.

Sidee loo sameeyaa ku-tallaalidda wadnaha? 

Ku-tallaalidda wadnahu waxay u baahan tahay qalliin-furan iyo joogitaanka cusbitaalka. Sida ku cad xaaladda gaarka ah ee bukaanka, habraacyadu way kala duwanaan karaan. Caadiyan, Habka Gudbinta Wadnaha ee Hyderabad waa sidan:-

• Bixiyaha daryeelka caafimaadku wuxuu bilaabay (IV) xididka gacanta ama cududda bukaanka si loogu duro daawada iyo bixinta dareeraha faleebbaha. Xididdada dhiigga ee gacantaada iyo qoortaada, kateeterooyin dheeraad ah ayaa la gelinayaa si loola socdo heerka dhiigga iyo cadaadiska wadnaha (iyo sidoo kale in laga qaado muunado dhiig). Kateeterada dheeraadka ah, waxaa laga yaabaa inay helaan gumaarka iyo lafaha. 

• Tuubo jilicsan oo jilicsan oo loo yaqaan kateetarka Foley ayaa la geliyaa gudaha kaadiheysta si ay kaadidu uga soo baxdo. 

•  Tuubo ayaa la soo mariyaa sanka ama afka caloosha si ay dheecaannada caloosha uga soo baxaan. 

•  Haddii timo xad-dhaaf ah ay ku yaalliin laabta, waxaa laga yaabaa in la xiiro. 

• Nidaamkan waxaa la sameeyaa marka bukaanku ku jiro hurdo qoto dheer ( suuxdin guud). Marka bukaanku seexdo, tuubo neefsashada ayaa afka laga geliyaa sambabada. Tuubbadu waxay ku xidhan tahay hawo-qaade (mashiin) kaas oo dhammaystira habka neefsashada inta lagu jiro qalliinka tallaalka wadnaha. 

• Dhakhtarka suuxinta ayaa si dhow ula socda cadaadiska dhiigga, garaaca wadnaha, iyo socodka ogsajiinta ee bukaanka inta lagu jiro qaliinka. Intaa waxaa dheer, maqaarka xabadka ayaa lagu nadiifiyaa iyadoo la isticmaalayo xal antiseptic ah. 

• Dhakhaatiirta qalliinka ayaa jeex (jeexan) ku sameeya bartamaha laabta bukaanka (oo ka sarreeya xuddunta). 

• Dhakhaatiirta qalliinka waxay geliyaan tuubooyin gudaha laabta si ay u hubiyaan in dhiigga si sax ah loogu shubo jirka dhexdiisa iyadoo la adeegsanayo mashiinka wadnaha sambabada (wadnaha-sanbabada) marka wadnaha la beddelo ama la joojiyo. 

• Wadnaha ku deeqaha waxa lagu tolaa meesha wadnaha. Marka meelaynta wadnaha si fiican loo sameeyo, xididdada dhiigga si taxadar leh ayaa loogu xirayaa si looga fogaado nooc kasta oo dillaac ah. 

• Marka wadnaha cusubi si buuxda ugu xidhmo, wareegga dhiigga ee mashiinnada dhaafka ayaa loo oggol yahay inuu dib ugu laabto tuubooyinka iyo wadnaha. Hadda, waa markii dhakhtarka qalliinka uu ka nixi doono wadnaha isagoo isticmaalaya paddle yar si uu dib ugu bilaabo garaaca wadnaha. 

• Marka wadnaha ku-deeqaha uu bilaabo garaaca jirka bukaanka, kooxda dhakhtarka qalliinka ayaa qiimeyn doona wadnaha si ay u eegaan in uu si fiican u shaqeynayo iyada oo aan wax raad ah oo dillaac ah. 

• Wadnaha, fiilooyin ayaa sidoo kale lagu dhejin karaa si loogu dhaqaaqo. Dhakhaatiirtu waxay ku dhejin karaan fiilooyinka qalabka wadnaha ka baxsan ee bukaanka muddo gaaban si ay ugu dhaqmaan wadnaha cusub muddo gaaban. Haddii loo baahdo, waxaa la sameeyaa xilliga bilowga ah. 

• Taas ka dib, kooxda dhakhaatiirta qalliinka waxay bilaabaan inay dib ugu biiraan sternum waxayna si wadajir ah u tolaan iyagoo isticmaalaya fiilooyinka yaryar. Tolmo iyo qalab qalliin ayaa loo isticmaalaa xidhitaanka meesha la jeexay. 

Marka qaliinkan si guul leh loo dhammeeyo, bukaanku waxa uu ku sii jirayaa cusbitaalka iyada oo uu dhakhtarku ilaalinayo toddobaad ama ka badan. Taas ka dib, waxaa lagula talinayaa in uu nasto iyo daawooyinka wakhti gaar ah oo leh booqashooyin dabagal joogto ah iyo sidoo kale waxay bixisaa kharash aad u macquul ah oo ku-tallaalidda wadnaha Hyderabad.